Уролития – ауру сезімін тудыратын ауру. Олар бұл мәселеден құтылудың жолын іздейтін көптеген адамдардан зардап шегеді. Денеге онымен күресуге көмектесудің бір жолы - цитрат қоспасы. Бұл не екенін, мұндай препараттардың қалай жұмыс істейтіні, оларды қайдан сатып алуға болатыны немесе үйде қалай пісіруге болатыны туралы әрі қарай сипатталған.
Зәр шығару жүйесіндегі тастар
Уролития зәрдің түзілу және бөліну процесіне қатысатын мүшелерде тастардың болуынан болады. Бүгінгі күнге дейін медицина ғалымдары адамның күнделікті өмірде тас деп аталатын бүйрек пен қуықта неліктен тас түзе бастайтынын нақты айта алмайды. Бұл себеп-салдарлық байланыстардың тұтас кешені деп болжанады:
- фосфор-кальций алмасуының бұзылуы;
- асқазан-ішек жолдарының жұмысындағы бұзылулар;
- отырықшы өмір салты;
- сусыздану;
- жоғары қышқылды несеп;
- арнайы диета;
- А және В дәрумендерінің жетіспеушілігі;
- белгілі бір дәрілерді қабылдау;
- метаболикалық процестерге әсер ететін ерекше жұмыс жағдайлары.
Бұл факторлардың барлығы бір-біріне тәуелді, олар несептің құрамын өзгертуге, ағзаның қажетсіз химиялық қосылыстарды толығымен жоюға қабілетсіздігіне, олардың тоқырауына және әртүрлі мөлшердегі тастардың пайда болуымен біріктірілуіне әсер етеді.
Тастар және дәрілер
Көптеген қарапайым адамдар үшін медицинадан алыс және несеп тас ауруымен бетпе-бет келмейтін, бүйректегі тастар, қуықтағы тастар денеде қандай да бір түрде пайда болған, олардың әдеттегі өмір салтына кедергі келтіретін мүлдем түсініксіз нәрсе. Бірақ мұндай формациялар әртүрлі болуы мүмкін екен:
- карбонаттар, оксалаттар, фосфаттар, яғни бейорганикалық қосылыстар – несеп тас ауруы кезіндегі тастардың ең көп таралған түрі;
- магний тұздары 5-10% жағдайда тастардың негізі болып табылады;
- пациенттердің шамамен 15% несеп қышқылы туындыларының шөгінділерінен зардап шегеді;
- Протеикалық тастар уролития диагнозы бар науқастардың 1%-дан азында кездеседі;
- әйтпесе зәр шығару жүйесіндегі тастар полиминералды сипатта болады.
Зәр шығару жүйесінде тастардың бар-жоғын, тіпті рентгендік зерттеуде көлеңке бермейтіндерді анықтау үшін контрастты экскреторлық урография көмектеседі. Тастардың болуы ультрадыбыстық диагностиканың көмегімен де тиімді диагностикаланады. Диагноз қойылғаннан кейін науқасқа алынған нәтижелерге байланысты емдеу ұсынылады.сауалнама нәтижелері. Кейбір жағдайларда хирургиялық араласу көрсетіледі, бірақ қазіргі уақытта фармацевтика өнеркәсібі зәр шығару жолындағы тастарды ерітуге және жоюға көмектесетін арнайы препараттарды шығарады. Дәріханада дәрі сатып алу үшін цитрат қоспасының латын тіліндегі рецепті қажет емес, өйткені мұндай препараттар сатып алушының өтініші бойынша рецептсіз сатылады.
Цитраттардың механизмі
Несеп тас ауруымен күресуге арналған көптеген танымал препараттардың құрамында цитрат қоспасы сияқты белсенді ингредиент бар. Мұндай препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулықта осы препаратпен терапия туралы барлық маңызды ақпарат болуы керек. Неліктен цитраттар зәр шығару жүйесіндегі тастардан арылуға көмектесетін көптеген препараттардың негізі болды? Өздігінен бұл химиялық қосылыстар лимон қышқылының тұздары болып табылады. Адам ағзасына түскеннен кейін олар қанға тез сіңеді. Цитрат қоспасының биожетімділігі шамамен 100% құрайды. Оның функционалдығы рН 6, 6-6, 8 болатын зәр қышқылының қышқылдығының қалыпқа келуі нәтижесінде несеп қышқылы тастарын еріту және оның пайда болуын болдырмау болып табылады. олардың қалыптасуының қайталануы. Сондай-ақ, цитрат қоспасы кальцийдің бөліну деңгейін төмендетеді, өндірілген зәрде оксалаттардың пайда болуына жол бермейді.
Биологиялық сұйықтықтың қышқылдық деңгейін қалыпқа келтіру, оның көмегімен көптеген қажетсіз компоненттер денеден шығарылады, барлық дерлік органдардың жұмысына оң әсер етеді жәнежүйелер. Дәрілік зат ретінде цитрат қоспасы нефролитияны емдеуде қолданылады және оны сараптама нәтижелері бойынша маман тағайындайды.
Дәріхана препараттары
Фармацевтика өнеркәсібі тастардың түзілуін болдырмайтын және еруіне ықпал ететін дәрілер тобына жататын көптеген дәрілерді шығарады. Мұндай дәрі-дәрмектер келесі белсенді заттар негізінде жұмыс істей алады:
- вегетативті құрамдас бөліктер, мысалы, қос тұнба сабағының гүлдері, қамыс саксифрагының сабақтары, қаныққан қабықшаның тамырсабақтары;
- өсімдік тектес биологиялық белсенді құрылымдар, мысалы, пинен, фенхон, борнеол және басқалар;
- цитрат қоспасы, оны қолдану жөніндегі нұсқаулық препараттың барлық компоненттерін сипаттайды және бұл лимон қышқылы мен калий цитраты.
Әрбір жағдайда қандай препаратты таңдау керек, құзыретті маман науқасты тексеру нәтижелері бойынша кеңес береді.
Блемарин
Нефруролитиямен күресуге көмектесетін жиі тағайындалған дәрілердің бірі - Блемарен. Онда белсенді ингредиент цитрат қоспасы болып табылады. Бұл дәрі-дәрмектің тиімді қолданылуы қоспаның құрамдас бөліктерінің жұмысына байланысты несептің сілтіленуіне байланысты:
- лимон қышқылы;
- натрий цитраты;
- калий гидрокарбонаты.
Дәрі газдалған сусын дайындауға арналған таблеткалар түрінде қол жетімді. Дәрілік пакетте 20 данапластмасса түтікке салынған таблеткаларды өндіруші зәрдің қышқылдығын бақылау үшін индикатор жолақтарын және емдеу нәтижелерін белгілеу үшін бақылау күнтізбесін қояды. Препараттың дозасы әр пациент үшін жеке таңдалады және зәрдің қышқылдығы үнемі қалыпты диапазонда болған кезде адекватты болып саналады. Таблеткаларды бір стақан суда көпіршікті біртекті сусын пайда болғанша ерітеді, ол мөлдір дерлік, бірақ кейде аздап тұнба болуы мүмкін.
Солуран және Уралит-У
Зәр шығару жолындағы тастарды еріту үшін «Солуран» және «Уралит-У» препараттары да қолданылады, оның құрамындағы жұмыс заты цитрат қоспасы. Нұсқаулық «Блемарен» препараты сияқты біріктірілген препараттардың құрамын сипаттайды. Айырмашылығы мынада, бұл дәрілік қоспалар ұнтақ түрінде болады. Индикаторлық сынақтар мен күнтізбеден басқа, қаптамада препараттың қажетті мөлшерін өлшеуге көмектесетін өлшеуіш қасық бар.
Абсолютті
Дәріханаларда «Абсолют» цитрат қоспасы сияқты препаратты сатып алуға қатысты тұтынушылардың сұрақтарын ести аласыз. Бірақ мұндай атаудағы зат дәрі емес және дәріханада сатылмайды. Бұл шұжық және басқа да ет өнімдерін өндіруде қолданылатын тағамдық қоспа. Иә, оның құрамында лимон қышқылы болып табылатын E333 индексі бар тағамдық қоспа бар, бірақ оның құрамында қант пен ас тұзы да бар. Кейбір жағдайлардаадамдар абсолют цитрат қоспасы сияқты затты несеп шығару жолындағы тастардың пайда болуымен күресуге көмектесетін дәрі ретінде пайдалануды табуға тырысуда. Бірақ бұл мүлдем қабылданбайды! Өз денсаулығыңызды емдік емес өнімге айырбастамаңыз.
Емдеу ерекшеліктері
Цитрат терапиясының сапалы нәтижесін алу үшін алдын ала келесі әрекеттер кешенін орындау қажет:
- спиральды есептелген денситометрия көмегімен тастың микроқұрылымдық тығыздығын бағалау;
- науқастың қаны мен зәріндегі зат алмасу бұзылыстарын зерттеу, нәтижелер терапия түрін тағайындауға және оның тиімділігін қадағалауға мүмкіндік береді;
- сапалы, сандық рентгендік фаза және химиялық талдау арқылы несеп тастарының фазасы мен химиялық құрамын зерттеу;
- цитрат литолизінің in vivo және in vitro нәтижелерін талдау және одан әрі емдеу режимі туралы шешім, цитрат препараттарын әрі қарай тағайындау.
Бақылаулар мен ғылыми зерттеулер цитрат терапиясының кальций оксалат тастарының пайда болуының қайталануының алдын алудың жоғары тиімді әдісі екенін көрсетті. Сонымен қатар, бұл препараттар тобының алдын алу кальций оксалатынан, фосфаттан және кальций оксалатынан біріктірілген зәр қышқылының тастары үшін тиімді. Дәрігерлер сонымен қатар цитратты қолдану арқылы кальций оксалат тастарының пайда болуының алдын алу әсіресе мыналарға қатысты екенін анықтады:
- гиперурикозуриямен гиперкальциурия;
- тастардың құрамында кальций оксалат дигидратының болуы;
- жалғыз бүйректе тастың қайталануының ықтимал қаупі.
Медициналық тәжірибе көрсеткендей, егер пациент қашықтан литотрипсиядан өткен болса, онда цитрат қоспасын қолдану кальций оксалат тастарының пайда болуының қайталану жиілігін 2 есе дерлік азайтуы мүмкін.
Отеопатия және цитраттар
Салауатты өмір салтын кеңінен насихаттауға, ана болуды жоспарлап отырған әйелдерді дер кезінде медициналық тексеруден өткізуге және есепке қоюға қарамастан, рахит сияқты ауру әлі де жаңа туған нәрестелердің денсаулығының жиі бұзылуы болып табылады, өсіп келе жатқан ағзаға әсер етеді. D3 дәрумені мен кальцийдің жетіспеушілігі бұл мәселенің негізгі себептері болып табылады. Оны жою үшін сарапшылар витаминдер мен минералдар кешенін, соның ішінде сүйек аппаратының қалыптасуы үшін өте маңызды кальцийді қамтитын препараттарды ұсынады.
Бірақ мұндай терапия бүйректе және зәрде тастардың пайда болу мүмкіндігіне байланысты зәр шығару жүйесінің функционалдылығына әсер етуі мүмкін. Бұл ретте цитраттар кальцийдің асқазан-ішек жолынан белсенді сіңуіне және сүйектену процесіне ықпал етеді, ацидозды тежейді. Балалардың көптеген ата-аналары, сондай-ақ сүйек жүйесін нығайту үшін есірткі қабылдауы керек ересектер, цитрат қоспасы рахитке қажет пе деген сұраққа қызығушылық танытады. Тек маман ғана жауап бере алады. Бірақ зерттеу деректеріне сәйкес, цитрат 2 грамм лимоннан араласадықышқылдар мен 100 мл суда сұйылтылған 3,5 грамм натрий лимон қышқылы D дәрумені мен кальций қоспаларын қабылдауды екі есеге дерлік азайтады.
Қашан цитраттарды қабылдауға болмайды?
Тастарды кетіруге арналған цитрат қоспалары тиімді дәрі болып табылады, бірақ кез келген басқа препараттар сияқты олардың қолдануға қарсы көрсеткіштері бар. Бұл:
- метаболикалық алкалоз;
- жоғары сезімталдық;
- артериялық гипертензияға арналған тұзсыз диета;
- мочевина бөлетін ағзалардан туындаған зәр шығару жолдарының инфекциялары;
- жедел және созылмалы түрдегі бүйрек жеткіліксіздігі;
- зәр рН 7-ден жоғары.
Жүктілік және бала емізу қарсы көрсетілім емес, тек маманмен кеңесу керек. Бірақ 12 жасқа дейінгі балалардың цитрат қоспаларын қабылдауына қатысты клиникалық зерттеулер жүргізілген жоқ, сондықтан жас балалар үшін бұл топтағы препараттарды қабылдау қажет емес.
Тастарды ерітудің халықтық әдістері
Зәр шығару жүйесіндегі тастарды ерітетін дәрілерден басқа, емдеуде көптеген адамдар дәстүрлі медицина рецептерін пайдаланады. Бұл негізінен, әрине, қайнатпалар, инфузиялар, дәрілік өсімдіктерге арналған шайлар. Мысалы, таулы құстың, балқарағайдың, алманың, күнбағыс тамырының қайнатпалары. Өкінішке орай, көптеген жағдайларда мұндай емдеу тек профилактикалық мақсатта, бұрыннан пайда болған тастарды, әсіресе ірі тастарды еріту үшін тиімді.көкөніс рецептері мүмкін емес. Бірақ көптеген жылдар бойы сынақтан өткен дәстүрлі медицина бар, олар цитрат қоспасы. Рецепт төменде ұсынылған.
Дәмді және пайдалы
Бүйректегі және қуықтағы ұсақ тастардан арылудың онжылдық әдістерінің бірі келесідей:
- 4 үлкен лимон мұқият жуылған, тілімдерге кесілген;
- қара шыны ыдысқа 300 грамм тәтті беде немесе тау балын салыңыз;
- балға дайын лимондарды қосыңыз, барлығын араластырыңыз;
- 2 күнге қалдырыңыз.
Бұл дәрі цитрат қоспасының бір түрі. Рецептте қажет емес ингредиенттер жоқ, өйткені оның құрамында тек екі табиғи ингредиент бар. Оны әр тамақтан кейін 1-2 ас қасықтан, көп су ішіп алыңыз. Нефруролитияны емдеу немесе алдын алу үшін күніне кемінде 1,5-2 литр су ішу керек екенін есте ұстаған жөн. Су минералды емес, тазартылуы керек.
Денеге несеп тас ауруымен күресуге көмектесетін тағы бір әдіс - лимон кептелісін пайдалану. Бұл, әрине, цитрат қоспасы емес, бірақ қолдану жөніндегі нұсқаулықта оны ұзақ уақыт шай ішкеннен ләззат алатын дәрі ретінде қабылдауға болады деп жазылған. Лимондар мен қант көлемі бойынша 1: 1 қатынасында алынады, ал лимондар жылы сумен алдын ала жуылады және майдалап туралады. Кептелісті мезгіл-мезгіл араластыра отырып, баяу отта пісіріңіз. Дәмді дәрі-дәрмектің дайындығы бір тамшыны табақшаға түсіру арқылы тексеріледі: олай болмауы керектарады.
Сарапшылардың пікірлері
Мамандардың, урологтардың көпшілігінің пікірінше, цитрат қоспасы бүйректе немесе қуықта локализацияланған урат немесе урат-оксалат тастарымен күресуде тиімді дәрі болып табылады. Дәрі-дәрмектер емдеуші маманның ұсыныстарына сәйкес қатаң түрде қабылданса, олардың барабар әсері бар. Мұндай терапиядағы нюанс фосфатты немесе оксалат тектес тастармен күресудегі пайдалану ұзақтығы мен тиімсіздігі болып табылады.
Науқастың куәліктері
Зәр тас ауруымен ауыратындар оның қаншалықты ауыр екенін, жиі өршуімен және үнемі операция жасау қаупімен ауыратынын біледі. Сондықтан ауруды жеңуге көмектесетін препараттарды қолдану бұл жағдайдан шығудың көптеген жолы болып табылады. Көптеген пациенттердің пікірінше, цитрат қоспасы хирургиялық араласуға жүгінбестен бүйректен немесе қуықтан тастарды кетірудің тиімді әдісі болып табылады. Мұндай препараттар туралы пікірлер негізінен оң, бірақ көпшілігі ұзақ мерзімді емдеу мұндай препараттардың айтарлықтай кемшілігі деп санайды.
Зәр шығару жүйесіндегі тастардың жиналуы бүкіл ағзаның күйіне кері әсер ететін күрделі мәселе. Цитрат қоспасы сияқты компоненті бар препараттар профилактикалық және емдік әсерге ие болуы мүмкін, бірақ сараптама нәтижелері бойынша маман ұсынған жағдайда ғана.
