Көз линзасының шығуы сияқты патология көбінесе жарақаттың нәтижесі болып табылады. Көбінесе бұл құбылыс көру жүйесінің дамуындағы туа біткен ауытқулармен байқалады. Егер елеулі жарақат немесе басқа зақым болмаса, ауруды ерте кезеңде анықтау өте қиын. Көз линзасының люксациясы өзін сезінгенше айлар, тіпті жылдар өтуі мүмкін. Сондықтан көздің күйін, көру өткірлігін, әсіресе балаларға қатысты мұқият бақылау өте маңызды.
Адам көзінің линзасының құрылымы
Көз линзасының дислокациясын уақытында анықтау үшін оның жалпы қалай жұмыс істейтінін түсіну керек. Бұл кәдімгі екі беті дөңес мөлдір линза. Оның шамамен диаметрі 10 мм. Бір қызығы, адам линзасының алдыңғы беті тегіс болады.
Оны жалаңаш көркөз оңай емес: орган қарашықтың артында және көздің ирисінің артында орналасқан. Лимбода ол даршын байламының көмегімен ұсталады. Бұл ең жіңішке жіптер, олардың әрбір ұшы линзаға, ал екінші жағынан цилиарлы денеге бекітіледі. Бұл маңызды көру мүшесінің пішіні мен сыну күші осы жіптердің керілуіне тікелей байланысты.
Жарақат салдарынан линзаның шығуы
Жарақат – дислокацияның ең көп тараған себебі. Бірақ дислокация міндетті түрде толық емес екенін есте ұстаған жөн. Линзаның сублюксациясы сияқты нәрсе бар. Оның толық немесе толық емес ығысуы цинн байламындағы жіптер өз функцияларын орындауды тоқтатқанда орын алады. Олар нысанды ұстамайды, нәтижесінде ол өз орнын өзгертеді және көру өткірлігі төмендейді.
Көз линзасының жарақатсыз дислокациясы
Бұл патологияның себептері жарақатқа байланысты болмауы мүмкін. Көбінесе бұл орган жіптердің туа біткен әлсіздігінен, қатты дамымағандығынан немесе тіпті осы аймақтағы байламдардың толық болмауына байланысты қалыпты жұмыс істемейтініне байланысты өзінің дұрыс орнын сақтамайды. Линзаның дислокациясы және сублюксациясы Марфан синдромы сияқты туа біткен аурулармен дамуы мүмкін. Олардың дегенерациясынан кейін байламдардың әлсіреуі де жиі осы патологияға әкеледі. Кәрілік пен миопияның жоғары дәрежесі - бұл көбінесе көз линзасының шығуы сияқты мәселеге әкелетін факторлар.
Сонымен қатар жүре пайда болған катаракта немесе глаукома да себеп болуы мүмкін. Дәрігерлер дислокациялар мен сублюксацияларды олардың ең жиі және өте ауыр асқынуы деп санайдыаурулар. Иридоциклит, цилиарлы дененің және иристің созылмалы қабынуы да осы патологияға әкелуі мүмкін. Соңғы жағдайда дислокацияланған линзаның бұлттылығы байқалады. Егер жарақат туралы айтпасақ, онда бұл патология егде жастағы адамдарда жиі кездеседі. Балалар бұл ауруды ересектерге қарағанда 10 есе аз алады, өйткені олардың көз сымдары әлдеқайда серпімді.
Патология белгілері
Кейде көз линзасының ауытқуын ерте кезеңде анықтау өте қиын. Симптомдар әрқашан айқын бола бермейді. Маман емес адам өз сезімдерін қате түсіндіре алады, бұл ауруды диагностикалауды қиындатады. Әдетте науқастың өзі байқайтын бірінші нәрсе - көру өткірлігінің нашарлауы. Бірақ мәселе мынада, бұл симптом қазірдің өзінде озық сатыда көрінеді. Нысан көздің алдыңғы қабырғасына айтарлықтай ығысқан кезде, бұл адамдарда көздің линзасының қатты дислокациясы қазірдің өзінде. Фотосуретте бұл процестің қалай көрінетіні және тіпті маман емес адамға да көрінетіні анық көрсетілген. Бұл жағдайда емдеуге толық кепілдік беріледі.
Алғашқы кезеңдерде линзаның дислокациясын көрсететін басты нәрсе - адам көзінің ирисінің дірілдеуі. Анатомияның ерекшелігі алдыңғы көз камерасының пішіні біршама дұрыс емес, сондықтан қозғалатын линза оның кішігірім бөлігінде болады. Науқастың өзі бұл өзгерістерді байқамайды, бірақ тәжірибелі офтальмолог оларға міндетті түрде мән береді. Патология кезінде зерттелетін мүшенің көздің алдыңғы камерасына ығысқандығы сонша, бұл тіпті маман емес адамға да анық байқалады.
Емдеу
Көбінесе адам көзінің линзасының шығуы операция арқылы жойылады. Операция кезінде ығысқан заттың өзі жойылып, оның орнына жасанды имплантацияланады. Мұндай операция аурудың бастапқы кезеңінде мағынасы бар. Интервенция орташа деп жіктеледі. Операциядан кейінгі науқас 4-6 апта бойы мүгедек болып қалады.
Көз линзасының шығуы да транссклеральды бекіту арқылы емделеді. Интервенция кезінде көздің ішіне микроскопиялық арнайы құрылғы имплантацияланады. Бір ұшында линза капсуласына ілінген, екінші ұшы көз капсуласының сыртында бекітіледі. Мұндай құрылғы затты орнында тиімді ұстап тұратын мырыш байламы ретінде әрекет етеді.
Науқастың өзек тығыздығы өте жоғары болады. Бұл жағдайда линзаны жою үшін лазер немесе ультрадыбыстық факоэмульсификация қолданылады. Шыны тәрізді дененің қалдықтарын, артқы капсуланың фрагменттерін және қан ұйығыштарын толығымен алып тастау маңызды. Балалар үшін бөлек техника бар - сақина мен капсулалық қапшықпен біріктірілген жасанды линзаны имплантациялау. Жақында ең соңғы тігіс техникасының көмегімен ығысқан линзаны склеральды түрде бекітетін әдістер жиі қолданылуда.
Емделмеген жағдайда асқынулар
Көз линзасының шығуы сөзсіз емдеуді қажет етеді! Симптомдарды елемеу және патологияның өздігінен жойылуын күту - бұл қайтымсыз салдарға әкелетін қате. Жетілдірілген дислокациясы бар науқастардың көпшілігінделинза, офтальмогипертензияның айқын белгілері бар. 55-75% жағдайда бұл патология ақырында жедел қайталама глаукоманың пайда болуын тудырады. Сондай-ақ, ауру кезінде қабыну асқынуларының қаупі жоғары.
Емдеу ең қиындары:
- ретинит;
- иридоциклит;
- кератоконъюнктивит.
Емдеу болмаған кезде линзаның шығуы көз торының ажырап кетуімен және толық жыртылуымен, сонымен қатар қасаң қабықтың дегенерациясы сияқты күрделі мәселемен қатар жүреді. Шыны тәрізді дененің грыжасының дамуы немесе айқын деструктивті көзішілік өзгерістер бар. Линзаның ұзаққа созылған дұрыс емес орналасуымен адгезиялардың пайда болуы оптикалық невритке әкеледі. Аурудың ең ауыр асқынуы тұрақты ауырсынумен толық көруді жоғалту болып саналады.
