Бала туу кезеңі - бұл күшті дәрілердің әйел ағзасына әсерін болдырмау қажет ерекше кезең. Бірақ вирустар мен инфекциялар ұйықтамайды және күнделікті шабуыл жасайды. Сондықтан жүктілік кезінде бірде-бір әйел аурудан қорғалмайды. Мүмкіндігінше, дәрігерлер терапевтік мақсаттарға арналған жергілікті препараттарды қалайды, өйткені жергілікті препараттар ауызша қабылданатын дәрілер сияқты көптеген жанама әсерлерді тудырмайды. Дерматологиялық патологияларды емдеудің тиімді құралын таңдай отырып, болашақ аналар өздеріне жиі сұрақ қояды: «Жүктілік кезінде Triderm қолдануға бола ма?»
Жүкті әйелдерге арналған жақпа немесе крем «Тридерм» ерекше жағдайларда емдеуші дәрігермен тағайындалады. Бұл препараттардың белсенді құрамына пациенттің ішкі органдарына уытты әсер етуі мүмкін гормондық компоненттер кіреді. Препаратты бақылаусыз қолданукүтпеген салдарлардың дамуының алғы шартына айналады. Сондықтан, препаратты қолданар алдында, әсіресе жүктілік кезінде дәрігермен кеңесу керек.
Жүктілік және лактация кезіндегі "Тридерм"
Жүктілік "Triderm" шектеулер тізімінде көрсетілмеген. Препараттың медициналық зерттеулері кезінде оның ұрыққа тератогендік әсері анықталмағаны белгілі, басқаша айтқанда, «Тридерм» жатырішілік дамуға әсер етпеуі керек.
Алайда жақпа май мен кремнің құрамындағы гормондық компоненттер туылған баланың өсуі мен дамуына кері әсерін тигізеді. Белсенді ингредиенттер ананың емшек сүтінде және жаңа туған нәрестенің қанында табылған. Соңғы жағдайда заттардың концентрациясы төмен болғандықтан, бұл баланың дамуы мен денсаулығына ерекше қауіп төндірмейді. Асқыну ықтималдығы нөлге дейін азаяды.
Бұл кезде емшек сүтінде белсенді элементтердің концентрациясы жиналып қалуы мүмкін, бұл қауіптілік деңгейін арттырады. Сондықтан лактация кезінде «Тридермді» жақпа және крем түрінде қолдануға тыйым салынады. Терапия тек осы агентті қолдануға негізделген жағдайда емшек емізу тоқтатылады.
Жүктілік кезінде «Тридерм» ерте кезеңдерінде тек денсаулыққа байланысты тағайындалады. Өйткені дәл осы кезеңде эмбрионның ішкі мүшелері дамып, болашақ қан айналымы жүйесі қаланады.
Қайсысыжағдайларда дәрі тағайындайды
Жүктілік әйелге ауыр тиеді. Оның денесі күнделікті өзгерістерге ұшырайды, әрқашан оң емес. Күнделікті пайда болатын жыныстық гормондардың жарылыстары психоэмоционалды жағдайға белсенді әсер етеді. Әйелдің бірте-бірте өсіп келе жатқан салмағы буындарға теріс әсер етеді, оларды шамадан тыс жүктейді. Жатырдың ұлғаюы басқа ішкі органдарға қысым жасайды. Сондықтан жүкті әйелде созылмалы жағдайлардың, әсіресе дерматологиялық аурулардың өршуі таңқаларлық емес, мысалы:
- экзема;
- аллергиялық дерматит;
- нейродермит.
Мұндай патологияларды емдеу үшін «Тридерм» жүктілік кезінде тағайындалады. Сыртқы қолдануға арналған доза минималды болып тағайындалған.
Гормондардың тұрақсыз деңгейі ағзаның қорғаныш функцияларының төмендеуін тудырады, иммундық жүйенің әлсіреуі байқалады. Әйел денесінің барлық инфекцияларға төзімділігі айтарлықтай төмендейді:
- вирустар;
- патогенді бактериялар;
- патогенді ашытқы тәрізді саңырауқұлақтар.
Сипатталған инфекциялардың біріне күдік болса, диагностикалық тексеруден өту үшін дәрігердің кеңесіне жүгінген жөн. Әдетте, кандидозды емдеу үшін жүктілік кезінде «Тридермді» қолдану негізгі емес. Оны емдеу үшін ең аз уыттылық дәрежесі бар зеңге қарсы препараттар тағайындалады.
Дәріні қолданудың қауіптілігі қандай
Қалаймынжүктілік кезінде «Тридермді» емдеудің негізгі әдісі ретінде көптеген жағдайларды ескеру қажет. Емдеуші дәрігер науқастың жалпы жағдайын, оның ішінде ауру тарихын ескереді. Болашақ анаға тигізер пайдасы да, ұрыққа төнуі мүмкін қауіп те таразыда. Жалпы алғанда, жүктілік ағымын нашарлататын үш белсенді компонент бар:
- Гентамицин сульфаты – кең спектрлі антибиотик, ол плацентарлы тосқауыл арқылы ұрықтың қанына сіңе алады. Медициналық тәжірибеде гентамицин ұрықтың есту аппаратына теріс әсер еткенде эпизодтар белгілі. Осыған байланысты жаңа туған нәрестелердің белгілі бір санына туа біткен кереңдік диагнозы қойылды.
- Клотримазол – зеңге қарсы синтетикалық қосылыс. Қанға аз мөлшерде енеді. Алайда бұл қосылыстың тератогендік әсері толық зерттелмеген. Сондықтан «Тридерм» препаратының басқа компоненттерінің әсерінен клотримазолдың әсері күшеюі мүмкін.
- Бетаметазон – қан тамырларын тарылтатын әсері бар синтетикалық қосылыс. Ішіндегі затты қабылдау жатырішілік дамуға әсер етеді, оны бұзады. Сыртқы қолдану бұл жанама әсерді азайтады. Дегенмен, қолайсыз нәтиженің объективті мүмкіндігі әрқашан бар.
Кейбір компоненттер әлі де қанға ене алатындықтан, эпизодтық жанама әсерлердің пайда болу қаупі артады.
Дәрігерлер туылмаған баланың денсаулығына қауіп төндірмей, басқа препараттарды қолданғанды жөн көреді.есірткілер. Науқас «Тридермді» тағайындауды басқа құралдар тиімсіз болған жағдайда ғана алады.
Дәрі сипаттамасы
Дәрінің екі шығарылу формасы бар: жақпа және крем.
Мөлдір, майлы және майлы құрылымы бар қою консистенциялы жақпа.
Кремнің желе тәрізді жеңіл құрылымы бар. Қолданғаннан кейін ол тез сіңеді, теріге және киімге қалдық қалдырмайды. Екі дәрілік формада да ерекше иіс жоқ. Препараттың бір түрін тағайындаған кезде дәрігер екеуінің де қасиеттерін ескереді:
- Аурудың бастапқы кезеңінде кремді қолданған дұрыс. Жылдам сіңу тері зақымдануының қабыну ошақтарына әсер етуді жеңілдетеді. Крем зақымдалған тіндерге оттегінің берілуіне кедергі жасамайды, сондықтан олардың қалпына келуі бәсеңдемейді.
- Жақпа терапияның соңғы кезеңі ретінде тиімді. Сондықтан оның қасиеттерінің бірі дермисте қайта инфекцияны тежейтін қорғаныс қабатының пайда болуы болып табылады. Қалыптасқан пленка арқылы жақпа компоненттері қалыпты түрде шығарылады. Бұл оның біркелкі емдік әсеріне кепілдік береді.
«Тридерм» әрекеті аллергиялық реакцияларды, тері бөртпелерін, жұмсақ тіндердің ісінуін және қызаруды жоюға бағытталған. Құрамындағы зеңге қарсы ингредиент инфекциямен тиімді күреседі.
Фармакологиялық әрекет
«Тридерм» - емдеу үшін тағайындалған сыртқы қолдануға арналған біріктірілген препаратдерматологиялық патологиялар. Композицияның келесі белсенді компоненттері оның емдік қасиеттеріне жауап береді:
- Бетаметазон – бүйрек үсті безінің қыртысында түзілетін адам гормонының жасанды аналогы. Оның ағзадағы өндірісі қабыну процестері болған кезде басталады. Синтетикалық аналогтың қасиеттері ауырсынуды жеңілдету және қабынуды азайту болып табылады.
- Клотримазол – патогенді саңырауқұлақтарды аяусыз жоятын компонент. Компонент саңырауқұлақтардың құрылыс материалын өндіру жылдамдығын төмендетеді, нәтижесінде олардың көбею қабілеті күрт төмендейді және олар өздері өледі.
- Гентамицин сульфаты – бұл антибиотик, ол зардап шеккен аймақтарды сауықтыру кезінде патогендік бактериялардың өсуін тежей алады.
Науқастарда «Тридерм» препаратының белсенді компоненттерінің әсерінен терідегі қышу мен тітіркену тез жоғалады. Жұмсақ тіндердің қанмен қамтамасыз етілуі қалпына келеді. Жергілікті иммунитет көтеріліп, өршу қаупі айтарлықтай төмендейді.
Пішін және композиция
Қаптама кремі мен жақпа майы қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынған алюминий түтік түрінде ұсынылған. Түтіктің көлемінде 15 немесе 30 грамм препарат болуы мүмкін.
«Тридерм» құрамы белсенді ингредиенттерден басқа келесі қосалқы ингредиенттерді қамтиды:
- Жақпа сұйық және жұмсақ парафиндерден тұрады.
- Кремде – вазелин,су, макрогол, фосфор қышқылы, парафин, спирттер.
Жақпамайдың нұсқаулықта көрсетілген жарамдылық мерзімі - 24 ай. Кремді сәл ұзағырақ сақтауға рұқсат етіледі: 3 жыл. Препараттың ашылған түтігін 30 күн ішінде қолдану керек. Оңтайлы сақтау температурасы бөлме температурасы және жер қараңғы.
Қолдану жөніндегі нұсқаулық
Дәрілік заттың дозасын және емдік курстың ұзақтығын терінің зақымдану дәрежесіне және аурудың даму сатысына қарай емдеуші дәрігер белгілейді.
Емдеу басталғаннан кейін 3-5 күннен кейін зақымданулар мен қабыну қарқындылығы басылмаса, емдеуші дәрігердің екінші кеңесі қажет. Мүмкін дерматолог дозаны реттейді немесе препаратты өзгертеді.
Қолданудың ең «зиянсыз» уақыты – жүктілік кезіндегі «Тридермнің» екінші триместрі. Препаратты көрсетілген дозаны сақтай отырып, өз денсаулығыңыз бен туылмаған балаңыздың денсаулығы үшін қорықпай қолдануға болады.
Сонымен қатар, «Тридермді» бетке, сүт бездеріне және ашық жараларға жағу ұсынылмайды.
Көрсеткіштер мен қарсы көрсетілімдер
«Тридерм» – патогенді микроорганизмдер теріге зақым келген жағдайда науқастарды емдеуге арналған препарат. Гормоналды препарат атопиялық және аллергиялық дерматит белгілерін тез жояды, теріні тыныштандырады. Сондай-ақ, «Тридермді» қолдануға көрсеткіштер қыналар мен экзема болып табылады.
Қарсы көрсеткіштерге жатады:
- дермис туберкулезі;
- мерезден туындаған бөртпе;
- герпес терінің зақымдануы;
- желшешек.
Сондай-ақ препаратты 2 жасқа дейінгі балаларды емдеу үшін және оның компоненттеріне жеке төзбеушілікпен қолдануға тыйым салынады.
«Тридермді» жүктілік кезінде қолдану схемасы
Дәрі-дәрмекті қолданар алдында жүктіліктің бірінші триместрінде «Тридермді» тағайындау ұрықтың жатырішілік дамуына теріс әсер ететінін есте ұстаған жөн. Емдеуші дәрігер осы дәріні ұсынатын жағдайда емдік доза ең аз мөлшерде анықталады.
Жүктілік кезінде 3-ші триместрде «Тридерм» ең аз мөлшерде де тағайындалады.
Қолдану тәсілі: крем немесе жақпа терінің зақымдалған аймағына күніне 1 немесе 2 рет жағылады. Мұны таңертең және ұйқыға дейін біраз уақыт бұрын жасаған дұрыс.
Курс ұзақтығын дәрігер белгілейді, әдетте, емдеу бір айдан аспайды. Дегенмен, жүктілік кезінде "Тридерм" 2 аптадан артық емес қолданылады.
Мүмкін жанама әсерлер
Глюкокортикостероидты бетаметазоннан басқа, антибиотик және саңырауқұлаққа қарсы компонент ана мен болашақ баланың денсаулығына зиян келтіруі мүмкін. Бұл екі зат дененің қорғаныс кедергілерін айналып өтіп, қанға еркін енеді. Осының аясында эпизодтық жанама әсерлер дамиды:
- тәбет басылады;
- кенет жүрек айнуы және тіпті құсу пайда болады;
- шамадан тыс газ.
"Тридермді" қолдануды тудыруы мүмкін сипатталған жағдайлар ұрықтың қоректік заттармен толық қамтамасыз етілуіне тосқауыл қояды.
Ашық жараларға крем немесе жақпа қолдану жанама әсерлердің пайда болу мүмкіндігін арттырады.
Препаратты қолданғаннан кейін жергілікті аллергияның пайда болуы соншалықты сирек емес. Ол терідегі бөртпелермен және тітіркенумен көрінеді.
Жүктілік кезіндегі сақтық шаралары
Тридерммен емдеудің жағымсыз әсерлерінің пайда болуын азайту үшін препаратты терінің үлкен аймақтарына жақпаған жөн.
Препаратты терідегі кесу немесе жарықтар сияқты бар микрожарақаттар үшін қолдануға болмайды. Өйткені ашық жаралар арқылы белсенді компоненттер ананың қанына ең жоғары концентрацияда енеді, бұл ұрық үшін қауіпті болуы мүмкін. Бұл «Triderm» қолдану жөніндегі нұсқаулықта және дәрігерлердің пікірлерінде айтылған.
Үшінші триместрдің соңында Triderm терапиясы азайтылады немесе толығымен аяқталады. Бала туудың соңғы апталарында препараттың белсенді компоненттері сүт бездерінде жиналуы мүмкін. Олардың шығу көзі - жаңа туған нәрестенің денесінде болатын алғашқы тамақтандыру кезіндегі уыз сүті.
Аналогтар
«Тридермге» арналған нұсқаулықта көрсетілген құрамға сәйкес препараттың аналогтары:
- "Akriderm GK" - саңырауқұлаққа қарсы біріктірілген құралсыртқы қолдануға арналған әрекет. Оны жүктіліктің ерте кезеңінде, анаға тигізетін пайдасы ұрыққа тигізетін теріс әсерінен жоғары болған кезде қолдануға болады.
- «Триакутан» - бұл жақпа және крем түріндегі сыртқы қолдануға арналған зеңге қарсы препарат, оның әрекеті қабынуды және қышуды жеңілдетуге бағытталған. Оны жүктілік кезінде қолдануға рұқсат етіледі, бірақ ең аз мөлшерде.
Емдік әсері бойынша ұқсас аналогтар туралы айтатын болсақ, онда олар танылады:
- "Белодерм" - терінің қабынуына арналған гормоналды дәрі.
- "Белосалик" - дерматологиялық ауруларды жоюға арналған препарат.
- "Локоид" - сыртқы қолдануға арналған гормоналды қабынуға қарсы препарат.
Дәрілерді ауыстыруды тек дәрігер жүргізеді, әсіресе бұл ереже жүкті әйелдерге қатысты.
Науқастың куәліктері
Жүктілік кезіндегі "Triderm" туралы пікірлер мүлдем қайшы. Біреу препаратты таңдайды, ал біреу оның емдік әсеріне өте риза емес. Пікірдің мұндай ауытқуы әрбір организмнің жеке болуына байланысты. Бір пациент үшін «Тридерм» ауыр аурумен күресуге көмектеседі, ал екіншісі үшін бұл жағдайды нашарлатады. Соңғы нұсқа, әдетте, асқынуларға әкелетін дәрі-дәрмектің бақылаусыз қолданылуына және рұқсат етілмеген рецептке байланысты.
Дәрігерлер "Тридермнің" әртүрлі дерматологиялық ауруларға және терінің аллергиялық зақымдалуына қарсы тиімді екенін растайды.
