РДА диагнозы бар балалардың саны жыл сайын артып келеді - бұл ерте балалық аутизм. Бұл патология әлемдегі он мың адамның әрбір жиырма алтысына әсер етеді. Бұл құбылыс проблеманы диагностикалау, оның даму себептерін анықтау, сондай-ақ түзетудің тиімді әдістерін қолдану туралы нақты білімді талап етеді. ТМД елдерінде әдеттен тыс балаларға көмек көрсету жүйесі өте нашар дамыған, мұндай диагнозы бар бала әдетте психоневрологта тіркеледі. Еуропа елдерінде РАД психикалық ауру санатынан алынып тасталып, оны баланың жан-жақты дамуының бұзылуы ретінде анықтайды.
Мәселе сипаттамасы
Ерте балалық шақ аутизмі (БҚА) баланың қарым-қатынасының, мінез-құлқының және әлеуметтік өзара әрекеттесуінің бұзылуына негізделген дамудың бұзылуы. Бұл сонымен қатар өзіне-өзі қызмет көрсету дағдыларын меңгерудегі, сөйлеуді дамытудағы және моторлық бұзылуларды қамтиды. Патология баланың оқшаулануында, адамдармен байланысын болдырмауда көрінеді,патологиялық моторлық реакциялар, қайталанатын мінез-құлық, сөйлеудің бұзылуы.
Алғаш рет ауру шамамен үш жаста біліне бастайды, кейде патология ақыл-ой кемістігімен бірге жүреді. Бес жастан кейін RDA синдромы ешқашан дамымайды, сондықтан аурудың белгілерінің пайда болуы балада шизофрения немесе басқа психикалық бұзылулардың дамуын көрсетуі мүмкін. Сондықтан бұл жағдайда сізге кешенді тексеруден өту керек.
Патологияның сипаттамасы
RDA сипаттамасы келесідей:
- Тұйықтық, сыртқы әлеммен және адамдармен әрекеттесу кезінде эмоционалдық байланыс орнатудағы қиындықтар.
- Баланың монотонды әрекеттерінен көрінетін мінез-құлық стереотипі. Ол, мысалы, қолдарын үнемі бұлғайды немесе қолындағы қандай да бір затты үнемі айналдыра алады, кітапты жылдам және ырғақты түрде парақтай алады. Әңгімелесу мен ойында бір тақырыптың үстемдігін байқауға болады. Сондай-ақ, RDA бар балалар өміріндегі жаңалықтарға қарсы тұрады.
- Сөйлеудің кешігуі және бұзылуы, атап айтқанда коммуникативті дағдылар. Бұл жағдайда баланың сөздік қоры жақсы болуы мүмкін, өз ойын тұжырымдай алады, бірақ ол әңгімелесуден қашады, өзіне қойылған сұрақтарға жауап бермейді. Оқшау жағдайда бала өзін «сіз» немесе «ол» деп атай отырып, өзімен-өзі сөйлесуі мүмкін.
- РДА дамуы және жоғарыда аталған бұзылулардың көрінісі үш жылға дейін жүреді.
Патологияның даму себептері
Қазіргі медицина толық емесбалалардағы аутизмнің даму себептері нақтыланды. Патологияның пайда болуы туралы көптеген гипотезалар бар. Гендік теория RDA ерекшеліктері тұқым қуалайтын генетикалық бұзылулармен байланысты деп болжайды. Статистикаға сәйкес, 3% жағдайда ауру ата-аналардың біреуінің балаларына тұқым қуалайды, бұл проблемалармен екінші баланың пайда болу ықтималдығы шамамен 9% құрайды. Сондай-ақ, бұл балаларға Реклингхаузен нейрофиброматозы, фенилкетонурия немесе Ито гипомеланозы сияқты басқа генетикалық патологиялар жиі диагноз қойылады.
Тератогендік теория бұл ауру жүкті әйелге әртүрлі жағымсыз ішкі және сыртқы факторлардың әсер етуі нәтижесінде дамиды, нәтижесінде ұрықтың орталық жүйке жүйесі бұзылады, бұл патологияның дамуына әкеледі. болашақ. Бұл жағдайда жағымсыз факторларға жатырішілік инфекциялар, канцерогендер, стресс, радиация және т.б. Эпилепсия РДА бар балалардың 30% диагнозы қойылған, сондықтан ғалымдар бұл ауру ұрықтың гипоксиясы, жүктілік токсикозы және босану жарақаттары нәтижесінде дамитын перинаталдық энцефалопатиямен қоздырады деп дәлелдейді.
Баламалы теориялар бұл ауру саңырауқұлақ инфекциясының дамуынан, балалардың иммундық және гормондық жүйесінің бұзылуынан, ағзадағы зат алмасу процестерінің бұзылуынан, сондай-ақ әйелдің кеш босануының нәтижесінде пайда болады деп болжайды..
Юрий Бурлан теориясы
Юрий Бурланның жүйелік-векторлық психологиясы бойынша РДА – бұл балаларда байқалатын патология.адам психикасының дыбыстық векторының дамуында психикалық жарақат алды.
Дыбыс векторы есту мүшелеріне сыртқы факторлардың әсері арқылы адамға психиканың белгілі бір ерекшеліктері мен қасиеттерін береді. Мұндай вектордың иелері - ішкі күйлері мен ойларына бағытталған интроверттер. Мұндай балалардың есту органдарына стресстік әсер еткенде, мысалы, бұл қатты музыка, айғайлау, жоғары тонмен сөйлесу немесе қатты қорлау болуы мүмкін, аутизм дами бастайды. Бұл жағдайда жағымсыз әсер баланың өзіне бағытталмауы мүмкін, бірақ оның қатысуымен болады. Осының барлығының нәтижесінде адам қатты дыбыстарды ауыр сезіммен қабылдай бастайды. Ол құлағын жауып, стресс көзінен оқшаулануға тырысады. Осылайша ерте аутизм дами бастайды.
Ю. Бұрлан дыбыс векторы адам психикасында негізгі болып табылады, жарақат алған кезде барлық басқа векторлардың бұзылуы дамиды деп дәлелдейді. Сонымен, РДА бар балалардың ерекшеліктері моториканың стереотиптерінен, гиперактивтіліктен, жүйке тиктерінің дамуымен, барлық жаңадан және басқа нәрселерден қорқуда көрінеді.
Патология түрлері
Медицинада бұл аурудың көптеген түрлері бар, аурудың ең танымал түрлері:
- Өз ішінде толық оқшаулану, сыртқы әлемнен алшақтау. Бұл жағдайда баламен қарым-қатынас жасау әрекеттері оған ыңғайсыздық әкеледі. Тіпті ата-ана да эмоциялық жауап ала алмайды. Аутист адамдар көбінесе сезімдерді елемейді.аштық, физикалық байланыстан аулақ болыңыз.
- Сыртқы әлемді қабылдамау қоршаған ортамен байланыста мұқият таңдаумен анықталады. Бұл жағдайда бала жақын адамдарымен ғана араласады. Сондай-ақ, селективтілікті тамақтанудан, киімнен байқауға болады, әдеттегі өмір салтын өзгертуге тырысқанда, агрессияда көрінетін аффективті реакция пайда болады. Бұл топтағы балалар бірінші жағдайға қарағанда өмірге көбірек бейімделген.
- Айналадағы дүниені ауыстыру, өз мүддесіне батыру. Сыртқы әлемнен жасырынуға тырысып, балалар когнитивтік табиғаты жоқ өз мүдделеріне батырылады. RDA бар балалардың дамуы олар жылдар бойы бір тақырыпта сөйлесе алатындай, бір сюжетті сыза алатындай болады. Әдетте балалардың қызығушылықтары агрессивті және қорқытады.
- Сыртқы әлеммен байланыста ауыр қиындық. Бұл патология аурудың ең оңай нұсқасы болып табылады. Мұндай балалар өте осал және осал.
Дұрыс ұйымдастырылған түзету процесі арқылы балалардың сыртқы ортаға бейімделуі мүмкін.
Аурудың белгілері
Аутизмнің негізгі белгілері – балалардың адамдармен қарым-қатынастан аулақ болуы, мінез-құлық стереотипі, сөйлеу тілінің бұзылуы. Бұл белгілер аурудың барлық жағдайында байқалады, бірақ әртүрлі ауырлық дәрежесі болуы мүмкін. Бұл белгілер ерте балалық шақта пайда болады. Бала әдетте оның атына жауап бермейді, күлмейді, басқа балаларға сирек жақындайды, эмоцияларды көрсетпейді. Кейбір жағдайларда аутист адам белгілі бір түстерді киюден бас тартады жәнеоны сурет салуда, мүсіндеуде және т.б. Сондай-ақ, мұндай балаларда қимыл-қозғалыстың, іс-әрекеттің, олардың орындалу ретінің монотондылығында көрінетін мінез-құлық стереотипі бар. Олар өзін-өзі күту және тәуелсіз сөйлеу дағдыларын кешіктіріп үйренеді.
Аутист басқа адамдармен оқудан және жұмыс істеуден бас тартады, агрессияны, өз әлеміне енуді көрсетеді. Бұл жағдайда балалар интеллектуалды саладан зардап шегеді, 85% жағдайда ас қорыту бұзылыстары диагноз қойылады, диспепсиялық синдромда және ішек коликінде көрінеді.
Аутист балалардың дарындылығы тар аймақта болуы мүмкін, олар қарапайым балаларға қарағанда еңбекқор және зейінді.
Диагностикалық шаралар
Әдетте, РДА диагностикасы әр түрлі мамандықтағы дәрігерлер кіретін комиссияның баланы бақылауы негізінде жүзеге асырылады. Диагностикалық критерийлер:
- Әлеуметтік өзара әрекеттестіктің бұзылуы.
- Байланыстың бұзылуы.
- Мінез-құлық стереотиптері.
Сонымен қатар дәрігерлер баланың даму деңгейі мен интеллектін өлшейтін түрлі сауалнамалар, тесттер қолдана алады. Неврологиялық бұзылулар, конвульсиялық синдромдар болған кезде МРТ, ЭЭГ, мидың КТ көмегімен нақтылау емтиханын жүргізуге болады, көбінесе генетик пен гастроэнтерологтың кеңесіне жүгінеді.
Дифференциалды диагностика
Аурудың диагностикасы өте маңызды, бірақ аутизмді келесі патологиялардан ажырату қажет:
- Психикалықартта қалу, онда интеллекттің толық төмендеуі байқалады. Бұл жағдайда балалар аутист балаларға қарағанда сыртқы әлеммен эмоционалды байланыс орнатуға бейім болады.
- Дизинтегративті психикалық бұзылулар, атап айтқанда, үш жаста дамитын Хеллер синдромы және Ретт ауруы. Бұл патологиялары бар бала ашушаң, тентек болып, қозғалыс және коммуникация дағдыларын жоғалтады, оның интеллектісі төмендейді.
- Алдану және галлюцинация бар шизофрения.
- Дипривацияның бұзылуы.
Ауруды емдеу
Бұл ауруды бүгін емдеу мүмкін емес. Дәрігерлер қажет болған жағдайда симптоматикалық дәрілік емдеуді пайдаланады. Науқасқа антиконвульсанттар, антипсихотиктер немесе психостимуляторлар тағайындалуы мүмкін. Көбінесе электроакупунктура орындалады. Аутизмді емдеуде басты рөл психологтарға жүктеледі. Олар ойын терапиясы, арт-терапия, музыкалық терапия және логоритмге негізделген РДА бар балалармен түзету жұмыстарын жүргізеді. Сондай-ақ, дельфиндер сияқты жануарларды тарту арқылы емдеуді жүргізуге болады. Психологтар мен мұғалімдер бұл балаларды оқыту процесінде олардың күшті жақтарын басшылыққа алады, олардың ғылымға, тілге деген қызығушылықтары мен қабілеттерін ескереді.
Болжам
RDA – ауру, оның болжамы оның анықталған уақытына, түзету әдістеріне, баланың жеке ерекшеліктеріне байланысты. Бес жылдан кейін патологияны диагностикалау кезінде бала 80% жағдайда боладымүгедек. Бірақ балалар бірте-бірте дами алады, ата-аналармен және жақын туыстарымен берік байланыстар алады. Мектепке дейінгі кезеңде көптеген аутист адамдар әлеуметтік бейімделуді, сөйлеуді қабылдауды және байланыс орнатуды жақсартады. Кейбір адамдар үшін әлеуметтік бейімделу жасөспірім кезінде болады. Бірақ пациенттердің 40% -ында жыныстық даму кезеңінде аурудың белгілері күшейеді, жағдай нашарлайды, бұл оқшауланумен, өзін-өзі агрессиямен немесе гиперактивтілікпен бірге жүреді. Ересек жаста мұндай адамдар әдетте мінез-құлық және сыртқы әлеммен өзара әрекеттесу үлгілерін қалыптастырады. Патология неғұрлым ерте емделсе, оның болжамы соғұрлым жақсы болады.
Алдын алу
Аутизмнің нақты себептері медицинада анықталмағандықтан, алдын алу ана болуға дайындалып жатқан әйел ұстанатын ережелерге байланысты. Бұл жағдайда жүктілікті жоспарлау мәселесіне дұрыс қарау, жағымсыз факторлардың әсерін болдырмау, салауатты өмір салтын сақтау және дұрыс тамақтану, жұқпалы ауруларды уақтылы емдеу керек.
Нәтижелер
Балалық шақтағы аутизм бүгінде бүкіл әлемде жиі кездеседі, бұл мәселені егжей-тегжейлі зерттеу, сондай-ақ оны жою әдістерін қажет етеді. Мұғалімдер, психологтар және аутист балалардың ата-аналары тарапынан тиісті көңіл бөлінбеген жағдайда, 70% жағдайда балалар мүгедек болып қалады, олар тұрақты күтімді қажет етеді. Сондықтан мұндай балаларға максималды түрде беру маңыздыназар аударып, оларды қоғам өміріне бейімдеу бойынша медициналық-түзету шараларын жүргізу.
