Стрептоцид – микробқа қарсы агенттерге жататын зат. Ол әртүрлі препараттардың құрамына кіреді. Стрептоцид не үшін қажет екенін, оның қандай дәрілік формаларда шығарылатынын және осы немесе басқа препаратты қалай дұрыс қолдану керектігін анықтайық.
Фармакологиялық әрекет
Алдымен фармакологиялық әрекетті қарастырайық. Стрептоцид (сульфаниламид) - микробқа қарсы бактериостатикалық агент. Патогендік микроорганизмге әсер еткенде, зат деструктивті процестердің басталуына ықпал етеді. Ол дигидроптероатсинтетазаны тежейді, дигидрофолий, тетрагидрофолий және нуклеин қышқылдарының синтезін бұзады.
Стрептоцид грам-теріс және грам-позитивті кокктарға, ішек таяқшасына, тырысқақ вибрионына, гемофилді тұмауға, оба таяқшаларына, сібір жарасына, дифтерияға, токсоплазмозға, сондай-ақ клосоламмия, шигеламидиоз, шигеламидиоз,
Өзекті ұнтақ
"Стрептоцид" деген атпен ұнтақ шығарылады5 және 2 г қаптамада сыртқы қолдану тиімді:
- іріңді жаралар үшін;
- инфекцияланған II және I дәрежелі күйіктердің болуы;
- терінің басқа іріңді-қабыну процестері.
Дәрі кешенді терапияның бөлігі ретінде тағайындалады.
Бұл препараттың белсенді компоненті денеге тері арқылы енуге қабілетті, сондықтан препарат адамдар үшін әрқашан қауіпсіз бола бермейді. «Стрептоцид» ұнтағы қолдану жөніндегі нұсқаулықта қарсы көрсеткіштерді көрсетеді:
- сульфаниламидтер тобына жататын заттарға жоғары сезімталдық;
- әйел өміріндегі бала туу және емізу сияқты кезеңдері;
- бауыр жеткіліксіздігі;
- бүйрек жеткіліксіздігі;
- азотемия - қандағы азотты метаболизм өнімдерінің шамадан тыс жоғары деңгейі, олар бүйрек арқылы шығарылуы керек;
- созылмалы жүрек жеткіліксіздігі;
- глюкоза-6-фосфатдегидрогеназаның туа біткен тапшылығы;
- порфирин ауруы – тұқым қуалаушылықтан туындаған пигмент алмасуының бұзылуы;
- тиреотоксикоз – қалқанша безінің гормондары санының көбеюіне байланысты қалқанша безінің қызметінің жоғарылауы;
- гемопоэтикалық жүйеге әсер ететін аурулар;
- сүйек кемігінің гемопоэзін тежеу;
- анемия – адам ағзасындағы гемоглобин концентрациясы мен эритроциттер саны төмендейтін бұзылыс.
Стрептоцид ұнтағын қолдану жөніндегі нұсқаулықта 3 жасқа дейінгі балаларды осы препаратпен емдегенде сақтық таныту керектігі айтылған. Препараттек дәрігер тағайындаған жағдайда ғана қажет.
Ұнтақ қолдану ерекшеліктері
Зақымдалған теріге жағылады. Таңу бір немесе екі күннен кейін орындалады.
Ересектер «Стрептоцид» ұнтағын жаралар мен күйіктерге бір рет қолдану үшін ең көбі 5 г, тәулігіне - 15 г. 3 жасқа дейінгі балалар үшін дозалары әртүрлі. Олар үшін бір реттік доза 0,1 г, тәуліктік дозасы 0,3 г.
Стрептоцид ұнтағы дәрігер қанша күн берсе, сонша күн қолданылады. Егер жақсарту болмаса, маманға хабарласыңыз.
Streptocid ұнтағын жараларға, күйіктерге қолдану барысында кейбір адамдар өзінен жанама әсерлерді табады. Сульфаниламидтерге жоғары сезімталдықты білмейтін пациенттерде аллергиялық реакциялар пайда болады. Бұл белгілер препаратты тоқтатуды талап етеді. Сондай-ақ қажетсіз әсерлер болуы мүмкін, мысалы:
- бас айналу;
- бас ауруы;
- жүрек айну;
- құсу;
- асқазандағы ауырлық, ауырлық сезімі;
- көк тері;
- лейкоциттердің төмендеуі (лейкопения);
- қандағы гранулоциттер санының төмендеуі (агранулоцитоз);
- зәрдегі биологиялық белсенді қышқылдардың кристалды тұздарының қалдықтарының жоғарылауы (кристаллурия).
Сыртқы қолдануға арналған жақпа
Стрептоцидті қамтитын басқа дәрілік нысаны сыртқы қолдануға арналған 10% жақпа. Бір ғана белсенді ингредиент бар, ол стрептоцид. Вазелин - жақпадағы көмекші компонент.
U жақпа «Стрептоцид» қолдану көрсеткіштері мен қарсы көрсетілімдері ұнтақпен бірдей. Бұл препаратпен емдеу келесі ұсыныстарды ескере отырып жүзеге асырылады:
- Жақпа терінің зақымдалған жерлерін емдеуге арналған. Өнімді дәке салфеткасына жағуға рұқсат етіледі.
- Таңдау 1-2 күнде орындалады. Емдеудің жалпы ұзақтығы 10-нан 14 күнге дейін. Әр жолы жеткілікті дәрі қолданылады.
- Егер препаратты қолдану мерзімінен кейін жақсару байқалмаса, бұл туралы емдеуші дәрігерге хабарлау қажет.
Жақпамайды жергілікті қолдану
Өзекті және сыртқы қолдану мүлдем басқа терминдер. Соңғысы препаратты теріге қолдануды қамтиды. Жергілікті қолдану - шырышты қабықтардағы препараттарды қолдану. Streptocid препараттарының желісінде 10% арнайы жақпа бар, ол жергілікті және сыртқы қолдануға жарамды. Құрамында сульфаниламид пен емдік вазелин бар.
Тамақ ауруынан «Стрептоцидке» көмектеседі, бұл препарат тонзиллит, тонзиллит емдеу үшін қолданылады. Медицина басқа да жұқпалы және қабыну ауруларында, сульфаниламидке сезімтал микроорганизмдерден туындайтын патологиялық процестерде (мысалы, фурункул, қызғылт, қызылшамен) тиімді. Майды қолдану оңай. Ол зақымдалған жерлерге жұқа қабатпен жағылады.
Линимент
«Стрептоцид» әлі де сыртқы қолдануға арналған линимент түрінде қол жетімді. Препараттың белсенді ингредиенті - месульфамиднатрий (еритін стрептоцид). Басқа ингредиенттер: тазартылған су, глицерин, эмульгатор №1 (Lanette® SX, NEOWAX® SX).
Линимент денеде іріңді жаралар, ІІ және І дәрежелі жұқпалы күйік және терідегі басқа пио-қабыну процестері болған кезде кешенді емдеу бөлігі ретінде қолдануға арналған. Дәрі, әдетте, 3 айдан бастап тағайындалады. Бір жасқа толмаған балалар үшін Streptocid линиментін күйік пен жараларға қолдануға рұқсат етіледі, бірақ өте сақтықпен.
Дәрі 10-14 күнге тағайындалады. Стрептоцид ашық жараға немесе дәкеге қолданылады. Киім 1-2 күнде жасалады. Былғары өңдеу кезінде линимент жұқа қабатта қолданылады. Дегенмен, бір шектеу бар. Үлкен зақымдалған аймақта ересек адам денесіне 120 г-нан артық жақпауы керек. Баланың денесіне жағуға болмайды:
- 5-12 жаста 60 г линименттен жоғары;
- 1-5 жылда 36 г артық;
- 12 г артық 1 жылдан аз.
Линименттен туындайтын негізгі жанама әсерлер аллергиялық реакциялар болып табылады. Үлкен дозаларды ұзақ уақыт қолданғанда бас ауруы, жүрек айнуы, құсу және жоғарыда айтылған басқа белгілер азаптай бастайды.
Планшетті дозалау формасы
«Стрептоцид» таблеткалары – бүгінде ескірген болып саналатын шығарылу түрі. Препарат жара инфекцияларына, терінің, ЛОР мүшелерінің, тыныс алу және зәр шығару жолдарының зақымдалуына тағайындалды. Сарапшылар препаратты күніне 5-6 рет 0,5 г ішуге кеңес берген. Нұсқаулықта балаларға арналғанстенокардия және басқа да аурулар үшін Streptocid таблеткаларын қолдану бойынша келесі ұсыныстар берілді: 6-12 жаста - 0,3-0,5 г, 2-5 жаста - 0,2-0,3 г, 1 жасқа дейін - 0, 05-00, қабылдауға 1 г.
Қазіргі уақытта планшеттерді пайдалану бойынша ұсыныстар енді өзекті емес. Бұл дәрілік форма енді өндірілмейді. Ол есірткі тізілімінен алынып тасталды. Ресейде олар бұл дәрі-дәрмектен бас тартуға шешім қабылдады, өйткені олар емдеу кезінде адам денсаулығына қауіп төндіретін болса, неге Стрептоцидті таблетка түрінде қабылдау керектігі туралы ойлана бастады. Препарат бүйрек пен бауырға күшті теріс әсер етеді. Ересектер мен балаларда Стрептоцидті жұлдыру таблеткалары жиі бас айналуды, бас ауруын, жүрек айнуын, құсуды, агранулоцитозды, лейкопенияны, цианозды және аллергиялық реакцияларды тудырды.
Жоғарыда көрсетілген жанама әсерлердің барлығы ұнтақ, жақпа, линимент түрінде болады, бірақ сырттан қолданғанда белсенді ингредиенттің аз ғана бөлігі ішке енеді. Жағымсыз белгілер болуы мүмкін, бірақ олардың ықтималдығы тым жоғары емес. Бірақ ауызша қабылдағанда стрептоцид толығымен дерлік қанға сіңеді, бүкіл денеге таралады. Тиісінше, әсер айтарлықтай.
Неге «Стрептоцид» жүкті және бала емізетін әйелдерге тағайындалмайды
Мамандар жүкті және бала емізетін аналар үшін препараттың тиімділігі мен қауіпсіздігін анықтау үшін зерттеулер жүргізген жоқ. Дәрігерлер өмірдің осындай кезеңдерінде әйелдерге стрептоцидтің ешқандай дәрілік түрін тағайындамайды.
Неге балаларды емдеуде"Стрептоцидке" сақтық керек
Жаңа туылған нәрестелерге ешқашан құрамында стрептоцид бар препараттар тағайындалмайды. Нәрестелерде бұл белсенді зат билирубинді плазма ақуыздарымен байланысынан ығыстырады. Осының салдарынан керниктерус дамиды.
Егде жастағы балалар стрептоцидтің қасиеттерін жақсырақ көтереді, бірақ қолданған кезде әлі де сақтық қажет. Препараттың қауіпсіздігі мен тиімділігін дәлелдейтін балалар топтарында зерттеулер жүргізілмегендіктен ұсынылады.
Артық дозалану белгілері және не істеу керек
Егер сіз үлкен мөлшерде зақымдалған бетті емдеу үшін ұнтақ, жақпа немесе линимент қолдансаңыз, артық дозалану белгілері пайда болуы мүмкін. Бұл жағдай бас ауруы, жүрек айнуы, ішек коликі, бас айналу, ұйқышылдық, депрессия, естен тану, сананың шатасуы, көру қабілетінің бұзылуын сезінеді. Пациенттерде ұзақ дозаланғанда организмде келесі өзгерістер анықталады:
- тромбоцитопения – тромбоциттер санының төмендеуі;
- лейкопения – лейкоциттер санының азаюы;
- мегалобластикалық анемия – В дәруменінің жетіспеуінен қан түзілуінің бұзылуымен байланысты ауру12;
- сарғаю – қандағы билирубиннің жоғарылауы, тері мен шырышты қабықтың сарғаюына әкеледі.
Стрептоцидтің артық дозалануы жағдайында адамға мол сусын түрінде емдеу тағайындалады. Сыртқы қолдануға арналған дәрілік формаларды ішке қабылдағанда,асқазанды шаю қажет.
Науқастарға арналған қосымша ақпарат
Кейбір жағдайларда терапия кезінде ең жақсы әсерге жету үшін дәрігерлер пациенттеріне ауызша қабылдау үшін Streptocid + микробқа қарсы препараттарды тағайындайды. Емдеу барысында сарапшылар қосымша сілтілі сусынды көп ішуді ұсынады.
Дәрілік өзара әрекеттесу үшін дәрігермен кеңесу керек. Миелоуытты препараттарды бір мезгілде қолданғанда стрептоцидтің гематотоксикалық көріністері күшейетіні белгілі.
Науқастар үшін тағы бір маңызды ескерту бар. Ешбір жағдайда сіз «Стрептоцидті» өз бетіңізше тоқтата алмайсыз. Неліктен терапияның ұзақтығын қатаң сақтау керек? Емдеу курсының мерзімінен бұрын үзілуіне байланысты сульфаниламидтердің әсеріне төзімді патогенді микроорганизмдердің жаңа штаммдары дамуы мүмкін.
Дәрілік заттың көлікті және әртүрлі күрделі механизмдерді басқару қабілетіне әсерін зерттеу бойынша зерттеулер жүргізілген жоқ. Дегенмен, дәрігерлер көлік жүргізгенде немесе жұмыс орнында қауіпті жұмыстарды орындауда сақ болуға кеңес береді. Сарапшылар мұндай ұсынысты препараттың бас айналуын және басқа жанама әсерлерін тудыруы мүмкін екендігіне байланысты береді.
"Стрептоцид" туралы пікірлер
«Стрептоцидтің» әртүрлі дәрілік формалары туралы адамдар негізінен оң пікірлер қалдырады. Препарат шынымен тиімді. Оның арқасында зардап шеккен тері ешқандай асқынусыз тезірек қалпына келеді. Proұнтақ, мысалы, өте ыңғайлы дәрілік форма деп айтылады. Сізге тек дәрі-дәрмек қапшығының бұрышын кесіп, оны жараға немесе күйікке құю керек. Ұнтақ ыңғайсыздықты тудырмайды, өйткені ол шағып кетпейді.
Оң пікірлерде көптеген адамдар «Стрептоцидтің» арзан екенін айтады. Бұл шынымен солай. Болжалды бағалар:
- қап ұнтақ, 2 г – 35 рубль;
- жергілікті және сыртқы қолдануға арналған жақпа, 25 г – 87 рубль;
- линимент, 30 г – 100 рубль
Дәрінің кемшіліктеріне қарсы көрсеткіштердің болуы, жанама әсерлердің пайда болуы жатады.
Аналогтар
Стрептоцидтің аналогтары бар. Олардың бірі - Ранавексим. Бұл дәрі-дәрмектің босату формасы сыртқы қолдануға арналған ұнтақ болып табылады. «Ранавексим» ұнтақ түріндегі «Стрептоцидке» толығымен ұқсас. Осы препараттардың екеуінде де бірдей белсенді ингредиент стрептоцид болып табылады.
Тағы бір аналогы - Сульфаргин. Бұл сыртқы қолдануға арналған 1% жақпа. Фармакотерапевтік тобы – сульфаниламидтер, микробқа қарсы заттар. Белсенді ингредиент күміс сульфадиазин болып табылады. Бұл компонент жараларды, күйіктерді, төсек жараларын емдейді, инфекциядан қорғайды, емдеуді тездетеді. «Стрептоцидтің» бұл аналогында келесі қолдану әдісі бар:
- жараны хирургиялық өңдеуден кейін, некроздық тіндерді алып тастағаннан кейін, жақпа жұқа қабатпен (шамамен 2-4 мм) жағыңыз (ашық түрде де, таңғышпен де қолдануға болады);
- зақымдалған аймақты күніне 1 немесе 2 рет дәрімен емдеңіз;
- Бір реттік доза 300г аспауы керек;
- емдеу ұзақтығыжеке анықталады, бірақ көбінесе дәрігерлер бұл құралды үш аптаға дейін қолдануға кеңес береді.
«Сульфаргинге» қарсы көрсетілімдер: жүктілік, емшек сүті, 1 жасқа дейінгі балалар, сульфаниламидтік препараттарға жоғары сезімталдық, глюкоза-6-фосфатдегидрогеназаның айқын жетіспеушілігі.
Тағы бір аналогы - Дермазин, сыртқы қолдануға арналған крем. Бұл препарат күміс сульфадиазин негізінде жасалған. «Дермазин» күйік инфекцияларын, жараларды инфекцияны, трофикалық жараларды емдеу және алдын алу үшін тағайындалады. Препарат Сульфаргин сияқты қолданылады. Препаратты қолдануға қарсы көрсетілімдер: құрамның компоненттеріне жоғары сезімталдық, жүктілік, босану, 2 айға дейінгі балалар, шала туылған нәрестелер.
Құрамында стрептоцид бар барлық дәрілік формалар дұрыс пайдаланылуы керек. Бұл еске салу не үшін қажет? Өйткені, көптеген адамдар өзін-өзі емдеп, әртүрлі қателіктер жібереді. Емдеудің тиімділігі ғана емес, сонымен қатар науқастың жағдайы, оның денсаулығы аталған компоненті бар препараттарды қолдану ерекшеліктеріне байланысты. Ағзаңызға зиян тигізбеу үшін стрептоцидпен дәрілерді тек дәрігер тағайындаған кезде ғана және барлық ұсыныстарды сақтай отырып қолдану керек.
