Фармакология – дәрілік заттардың адам ағзасына әсерін, жаңа дәрілерді алу әдістерін зерттейтін ғылым. Тіпті Ежелгі Греция мен Үндістанда, тундрада және Африканың ең оңтүстік шетінде адамдар аурумен күресудің жолын табуға тырысты. Бұл, бір мағынада, олардың құмарлығына, ұмтылуға тұрарлық арманға айналды.
Фармакологиялық терминология
Дәрілер – ауруды емдеу немесе алдын алу шарасы ретінде қолданылатын заттар немесе олардың комбинациясы.
Дәрілік өнім – қолдануға дайын дәрілік өнім.
Дәрілердің әртүрлі формалары бар. Бұл қолданудың қарапайымдылығы және пациенттерді емдеуге жеке көзқарас мүмкіндігі үшін жасалады. Сонымен қатар, босату формаларының әртүрлілігіне байланысты препаратты денеге бірнеше жолмен жеткізуге болады. Бұл ес-түссіз жатқан науқастармен, сондай-ақ жарақаттар мен күйік алған адамдармен жұмыс істеуді жеңілдетеді.
А және В тізімі
Барлық дәрілер үш топқа бөлінеді:
- А тізімі (улылар);
- В тізімі (күшті препараттар, соның ішінде анальгетиктер);
-рецептсіз қолжетімді дәрілер.
А және В класының препараттары жоғары көңіл бөлуді қажет етеді, сондықтан оларды дәріханалар желісінен алу үшін арнайы рецепт қажет. Сонымен қатар, сіз бұл дәрі-дәрмектерді қайда және қалай дұрыс сақтау керектігін білуіңіз керек. Өйткені олар күн сәулесінде жақсы ыдырауы немесе қосымша улы қасиеттерге ие болуы мүмкін. Ал кейбір есірткілер, мысалы, морфин, қатаң жауапкершілікке тартылады. Сондықтан әрбір ампуланы медбикелер жұмыс ауысымының соңында тиісті журналға жазумен тапсырады. Кейбір басқа дәрілер де тіркелген: антипсихотиктер, наркозға қарсы препараттар, вакциналар.
Рецепттер
Рецепт – бұл дәрігердің фармацевтке немесе фармацевтке емделушіге дәрі-дәрмекті сату туралы өтінішімен нысанын, дозасын және қолдану әдісі мен жиілігін көрсете отырып жазбаша өтініші. Егер дәрі-дәрмек пациентке жеңілдікпен немесе төлемсіз берілсе, нысан дереу медициналық, заңды және ақшалай құжаттың функцияларын орындайды.
Әртүрлі мамандықтар мен лауазымдардағы дәрігерлерге рецепттер беру ережелерін реттейтін заңнамалық акт бар.
Дәрі – бұл ауруды немесе оның көріністерін жоя алатын зат қана емес, сонымен бірге улану, сондықтан дәрігер рецепт бергенде дозаны дұрыс көрсетуі керек.
Дозалар
Дәрілік заттың мөлшері рецепт бланкісінде араб цифрларымен ондық жүйенің массалық немесе көлем бірліктерімен жазылады. Тұтас граммдар үтірмен бөлінеді,мысалы, 1, 0. Егер дәрі-дәрмектің құрамында тамшылар болса, онда олардың саны рим цифрларымен көрсетіледі. Кейбір антибиотиктер халықаралық бірліктермен (IU) немесе биологиялық бірліктермен (U) есептеледі.
Дәрілік заттар – қатты, сұйық немесе газ тәрізді болуы мүмкін заттар. Рецепттердегі сұйықтықтар мен газдар миллилитрмен көрсетілген, ингаляция жағдайында дәрігер тек құрғақ дәрінің дозасын белгілей алады.
Рецепттің соңында дәрігердің қолы және жеке мөрі болады. Сонымен қатар, науқастың тегі, аты-жөні, жасы сияқты төлқұжат деректері көрсетіледі. Рецепттің берілген күні мен оның жарамдылық мерзімін міндетті түрде көрсетіңіз. Субсидияланатын дәрілерге, есірткіге, ұйықтататын дәрілерге, антипсихотиктерге, ауырсынуды басатын дәрілерге рецепт жазудың арнайы бланкілері бар. Оларға тек емдеуші дәрігер ғана емес, сонымен қатар аурухананың бас дәрігері де қол қояды, оның мөрімен куәландырады және үстіне медициналық мекеменің дөңгелек мөрін қояды.
Дәріханада анестезияға эфир, фентанил, хлорэтан, кетамин және басқа да ұйықтататын заттарды тағайындауға тыйым салынады. Көптеген елдерде рецепттер латын тілінде жазылады, ал қабылдау туралы ұсыныстар тек пациент түсінетін тілде жазылады. Есірткі және улы заттар үшін тіркеу куәлігінің әрекет ету мерзімі бес күнмен шектеледі, медициналық алкоголь үшін - он, қалғанын рецепт берілген күннен бастап екі ай ішінде сатып алуға болады.
Жалпы классификация
Заманауи шындықта, ең ерекше дәрілік заттар болған кездеклассификация олардың әртүрлілігінде шарлау үшін қажет дегенді білдіреді. Ол үшін бірнеше шартты нұсқаулықтар қолданылады:
- Емдік қолдану – бір ауруды емдеу үшін қолданылатын дәрілік заттар топтары қалыптасады.
- Фармакологиялық әрекет – препараттың ағзада жасайтын әсері.
- Химиялық құрылымы.
- Нозологиялық принцип. Бұл терапияға ұқсас, тек айырмашылық одан да тар.
Топтар бойынша жіктеу
Медицина дами бастаған кезде дәрігерлер дәрі-дәрмекті өздері жүйелеуге тырысты. Мұндай жіктеу химиктер мен фармацевттердің күш-жігерінің арқасында пайда болды, оны қолдану принципі бойынша құрастырылды. Ол келесі санаттарды қамтыды:
1. Орталық жүйке жүйесіне әсер ететін психотроптық препараттар және агенттер (транквилизаторлар, антипсихотиктер, седативтер, антидепрессанттар, эпилепсияға қарсы препараттар, қабынуға қарсы препараттар).
2. Перифериялық жүйке жүйесіне әсер ететін препараттар (ганглиоблокаторлар, антихолинергиялық заттар)
3. Жергілікті анестетиктер.
4. Қан тамырларының тонусын өзгертетін дәрілер.
5. Диуретиктер және өт айдағыштар.
6. Ішкі секреция және зат алмасу органдарына әсер ететін препараттар.
7. Антибиотиктер және антисептиктер.
8. Қатерлі ісікке қарсы препараттар.
9. Диагностикаға арналған құралдар (бояғыштар, контраст агенттері, радионуклидтер).
Осы және осыған ұқсас бөлім жас дәрігерлерге оларда не бар екенін жақсырақ түсінуге көмектеседідәрілер. Топтарға жіктеу белгілі бір препараттың әсер ету механизмін интуитивті түсінуге және дозаларын есте сақтауға көмектеседі.
Химиялық құрылымы бойынша классификация
Бұл мүмкіндік антисептикалық және микробқа қарсы препараттарды жіктеу үшін ең қолайлы. Бактерицидтік және бактериостатикалық препараттар бар. Химиялық құрылымның классификациясы осы екі топты да қамтиды. Заттың химиялық құрылымы препараттың әсер ету механизмін және оның атауын көрсетеді.
- Галидтер. Олар галоген тобының химиялық элементіне негізделген: хлор, фтор, бром, йод. Мысалы, антиформин, хлорамин, пантоцид, йодоформ және т.б.
- Тотықтырғыштар. Олардың әсер ету механизмі бос оттегінің көп мөлшерін қалыптастыруға бағытталғанын болжау оңай. Оларға сутегі асқын тотығы, гидроперит, калий перманганаты кристалдары жатады.
- Қышқылдар. Олар медицинада көп мөлшерде қолданылады. Олардың ең танымалдары салицил және бор.
- Сілтілер: натрий бораты, бикарминт, аммиак.
- Альдегидтер. Әсер ету механизмі тіндерден суды кетіру қабілетіне негізделген, оларды қаттырақ етеді. Өкілдері – формалин, формидрон, лизоформ, уротропин, уросал, этил спирті.
- Ауыр металл тұздары: сублимат, сынапты жақпа, каломель, лапис, колларгол, мыс сульфаты, қорғасын патч, мырыш оксиді, Лассар пастасы және т.б.
- Фенолдар. Олардың тітіркендіргіш және күйдіргіш әсері бар. Олардың ең көп тарағаны – карбол қышқылы, лизол.
- Бояғыштар. Диагностикада қолданыладыманипуляциялар және жергілікті тітіркендіргіш және бактерияға қарсы агент ретінде. Оларға метилен көк, жарқыраған жасыл, фукорцин кіреді.
- Шайырлар мен шайырлар, мысалы, Вишневский бальзамы, Вилкинсон жақпа майы, ихтиол, парафин, нафталин, сульсен. Тіндердің жергілікті қанмен қамтамасыз етілуін жақсартыңыз.
Қатты дәрілер
Бұл препараттардың келесі өкілдері бар: таблеткалар, дражелер, ұнтақтар, капсулалар мен түйіршіктер және басқа дәрілер. Шығару формасын анықтау қиын емес, өйткені сіз алдыңызда не тұрғанын жай көзбен анықтауға болады.
Таблеткалар белсенді зат пен қосымша заттан тұратын ұнтақты пішіндеу арқылы алынады. Бұл әдетте қысыммен жасалады.
Драже – түйіршіктің айналасына сығымдалған қабаттарда орналасқан белсенді және көмекші зат.
Ұнтақтардың бірнеше қолданылуы бар. Оларды ішуге, жараларға себуге, тұзды ерітіндімен сұйылтуға және бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізуге болады. Дозаланбаған және дозаланған ұнтақтар бар, олар өз кезегінде қарапайым және күрделі.
Капсулалар - сұйық, түйіршіктелген, ұнтақ немесе паста дәрі-дәрмектен тұратын желатинді қабық.
Түйіршіктер көбінесе гомеопатиялық препараттарда кездеседі, олар ұсақ бөлшектерге ұқсайды (өлшемі жарты миллиметрден аз).
Сұйық пішіндер
Осы пісіру әдісінепрепараттарға ерітінділер, галендік және новогалендік препараттар, бальзамдар, коллодиондар және басқа сұйық және жартылай сұйық опциялар кіреді.
Ерітінділер препарат пен су немесе спирт сияқты еріткішті араластыру арқылы жасалады.
Шөптік препараттар тек қыздыру арқылы алынған өсімдік сығындыларынан тұрады.
Тұнбалар мен қайнатпалар құрғақ өсімдіктерден дайындалады. Олардың әрқайсысы рецептке, соның ішінде фармацевт қолдануы керек еріткіштің мөлшеріне қол қояды.
Инфузия және сығынды – керісінше, құрамында спирті бар сұйықтықтар. Олар таза немесе алкогольдік немесе эфирлік болуы мүмкін. Новогаленді препараттардың дәстүрлі, галенді, шикізат пен дайын өнімнің жоғары дәрежеде тазартылуымен ерекшеленеді.
Дәрілердің арнайы формалары
Бальзамдар – дезодорациялық және антисептикалық қасиеттері бар майлы сұйықтықтар. Коллодион – нитроцеллюлозаның спиртпен және эфирмен бірден алтыға дейінгі қосындыдағы ерітіндісі. Олар тек сырттан қолданылады. Кремдердің жартылай сұйық консистенциясы бар және құрамында глицерин, балауыз, парафин және т.б. сияқты негізмен араласқан өсімдік сығындылары бар. Лимонадтар мен сироптар балалардың дәрі қабылдауын жеңілдету үшін жасалған. Бұл қосымша күш жұмсамай-ақ кішкентай пациентті емдеу процесіне қызықтыруға көмектеседі.
Стерильді сулы және майлы ерітінділер инъекцияға жарамды. Олар күрделі болғандай қарапайым болуы мүмкін. Рецепт жазу кезінде әрқашан заттың дозасы мен көлемін көрсетіңізбір ампулада, сондай-ақ препаратты нақты қай жерде енгізу керектігі туралы ұсыныстар.
Жұмсақ пішіндер
Егер майлы немесе май тәрізді заттар негіз ретінде қолданылса, жұмсақ дәрілер алынады. Бұлардың анықтамасы, жіктелуі, жасалу процесі – бұл мәселелердің барлығын химиктер мен фармацевтер жақсы зерттейді, ал дәрігер тек дозаны және тағайындау көрсеткіштерін білуі керек.
Сонымен, жақпа құрамында кем дегенде жиырма бес пайыз құрғақ зат болуы керек. Тиісті консистенцияға ұнтақтарды жануар майымен, балауызбен, өсімдік майымен, вазелинмен немесе полиэтиленгликольмен араластыру арқылы қол жеткізуге болады. Дәл осындай критерийлер пасталарға да қатысты, бірақ олар тұтқыр болуы керек. Линименттер, керісінше, сұйық болуы керек және оларды қолданар алдында тұндырылған ұнтақ еріткіш ішінде біркелкі таралуы үшін шайқау керек. Шамдар немесе суппозиторийлер қатты пішінге ие, бірақ ішкен кезде олар тез еріп, сұйық болады. Бөлме температурасында да патчтар қатты болады, бірақ теріде олар еріп, қатты байланыс жасау үшін жабысады.
Дәрілер – пациенттің ағзасына жақсырақ сіңуі үшін химиялық немесе физикалық өңдеуден өткен, негізінен өсімдік текті заттар.
