Баладағы қанның патологиясы ата-ананы ғана қорқытпайды. Олар нәрестенің денсаулығына елеулі зиян келтіруі мүмкін. Мысалы, балада «тромбоцитопения» деп аталатын жағымсыз патология қанды ғана емес, ауыр аурудың болуын көрсетуі мүмкін. Көптеген жағдайларда бұл жағдай мамандандырылған емдеусіз өтуі мүмкін және нәрестеге ауыр зиян келтірмейді. Бірақ оның белгілерін елемеуге болмайды.
Патология дегеніміз не?
Баладағы тромбоцитопения – қандағы тромбоциттер деңгейі қалыптыдан айтарлықтай төмендейтін патологиялық жағдай. Бұл қан жасушалары ағзаға өте қажет, өйткені олар қанның ұюының қаншалықты жақсы болатынын анықтайды.
Көп жағдайда аурудың шамалы дамуы қауіпті емес және оны емдеу әрқашан қажет емес. Кейбір жағдайларда витаминдерді қабылдау және диетаны түзету жеткілікті. Бірақ егер баладағы тромбоцитопения өте айқын болса, онда нәрестеде ауыр және бақылаусыз қан кету мүмкін.
Бұл мәселе келесідей көрінуі мүмкінтәуелсіз ауру немесе ауыр патологияның симптомы болуы мүмкін: сәуле ауруы, тромбоз, сүйек кемігінің зақымдануы.
Даму себебі
Егер балаларда тромбоцитопения диагнозы қойылса, оның себептері келесідей болуы мүмкін:
- Ағзаның қатты интоксикациясы.
- Аутоиммунды процесс (антиагрегат денелерінің артық өндірілуі).
- Аллергиялық реакция.
- Ағзада микроэлементтердің болмауы.
- Бауыр патологиялары.
- Радиациялық әсер.
- АИТВ
- Werlhof патологиясы.
Бұл себептер ең көп таралған. Сонымен қатар, патология тұқым қуалайтын болуы мүмкін.
Патологияның ауырлығы
Баладағы тромбоцитопения келесі ауырлықта болуы мүмкін:
- 20×10 9/л-ден аз - ауыр, кенет және күтпеген қан кету қаупі бар, оны тоқтату қиын.
- 20-50×10 9/л - орташа дәрежелі. Бұл жағдайда өздігінен қан кету өте сирек кездеседі. Алайда операция немесе жарақат кезінде адам артық қан жоғалтуы мүмкін.
- 50-150×10 9/л - бұл дәреже ең оңай. Кез келген ауыр қан кету қаупі өте аз.
Кез келген жағдайда патологиялық жағдай балалардағы тромбоцитопениялық пурпура сияқты ауруды тудыруы мүмкін. Бұл патологияны емдеу кешенді болуы керек.
Аурудың негізгі белгілері
Сонымен, тромбоцитопения дамыса, балаларда келесі белгілер болуы мүмкін:
- Бас айналу.
- Тіс қанды.
- Жүрек айнуы және тіпті құсу.
- Мұрыннан қан кету.
- Денеде, әсіресе төменгі аяқтарда кішкентай нүктелі бөртпенің пайда болуы.
- Тістерді немесе кесуді алып тастағаннан кейін қанды ұзақ уақыт тоқтату мүмкін емес.
- Баланың денесінде көгерулер пайда болады және механикалық әрекет қажет емес. Бұл тәуелсіз ауру болып саналмайтын пурпура. Бұл дененің дұрыс жұмыс істемеуінің симптомы және ауыр. Пурпура тіпті балада лейкоздың дамуының басталуын көрсетуі мүмкін.
- Қан тіпті зәр мен нәжісте де байқалады.
Көрсетілген патологияның ауыр дәрежесі кез келген органның қан кетуіне, тіпті мидағы қан кетуге әкелуі мүмкін. Сондықтан дәрігерге баруды кешіктіруге болмайды.
Патологиялық жағдайдың классификациясы
Сонымен тромбоцитопенияның мынадай түрлері бар:
- Иммунитет. Ол ананың денесінен нәрестеге плацента арқылы арнайы антиденелердің енуіне байланысты нәресте туылғанға дейін де қалыптасады. Қан құю кезінде де пайда болуы мүмкін.
- Тромбоцитопения, сүйек кемігінде түзілетін жасушалардың пролиферациясын тежеу нәтижесінде көрінеді.
- Тұтыну тромбоцитопениясы. Ол тромбозбен, сондай-ақ көп мөлшерде қан жоғалтқаннан кейін дамиды.
- Сүйек кемігін кез келген затпен алмастыру процесінде дамитын патологиянеоплазмалар. Көбінесе бұл ісік кезінде метастаздар өскенде болады.
- Гемангиома салдарынан тромбоциттердің механикалық зақымдануы нәтижесінде дамитын тромбоцитопения.
Көбінесе бұл балаларда көрінетін аурудың иммундық түрі.
Иммундық тромбоцитопенияның қандай топтары бар?
Балалардағы иммундық тромбоцитопения:
- Изоиммунды. Бұл патология сатып алынған. Аурудың негізгі тән белгісі - ана мен баланың қан жүйесінің үйлесімсіздігіне байланысты тромбоциттердің жеңілуі. Мұның себебі аналық антиденелердің баланың қанына түсуі болады. Яғни, бұл жағдайда тромбоцитопения нәресте туылғанға дейін дамиды.
- Гетероиммунды. Бұл тромбоциттердің құрамының өзгеруімен байланысты. Бұны вирустық ауру тудыруы мүмкін.
- Аутоиммунды. Патологияның бұл түрі ағзаның өзінің өзгермеген антигеніне қарсы антиденелер шығаруымен сипатталады.
- Тұқым қуалайтын. Ол тромбоциттердің туа біткен кемшілігімен сипатталады. Бұл жағдайда бұл қан жасушаларының өмір сүру ұзақтығы қысқа болады.
Жаңа туылған нәрестелерде және жасөспірімдердің көпшілігінде бұл аурудың гетероиммунды түрі жиі диагноз қойылады.
Созылмалы мүмкіндіктер
Балалардағы созылмалы тромбоцитопения белгілері бір жылдан астам уақыт бойы жойылмаса ғана диагноз қойылады. ерекшелігімұндай патологиялық жағдай симптомдардың әлсіз ауырлығы болып табылады. Дегенмен, кез-келген шиеленіс өте күрделі мәселелерге толы, сондықтан нәресте әрқашан мұқият бақылауда болуы керек. Патологияның өршу кезеңінде балаға мектепке дейінгі мекемелерге баруға тыйым салынады.
Мектеп оқушыларына келетін болсақ, олардың үзіліс кезінде сыныптан шығуы жағымсыз, сонымен қатар олар дене шынықтыру сабағынан босатылады. Сондай-ақ оларда респираторлық аурулардың алдын алу маңызды.
Аурудың диагностикасы
Балалардағы тромбоцитопенияны емдеу тек толық тексерілгеннен кейін ғана жүргізілуі керек. Бұл жерде өзін-өзі белсендіруге болмайды.
Диагностика келесі процедураларды қамтиды:
- Тромбоциттер деңгейін анықтау үшін қанның зертханалық талдауы.
- Генетикалық тест.
- Электрокардиограмма.
- Рентген.
- Антидене сынағы.
- Эндоскопия.
- Ультрадыбыстық.
Бұл қажетті зерттеулердің толық тізімі. Олардың барлығынан өтудің қажеті жоқ шығар. Дегенмен, патологияның даму себебін анықтау қажет.
Тромбоцитопения қандай ауыр патологияларды көрсетеді?
Балалардағы тромбоцитопения (ол туралы пікірлер әрқашан біржақты бола бермейді) мұндай патологияларды көрсетуі мүмкін:
- Вискотт-Олдрих синдромы. Көбінесе ер балаларда диагноз қойылады. Ол жоғарғы тыныс жолдарының инфекцияларының жиі көріністерімен, іріңді тері ауруларының болуымен, сондай-ақ тромбоциттер жеткіліксіздігімен сипатталады.
- Фанкони ауруы. Мұнда тромбоцитопенияның себебі бүкіл қан түзу жүйесінің бұзылуы болып табылады. Бұл жағдайда ақ және қызыл гемопоэз соққыға ұшырайды. Алғашқы белгілер туылғаннан кейін бірнеше жыл өткен соң пайда болуы мүмкін.
- Тромбоциттер түзе алмайтын жүйенің туа біткен ақауы. Ауру өте сирек кездеседі. Ол туғаннан кейін бірден пайда болады. Тромбоцитопениямен қатар балаға сүйек кемістігі, хромосомалардың патологиясы диагнозы қойылуы мүмкін. Бұл жағдайда болжам әрқашан жақсы бола бермейді, әсіресе ең кішкентай балалар үшін.
Патологияны емдеу ерекшеліктері
Балалардағы тромбоцитопенияны емдеу белгілі бір қауіптермен байланысты. Мысалы, бақылау қиын болатын ауыр қан кету қаупі бар. Терапия кезеңінде пациент денені тіпті ең аз физикалық күш салуға да ұшыратпауы керек.
Егер балада тромбоцитопения басқа ауруларға байланысты дамитын болса, онда оларды емдеу керек. Ұсынылған патологиялық жағдайдың тым күшті көрінісі оны негізгі ауру ретінде емдеуді талап етеді.
Терапия – бұл донорлық тромбоциттерді құю, дегенмен бұл процедура уақытша ғана әсер етуі мүмкін. Науқасқа фолий қышқылы мен В дәрумені де тағайындалады. Егер себеп ағзада осы заттардың жетіспеушілігі болса, терапиядан кейін тромбоцитопения жойылады.
Балаларды жарақат алудан барынша қорғау керек, сондықтан дене шынықтыру мен спорттан бас тартылады. Емдеу кезінде мұндай заттарды қолданбау керекАспирин немесе басқа қабынуға қарсы препараттар сияқты препарат, өйткені олар тромбоциттер қызметін одан әрі бұзады.
Балаларға иммундық жүйенің белсенділігін төмендету үшін стероидты препараттар тағайындалуы мүмкін. Бұл мәселені шешудің ең түбегейлі жолы - көкбауырды жою. Дегенмен, бұл процедура төрт жасқа толмаған балаларға жасалмауы керек. Сонымен қатар, диета патологиямен күресуге көмектеседі.
Сонымен қатар нәрестенің диетасын реттеп, жұмыс пен демалысты теңестіру қажет. Бала физикалық белсенділіктің қалыпты режимімен қамтамасыз етілуі керек. Дегенмен, қауіпсіздік туралы ұмытпаңыз.
Қан кетудің қарқындылығы патологиялық жағдайдың дамуының алғашқы күндерінде максималды болатынын атап өткен жөн. Аурудың өткір түрін емдеу ауруханада жүргізілуі мүмкін. Балаға қатаң төсек демалысын қамтамасыз ету керек.
Глюкокортикостероидтар емдеу үшін жиі қолданылады. Терапия курсы шамамен 3-6 аптаға созылады. Иммуноглобулинді инъекциялар да тағайындалуы мүмкін. Курс 5 күн.
Мұрыннан жиі қан кетсе, онда тромбин сіңдірілген гемостатикалық губка қажет. Кейде балаға қызыл қан жасушаларының құйылуы көрсетіледі. Дегенмен, ұсынылған құрал бірнеше күн ғана жарамды.
Халықтық емдеу
Әрине, оларды қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек. Келесі рецепттер пайдалы болуы мүмкін:
- Күнжіт майы. Оның құрамында қан түзуші органдардың қызметін реттейтін көптеген пайдалы компоненттер бар. Салатқа жай ғана май қосыңыз.
- Екі тұқымды қалақай. Зауытты 10 минут қайнату керек. Бұл 10 г құрғақ ұсақталған шикізат пен төрттен бір литр қайнаған суды қажет етеді. Содан кейін қоспасы салқындатылады және сүзіледі. Сіз дәріні күнделікті 20 г ішуіңіз керек.
- Вербена тұнбасы. Бір стақан қайнаған суға 5 г шөп құйыңыз. Әрі қарай, контейнерді жылы сүлгімен орап, оны жарты сағат қайнатыңыз. Осыдан кейін сіз салқындатып, сүзуіңіз керек. Дайындалған дәрі-дәрмекті күніне кем дегенде бір ай стақан ішу керек.
Халықтық емдеу әдістерін пайдаланған кезде баланың денесі өте сезімтал екенін есте ұстаған жөн, сондықтан нәрестеге шөптерден жасалған қайнатпаны абайлап беру керек.
Болжам
Сонымен, идиопатиялық тромбоцитопения (балалардағы сурет мақалада берілген) жиі кездеседі. Бұл жағдайда нәтиже аурудың даму формасына байланысты. Мысалы, өткір түрінде толық қалпына келтіру 80% жағдайда орын алады. Оның үстіне емдеу әрқашан қолданыла бермейді.
Созылмалы тромбоцитопенияға тәуелсіз ауру ретінде келетін болсақ, онда толық жазылуды күтудің қажеті жоқ. Дегенмен, өмірдің болжамы қолайлы. Емделушілерге үнемі бақылау қажет болғанымен.
Аурудың алдын алуға бола ма?
Сонымен, балалардағы тромбоцитопения (себептері мен емі бұрын талқыланған) ауыр аурудың симптомы болуы мүмкін оңай патология емес. Дегенмен, бұл патологиялық жағдайдың алдын алуға болады. Мұны істеу үшін мыналарды орындаңызалдын алу шаралары:
- Кез келген түрдегі жарақат алу қаупін арттыратын жағдайлардан аулақ болу керек. Мысалы, баланы белгілі бір спорт түрлерінен алшақ ұстаған дұрыс.
- Диетаны реттеген жөн. Диетада витаминдер мен минералдардың қажетті мөлшері болуы қажет.
- Аспирин, Ибупрофен, Вольтарен сияқты препараттарды қабылдауды тоқтатқан дұрыс.
Негізінде тромбоцитопения көп жағдайда өмірге қауіпті ауру емес. Дегенмен, оған аз көңіл бөлу керек. Баланы тексеру керек. Деніңіз сау болсын!
