Эбола ауруы Батыс Африканың халқын «жойып жатыр». Вирус көптеген басқа елдерге де тарады. Ол Ұлыбританияда, АҚШ-та анықталды. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы қызбаны бүкіл әлем мемлекеттері үшін қауіп деп таныды. Мұндай өлімге әкелетін ауру қайдан пайда болды? Эбола неліктен қауіпті? Аурудың инкубациялық кезеңі, белгілері, емдеу әдістері әлі күнге дейін дау тудыруда.
Эбола деген не?
Вирустың қайдан келгенін және адамның оны алғаш қалай жұқтырғанын ешкім нақты айта алмайды. Бірақ ол Африкада пайда болды. Бұл туралы алғаш рет 1976 жылы айтылды. Демек, бұл жаңа вирус емес. Сонау 1976 жылы эпидемия ошақтары бірнеше облыста байқалды. Алайда вирус Эбола өзенінің жағалауындағы Заирде (бүгінгі күні - Конго) табылды. Сондықтан ол өз атауын алды.
Денеге енгеннен кейін вирус ауруды тудырады, оның ресми атауы Эбола геморрагиялық қызбасы. Жұқтырған адамдардың суреттері қорқынышты!Өлім деңгейі дерлік 90% жетеді. Ең сорақысы, Эбола құрбандары өмірді сақтайтын вакцинадан үміттене алмайды. Бұл жай ғана жоқ. Тіпті емдеу күмәнді. Өйткені, безгегіне қарсы ресми дәрілер де жоқ.
Қызба-2014
Жаңа індет Гвинеяда 2013 жылдың желтоқсанында тіркелді. Инфекция көрші елдерге тез тарала бастады. Эбола ауруына шалдыққандар Сьерра-Леонеде, Либерияда, Нигерияда тіркелген. Бұл вирус тарихындағы ең қауіпті індет.
Инфекция жұқтырғандар Батыс Африкада ғана кездесті. Екі американдық ерікті дәрігер вирусты безгегінің дәл ошағында алды. АҚШ-та бұл нағыз дүрбелең тудырды. Өйткені, аурудың бүкіл елге тез таралуы үшін бір науқас жеткілікті.
Жаңа тәжірибелік препарат пациент-дәрігерге олардың толық келісімімен сынақтан өткізілді. Эбола ауруына қарсы препаратты Сан-Диегодағы биотехнологиялық компания жасап жатыр. Тіпті жасаушылар адам ағзасының бұл дәріге қалай әсер ететінін білмеді. Өйткені, барлық эксперименттер тек маймылдарға жүргізілді. Байғұс дәрігерлер Эболаның барлық белгілерін көрсеткенде, оларға тәжірибелік препарат берілді. Бір сағаттан кейін қызба белгілері төмендей бастады.
Адамдар Эбола вирусын қалай жұқтырады?
Вирустың «ата-анасы» жеміс жарғанақтары болған деген күдік бар (оларды ұшатын иттер деп те атайды). Маймылдар (гориллалар, суырлар, шимпанзелер), кірпілер, орманды бөкендер және басқа жануарлар вектор бола алады.
Эбола адамға қалай жұғады? Бастапқыда сіз жануардан жұқтыруыңыз мүмкін. Вирус арқылы беріледісекрециялар мен сілекей. Осылайша, егер ауру маймыл тырнап немесе тістесе, онда адам жұқтырады. Сонымен қатар, жануарлардың өлігін сойатын аңшыларға қауіп төнеді.
Жануарлармен байланыста болмаған адамдар Эбола вирусын қалай жұқтырады? Өкінішке орай, өлімге әкелетін вирусты жұқтыру үшін бір адам ғана қажет. Содан кейін ол тізбек бойымен таралады. Вирус қан және дененің барлық сұйықтықтары арқылы беріледі. Осылайша, сүйісу кезінде де өлімге әкелетін ауруға шалдығуыңыз мүмкін.
Кейде Эболаны қалай жұқтыру керектігін білетін адамдар өздері ауырады. Кейде көзге көрінбейтін ең кішкентай жараны байқамай, олар вирусты алды. Африкада өлген адамдардан жұқтыру жағдайлары белгілі. Өйткені өлген адамның денесі де жұқпалы. Вирус ауру адам жұқтырған заттармен байланыста болса да таралуы мүмкін.
Аурудың белгілері
Эбола ауруының қалай берілетінін білу ауруды оның тән белгілері бойынша уақытында тануға көмектеседі.
Сонымен, бастапқыда ауру суық тию түрінде дамиды. Бастапқы кезеңде Эболаның келесі белгілері тән:
- бас ауруы;
- температураны 39-40 градусқа дейін көтеру;
- жүрек соғысы;
- бұлшықет ауруы;
- құрғақ жөтел, тамақ ауруы;
- кеудедегі ауырсыну;
- амимикалық бет, шұңқыр көз.
Аурудың одан әрі өршуі жаңа белгілермен сипатталады. Ол 2-ші немесе 3-ші күні пайда болады:
- құсу;
- іштегі ауырсыну;
- қанды диарея.
Үшінші, кейде төртінші күні геморрагиялық синдром айқын көрінеді. Көздің ақ бөлігінде қан кетулер бар. Тері, ішкі ағзалар қан кете бастайды.
5-7-ші күні қызылша бөртпесі пайда болады. Көрнекі түрде ол қызыл дақтарға ұқсайды. Бұл жағдайда науқас қышуды сезбейді. Уақыт өте келе бөртпе орнында пиллинг пайда болады. Жамбас пен иықтың ішкі жағы зақымдануға ең сезімтал. Науқастарда летаргия, сананың шатасуы байқалады. Кейде ауру қарама-қарсы симптоммен көрінеді – психомоторлы қозу.
8-9-шы күні көп қан кету, инфекциялық-токсикалық шок қан қысымының күрт төмендеуіне әкеледі. Бұл кезде өлім болуы мүмкін.
Өлімге әкелетін нәтиже болдырылмаса, жақсару 10-12-ші күні байқалады. Науқастың температурасы қалыпқа келеді. Науқастың жағдайы жақсарып келеді. Бұл процесс 2-3 айға созылады.
Инкубациялық кезең
Аурудың қанша уақыт бойы көрінетінін түсіну өте маңызды. Көптеген дереккөздер Эбола сияқты аурудың 2-ден 21 күнге дейін инкубациялық кезеңі бар деп болжайды. Орташа алғанда, инфекция процесі мен алғашқы белгілердің басталуы арасындағы аралық 3-тен 9 күнге дейін өзгереді. Әдетте, бұл уақыт Эбола өзінің барлық ұсқынсыздығымен көрінуі үшін жеткілікті. Инкубациялық кезең, түсіну керек, әлі де 21 күнге дейін созылады. Сондықтан ауру осы күндердің кез келгенінде пайда болуы мүмкін.
Топтәуекел
Қорқынышты вирустан қорғанамын деп ешкім мақтана алмайды. Дегенмен, халықтың жұқтыру қаупі жоғары санаттары бар:
- Кәсіби бойынша науқастарды емдеуге мәжбүр болған дәрігерлер.
- Тәуекел тобына жұқтырғандардың туыстары көбірек түсуі мүмкін. Өйткені, олардың миссиясы науқастарға күтім жасау.
- Аңшылар - ерекше санат.
Аурудың диагностикасы
Алғашында эпидемиологиялық тарих талданады. Басқаша айтқанда, науқастың қолайсыз аймақта екендігі анықталды. Инфекция жұқтырған адаммен байланыста болуы мүмкін деген сұрақ зерттелуде. Егер мұндай мүмкіндік болса, Эбола диагнозы күмәнді болады. Инкубациялық кезең, жоғарыда айтылғандай, 21 күн. Осы уақыт ішінде науқасты ауруханаға жатқызу керек.
Осы кезеңде келесі зерттеулер жүргізілуде:
- Науқастың шағымдары мен анамнезін мұқият зерттеу. Температураның көтерілу уақытына, массивті қан кетуге, қанмен сұйық нәжіске және т.б. назар аударылады.
- Вирологиялық диагностика. Биологиялық сұйықтықтар зерттелуде. Вирус адамның қанынан, сілекейінен бөлініп, зертханалық жануардың денесіне енгізіледі. Жұқпалы процестің сипатты дамуын анықтау үшін ол бақылауда.
- Серологиялық диагностика. Антиденелердің көмегімен вирустың қоздырғышы танылады. Болашақта олар оны жоюға тырысады.
- Инфекционисттің кеңесі.
Емдеубезгегі
Эболамен ауыратындар арнайы жәшіктерде ауруханаға жатқызылуы керек. Бұл науқастарды емдеуге тек оқытылған қызметкерлерге рұқсат етіледі. Өкінішке орай, Эбола сияқты ауруды жеңудің нақты бағдарламасы жасалмаған. Емдеу мыналарды қамтиды:
- вирусқа қарсы препараттарды қабылдау;
- Донорлық иммуноглобулиндерді ағзаға енгізу - қорғаныш денелер ауруға шалдыққан, сондықтан вирусқа қарсы иммунитеті бар адамдардан немесе жылқылардан алынады.
Емдік емдеу симптомдармен күресуге арналған:
- төсек демалысы;
- жеңіл сіңімді, жартылай сұйық тағамдарды жеу;
- науқас қатты уланған және сусызданған жағдайда глюкоза немесе тұз ерітінділерін енгізу;
- витаминдік терапия (аскорбин қышқылы, B6, PP);
- қанның ұюын қалыпқа келтіру үшін тромбоциттерді (донорды) құю;
- антипиретикалық препараттар;
- гемодиализ - жасанды бүйрек жүйесі арқылы қанды вирус шығаратын токсиндерден тазарту;
- бактериалды асқынуларға арналған антибиотиктер.
Эболаның емі бар ма?
Бұл сұрақ пациенттердің өзін ғана емес, қинайды. Мұны ықтимал эпидемиядан қорқатын қалың бұқара сұрайды. Бұл мақсатты ғалымдар халықты қауіп-қатерден қорғауға тырысады. Эбола сияқты дертпен күресу шаралары бүгінде біршама күмәнді болғанымен, емі, мүмкін, жақын арада болады.табылды.
Ешқандай ресми вакцина әлі тіркелмегеніне қарамастан, көптеген ықтимал дәрілер ойлап табылған. Мұның жарқын дәлелі - американдық дәрігерлер сынақтан өткізген тәжірибелік препарат. Канадалық фармацевтикалық корпорация да қызбамен күресетін дәрі жасап, одан қалыспайды.
Ресей де фонға түспеді. Новосибирск маңында қауіпті вирусты анықтайтын тест-жүйелер әзірленуде. Дәл сол жерде «Вектор» ғылыми орталығында Эболаға қарсы бірегей вакцина жасау жұмыстары жүргізілуде. Жаңа препарат қазірдің өзінде жануарларға сынақтан өтіп жатыр. Алайда орталық қызметкерлерінің өздері барлық ақпаратты құпия сақтайды.
Осылайша, өлімге әкелетін қызбаға қарсы бірегей вакцина көп ұзамай қалың жұртшылыққа ұсынылады деп үміттенеміз.
Алдын алу және ұсыныстар
Халықты өлімге әкелетін вирустан қорғау мәселесі күрт көтерілген жоқ. Шынында да, бүгінгі күнге дейін елімізде инфекцияның расталған бірде-бір жағдайы тіркелген жоқ. Дегенмен, алдын алу мақсатында сіз кейбір ұсыныстармен танысуыңыз керек. Олар Эбола індетінің құрбаны болмау үшін барлық қажетті шараларды дұрыс және дер кезінде қабылдауға мүмкіндік береді.
Негізгі ұсыныстар:
- Қызбаны жұқтыру мүмкіндігін болдырмау үшін Батыс және Орталық Африка елдеріне барудан бас тартқан дұрыс.
- Жоғарыда аталған аймақтарға саяхаттау қажет болса, қорғаныс бетперделерін пайдалану керек. Сіз аулақ болуға тырысуыңыз керекадам көп жиналатын орындарда және мүмкіндігінше ауру халықпен байланыста болмаңыз.
- Алдын алу тұрғысынан бөлмені үнемі желдетіп, дымқыл тазалау жұмыстарын жүргізіп, гигиена ережелерін мұқият сақтау керек. Рұқсат етілмеген сату орындарында сатып алмаңыз.
- Егер Эболаға күдік болса, қорғаныс маскасын киіп, дереу дәрігерге қаралыңыз.
- Сапардан оралғаннан кейін сізде Эболаны еске түсіретін белгілер байқалса, дер кезінде маманға хабарласу керек. Дәрігер олардың қай елдерде болғаны туралы толық ақпарат беруі керек. Сапар күндерін міндетті түрде көрсетіңіз.
Қорытынды
Соңғы уақытта Эбола вирусының мәні түсініксіз болды, ал безгегінің өзі өте алыс нәрсе сияқты көрінді: Африканың бір жерінде ол қызып жатыр, олар шара қолданады, ауру тоқтатылады. Бірақ Ұлыбританиядан келген науқас адам, Америкадан келген ауруды жұқтырған дәрігерлер туралы хабар вирусты ерекше қауіпке айналдырды.
Бірақ үрейленбеңіз. Роспотребнадзор індет ресейліктерге қауіп төндірмейді деп сендіреді. Дегенмен, Батыс Африка елдеріне сапарлардан бас тартқан дұрыс. Бірақ қорқынышты «сувенир» алып келем деп қорықпай, басқа елдерге баруға болады. Өйткені, жүргізіліп жатқан эпидемияға қарсы қатаң шаралар өлімге әкелетін вирустан қорғай алады. Бірақ қайтып оралғанда, денеңізді мұқият тыңдау керек. Өйткені, жағымсыз аурудың инкубациялық кезеңі 21 күнге созылады.
