Скроттың ұлғаюы ауру емес, симптом. Бұл клиникалық көрініс адамзаттың күшті жартысының көпшілігін алаңдатады. Көбею қолайсыздықты тудырады, бірақ әрқашан ауырсынумен бірге жүрмейді. Физикалық азаптың болмауы ер адамдарға проблема маңызды емес деп болжауға негіз береді, оған назар аударудың қажеті жоқ. Аталық бездердің мөлшерін өзгертуге ықпал ететін факторлар өте әртүрлі, көпшілігі ерекше назар аударуды қажет етеді. Еркектердегі ұлғайған аталық бездің себебі қандай болса да, ауру немесе жарақат, дәрігермен міндетті түрде кеңесу қажет. Ерте диагностика және емдеу симптомды тез ұмытуға көмектеседі.
Анатомия және функциялар
Аталық бездер, жыныс бездері, аталық бездер ерлердің ұрпақты болу жүйесінің маңызды органдары болып табылады. Анатомиялық жағынан олар орналасқанұрық безі. Аталық бездер сперматикалық сымнан ілініп, әрқайсысы өз қызметін атқаратын жеті қабықпен жабылған. Бау қан тамырлары мен нервтерден тұрады.
Аталық бездер асимметриялы орналасқан, олар тегістелген эллипс тәрізді. Олардың әрқайсысының салмағы шамамен 30 г, ұзындығы 4-6 см және ені 2,5-3,5 см. Өлшемнен асып кету әдетте патологияның салдары болып табылады. Аурудың себебіне байланысты ерлердегі аталық бездің ұлғаюы ауыр сезіммен бірге жүруі мүмкін.
Аталық бездердің екі негізгі қызметі бар:
- Сыртқы секреторлық – жыныс жасушалары – сперматозоидтарды өндіру.
- Интрасекреторлы – жыныстық гормондарды өндіру – негізінен тестостерон.
Функциялар бір-бірімен тығыз байланысты және өзара тәуелді.
Еркектердегі аталық бездің ұлғаюының себептері
Жыныс безінің мөлшерінің өзгеруі жиі кездесетін мәселе. Статистикаға сәйкес, ерлер халқының жартысы оны кем дегенде бір рет кездестірді. Оның үстіне өсім жастарда да, ер адамдарда да болуы мүмкін.
Аталық бездердің құрылымы өте күрделі. Қанмен қамтамасыз ету іш қуысынан шығатын аталық артерия арқылы қамтамасыз етіледі. Перитональды органдардың аурулары патологиялардың дамуына әкелетін патологиялық қан айналымына ықпал етуі мүмкін.
Аталық бездің қызметі қалқанша бездің, бүйрек үсті безінің қызметімен байланысты. Балалық шақта қалқанша безінің жұмысындағы ақаулар жыныстық жетілудің кешігуіне әкеледі, болашақта бұл әртүрлі антологияның қалыптасуына ықпал етеді.патологиялар.
Еркектердегі аурудың себебі сол жақ немесе оң жақ аталық бездің ұлғаюы жергілікті немесе жалпы болуы мүмкін. Сондай-ақ, патологияның пайда болу факторлары жұқпалы және инфекциялық емес, жасы болып бөлінеді.
Баладағы аталық бездің ұлғаюына не әсер етеді?
Бес жаста жыныс бездері демалу фазасында болады. Олардың көлемі кішкентай және өсімі бірден байқалады.
Бір аталық без ұлғайған ең жиі кездесетін ауру – крипторхизм. Шындығында, бұл бір аталық бездің ұлғаюы емес, ұрық қуысында екіншісінің болмауы. Түспеу жиі кездеседі, сондықтан оны педиатр алғашқы қабылдауда анықтайды, ол балалар хирургына жолдама береді. Крипторхизмнен басқа, нәрестелерде гидроцеле пайда болады, ол бүкіл ұрық қабығының мөлшерінің өзгеруімен сипатталады.
11 жастан 17 жасқа дейін жыныстық жетілу фазасы басталады, ол белсенді өсумен және аталық бездердің қалыптасуымен сипатталады. Ұлдар мен ерлерде аталық бездің ұлғаюының себептері мен белгілері біршама ерекшеленеді:
- Жарақат. Жыныстық жетілу кезінде жыныс безі тестостеронды қарқынды түрде синтездей бастайды. Гормонның артық болуы баланың белсенділігіне әсер етеді. Ұлдар спортқа қатты қызығады. Аталық бездің ұлғаюы спорттық құралды, велосипедті соғу нәтижесінде болуы мүмкін.
- Аталық бездің анемиясы сперматикалық сымның қысылуынан пайда болады. Қалыптастыру кезеңінде бос іш киімді алу керек - аталық безді тіпті 15-20 минутқа қысу дистрофиялық өзгерістерге, кейіннен сперматогендік эпителийдің бұзылуына әкеледі.
- тамшыаталық бездер - мембраналар арасында серозды сұйықтықтың жиналуы. Ауру ұрық қабығының ұлғаюымен және зәр шығарудың қиындауымен сипатталады. Әрбір оныншы бала аурудан зардап шегеді.
- Гемангиома – қан тамырларының пролиферациясынан туындайтын қатерсіз ісік. Бұл генетикалық мутацияға байланысты пайда болады. Курс ыңғайсыздықсыз өтеді, бала тек жүргенде жайсыздыққа шағымдана алады.
Инфекциялық патологиялар
Еркектердегі аталық бездің ұлғаюының ең көп тараған себебі – инфекциялық генезистік ауру. Патологияның қоздырғыштары: мицелия, бактериялар, вирустар. Олар келесі патологиялардың дамуын қоздырады:
- Орхит – аталық бездің қабынуы, инфекцияның таралуына байланысты қайтадан пайда болады.
- Туберкулез – жыныс безін Кох таяқшасымен жеңу.
- Паротит - бездерді зақымдайтын жұқпалы ауру.
- Венерологиялық аурулар. Аталық бездердің ұлғаюы мерездің, гонореяның кейінгі кезеңдерінде болады.
Скротум өлшемін өзгерту несеп-жыныс жүйесінің және тіпті тыныс алу мүшелерінің ауруларының асқынуы болуы мүмкін.
Скроттың өлшеміне әсер ететін инфекциялық емес факторлар
Ер адамның бір аталық безінің ұлғаюының, бірақ ауырмауының себебі көптеген факторлар болуы мүмкін. Даму кезеңіндегі патологиялардың көпшілігі ешқандай ыңғайсыздықты тудырмайды, ал скротум мөлшерінің өзгеруі жалғыз клиникалық көрініс болып табылады. Жұқпалы емес себептердің шығу тегі әртүрлі:
- Жану немесе көгеру нәтижесінде пайда болған жарақаттар. Аталық бездержарақаттар зақымданбайды, бірақ қозғалады немесе көтеріледі. Қан тамырларының жиналуына байланысты гематома тез дамиды. Көбінесе аталық без ғана емес, жыныс мүшесі де ісініп, түсі өзгереді.
- Жөргектің бөртпесі ыстық ауа райында семіз еркектерде гигиенаны сақтамау салдарынан пайда болады. Қабық жамбасқа немесе киімге үйкеледі, тітіркену пайда болады, тері көлемі ұлғаяды.
- Ісіну су алмасуын реттейтін жүйелердің бұзылуына байланысты пайда болады.
- Аталық бездің бұралуы - аталық бездің бұралуы ұрықтың нервтері мен қан тамырларының қысылуына әкелетін қалыпты емес жағдай.
- Варикоцеле – шап өзегінде орналасқан жұмсақ сымның веналарында шоғырлы ісіну. 92% жағдайда сол жақ аталық бездің тамырлары зақымдалады. Егде жастағы ер адамдар ауруға бейім.
- Қатерсіз ісіктер. Аденоматоидты ісік 30-50 жаста пайда болады, ісікке айналмайды. Тағы бір қатерлі емес түзіліс – атерома, аталық бездің қызаруымен, ісінуімен, ауырсынуымен сипатталады.
- Шап-сүйек жарығы.
- Саркома – эпителиальды емес сипаттағы қатерлі ісік.
- Аталық бездің қатерлі ісігі. Қатерлі ісіктердің негізгі себебі - гормоналды бұзылулар.
Клиникалық көріністер
Егде жастағы ер адамдарда және жас ер адамдарда скротканың ұлғаюының себептері негізінен бірдей. Бір ғана ерекшелік – жас ұрпақ үлкендерге ұқсамай, дәрігерге барудан тайынбайды, мәселені шешуге тырысады. Кез келген патологиямен маманға уақтылы бару созылмалы ауруды болдырмауға көмектеседіпішін.
Барлық аурулар ауырсынумен бірге жүрмейді, бірақ симптомдар көп жағдайда бірдей:
- Жаяу жүру кезіндегі ыңғайсыздық, «аяқтың арасында бірдеңе бар екенін» сезіну.
- Жиі шақырулармен зәр шығарудың қиындауы.
- Қатынас кезінде ауырсыну, әсіресе эякуляция кезінде.
- Кейбір жағдайларда тамырлардың ісінгенін, ұрық қабығында терінің түсінің өзгеруін байқауға болады.
Зәрде немесе шәуетте қанның болуы шұғыл медициналық көмекті қажет ететін ауыр аурудың белгісі болып табылады.
Урологқа қашан бару керек?
Аталық бездердің ісінуі – дамыған патологияның салдары. Аталық бездің ұлғаюының бірдей белгілерімен де, себептері әртүрлі болуы мүмкін. Кішігірім өзгерістер үшін маманға хабарласу керек:
- Аталық без екі күн ішінде өте жылдам өседі.
- Киімді ауыстырып, салқындату компресстерін салғаннан кейін де ісік баспайды.
- Тері түсінің өзгеруі.
- Жергілікті немесе жалпы температураның жоғарылауы байқалады.
- Әртүрлі бөртпелер пайда болды.
- Ауырсындыратын деуринация және эякуляция.
Әдетте бірнеше симптомдар бір уақытта пайда болады, бірақ әрқашан ауыр сезімдермен бірге жүрмейді.
Диагностика
Ер адамның аталық безінің неліктен үлкейіп, ауыратынын анықтау үшін кешенді тексеру көмектеседі. Диагностика мен терапияны уролог немесе уролог-андролог жүргізеді. Аталық без патологиясының белгілерін анықтау және зерттеу бірнешеден тұрадыкезеңдері.
Анамнезінде бұрынғы аурулар мен жарақаттарға назар аударылған, шап аймағындағы ауру сезіміне шағымдары, олардың бағыты мен қарқындылығы көрсетілген. Терінің пішінін, өлшемін, жағдайын көзбен бағалаңыз. Пальпацияда аталық бездің орналасуы, консистенциясы, түйіндердің, пломбалардың болуы анықталады.
Зертханалық зерттеулер жүргізіледі: жалпы қан және зәр анализі, тестостерон құрамын анықтауға арналған радиоиммундық талдау әдісі, шәует талдауы, жағынды және уретраның биопсиясы.
Аспаптық диагностика: рентгенография, УДЗ, диафаноскопия, КТ.
Емдеу әдістері
Толық тексеруден кейін дәрігер емді анықтайды және тағайындайды. Терапияның 3 нұсқасы бар: күту, медициналық, хирургиялық. Соңғысы алдыңғы екеуінің тиімсіздігі жағдайында немесе ауыр патологияларда қолданылады.
Кейбір аурулардың дамуына өмір салты айтарлықтай әсер етеді. Дәрігер мұндай жағдайларда жаман әдеттерден бас тартуды, диетаны сақтауды, витаминдерді тағайындауды ұсынады. Науқас жүйелі түрде тексеріліп тұрады.
Аурудың жұқпалы себебі ерлердегі аталық бездің ұлғаюы болса, емдеу бактерияға қарсы немесе саңырауқұлаққа қарсы препараттармен тағайындалады. Сонымен қатар, уролог иммуномодуляторлар мен антигистаминдерді тағайындай алады. Екі аптаға созылатын курстық терапия.
Болжам
Аталық бездің ісінуі (ұлғаюы) болатын ауруларды емдеуді маман жүргізуі керек. Болжам патологияның күрделілігіне, тағайындалған терапияның дұрыстығына байланысты.
Уақтылы емдеу қолайлы нәтиже алу мүмкіндігін арттырады. Егер жыныс безінің ұлғаюына инфекция себеп болса, онда ер адам гигиенаны мұқият қадағалап, дұрыс тамақтану, дене шынықтыру арқылы иммунитетті сақтау керек.
Операциядан кейін науқас урологтың барлық ұсыныстарын қатаң орындауы керек.
Алдын алу шаралары
Аурудың себебі қандай болса да, ерлерде аталық бездің ұлғаюы, қарапайым алдын алу шаралары оны болдырмауға көмектеседі. Органның анатомиясы өте күрделі, сондықтан терапияны өз бетімен жүргізбеу керек. Ештеңе мазаламаса да, урологқа 6 ай сайын бару керек.
Аталық бездің ұлғаюы - бұл өте алаңдатарлық клиникалық көрініс. Ықтимал патологиялардың тізімі ұзақ, нәтижесінде толық тексеру қажет. Дұрыс және уақтылы тағайындалған терапия қолайлы болжамға кепілдік береді.
