Емдеуді уақтылы таңдау баланың жүйке жүйесі ауырған кезде жақсы нәтиже алуға мүмкіндік береді. Терапия режимін сауатты таңдау мотор функцияларын және олармен байланысты дағдыларды сәтті қалпына келтіруге мүмкіндік береді: сөйлеу, жүру және тамақтану. Жүйке жүйесінің перифериялық және орталық бөліктерінің зақымдануы бар ересектердегі оңалту кезеңінің тиімділігі жарақат алған сәттен бастап емдеу басталғанға дейінгі кезеңді азайту арқылы да анықталады. Пікірлерге қарағанда, шын мәнінде практикалық тиімділігін көрсеткен әдістердің бірі - Voight әдісі.
Войта терапиясының негіздері
Неврологиялық патологияда жүйке талшықтарының зақымдануы нәтижесінде жүйке импульстарының өтуін тежеу қате қозғалыстарды тудырады. Voight әдісі – сау адам ағзасына тән қозғалыс үлгілерін қалыптастыратын рефлекторлық гимнастика.
Өткен ғасырдың ортасында сол кездегі чехословак дәрігері Вацлав Войта диагнозы бар балаларды қалпына келтіру әдісін ойлап тапты.церебральды сал ауруы. Автор әдістемені баланың терісінің бетіндегі нүктелердің тітіркенуі және осыдан туындаған рефлекторлық қозғалыстар түріндегі рефлекторлық гимнастикаға негіздеген. Тітіркену-тартылу комбинацияларының қайталануы жаңа қозғалыс рефлекстерінің пайда болуын тудырады. Әдіс рефлекторлық қозғалыс деп аталады.
Қайталанатын, тұрақты жаттығулар перифериялық жүйке талшықтары бойымен жүйке импульстарының берілуін бұғаттауға ғана емес, сонымен қатар импульстарды өңдеуге жауапты ми қыртысының бөліктерін белсендіруге мүмкіндік береді. Жаттығуларды бірте-бірте қиындата отырып, балада дұрыс рефлекторлық бұлшықет реакцияларын қалыптастыруға болады.
ДЦП кезінде Войт әдісін басқа (кинезо- және аппараттық) әдістермен емдеумен, сондай-ақ дәрілік терапиямен біріктіру арқылы ерекше жақсы нәтижелерге қол жеткізуге болады.
Қолдану көрсеткіштері
Войгт әдісі бірқатар патологиялық жағдайларды емдеуде өзінің тиімділігін көрсетті:
- CP.
- Әртүрлі ауырлықтағы үйлестіру бұзылыстары.
- Тірек-қимыл аппаратының даму патологиялары.
- Әртүрлі этиологиялы омыртқаның қисаюы, соның ішінде сколиоз.
- Буындар мен байламдармен байланысты патологиялар: дисплазия, табан, жалпақ табан.
- Бүйір мойын.
Бірақ, Voight әдісі эпилепсияда және басқа конвульсиялық ауруларда сақтықпен қолданылады.
Автор өз еңбектерінде церебральды сал ауруында Фойг әдісін қолданудың ең үлкен әсерін атап өткен. Патологиялық түзету рефлекстеріжаңа туған нәрестелер әлі қалыптаспаған. Ал жүйке жолдарының толық бітелуі жағдайында олар емдеуге жауап береді. Уақытылы терапияның көмегімен бала 100% дерлік жағдайда қажетті әрекеттерді үйреніп, құрдастарын қуып жете алады.
Войт әдісі бойынша гимнастика жүйке жүйесін белсендіруге және өздігінен дұрыс моториканы дамытуға бағытталған. Сондықтан негізгі ереже – жүйелі оқыту. Қайталанатын физиологиялық қозғалыстар патологияның пайда болуына жол бермейді.
Вожта терапиясы және балалар
Әдіс сәби кезінен бастап кез келген жастағы балаларда сәтті қолданылады. Курсты тағайындаудың негізі - белгіленген диагноз және терапияның нақты мақсаты. Ауыстыру моторикасының қалыптасуына уақыт болғанша емдеуді бастаған дұрыс. Науқас бұрыннан белгіленген ауыстыру қозғалтқыш үлгілері бар курсқа қабылданса, емдеудің бірінші кезеңі физиологиялық қозғалыс үлгілерін белсендіруге бағытталған. Сонда ғана бекітілмеген аномальді рефлексті қалыпты күйге ауыстыру жүзеге асырылады.
Процедура кезіндегі нәрестенің жылауы белсенді күйдің көрінісі болып табылады. Баланың ауырып жатқанын білдіретін айғайға ата-ананың әрекет етуі табиғи нәрсе. Шындығында, жылау - осы жастағы науқастың әдеттен тыс жағдайға табиғи реакциясы. Біраз уақыттан кейін бейімделу мен тәуелділіктен кейін жылау өзінің қарқындылығын жоғалтады. Үзіліс кезінде бала айқайлауды тез тоқтатады. Егде жастағы балалар айқайламайды, олар өздерінің басынан өткендерін хабарлайдысөздер.
Ересектермен Войта терапиясы
Ересектердегі жүйке жүйесінің зақымдануы көбінесе жүре пайда болады. Войта әдісімен емдеу ерте кезеңде де - өткір кезеңде де, оңалту кезеңінде де жақсы нәтиже береді. Мақсат - жоғалған салауатты қозғалыс үлгілерінің қолжетімділігін қалпына келтіру және ауырсыну, функционалдық бұзылулар және күштің төмендеуі түріндегі жағымсыз салдардың алдын алу. Курстың негізгі бағыты пациентке толыққанды өмір сүру мүмкіндігін қайтару болып табылады: отбасы жағдайында, мектепте, кәсіби дағдыларды қалпына келтіруде және т.б.
Терапияның тиімділігі
Салыстырмалы зерттеулер Voight әдісінің физиологиялық және психологиялық деңгейлерге оң әсерін дәлелдеді. Дегенмен, бұл панацея емес екенін түсіну керек. Әрбір науқас өз денесін жүйелі түрде жақсартуға бағытталған жеке оңалту бағдарламасын қажет етеді.
Voight әдісі туралы көптеген оң пікірлер оның сөзсіз тиімділігі туралы айтады. Емделген мыңдаған балалар денені сезіне бастады және оны басқару қабілетіне ие болды.
Церебральды бұзылыстардағы әсері
ОЖЖ патологиясы бар балалардың терапия курсынан кейін жағдайының жақсаруы келесідей көрінеді:
- Қозғалтқыш қозуы төмендеді.
- Ішті қолдауды жақсартыңыз.
- Жұмыс тұрақтылығы.
- Зейінді жақсартыңыз.
- Ойыншықтарға деген тұрақты қызығушылықтың пайда болуы.
- Ұйқыны жақсартыңыз.
- Тоқтатуларақшылдау.
- Жұтыну және артикуляция функцияларын жақсарту.
- Көз-қозғалыс бұлшықеттерін тұрақтандыру: нистагм төмендейді немесе жоғалады, көз қозғалысын үйлестіру жақсарады.
Нәтижесінде баланың сыртқы әлеммен байланысы жан-жақты және қанағаттанарлық болады.
Шеткі парездегі әсерлер
Шеткі жүйке жүйесінің патологиясында әдістің оң әсері келесідей көрінеді:
- Жақсартылған шеткі қан айналымы сүйек тінінің өсуі мен минералдануын қалыпқа келтіреді.
- Сезімтал бұзылулар азаяды немесе мүлдем жоғалады.
- Бұлшық ет тінінің трофикалық қызметі қалпына келеді.
- Автоматты моторика іске қосылды.
- Тыныс алуға қатысатын бұлшықеттер тиімдірек жұмыс істейді.
- Артикулярлық контрактура симптомдары айтарлықтай төмендеді.
- Қуық пен ішектің қызметі қалыпқа келеді.
Vojta терапиясы
Алдын ала кезеңде Войта-диагностика жүргізіледі, оның барысында бұзушылық түрі, оның ауырлығы, жас нормаларымен корреляциясы анықталады. Нәтиже курсты тағайындау болады, оның ұзақтығы енгізу тиімділігіне байланысты өзгеруі мүмкін.
Сеанс жылыту массажынан басталады. Содан кейін бағдарламаға сәйкес жаттығулар орындалады. Бала белгілі бір жату орнында (асқазанда, бүйірде немесе арқада) орналасқан, ал маман рефлекторлық нүктелерде әрекет етеді.баланың еріксіз қимылдары. Бұл қолды немесе аяқты айналдыру, созу немесе бүгу арқылы көрінуі мүмкін.
Қарсы көрсетілімдер
Вожта терапиясын кейбір жағдайларда қолдануға болмайды:
- Инфекциялық, қабыну және вирустық аурулардың жедел кезеңі.
- Вакцинациядан кейін 1-2 аптадан кейін.
- Ауыр жүрек-қан тамырлары ауруы.
- Жүктілік.
Эпилепсияда Voight әдісін тек үнемді жүйеде қолдануға болады. Жақсылықты нашарлататын басқа жағдайларда емделушінің жағдайына сәйкес сеанстардың қарқындылығын азайту керек, бірақ толық бас тарту қажет емес.
Үйдегі Voight әдісі бойынша массаж
Үйдегі түрлі массаждар арқылы тамаша нәтижеге қол жеткізуге болады. Voight әдісі - ең тиімді және танымал бағыт. Арнайы техниканы жоғары білімді медицина мамандары меңгереді. Үйде қолдануға арналған жеңілдетілген нұсқаны кез келген адам меңгере алады. Техника функционалдық бұзылулардан құтылуға мүмкіндік береді: тістердің жарылуымен ұйқының бұзылуы, метеорологиялық өзгерістер кезіндегі денсаулықтың нашарлығы, ас қорыту бұзылыстары және т.б.
Войта-терапия әдісі өзінің арсеналында нүктелік массаж, кинезитерапия әдістері, гимнастика элементтерін біріктіреді. Белгілі бір позаларда рефлекторлық нүктелерге ұшыраған кезде, нәрестенің физикалық дамуының алдында болатын қозғалыстар пайда болады. Бірақ оларды жүйке деңгейінде жаттап алған ол өскенде тезірек меңгереді.
Сабақтарды келесіден бастауға боладыапталық. Алғашқы сабақтарды тәжірибелі маман-практиктің қатысуымен өткізген жөн. Интернеттен тексерілмеген нұсқаулықтардың әдістемесін өз бетінше зерделеу кем дегенде пайдасыз, ең көп дегенде бұл нәрестенің денсаулығы үшін қауіпті. Ең жақсы нұсқа - аймақтық немесе аймақтық оқу орталықтарында курстан өту.
Тәжірибелі маман науқастың денесіне әртүрлі қалыпта әсер етеді, дене мен аяқ-қолдардағы 10 аймақ қатысады. Шешілетін мәселеге байланысты олардың жеке кешендері-комбинациялары жасалады. Манипуляциялар жеткілікті аумақтың қатты бетінде, мысалы, өзгеретін үстелде жүзеге асырылуы мүмкін. Барлық әдістер екі жағынан симметриялы түрде орындалады. Күндізгі сабақтар арасындағы үзіліс 3-4 сағаттан кем болмауы керек, яғни күніне 4 сабақтан аспауы керек. Сеанстың ұзақтығы 5 минуттан бастап, ұзақтығы біртіндеп 20 минутқа дейін артады. Курстың ұзақтығы - 20 күн. Курстар арасында кемінде бір ай үзіліс жасаңыз.
Бірнеше қарапайым және қолжетімді жаттығулар
Келесі жаттығулар жинағын арнайы медициналық білімі жоқ адамдар меңгере алады. Бұл сізге күніне бірнеше рет жаттығуға және ең жақсы нәтижеге қол жеткізуге мүмкіндік береді.
- Сабақ жүргізетін адам шалқасынан жатқан баланың сол жағында орналасқан. Сол қолмен емізіктен 1-2 см төмен қысым жасалады (сұқ саусақтың бүгілген фалангасын қолдануға болады). Оң қолмен оң жақ құлақшаның артындағы тері жоғары тартылады. Бұл кезде аяқ рефлексті түрде асқазанға қарай тартылады, басы бүйірге бұрылады - бүйірлік айналу алдындағы әрекеттер. Баланы тоқтатып, екінші жағынан манипуляциялау керек. Сабақтардың қосымша оң әсері: колик және олардан туындаған ауырсыну өтеді.
- Баланы бүйіріне бұрыңыз, оның төменгі қолын алға, жоғарғы қолды дене бойымен созу керек. Төменгі аяқ тізе және жамбас буындарында бүгілген, пятки діни қызметкерлер деңгейінде. Үстіңгі жағы - алдыңғы ұрлауы бар түзу сызық. Ересек баланың артында отырады. Оң қолымен жауырынның терісін тартады, ал сол қолымен құрсақ қуысынан шығып тұрған сан сүйегіне басады. Бұл аяқты көтеруге, басын көтеруге әкеледі. Тағы біраз, ол отырады. Біз қозғалысты тоқтатып, процедураны екінші жағынан орындаймыз.
- Ересектер басын оңға бұрып, ішімен жатқан баланың сол жағында орналасқан. Нәрестенің оң қолы басында, сол қолы дене бойымен созылған. Сол аяқ тізе буынында бүгілуі керек. Сол жақ жіліншігін ұстап, оң өкшесін басқан кезде бала итеріп, жорғалауға тырысады. Импульсті тоқтатып, процедураны екінші жағынан қайталаңыз.
Қарқындылық және дозалау
Рефлекторлық қозғалыстың тиімділігі күмәнсіз. Бірақ процедуралардың өзі, әсіресе бірінші сыныптар, баланы шаршатады. Ең жақсы нәтижеге тұрақты, күнделікті (күніне бірнеше рет жақсырақ) сабақтар арқылы қол жеткізуге болатындықтан, ата-аналар мен туыстарға маңызды және жауапты рөл жүктеледі. Күнделікті 5-20 минуттық сабақтарды күніне 3-4 рет ата-аналар мен туыстар ғана жүргізе алады. Ересек пациенттің жаттықтырушысы жұбайы немесе науқастың тағдырына бей-жай қарамайтын кез келген жақын адам болуы мүмкін.
