Стенокардия ұстамалары, жүрек ауруының пайда болуы, аритмия ақыр соңында миокард инфарктісіне әкелуі мүмкін. Оқиғалардың мұндай дамуын болдырмау үшін мұндай сценарийді емдемесе, тоқтатуға болатын ықтимал алдын алу шаралары туралы ойлану керек.
Инфаркттың негізгі себебі - тіндер мен қан тамырларының түйілуінен туындаған миокардқа оттегінің жеткіліксіз жеткізілуі. Бұл жүрек бұлшықетінің некрозына әкеледі. Бірақ дұрыс емдеу арқылы тіндердің өлуін тоқтатуға мүмкіндік бар.
Ереже бойынша, жүрек-қан тамырлары ауруларының кешенді терапиясына нитраттар (ишемиялық ұстамаларды тоқтату үшін), вазодилаторлар, витаминдік препараттар кіреді. Бұл тізімдегі соңғы орынды калий және магний тұздары, «Аспаркам» немесе «Панангин» препараттары алады. Не жақсы? Ал айырмашылығы неде?
Дәрігердің айтқаны
Өзіңізді нашар сезіну, кеуде аймағындағы жайсыздық, дәрігермен кеңесу керек. Бұл әрқашан ауыр белгілер болмауы мүмкінаурулар, бірақ бұған көз жеткізген жөн. Кардиограмма жасағаннан кейін және аритмиядан басқа ауытқуларды байқамай, дәрігер валериандық таблеткаларды, сондай-ақ Панангин немесе Аспаркамды тағайындай алады.
Аса ауыр белсенді заттары бар жүрек-қан тамырлары препараттары мұндай көрсеткіштерге әрқашан сәйкес келе бермейді. Науқастың логикалық сұрағы: «неліктен мен мұны істеуім керек?» Дәрігерді ессіздікке әкелуі мүмкін. Өйткені, тағайындалған терапияның қажеттілігін жоққа шығару әдетке жатпайды.
Назар аударыңыз: емдеу дәлдігі үшін толық талдау үшін қан тапсыру қажет. Бұл анамнездегі гиперкалиемия мен гипермагниемияны болдырмау үшін қажет. Калий мен магнийдің артық мөлшерімен тұзды ерітінділермен емдеу қажет емес.
«Аспаркам» және «Панангин» емдеудің негізгі көрсеткіштері бірдей, өйткені екі препараттың құрамында 175 мг калий және магний аспартаты бар. Ерекшеліктер - өндіруші компаниялар: Панангин - Гедеон Рихтер (Венгрия), ал Аспаркам бұрынғы КСРО-ның көптеген фармацевтикалық зауыттарында шығарылады.
Көрсеткіштер
Құрамына байланысты екі дәрі де фармацевтикалық нарықта ең көп сұранысқа ие. Панангин мен Аспаркамның басты айырмашылығы - пікірлер мен бағалар.
Дәрілер тағайындалады:
- Калий және магний тұздары тапшылығымен.
- Жүректің жүрекшелік фибрилляциясы.
- Инфаркттан аман қалғандар үшін көп мақсатты ем.
- Digitalis препараттарын қабылдағанда тұздың қосымша көзі ретінде.
- Қашан маңызды микроэлементтердің көзінашар немесе диеталық тағам.
- Дуретиктерді қабылдау кезіндегі калий көзі.
Қарсы көрсетілімдер
Егер дәрігердің кеңесіне қанағаттанбасаңыз, «Аспаркам» және «Панангин» туралы толық нұсқаулар сізге бұл препараттарды қашан және кімге қажет екенін немесе қабылдауға рұқсат етілмейтінін түсінуге көмектеседі. Егер сіз аннотацияны мұқият зерттесеңіз, қарсы көрсеткіштерде әлі де айырмашылықтар бар. Олардың саны отандық дәріде шетелдік аналогына қарағанда әлдеқайда көп.
Тек бес ұпай ұқсас:
- Дәрілік компоненттерге аллергиялық реакциялар.
- Қан қысымы 90-нан төмен.
- Жүрек бұлшықеттерінде жүйке өткізгіштігінің жеткіліксіздігі.
- Аддисон ауруы.
- Бүйрек аурулары олардың жұмысындағы ақауға байланысты.
Әкелінетін препараттың нұсқауларында жоқ тармақшалар бар болса да. "Аспаркам" келесі жағдайларда қарсы:
- Зәр шығару жеткіліксіз.
- Зәр шығару мүлдем жоқ.
Ішемін, бірақ сақ болыңыз
Асқазан-ішек ойық жарасы бар науқастарға калий және магний препараттарын қолдануға бола ма деген сұрақ бірнеше рет талқыланды. Нақты жауап жоқ, өйткені Панангин қабықшада шығарылады, бұл басқа препараттарға қарағанда айтарлықтай артықшылық береді. Оның нұсқауларында асқазанның ойық жарасы және ішек өтімсіздігі бар науқастарда сақтықпен қолдану сияқты тармақтар анық көрсетілгенімен.
Сонымен қатар, пайдалану кезінде сақтық қажетқұсу немесе ішек жұмысының бұзылуы салдарынан қатты сусыздануы бар науқастар дененің көп бөлігін күйдіреді.
Бет бұлшықеттерінің жұмысындағы ауытқулармен (миастения грависі) байланысты әртүрлі аутоиммундық аурулардан зардап шегетін адамдарға да сақтықпен қарауға болады.
Не ішу керек?
Тіпті витаминдерді қабылдау дәрілердің фармакологиялық қасиеттеріне әсер ететінін ұмытпаңыз. Сондықтан нені және нені қабылдау керектігіне мұқият болғаныңыз жөн.
Зерттеу жұмыстары жүргізіліп, сарапшылар «Пананигин» немесе «Аспаркам» туралы пікірлерін білдірді - олармен бірге алмаған дұрыс. Болашақта гиперкалиемия болуы мүмкін қауіп тобына калийді ұстап тұру әсері бар гипертонияны емдеуге арналған дәрілерді қабылдайтын адамдар жатады.
Жаңа буын диуретиктер де тіндерде калийді ұстап тұруға бейім. Оларды калиймен бірге қолданған жағдайда қандағы бұл элементтің мөлшерінің жоғарылауы сөзсіз. Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, гепарин, антибиотиктер (Полимексин, Неомицин) ерекшелік емес.
Сонымен қатар, тетрациклинді, темір препараттарын және натрий фторидін қабылдау кезінде калий және магний тұздарының асқазанда нашар сіңу мүмкіндігі бар. Оларды қолдану дәрілік формалардың бірі үш сағаттан кешіктірілмей қабылданған жағдайда ғана мүмкін болады.
«Аспаркам» және «Панангин» үшін ескертулердегі айырмашылық анестезияға арналған препараттармен (жүйке жүйесі тежеледі) және бұлшықет босаңсытқыштармен (бұлшықет блокадасы күшейеді) сәйкес келмеуі болып табылады. Бұл ескерту текАспаркама.
Артық доза
«Артық доза» сөзі қандай қорқынышты естіледі! Есірткі дозасын есептемегендер туралы еріксіз жан түршігерлік суреттер ойға оралады. Бірақ бәрі соншалықты қайғылы емес. Уақытылы араласу арқылы өлімге әкелетін нәтижелер болмауы керек.
- Бірінші және жиі кездесетін симптом: қол және аяқтың жүйке ұштарында сезімталдықтың бұзылуы, аздап шаншу, тері астындағы «қаздың бөртпесі». Олар аяқ-қол қысқа уақытқа қысылып, қысылған жағдайда пайда болады.
- Екінші симптом: бұлшықет әлсіздігі, жүрек соғысының баяулауы. Екі симптом да организмдегі калийдің артық болуына тән, егер алғашқы көмек дер кезінде көрсетілмесе, науқастың жүрегі тоқтап өлуі мүмкін.
- Үшінші симптом: төмен қан қысымымен байланысты ұйқышылдық.
- Төртінші симптом: ағзадағы магнийдің артық болуына байланысты құсу, ас қорыту және ішек. Бұған қоса, ауызда металл дәмі, шөлдеу болуы мүмкін.
- Және ең қарапайым, бірақ одан кем емес маңызды симптом - терінің қызаруы және қышудың күшеюі бар тері бөртпелері.
Қанша таблетка, кім және қашан ішу керек?
Стандартты доза күніне үш рет тамақтан кейін он бес минуттан кейін бір таблеткадан тұрады. Егер мұндай емдеуді дәрігер тағайындаса, күніне таблеткалар санын тоғызға дейін арттыруға болады.
Емдеу ұзақтығы да дәрігерге байланысты.
Жүкті әйелдер, бала емізетін аналар, жүргізушілер және балалар
Арнайы медициналық қолдану зерттеулеріжүкті және бала емізетін әйелдерге минералды тұздарды дайындау жүргізілмеген. Бірақ жүкті әйелдердің «Аспаркам» немесе «Панангин» қолдану жағдайлары белгілі. Бұл жақсы немесе нашар төзімді деген пікірлер алынған жоқ. Ең бастысы, бала емізетін әйелдер мен болашақ аналарды қабылдаудың еш зияны жоқ.
Бірақ «Аспаркам» тек анаға пайдасы ұрық үшін қауіптен жоғары болған жағдайда ғана қабылданатынын есте ұстаған жөн. Панангинді тұтынушылардың бұл санатына пайдалануға тыйым салынбаған.
Дәрілер жүйке жүйесіне, жалпы әл-ауқатқа және реакция жылдамдығына әсер етпейтіндіктен, жүргізушілер оларды қолдануға рұқсат етілген.
Балалар ағзасына калий мен магний аспартатының әсері туралы клиникалық зерттеулердің болмауына байланысты педиатриялық тәжірибеде таблеткаларды қолдануға қатаң тыйым салынады.
Ауызша
Көптеген тұтынушылар үшін дәріні таңдауда баға мен шолу маңызды рөл атқарады. «Аспаркам» немесе «Панангин» қайсысы жақсы екенін олар көршімен шын жүректен сөйлескеннен кейін немесе пікірлерді оқығаннан кейін шешеді.
Екі дәріні де қабылдау кезіндегі әл-ауқатын салыстыра отырып, науқастар Аспаркамның бір үлкен минусын атап өтті: таблетканы қабылдағаннан кейін науқас ұйықтай бастайды. Дегенмен, бұл осы дәрінің жеке сипаттамаларының бірі болуы мүмкін.
Жалпы, екі дәрі де жақсы төзімді және нәтиже қолданудың бірінші аптасының соңында көрінеді. Бұл препараттардың негізгі айырмашылығы - бұл баға. «Аспаркам» отыздан жетпіс рубльге дейін, ал «Панангин» жүз жиырмадан жүз жетпіс рубльге дейін тұрады.
Недәрігерлер айтады?
Айта кетейік, тәжірибелі кардиологтар құрамында калий мен магний аспартаты бар препараттарды дұрыс жазып, қолдануды талап етеді. Өйткені, шамадан тыс құмарлық денеде калийдің артық болуына және онымен бірге жағымсыз жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.
«Аспаркам» немесе «Панангин» қайсысы жақсы деп сұрағанда, дәрігерлердің пікірлері екіұшты. Олардың емделушілеріне беретін бірінші кеңесі – қан анализін тапсыру, содан кейін ғана калий мен магний тұздары жетіспесе, әрекет ету.
Екінші кеңес: дұрыс доза. Кейбір интернет-ресурстар «Панангин» немесе «Аспаркам» бір таблеткасы гипокалиемия мен гипомагниемияның алдын алу үшін жеткілікті доза екенін көрсетеді. Бірақ егер сіз есептесеңіз, сол «Панангин» бір таблеткада 25 мг таза калийден аспайды, күнделікті екі грамм дозасы бар.
Пікірлерді оқып отырып, қайсысы жақсырақ, «Аспаркам» немесе «Панангин» екі препараттың қанша қабылдағанына назар аударыңыз. Күніне бір таблетка қабылдау қантпен бірге зиянсыз аскорбин қышқылына ұқсайды, егер сізде қант диабеті болмаса.
Үшінші кеңес: артериялық гипертензияны, аритмияны және т.б. емдеу үшін тағайындалған басқа препараттармен үйлесімділік. ACE тежегіштері, сартандар, альдостерон антагонистері организмде калийдің сақталуына ықпал етеді. «Аспаркам» және «Панангин» препараттарын ұзақ уақыт қолданумен бірге оның ағзада шамадан тыс көп болуына әкелуі мүмкін.
Егер сіз әлі емделу үшін не қолдану керектігін шеше алмасаңыз - Пананигин немесе Аспаркам, нұсқаулар, шолулар, бағалар және тұздың аналогтарыесірткі әрқашан сіздің қызметіңізде. Барлық нюанстарды, сондай-ақ дәрігерлердің пікірін мұқият зерттей отырып, сіз осы препараттардың қайсысы қолайлы екенін оңай түсіне аласыз.