Бұл ауру аяқтың кенеттен пайда болуы, әдетте, буын аймағында локализацияланған. Мұндай ісік алаңдаушылық пен қорқыныш тудырады, бірақ көбінесе олар негізсіз, өйткені бұл патология оңай емделеді және аяқ гигромасы диагнозы қойылады.
Сипаттамасы
Бұл іші тұтқыр мөлдір немесе сарғыш сұйықтықпен толтырылған домалақ ісік тәрізді түзіліс. Сыртынан ісік тығыз дәнекер тінмен қоршалған. Анатомиялық жағынан ол сіңір қабығымен немесе буын капсуласымен байланысты. Сондықтан аяқтағы гигрома буынның жанында орналасады. Осы сипаттағы ісіктердің таралуы бойынша аяқтағы бұл түзіліс қолдарда локализацияланған түзілімдерден кейін екінші орында. Бөртпе көп жағдайда білезік буынының аймағында пайда болады және көбінесе аяқтың артқы беттерінде пайда болуы мүмкін.
Бұл патологиялық ісік қалыпты дәнекер тінінің дегенерациясы арқылы қалыптасады. ATмұндай дегенеративті-дистрофиялық процестің нәтижесінде бұл элементтің шығуы тері бетінің үстінде пайда бола бастайды. Мұндай түзілімді зерттейтін мамандар патологиялық жасушалардың екі негізгі түрін анықтады, олардан ол түзілуі мүмкін: шпиндель тәрізді, капсула жасайтын және сфералық, бұл ісікті толтыратын сұйықтықты шығаруға қабілетті.
Неоплазмадан құтылудың бір ғана жолы бар - патологиялық тіндерді толығымен алып тастау, өйткені мұндай проблеманы консервативті әдістермен немесе аяқ гигромасын балама емдеумен жеңу мүмкін емес.
Болған себептер
Бүгінгі күнге дейін медицина ғылымы буын гигромасының пайда болуының себебін анықтаған жоқ. Дегенмен, дәрігерлер оның қалыптасуына әкелетін кейбір қауіп факторларын анықтайды.
Табанның гигромасы, әдетте, келесі жағдайларда пайда болады:
- Сіңірлердің қабыну аурулары (тендиноз, теновагинит) немесе буын патологиялары (артрит) болғаннан кейін.
- Көбінесе белгілі бір кәсіптегі адамдарда, мысалы, жүк тиеушілерде, сондай-ақ спортшыларда және ұзақ уақыт аяғында тұруға мәжбүр болған адамдарда болатын аяқтың шамадан тыс кернеуі.
- Ыңғайсыз аяқ киім кию, көбінесе биік өкшелі туфли киетін әйелдерде кездеседі
- Табан немесе тобық әртүрлі жарақат алғаннан кейін.
- Генетикалықосы аурудың пайда болуына бейімділік.
Травматологтар көп жағдайда гигрома буын тінінің микротравматизациясын қоздыратын бір жарақаттан немесе жүктеменің жоғарылауынан кейін қалыптаса бастайтынын атап көрсетеді.
Патологиялық құбылыстың белгілері
Табанның гигромасын қалыптастыру кезінде визуалды көріністер тән, бұл мамандарға жоспарлы объективті тексеру жүргізу, анамнез жинау және науқастың негізгі шағымдарымен танысу арқылы патологиялық жағдайды тануға мүмкіндік береді.
Аурудың бастапқы кезеңдерінде тері бетінен сәл жоғары көтеріліп тұратын ісік түріндегі аяқта кішкене шығыңқылық пайда болады. Көп жағдайда жалғыз киста пайда болады, бірақ адам аяғының бірнеше зақымдануы байқалған жағдайлар да бар. Капсула әдетте буынға жақын орналасқандықтан, кейінгі кезеңдерде ол аяқтың қозғалысына кедергі жасай бастайды.
Сіңірлі киста келесі сипаттамаларға ие:
- Жұмсақ және серпімді құрылым (кейбір жағдайларда ол қатты болады, бірақ бұл құбылыс өте сирек кездеседі).
- Бұл неоплазманың нақты шекаралары бар.
- Патологиялық капсуланың өлшемі бірнеше миллиметрден сегіз сантиметрге дейін болуы мүмкін.
- Кист қозғалмайды, себебі ол көрші сіңірге тығыз бекітілген.
- Қашан түзіліс үстінде теріжұқпалы зақымдану болмаса, олар сау көрінеді және кистаның үстінен қозғалады, өйткені олар онымен байланысты емес.
- Тыныштық кезінде ауырсыну синдромы, әдетте, болмайды, алайда қысыммен немесе физикалық белсенділік кезінде өткір немесе өткір сипаттағы ауырсыну пайда болуы мүмкін.
- Ісік қан тамырларын қысса, аяқтың тамыр соғуы бәсеңдей бастайды, аяқ салқындап, кейбір аймақтарда сезімталдық жоғалуы мүмкін.
- Шағын өлшемді түзілімдер буындардың қозғалғыштығын шектемейді, бірақ аяқ киім киюге кедергі келтіруі мүмкін.
Аяқ гигромасы үшін уақыт өте келе мөлшерінің біртіндеп ұлғаюымен сипатталады, бірақ мұндай капсуланы қалыптастыру және оны сұйықтықпен толтыру процесі қысқа уақытты қажет ететін жағдайлар бар - бірнеше күн. Артикуляциялық қуыспен анастомоздың болуы байқалған кезде, демалыс кезінде ісік мөлшерінің тәуелсіз төмендеуі және физикалық белсенділік кезінде ұлғаюы мүмкін. Бұл кистаның өздігінен резорбциясы мүмкін емес.
Аурудың диагностикасы
Әдетте, аяқтағы патологиялық түзіліс диагнозы өте қарапайым, бірақ кейде мамандар қатерлі немесе қатерсіз сипаттағы басқа ісік процестеріне, сондай-ақ буындардың қатар жүретін ауруларына күдіктенуі мүмкін. Мұндай жағдайларда дифференциалды диагностика әдістері және науқасты тексеру қолданылады.
Анықтау үшін қажетті әдістер тізімінедиагностика келесі процедураларды қамтиды:
- Неоплазма локализацияланған аймақты ультрадыбыстық зерттеу.
- Табан рентгені.
- Патологиялық капсуладағы заттардың тесілуі.
- Компьютер немесе магнитті-резонанстық бейнелеу.
Зақымдалған аймақты тексергеннен кейін, сондай-ақ науқастың шағымдарын тыңдап, ауру туралы анамнез жинағаннан кейін дәрігер тексеруді бастайды және дәл диагнозды қояды, содан кейін аяқ гигромасы үшін тиісті ем тағайындалады. Мақалада келтірілген фотосуреттер ісіктің қалай көрінетінін анық көрсетеді.
Баладағы гигрома
Бұл аурумен балалар өте сирек ауырады. Әдетте, ісік поплитальді аймақта дамиды. Балалардағы гигрома генетикалық бейімділік болған кезде пайда болуы мүмкін, егер белгілі бір факторлардың тіркесімі осы жағдайға ықпал етсе. Бұл ерте жастан спортпен айналысатын балаларда жиі кездеседі.
Баладағы гигроманың клиникалық белгілері ересектердегідей. Ата-аналар балаларының аяғынан ұқсас ісіктерді тапқан кезде, оларды қысқа мерзімде тексеріп, операция жасау керек. Балалардағы ісіктерді жою әдетте жалпы анестезиямен жүзеге асырылады. Аяқ гигромасын емдеу қандай?
Ауруды емдеу әдістері
Аяқтағы бұл патологиялық құбылысты емдеу кейбір дәрі-дәрмектер мен халықтық емдеу әдістерінің көмегімен жүзеге асырылуы мүмкін, алайда аса ауыр жағдайларда физиологиялық емдеу және хирургиялық емдеуараласу. Гигроматикалық терапия әдістерін әрбір жеке жағдайда патологияны диагностикалаудан кейін маман анықтайды. Науқасты емдеу туралы шешім қабылдаған кезде дәрігер міндетті түрде неоплазманың мөлшері, оның өсу жылдамдығы, патологиялық процестің белгілері, аурудың ұзақтығы және осы ісіктің локализациясы сияқты факторларды ескеруі керек.. Жарақаттану дәрежесі гигроманың орналасуына байланысты.
Сонымен, мысалы, аяқтың үстіңгі жағында орналасқан және симптоматикалық көріністері жоқ ісік физиотерапия және халықтық әдістердің көмегімен емделеді. Сонымен қатар, табанында орналасқан мұндай гигрома тез арада жойылуы керек, өйткені адам оны жаяу жүру кезінде жарақаттап, кейбір асқынуларға тап болу ықтималдығы жоғары. Терапиялық процедуралар кезінде аяқтың осы аймағына жүктеме толығымен алынып тасталуы керек. Аяқ гигромасын тағы қандай емдеу керек?
Операциялық техника
Науқаста бұл мәселені хирургиялық жолмен шешуге болатын негізгі көрсеткіштер:
- Ісік көлемінің жылдам ұлғаюы.
- Кенеттен гигрома түзілуі.
- Патологиялық құбылыспен жүретін қатты ауырсыну синдромы.
- Буынның қозғалысы мен қозғалғыштығы бұзылған.
Табан гигромасы операциясы кезінде хирургтер теріні кесіп, ажыратады.сіңірлерден патологиялық капсула. Алып тастағаннан кейін жараның беті бір апта бойы тігіледі. Мұндай түрдегі хирургиялық манипуляция гигромадан құтылудың ең тиімді әдісі болып табылады, дегенмен бұл патология болашақта қайталанбайтынына толық кепілдік бермейді.
Консервативті емдер
Мұндай патологияны дәстүрлі әдістермен емдегенде, белгілі бір уақыттан кейін кистаның қайтадан пайда болу қаупі жоғары, өйткені капсула қалады және қайтадан сұйықтықпен толтыра бастайды. Консервативті терапия кезінде зардап шеккен аймаққа жақпа майы бар әртүрлі таңғыштар жағылады немесе қысым таңғыштары қолданылады.
Осы патологияға арналған физиотерапия
Бұл әдістер, әдетте, операциядан кейінгі кезеңде қолданылады және асқынулардың дамуын болдырмауға бағытталған. Дегенмен, кішігірім ісіктер үшін олар негізгі емдеу ретінде әрекет ете алады. Аяқ гигромасы бар науқас тағайындалады:
- Тері мен сіңірлерді парафинмен қыздыру.
- Соққы толқыны терапиясы.
- Лазерлік ынталандыру.
- Кейбір дәрілермен электрофорез.
- Ультрадыбыстық және магниттік терапия.
Медициналық тәжірибе көрсеткендей, физиотерапия гигроманы толық емдеуге қабілетсіз, бірақ оның мөлшерін айтарлықтай азайтады. Табанның гигромасы да халықтық емдеу әдістерімен емделеді.
Гигроманы емдеудің халықтық әдістері
Дәстүрлі медицинаны қолданудың әсері өте аз және т.бқаражат тек хирургиялық әдіске қосымша ретінде пайдаланылуы мүмкін. Сыртқы қолдану үшін, әдетте, кейбір дәрілік шөптерге, балшыққа, балға және қырыққабатқа негізделген үйдегі майлар, компресстер және лосьондар қолданылады. Аяқ гигромасы кезінде халықтық емдеу әдістерін тек біріктіріп қолдану керек.
Гигрома пункциясы
Гигромадан құтылудың ең көп тараған жолы – жергілікті анестезиямен орындалатын ине мен шприцпен жасалған пункция. Бұл кезде мамандар капсуланы тесіп, одан сұйықтықты сорып алады. Осыдан кейін капсулаға антисептиктер немесе бактерияға қарсы сұйықтықтар енгізіледі, әсіресе іріңді процестер болған кезде.
Сондай-ақ склероз деп аталатын аяқтың гигромасын жоюдың өзгертілген нұсқасы бар. Сұйықтық гигромадан сорылғаннан кейін оның қуысына арнайы склерозды агент енгізіледі, ол оның қабырғаларын құлатуға және жабыстыруға көмектеседі, бұл гигроманың кейіннен толтырылуына және оның қайталануына жол бермейді.
Бұл аурудың алдын алу
Гигроманың пайда болуына жол бермеу үшін аяғыңызды күйзелістен және жарақаттан қорғау керек. Аяқ киім ыңғайлы және дұрыс орналасуы керек. Сондай-ақ буындар мен сіңірлердің қабыну патологияларын дер кезінде диагностикалау және емдеу қажет.
Аяқ гигромасы туралы пікірлер
Бұл ауру туралы адамдар не дейді? Осы мәселені толығырақ қарастырайық. Хирургиялық бөлімшелердің мамандарының, сондай-ақ осындай патологиядан өткен адамдардың бақылауларыжағдай, гигрома сияқты, бұл мәселенің мәнін және оның пайда болу себептерін көрсетеді. Бұл аурудан көбінесе әйел жартысы зардап шегетіні байқалды, бұл ыңғайсыз аяқ киім мен биік өкшелі туфли киюге байланысты. Ерлерде гигрома сирек кездеседі, ал оның пайда болуы көбінесе кәсіби қызметпен немесе спорттық жарақаттармен байланысты. Осы патология туралы пікір қалдырған науқастар негізінен аяқтың патологиялық түзілісін жоюға негізделген хирургиялық әдістермен емделді.