Иригоскопия – заманауи медицинада өте танымал процедура. Осындай диагностикалық зерттеудің көмегімен сіз ішектердегі көптеген аурулар мен бұзылуларды анықтай аласыз.
Сондықтан бүгінгі күні көптеген пациенттер осы процедура туралы қосымша ақпаратқа қызығушылық танытуда. Зерттеу дегеніміз не? Ирригоскопияға қалай дайындалу керек? Мұндай сынаққа қандай көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер бар? Пациенттер процедура туралы не айтады? Бұл сұрақтардың жауаптары көпшілікті қызықтырады.
Иригоскопия – бұл… Процедураның қысқаша сипаттамасы
Иригоскопия – арнайы контрастты зат қолданылатын ішекті рентгендік зерттеу әдістерінің бірі. Ең жиі қолданылатын контраст – барий сульфаты, ол тікелей тік ішек арқылы енгізіледі.
Шын мәнінде, бұл процедураның көптеген артықшылықтары бар - оны орындау оңай, салыстырмалы түрде дәл нәтиже береді және ыңғайсыздықпен немесе кез келген асқынулармен сирек байланысты.
Зерттеу кезінде не көруге болады
Иригоскопия өте жақсыақпараттық процедура, оның көмегімен сіз ішектің күйі туралы маңызды деректерді ала аласыз. Ең алдымен, радиографиялық суреттер тоқ ішектің люменінің орналасуы, пішіні және диаметрі туралы өте дәл деректерді береді. Тестілеу арқылы дәрігер ішек қабырғасының серпімділігін және оның созылу дәрежесін де бағалай алады.
Иригоскопия Баугиниялық амортизатордың – шажырқайдың тоқ ішекке түйіскен жерінде орналасқан ішек қатпарының жұмысы туралы ақпарат алуға көмектеседі. Әдетте бұл құрылым ішектің мазмұнын тек бір бағытта өткізеді - контраст агентінің қозғалысын бақылау арқылы клапанның жұмысында ақаулардың бар-жоғын тексеруге болады.
Бұл процедураның дивертикулез, ішектің цикатриялық тарылуы сияқты ауруларды диагностикалауда да маңызы өте зор. Сондай-ақ күдікті ісіктер мен фистулалар үшін қолданылады. Рентгендік суреттердің көмегімен ішек жолдарының әртүрлі бөліктерінің жұмысын тексеруге, сондай-ақ шырышты қабаттардың бетінің рельефін тексеруге болады.
Процедураға көрсеткіштер
Науқастарға ирригоскопия қандай жағдайларда тағайындалады? Дәрігерлердің пікірлері бұл процедураның өте маңызды диагностикалық мәні бар екенін көрсетеді. Оны жүзеге асырудың көрсеткіші тоқ ішектің кейбір ауруларының болуына күдік болып табылады. Атап айтқанда, зерттеу келесі шағымдармен дәрігерге барған науқастарға ұсынылады:
- тоқ ішек пен аймақтың ауыруыанус;
- созылмалы нәжіс бұзылыстары, соның ішінде ұзаққа созылған диарея немесе іш қату;
- ішектен тән емес шырышты немесе іріңді бөліністің пайда болуы;
- тік ішекте қан кетудің болуы;
- профилактикалық шара ретінде тоқ ішек қатерлі ісігіне күдікті адамдар мезгіл-мезгіл ирригоскопиядан өтеді;
- Мұндай зерттеу, егер алдыңғы колоноскопия күмәнді, дәл емес нәтиже берсе де көрсетіледі.
Айта кетейік, көп жағдайда барий клизмасы басқа диагностикалық сынақтармен бірге тағайындалады.
Дайындық ережелері
Ішектің ирригоскопиясына дайындық өте маңызды сәт, өйткені зерттеудің сапасы мен нәтижесі соған байланысты. Сонымен, процедура қандай әрекеттерді қажет етеді? Әрине, бұл туралы дәрігер сізге толығырақ айтып береді, бірақ әлі де кейбір жалпы ұсыныстар бар.
Тоқ ішекті нәжістен босату керек. Сондықтан пациенттерге барий клизмасынан 2-3 күн бұрын диетаны аздап өзгерту керек. Атап айтқанда, нәжіс пен ісінуді тудыратын барлық тағамдарды мәзірден алып тастаған жөн. Пациенттерге нан, кейбір жармаларды (сұлы, тары, інжу арпа), сондай-ақ жаңа піскен жемістерді, көкөністерді және шөптерді тұтынуды уақытша тоқтату ұсынылады. Айтпақшы, ыдыс-аяқтарды бумен пісіру жақсы.
Процедурадан бір күн бұрын жеңіл тамақ ішуге болады, бірақ кешкі астан бас тартқан дұрыс. Әрине, сынақ күні таңғы ас ішіңізұсынылмайды.
Ішек ирригоскопиясына дайындық басқа әрекеттерді қажет етеді. Мысалы, тоқ ішекті клизмамен тазалау керек, бірін кешке, ал екіншісін процедура басталатын күні таңертең жасау керек.
Ішекті тазартудың ыңғайлы әдістері бар. Мысалы, бұл үшін іш жүргізетін дәрілер қолданылады. Зерттеу қарсаңында науқасқа Duphalac немесе Fortrans сияқты дәрі-дәрмектерді қабылдау ұсынылуы мүмкін.
Иригоскопия техникасы
Әрине, көптеген пациенттерді барий клизмасы қалай жасалады және процедура ауыр ма деген сұрақ қызықтырады. Бірден айта кету керек, мұндай зерттеу мүлдем ауыртпалықсыз.
Ішектерге контрасты беру үшін әдетте арнайы құрылғы қолданылады. Бұл екі түтік бекітілген қақпағы бар құмыра. Түтіктердің бірінің соңында резеңке алмұрт бар, оның көмегімен құмыраға ауа беріледі, осылайша артық қысым жасайды. Ирригоскопияға арналған бір реттік, стерильді жүйе басқа түтікке бекітілген - ол арқылы контраст агенті ішекке енеді. Ирригоскопияға арналған мұндай құрылғы Бобров аппараты деп аталады.
Операция кезінде науқас бүйіріне жатып, қолдарын артына артқа қойып, жамбас буындарында аяқтарын бүгеді. Контраст ерітіндісі түтік арқылы ішекке баяу енгізіледі. Ішектің толуы кезінде медицина қызметкерлері мақсатты және жалпы рентгенге түседі.
Келесіпроцедураның екінші кезеңі - қос контраст, онда ауаның қажетті мөлшері ішекке енгізіледі, бұл кезде басқа суреттер сериясы жасалады. Бұл әдіс шырышты қабаттың қатпарларын түзетуге және оларды мұқият тексеруге мүмкіндік береді.
Емдеуден кейін
Айта кетейік, іш қату процедурадан кейінгі алғашқы 1-3 күнде пайда болуы мүмкін. Сонымен қатар, нәжіс түссізденуі немесе жеңілдетілуі мүмкін - бұл ішекке барийдің енуіне байланысты. Бұл құбылыстардың барлығы өздігінен өтеді, сондықтан алаңдаудың қажеті жоқ.
Қарсы көрсетілімдер бар ма
Мұндай процедураны тағайындамас бұрын дәрігер толық тексеруден өтіп, толық анамнез жинауы керек. Өйткені, ирригоскопия жүргізілмейтін кейбір қарсы көрсеткіштер бар. Бұл ең алдымен науқастың ауыр жағдайы. Мысалы, зерттеу ауыр тахикардия, ауыр жүрек жеткіліксіздігі және кейбір басқа жүйелі аурулары бар адамдарға тағайындалмайды.
Қарсы көрсеткіштерге жүктілік де жатады. Ішек қабырғасында тесіктер болған кезде ирригоскопияға қарсы. Ішектегі жедел қабыну процестері (мысалы, ойық жаралы колит, дивертикулит) салыстырмалы қарсы көрсеткіштер болып саналады - процедураны орындауға болады, бірақ өте сақтықпен және зерттеуді тағайындау туралы шешімді емдеуші дәрігер қабылдайды.
Егер науқаста барий клизмасы болмаса, маман басқа диагностикалық тестілеуді ұсынуы мүмкін.
Иригоскопия және ықтимал асқынулар
Бүгінгекүні бұл процедура ең қауіпсіз болып саналады. Дегенмен, барий клизмасына байланысты кейбір асқынулар бар. Бұл, ең алдымен, барий гранулемасының немесе барий эмболиясының қалыптасуы. Асқынулар ішек қабырғасының перфорациясын да қамтуы мүмкін. Процедура кезінде контрастты заттың құрсақ қуысына ағуы өте сирек кездеседі.
Бірақ асқынулардан қорықпаңыз, өйткені заманауи медицинада мұндай бұзушылықтар өте сирек тіркеледі. Егер процедура дұрыс жүргізілсе, науқасқа алдын ала диагноз қойылды және дәрігер оған қарсы көрсетілімдер таппаса, жоғарыда аталған бұзылулардың даму ықтималдығы аз.
Ішек ирригоскопиясы: пациенттердің пікірлері
Әрине, заманауи гастроэнтерологияда бұл процедура өте жиі қолданылады, өйткені оны орындау салыстырмалы түрде оңай және жақсы нәтиже береді. Көптеген пациенттерге ирригоскопия ұсынылады. Мұндай зерттеу туралы пікірлер негізінен оң.
Біріншіден, адамдар бұл процедураның ұзаққа созылмайтынын атап өтеді - зерттеу көлеміне байланысты 40 минуттан 90 минутқа дейін. Ауырсынуға келетін болсақ, ол жоқ. Ішек ирригоскопиясы байланысты болатын ыңғайсыздықтың белгілі бір деңгейін атап өту мүмкін емес. Пациенттердің пікірлері, алайда, қолайсыздық физикалық емес, эмоционалды екенін көрсетеді. Кейбір емделушілер ісіну сезімін, кейде жеңіл жүрек айнуын айтады.
Сөзсіз артықшылығы - бұл бірдензерттеуден кейін науқас нәтижелерді алады, оны дереу емдеуші дәрігерге жіберуге болады.