Стоматит – ауыз қуысының шырышты қабығының жалпы зақымдануы. Бұл қауіпті емес. Оны диагностикалау үшін арнайы сынақтар қажет емес, өйткені тіс дәрігерінің қарапайым тексеруі жеткілікті.
Бұл неліктен пайда болады? Қандай белгілер оның болуын көрсетеді? Бұл аурудың пайда болуын қалай болдырмауға болады? Ең бастысы - стоматитке қарсы қандай дәрі-дәрмектер ең тиімді? Осы және т.б. қазір талқыланады.
Патогенез
Ауыз қуысының шырышты қабығының қабынуы әртүрлі себептермен пайда болады. Стоматит тәуелсіз ауру ретінде немесе жүйелі патологиялардың симптомы ретінде көрінуі мүмкін. Алдын ала факторлар және ықтимал себептер (нақты патогенезі белгісіз) мыналарды қамтиды:
- Нашар тамақтану және теңдестірілген диетаның болмауы.
- Адам ағзасына жұқпалы аурулар қоздырғыштарының енуі. Оларға микоплазмалар, вирустар және бактериялар жатады.
- Жасы. Қарт адамдар мен балалар ауруға шалдығады.
- Ауыз қуысының термиялық немесе механикалық зақымдануы.
- Құсудан, диареядан, ұзақ уақыт бойы көтерілуден туындаған дегидратациябезгегі, зәр шығарудың жоғарылауы, сұйықтықты жеткіліксіз қабылдау және қан жоғалту.
- Ауыз гигиенасы шамадан тыс немесе жеткіліксіз.
- Нашар бекітілген немесе нашар жасалған протездер.
- Сілекейді азайтатын дәрілерді қабылдау.
- Темекі шегу.
- АИТВ-инфекциясының продромальды кезеңі.
- Гормоналды бұзылулар/тербелістер.
- Фолий қышқылының немесе темірдің жетіспеушілігі, авитаминоз.
- Анемия.
- Жұтқыншақ, мұрын немесе мойын аймағында қатерлі ісіктердің болуы.
- Химиотерапияның жанама әсерлері.
Сондай-ақ жиі аурудың себебі натрий лаурилсульфаты кіретін тазартқыштар мен тіс пастасын қолдану болып табылады. Бұл зат сусыздандыратын әсерге ие. Ауыз қуысының тіндері кебеді және көптеген тітіркендіргіштерге – тағамдық қышқылдарға, мысалы, осал болады.
Симптомдар
Стоматитке қарсы препараттарды қарастырмас бұрын, мұндай аурудың болуын көрсететін белгілерді тізімдеу керек. Дәрігерге қаралуыңыз керек кейбір белгілер:
- Шырышты қабатта аздап қызару (ерте кезең).
- Бір аймақтың ісінуі және аздап жану сезімі (аурудың дамуы).
- Сопақ немесе дөңгелек жаралардың пайда болуы.
Бұл құрылымдардың да өзіндік ерекшеліктері бар. Жаралардың сипаттамасын келесі тізімде ажыратуға болады:
- Олар жалғыз және таяз.
- Ортасында ақ немесе сұр пленканы көруге болады. Ол жұқа, бірақ жараға өте жақын.
- Тіндердің білім алуы сау, қалыпты көрінеді.
- Ойық жараның қызыл жиекпен (гало) қоршалған тегіс жиектері бар.
Бұл «жүгерілер» жайсыздық сезімін тудырады. Олар ауырады. Олардың кесірінен қалыпты ішіп-жеу мүмкін емес. Тілді немесе ерінді қимылдату кезінде де қиындықтар туындайды.
Дәріні қалай таңдауға болады?
Әрине терапияны дәрігер тағайындайды. Ересектер мен балалардағы стоматитке арналған дәрі аурудың себебіне және оның формасына байланысты таңдалады. Егер зақымдану аллергияға байланысты болса, бір препарат тағайындалады. Егер оның пайда болуы паразиттік бактериялармен инфекциядан туындаса - мүлдем басқа дәрі.
Сонымен қатар ересектер мен балалардағы ауыз қуысындағы стоматитке арналған барлық қолданыстағы дәрі-дәрмектер екі топқа бөлінгенін атап өткен жөн. Кейбір препараттарды қабылдау қабынуды жоюға бағытталған, ал басқалары ауырсынуды жеңілдетуге бағытталған.
Өзіңізге дұрыс дәрі таңдағанда мынаны ескеру керек:
- Аузыңызды сода ерітіндісімен немесе шөп тұнбаларымен шаю арқылы кандидозды стоматитпен күресуге болады. Бұл жағдайда балаларға Нистатин, Флуконазол, Малавит кіретін зеңге қарсы препараттар тағайындалады.
- Герпетикалық стоматит вирусқа қарсы препараттарды қабылдау арқылы емделеді. Сіз тек Ацикловирді ғана емес, оксолинді жақпа мен Виферонды пайдалана аласыз.
- Егер аурудың аллергиялық түрі диагноз қойылса, антигистаминдер қолданылады -Парлазин және Супрастин.
- Катаральды ауру кезінде антисептиктермен шаю жүргізіледі - сода, бор немесе сутегі асқын тотығы бар препараттар. Тамаша ауырсынуды басатын құрал - Instillagel және Kamistad гелі.
- Егер адамда ойық жаралы стоматит болса, онда ол шырышты қабықты суару үшін ерітінділерді қатар қолдану арқылы иммуностимуляциялаушы препараттар курсынан өтуі керек. Вирусқа қарсы жақпа да ұсынылады – оксолинді және интерферон.
- Ойық жаралы-некротикалық форманың зақымдануын жою үшін трипсин және метронидазол тағайындалады.
- Солкосерил жақпа майы, витаминдік кешендерді қабылдау және Имудон сияқты препарат афтозды стоматитті емдеуге көмектеседі.
Аурудан құтылудың әмбебап құралы жоқ. Сондықтан стоматитке қарсы дәрі-дәрмекті өз бетімен таңдау ұсынылмайды. Алдымен аурудың себебін анықтау керек.
Тиімді таблеткалар
Ауыздағы стоматитке қарсы дәрі таңдаған кезде көптеген әртүрлі факторларды, соның ішінде аллергиялық реакциялардың болуын ескеру қажет. Дәрігер дәрі-дәрмектерді тағайындайды, әрине, емтиханнан кейін. Бірақ ең көп таралғандары мыналар:
- "Декатилен". Бұл ауыруды басатын және қабынуға қарсы әсері бар жоғары тиімді антисептик.
- Стрепсилдер. Белгілі микробқа қарсы препарат, ол пастилкалар түрінде шығарылады. Оның белсенді заты - лидокаин. Мұндай пастилкаларды үнемі қолдану арқылы препарат жойыладықабынуды және ауырсыну белгілерін жеңілдетеді.
- "Хлорофиллипт". Бактерияға қарсы таблеткалар. Ол әртүрлі қабыну процестерін және әртүрлі формадағы стоматитті емдейді. Компоненттерге жеке төзбеушілік кезінде еріннің немесе тілдің ісінуі мүмкін.
- "Себидин". Ауыздағы стоматиттің тағы бір тиімді емі. Ол осы зақымданумен күресіп қана қоймайды, сонымен қатар стафилококк және саңырауқұлақ инфекцияларына қарсы әсер етеді.
- «Ацикловир». Жоғары тиімді вирусқа қарсы агент, оны үнемі қолдану ауруды емдеуге көмектесіп қана қоймайды, сонымен қатар оның қайталануын болдырмайды.
- Гексоральды қойындылар. Бұл таблеткалар дезинфекциялық және антисептикалық қасиеттеріне байланысты ауыз қуысының шырышты қабығының әртүрлі зақымдалуымен күресуге қабілетті. Қарсы көрсеткіштер бар, сондықтан оны қолданар алдында нұсқауларды оқып шығу керек.
Тізімде көрсетілген барлық таблеткалар ауруды жеңуге көмектеседі, бірақ стоматитті емдеудің қандай дәрі-дәрмектерін дәрігер шешеді. Ол ең тиімді ғана емес, адамға зиян келтірмейтін дәріні таңдайды.
Жақпалар
Стоматитке қарсы тиімді препараттарды тізімдей отырып, мұндай препараттар туралы толығырақ сөйлескен жөн. Бұл ауруды жоюға көмектесетін көптеген жақпа майлар бар, бірақ олардың ең тиімділері мыналар:
- "Холисал". Препараттың негізгі белсенді ингредиенттері цеталконий хлориді және холин салицилаты болып табылады. Жақпа ауырсынуды басадықабынуды жояды, сонымен қатар температураны төмендетеді. Ең бастысы, ол қолданғаннан кейін бірнеше минут ішінде жұмыс істейді.
- Оксолинді жақпа. Оны әмбебап деп атауға болады, өйткені ол стоматиттің көптеген түрлеріне көмектеседі. Қарсы көрсетілімдер жоқ. Мұндай құралды тіпті балалар мен жүкті әйелдер де қолдануға рұқсат етілген.
- "Нистатин". Бұл жақпа белсенді зат - полиенді саңырауқұлақтарға қарсы антибиотик. Бұл агенттің молекулалары вирус қабығына тез еніп, оны жояды. Майды өте аз мөлшерде жағыңыз. Зақымдалған аймаққа емес, алдымен мақта немесе дәкеге жағыңыз.
- «Ацикловир». Біз таблеткалар түріндегі ұқсас препаратты жоғарыда айттық. Жақпа да назар аударуға лайық. Оның құрамдас бөлігі ДНҚ аналогы (дезоксигуанозин). Бұл күрделі қосылыс герпес вирусының ДНҚ-сына оңай шабуыл жасайды және оның құрылымын бұзады. Нәтижесінде ол шырышты қабатқа әсер ете алмайды.
- «Метилурацил». Балалардағы ауыз қуысында стоматиттен құтылуға көмектесетін тиімді дәрі (ересектер үшін де жарамды). Жақпа тіндердің регенерациясын жақсартады, ауырсыну мен қабынуды жояды.
- "Солкосерил". Әрекет алдыңғы абзацта сипатталған жақпаға ұқсас. Бұл сиыр қанының диализаты. Бұл тамаша емдік агент, жаңа жасушалардың дамуын ынталандырушы және тамаша антисептик. Ол қабықша түзеді және бірнеше сағат бойы шырышты қабатта қалады.
- Metrogil Denta. Бактерияларды, соның ішінде стоматит тудыратындарды өлтіретін протозойға қарсы және микробқа қарсы агент. Оның көзқарасы қабылдаумен үйлеседіантибиотиктер.
- Камистад. Микробқа қарсы, қабынуға қарсы және анальгетикалық әсері бар ересектердегі стоматитке арналған тамаша дәрі. Үлкен әсер ету үшін оны шырышты қабатқа сүрту ұсынылады. 12 жасқа толмаған балаларға қолдануға болмайды.
- Viru-Merz Serol. Стоматитке арналған бұл дәрі-дәрмектің негізгі белсенді ингредиенті тромантадин болып табылады, ол тіпті герпеспен күресе алады. Жануды, қышуды және ауырсынуды жояды.
- Теброфен жақпа. Оның вирусқа қарсы әсері бар. Стоматитті емдеуге арналған жоғары сапалы дәрі, оның ұзақтығы 7 күннен аспауы керек, бірақ күніне үш рет қолданылуы керек. Терапия сақтықпен жүзеге асырылады - жанама әсерлер аллергиялық дерматит түрінде болуы мүмкін.
Адам қандай жақпа май қолданса да, оны қолданар алдында ауыз қуысының шырышты қабығын антисептикпен өңдеу керек. Және өнімді антисептикалық құрғағаннан кейін ғана жағыңыз.
Ерітінділер мен концентраттар
Ересектердегі көкірекшеге қарсы үш тиімді дәрі бар, оларды да ескеру қажет. Бұл арзан, бірақ жақсы емдеу құралдары:
- "Йодинол". Кішкентай бөтелкеде кең ауқымды әрекетке ие молекулалық йод бар. Бұрын олар варикозды жаралармен, химиялық күйіктермен, операциядан кейінгі пустулалармен және созылмалы тонзиллитпен емделген. Бұл құрал дезинфекциялық және антисептикалық қасиеттерге ие және, ең бастысы, балалар мен ересектердегі ауруларды емдеуге жарамды. Сізге бір стақан суда 50 мл сұйылту керек,араластырыңыз, содан кейін алынған композициямен аузыңызды шайыңыз. Лосьондар жасауға да болады.
- "Натрий тетрабораты". Ересектердегі стоматиттің тағы бір тиімді емі. Бұл зақымдалған тіндерге оң әсер ететін, олардың жазылуын тездететін глицерин ерітіндісі. Бұл сонымен қатар тиімді антисептикалық және қабынуға қарсы дәрі. Олар мақта тампонын майлап, ауыратын жерлерді жағу керек.
- «Фукорцин». Міне, көмектесетін стоматитке қарсы тағы бір құрал. Бұл құралдың құрамына ацетон, фуксин, бор қышқылы және резорцин кіреді. Мұндай заттардың кешені кептіру және микробқа қарсы әсерге ие. «Фукорцин» нүктелік қосымшалар үшін қолданылуы керек. Бірақ балаларға арналған стоматитке арналған бұл дәрі қолданылмайды. Оларға және жүкті әйелдерге оны пайдалануға тыйым салынады.
Балаларға арналған препараттар
Жоғарыда ересектердегі стоматитті қалай емдеу керектігі егжей-тегжейлі сипатталған. Көптеген дәрі-дәрмектер бар, бірақ олардың барлығы балаларға жарамайды. Бірақ тіпті ең кішкентайлары да мұндай ауруды жою үшін вирусқа қарсы препараттар мен иммуномодуляторларды қабылдауы керек.
Балаларға келесі дәрілермен емдеуге рұқсат етіледі:
- Вирусқа қарсы: "Виферон" және "Ацикловир". Екі жастан асқан балалар үшін доза ересектердегідей болуы керек. Кіші кез келген адам үшін ол екі есеге қысқарды.
- Антисептикалық: Мирамистин. Ерітіндімен аузыңызды күніне 4 рет 1 минут шайыңыз немесе қуысты ерітіндіге батырылған дәке тампонымен өңдеңіз.
- Симптоматикалық: антипиретиктер тағайындалады, егерБаланың температурасы 38°С жоғары. Төмен мөлшерлемелерде оларды қабылдау орынсыз, өйткені олар интерферондардың өндірісін азайтады және толыққанды иммунитеттің қалыптасуына кедергі жасайды.
- Иммуномодуляторлар: натрий нуклеинаты, «Амиксин», «Иммуналь», «Имудон». Тіпті балаларға арналған арнайы тіс пасталары бар, олардың қолданылуы ауыз қуысының шырышты қабығының иммунитетін арттыруға бағытталған. Олардың құрамына әдетте глюкоза оксиді, лизоцим, лактопероксидаза, лактоферрин кіреді. SPLAT деп аталатын пасталарға назар аудару ұсынылады - олар ең тиімді болып саналады.
- Антиаллергиялық: Тавегил, Диазолин, Кларитин, Супрастин.
Тізімде көрсетілген қорлардан басқа балаға витаминдер де беру керек. Ауырсынуды басатын, бактерияға қарсы және қабынуға қарсы препараттарды аурудың ауыр жағдайында ғана қолдануға рұқсат етіледі.
Ереже бойынша, педиатр оларды бактериялық инфекция вирустық инфекцияға қосылса немесе ойық жаралы гингивит дами бастағанда ғана тағайындайды. Әрине, физиотерапия (УК-сәулелену) және ауыз қуысының профилактикалық санитариясын жүйелі түрде жүргізген дұрыс.
Жалпы препараттар
Қолдануға ыңғайлы және емделушілердің басым көпшілігіне жарамды дәрілерді бөлек тізімде бөліп көрсету керек. Оларға мыналар жатады:
- Ауырсынуды басатын дәрілер: Лидокаин Асепт, Камистад-гель, Инстиллагель, Терафлу Лар, Стопангин 2А.
- Антисептикалық және қабынуға қарсы: Фарингосепт, Себидин, Лизобакт,"Stomatofit", "Holisal".
- Емдеу: Солкосерил-паста, метилурацил 10% жақпа, Каротолин, Олазол, Прополис спрейі, теңіз шырғанақ және итмұрын майы.
Тізімде көрсетілген препараттардың кейбірі табиғи биостимуляторлар мен антисептиктер болып табылады. Басқалары - кең ауқымды әрекеті бар көп компонентті дәрілер.
Кез келген жағдайда, алдын ала дәрігердің кеңесінсіз осы немесе басқа дәрі-дәрмекті қабылдауды бастауды шешсеңіз, кем дегенде нұсқауларды оқып шығу керек. Қарсы көрсеткіштер мен ықтимал салдарлардың тізімін зерделеуге ерекше назар аудару керек.
Халық емі
Жоғарыда талқыланып жатқан ауруды емдеуге көмектесетін әртүрлі дәрілер келтірілген. Бірақ көптеген адамдар стоматиттің ең жақсы емі әлі де халықтық емдеу құралдары екеніне сенімді. Оларды да қолдануға болады. Негізгі дәрі ретінде болмаса, міндетті түрде профилактика ретінде. Міне ең танымал рецепттер:
- 20 грамм мөлшерінде ұсақталған емен қабығы, бір стақан қайнаған су құйып, 15 минут пісіріңіз. Содан кейін алыңыз, салқындатыңыз және сүзіңіз. Шаю үшін қайнатпаны пайдаланыңыз.
- Раушан гүлінің бір уыс жапырақтарын бір стақан қайнаған суға құйып, 10 минут қайнатыңыз. Әрбір тамақтан кейін ауызды инфузиямен шайыңыз.
- Тең пропорцияда шалфей, қырмызы, эвкалипт, түймедақ, алоэ және мыңжапырақты араластырыңыз. Сіз талдың қабығын және аздап чистотела қосуға болады. Бірінші рецепт бойынша қадамдарды қайталаңыз. Сондай-ақ шаю ретінде пайдаланыңыз.
- Сент-Джон сусласын ұсақтап турап, онымен құмыраны жайлап толтырып, үстіне медициналық құйыңыз.алкоголь. Пропорция 1-ден 10-ға дейін болуы керек. 14 күн бойы болашақ тұнбаны қараңғы, салқын жерге жіберіңіз. Уақыт өткеннен кейін тартыңыз. Жарты стакан суға 40 тамшы қосып, күніне екі рет аузыңызды шайыңыз.
- 3-4 түйір сарымсақ пресстен өткізіңіз. Қамырға қышқыл сүтті (1 ас қасық) араластырыңыз. Алынған жақпамен шырышты қабықты күніне кемінде үш рет өңдеңіз.
- Бір қасық сұйық балды су моншасында қыздырыңыз. Онда бірдей мөлшерде зәйтүн майы, шикі тауық ақуызы және 0,5% новокаин қосыңыз (бір ампула жеткілікті болады). Мұқият араластырыңыз және зақымдалған бетті майлау үшін қолданыңыз.
- Жартылай ұсақталған лопуха тамырымен стақанға толтырыңыз, жақсырақ тазартылмаған (100 мл жеткілікті) ыстық күнбағыс майын құйыңыз. Бір күн бойы тұндыруға қалдырыңыз. Содан кейін қайнатыңыз және 15 минут пісіріңіз. Бұл жақпа шырышты қабаттарға да қолдануға болады.
Бұл қорлардың артықшылығы олардың табиғи шығуында. Бірақ, соған қарамастан, егер ауру ауыр ыңғайсыздықты тудырса, дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдаған дұрыс. Олар жылдамырақ жұмыс істейді және әсер күштірек болады.
Алдын алу
Бұған дейін стоматитті қалай емдеу керектігі туралы көп айтылды. Дәрі-дәрмектер арзан емес, қалпына келтіру процесі көп уақытты алады, сондықтан аурудың дамуын болдырмау әлдеқайда оңай. Алдын алу мыналарды қамтиды:
- Алкоголь мен темекі шегуден бас тарту немесе алкоголь мен никотинді азайтуең аз.
- Ақылды ауыз қуысы күтімі.
- Асқазан-ішек жолдарымен байланысты ауруларды уақтылы емдеу.
- Салауатты өмір салтын өзгерту.
- Теңдестірілген тамақтану.
- Стоматитпен ауыратын адамдармен қарым-қатынасты шектеңіз.
- Қол жуу.
- Шырышты қабықтың зақымдануының алдын алу.
- Тіс дәрігеріне жүйелі түрде бару (кемінде жылына бір рет).
- Бала ойыншықтарын өңдеуді орындаңыз.
- Ылғалды тазалау.
Жоғарыда айтылғандардың барлығы стоматит пен басқа да көптеген аурулардың алдын алуға көмектеседі. Ал егер аурудың белгілері байқалса, дереу маманға тексеруге жазылу керек.