Жедел аллергиялық реакция – адам ағзасына сыртқы тітіркендіргіш әсер ету жағдайында көрінетін, сол арқылы жоғары сезімталдықты тудыратын патология. Жеңіл немесе ауыр болуы мүмкін.
Себептер
Терідегі аллергиялық реакцияның себебі - иммундық жүйенің бөгде заттар-тітіркендіргіштерге сезімталдығының жоғарылауы (жоғары сезімталдық). Мұндай заттар аллергендер (антигендер) деп аталады. Тітіркендіргіштердің бұл түрлері:
- Аралардың, аралардың улары.
- Әртүрлі өсімдіктер мен гүлдердің тозаңдары, шаң.
- Азық-түлік (сүт өнімдері, жұмыртқа, түрлі жаңғақтар).
- Дәрілер (антибиотиктер, диагностика, антипиретиктер).
- Үй жануарларының жүні (әсіресе мысық жүні).
Ағзаға енгеннен кейін қоздырғыш иммуноглобулин класының антиденелерімен байланысты жасушаларға әсер етеді. Нәтижесінде олар дене тіндерін зақымдайтын зат бөледі. Сондай-ақ, жедел аллергиялық реакция иммундық функциялардың бұзылуына байланысты пайда болатынын атап өткен жөн.организм. Иммундық жүйенің тітіркендіргіштерге барабар жауап бере алмауы гистаминнің бөлінуіне әкеледі. Ол қышуды, қабынуды, ісінуді тудырады.
Түрлері
Көріністері бойынша ерекшеленетін аллергиялық реакциялардың екі түрі бар:
- Өкпе. Бұл түрге маусымдық ринит және конъюнктивит, есекжем жатады.
- Ауыр. Олардың ішінде анафилактикалық шок, жайылған есекжем, кеңірдектің жедел стенозы және басқалары бар.
Симптомдар
Аллергиялық реакцияның әр түрі үшін әртүрлі белгілер бар.
- Квинке ісінуі науқастың бетінде, қолында, қабығында, бас терісінде, тамақта, асқазанда, ішекте пайда болады.
- Терінің ашық жерлерінде ісінген ісік түрінде көрінеді, тұншығуды, жөтелді, тамақтың қарлығуын тудырады.
- Асқазандағы немесе ішектегі түзілістерге құсу, ішек аймағындағы колик, құсу тән.
- Анафилактикалық шок қысымның төмендеуімен және құлақтың бітелуімен (орташа реакциямен) көрінеді.
- Сонымен қатар, ауыр реакцияларда аллерген қышуды, көмейдің ісінуін, есекжемді (қышыған көтерілген көпіршіктер түрінде көрінеді), іштің ауырсынуын, сананың жоғалуын тудыруы мүмкін.
- Қызба, қатты қышыну, қызба, артралгиямен жүретін жалпы есекжем. Ол қолдың, арқаның, мойынның, аяқтың терісінің бетіне ағады. Үлкен қызыл көпіршіктермен сипатталады (қалақайдың күйігіне ұқсас).
- Жедел аллергиялық конъюнктивит дамидыкөздің беті және оның айналасындағы тіндер. Конъюнктивиттің көрнекі белгілері - көз тіндерінің қызаруы, көз алмасының айналасындағы капиллярлардың жарылуы. Көздің жастығы, жарыққа сезімталдық, мұрыннан су ағу, бас ауруы, әлсіздік.
- Аллергиялық ринит - мұрынның шырышты қабығының ауруы. Әдетте неғұрлым ауыр аллергияның қосымша симптомы. Жедел аурудың белгілері мұрынның тыныс алуының бұзылуы, мұрыннан шырышты көп бөлінуі, температура және шырышты қабықтың ісінуі болып табылады.
Көмейдің жедел ісінуі
Көмейдің жедел ісінуі – тіндердің ісінуімен сипатталатын ауыр аллергиялық реакция. Қабыну және қабыну емес түрлері бар. Бұл кезде көмейдің саңылауы тарылады. Ісіну өткір немесе созылмалы болуы мүмкін. Тамақта бөтен дененің болуы сезімі пайда болады, дауыс өзгереді, ауырсыну пайда болады. Көмейдің люмені тарылады, бұл тұншығу арқылы қауіпті. Он сегізден отыз бес жасқа дейінгі ер адамдар жиі ауырады. Себептері әртүрлі:
- Аллергия - жануарлардың жүні, өсімдік тозаңы, әртүрлі тағамдар мен дәрі-дәрмектер болуы мүмкін.
- Тамақ қуысының қабынуы – балаларда ларингитпен, ал ересектерде флегмонамен ауыруы мүмкін.
- Жарақаттар - бөгде зат немесе химиялық күйік.
- Инфекциялар - қызылша, дифтерия, скарлатина.
- Неоплазмалар – ісік болуы мүмкін. Қатерлі және қатерсіз.
- Түрлі іріңді аурулар, мысалы флегмона және мойындағы абсцесс.
Асқынудың ең қауіптісі – кеңірдектің стенозы. Ол қорқадытұншығу. Науқас тыныс алуды жеңілдету үшін мәжбүрлі позицияны алады. Ісінуге күдік болса, дереу жедел жәрдем шақырып, дереу ауруханаға барып, отоларингологқа бару керек. Ол міндетті түрде ларингоскопия жасайды.
Квинке ісінуі
Бұл аллергиялық реакциямен (ICD 10 - T78.3) тері, тері астындағы май және шырышты қабат ісінеді. Бұл жағдайда зәр шығару, жүйке, ас қорыту және тыныс алу жүйелері қатысады. Ісіну кенеттен басталады. Терінің төменгі қабаттарында және тері астындағы май қабаттарында дамиды. Бұл өте ауырады, бірақ қышыну жоқ. Әдетте, дұрыс емдеумен шамамен жетпіс екі сағат ішінде жойылады. Ісіну белгілі бір аллергендермен байланыста болған кезде пайда бола бастайды. Себептерге қарамастан, денедегі гистамин деңгейі көтеріледі. Квинке ісінуі екі түрлі болады:
- Өткір - күтпеген контактте.
- Жедел қайталанатын, алты ай бойы қайталанатын шабуылдар.
Терідегі аллергиялық реакция келесідей:
- Ауру, жану сезімі пайда болады.
- Зақым асимметриялық.
- Тері түсі бозғылт қызғылт болады.
Негізінен бас терісін, жұтқыншақты, қолды, тілді, жыныс мүшелерін, аяқтың артқы бөлігін зақымдайды. Көмей ісінсе, дауыс қарлығады, тыныс алу қиындайды, тұншығу сезімі пайда болады.
Балаларда ісіну дененің кез келген жерінде пайда болады және ерекше назар аударуды қажет етеді. Сананың жоғалуымен көрінедіесекжем тәрізді бөртпелер, іштің ауыруы, жүрек айнуы және құсу. Көмей жиі зақымдалады, бұл тұншығуға және өлімге әкелуі мүмкін.
Алғашқы көмек – жағдайды толық сипаттай отырып, дереу жедел жәрдем шақыру. Аллергеннің ағзаға түсуін тоқтатып, антигистаминді беру керек.
Уртикария
Уртикария безгегі – аллергиялық реакция (ICD коды 10 - T78.3), онда денеде әртүрлі мөлшердегі қышитын көпіршіктер пайда болады. Жалпы алғанда, есекжем симптоматикалық болып табылады және тәуелсіз ауру емес. Ол аутоиммунды аурудан аллергиялық шок, бронх демікпесі ретінде көрінуі мүмкін. Сирек, есекжем өздігінен, симптомсыз пайда болады.
Деректерге сүйенсек, есекжем көбінесе кәмелеттік жасқа толғанға дейін әйелдерде кездеседі. Зерттеулерге сәйкес, есекжем қыздар мен әйелдерге тән гормоналды бұзылулардан да пайда болатыны анықталды. Бұл ауруды анықтау үшін дерматологтың тексеруі жеткілікті, ол дұрыс диагнозды оңай анықтайды.
Есепнәрді қоздыратын факторлар:
1. Сыртқы:
- жанып тұрған күн;
- ащы суық;
- су;
- діріл;
- аллергендердің барлық түрлері;
- дәрілік аллергиялық реакциялар;
- механикалық әсерлер.
2. Отандық:
- жұқпалы аурулар;
- иммундық бұзылыстар;
- тамақтану.
Есекжемнің алдын алу
Есекжемге қатысты бірқатар нұсқауларды орындау керек:
- гигиеналық мақсатта жылы, бірақ ыстық емес суды пайдаланыңыз;
- сабын таңдағанда жұмсақ әрі жұмсаққа артықшылық беру керек;
- ваннадан кейін мақта сүлгіні қолданыңыз;
- күн сәулесінен аулақ болыңыз;
- Аспиринге тыйым салынған.
Анафилактикалық шок
Адам ағзасының мұндай аллергиялық реакциясы (ICD 10 - T78.0) анафилактикалық шок сияқты кейбір сыртқы тітіркендіргіштерге аллергияның жедел көрінісі болып табылады. Жақсырақ, мұндай белгілер аллерген онымен күресу үшін белгілі бір антиденелерді шығара алмайтын әлсіреген денеге қайта енгенде пайда болады.
Анафилаксия адамның барлық өмірлік маңызды жүйелерінің лезде жағымсыз реакциясына байланысты өте қауіпті. Оның дамуы адам тітіркендіргішпен әрекеттескен сәттен бастап бірнеше секундтан бірнеше сағатқа дейін созылуы мүмкін. Егер осы кезеңде науқасқа уақтылы және білікті медициналық көмек көрсетілмесе, бұл реакция пайда болған сәттен бастап бір сағат ішінде өлімге әкелуі мүмкін.
Адамға жасына қарамастан әсер етеді. Балада бұл аллергиялық реакция ересектердегідей жиі кездеседі.
Мұндай процесс аллергеннің бүкіл ағзаны қорғауға арналған белгілі бір антиденелермен байланысы кезінде арнайы заттар түзілетіндіктен пайда болады -гистамин, брадикинин және серотонин, бұл өз кезегінде ағзадағы қан айналымының нашарлауына әсер етеді, сонымен қатар зардап шегушінің барлық өмірлік маңызды жүйелеріне, соның ішінде бұлшықет, ас қорыту және тыныс алу функцияларының бұзылуына теріс әсер етеді. Бұл науқастың өліміне әкелуі мүмкін.
Сонымен қатар қан айналымының бұзылуына байланысты барлық ішкі ағзалар оттегі ашығуынан зардап шегеді, соның ішінде ми да, өз кезегінде, қатты бас айналуы, сананың жоғалуы және тіпті инсульт болуы мүмкін.
Жедел токсикалық аллергия
Жедел аллергиялық реакциялар – организмнің иммундық жүйелерінің эндогендік қоздырғыштарға сезімталдығының дамуы.
Келесі белгілер аллергиялық реакцияның өршуін көрсетеді:
- Қышынумен бірге жүретін көпіршіктердің пайда болуы.
- Көмейдің ісінуі.
- Гипотензияның пайда болуы.
- Тыныс алу функциясының бұзылуы.
- Естің жоғалуы.
Жоғарыда аталғандардан басқа қандай аллергиялық реакциялар бар? Азық-түлік, Лайелл синдромы, химиялық, тозаң.
Лайелл синдромы
Лайелл синдромы – дәрілік заттарға уытты аллергиялық реакциялардың пайда болуы. Әдетте, аллергияның бұл түрі жұқпалы, вирустық және бактериялық ауруларға байланысты көрінеді. Бұл реакцияны тудыратын дәрілердің негізгі топтары антибиотиктер мен сульфаниламидтер болып табылады.
Симптоматика:
- Қызу температурасы пайда болады.
- Көрінісдененің улануы.
- Шырышты қабықтың зақымдануы.
- Есекжемнің пайда болуы.
- Жер бетіндегі эрозияның дамуы.
- Ұюдың бұзылуының белгілері пайда болады.
Интоксикация салдарынан ағзалар айтарлықтай зардап шегеді: жүрек, бүйрек және бауыр. Аллергияның бұл түрін емдеу қауіпті аллергиялық заттардың ағзаға енуін тоқтату болып табылады. Сондай-ақ, аллергиялық реакцияның бұл түрі болған жағдайда дереу дәрігермен кеңесу керек екенін айту керек. Токсиндердің уытты әсерін тоқтату үшін көп ішу және жуу процедуралары тағайындалады. Сонымен қатар, ферменттердің жеткілікті мөлшері бар заттар тағайындалады. Терінің сауығуын жеделдету үшін аллергиялық бөртпелер мен эрозиялар арнайы жақпа майлармен майланады. Аллергиялық реакциялардың қандай да бір белгілерін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз, себебі токсикалық реакциялармен жедел көріністердің дамуы өлімге әкелуі мүмкін.
Емдеу
Аллергиялық реакцияларды келесі жолдармен емдеуге болады.
- Лавр жапырағы көмекке! Жапырақтардың отвары қышу мен қызаруды тамаша жояды. Ағзадан «теріні кетіргіңіз» келсе, онда ваннаға түсіп, май немесе лавр жапырағының тұнбасын қолданған дұрыс.
- Shell - мәңгі қоштасу аллергия! Сізге қажет: кофе тартқышта ұсақталған ақ қабықтар; 2-3 тамшы лимон шырыны. Қолдану тәсілі және дозасы: 14 жастан асқан балалар және ересектер - күніне 1 рет 1 шай қасық. 6-12 айлық балалар -пышақтың ұшына бір шымшым. 1-2 жылда – екі есе көп. 2-7 жас - әрқайсысы 1/2 шай қасық. Міндетті түрде су ішіңіз! Курс - 1 айдан 6 айға дейін.
- "Чат" аллергиясы. Құрамы: тазартылған су, арақ, ақ саз, анестезин (1 текше), нәресте ұнтағы, дифенгидрамин (қалау бойынша). Барлығын араластырып, теріні өңдеңіз.
- Қара зире - аллергияға соққы! Қара зире майы маусымдық түшкіруден сенімді қорғаныс болып табылады. Оны ингаляция үшін қолдану керек.
- Серия - қышуды мәңгі ұмытыңыз! Бұл өсімдіктің қайнатпасы теріні емдеу немесе онымен ванна қабылдау үшін қажет.
- Сынасы бар сына! Аллергиялық реакциялар болған жағдайда рационға қалақай қосқан жөн. Ол қышудан құтылып қана қоймай, иммундық жүйені де қорғайды.
- Түймедақсыз - қолсыз сияқты! Дерматитті емдеу үшін теріге буға пісірілген жапырақтарды жағу керек.
- Калинка Малинкаға қарсы! Қатты қышу кезінде қызыл жидектердің жас өскіндерін тұндырып, ішіне тұтыну ұсынылады.
- "Ауыр артиллерия"! Жетілдірілген аллергияға көмектеседі. Аралас: жабайы раушан, кентавр, Сент-Джон сусласы, жүгері стигмалары, одуванчика тамыры, қырықбуын. Термосқа салып, қайнаған су құйыңыз. Оны 7 сағат қайнатыңыз, сүзіп, дерматит жойылғанша ішіңіз.
- Сода – әмбебап көмекші! Суда жарты шай қасық сода араластыру керек. Ашық асқазанға алыңыз. 30 минут бойы ештеңе жемегеннен кейін. Жергілікті сода ерітіндісі әсерді күшейтеді.
Өткір кездеаллергиялық реакция, сіз дереу маманға хабарласыңыз, атап айтқанда, жедел жәрдем шақырыңыз. Содан кейін шұғыл көмекке өтіңіз. Ол осы ретпен жүреді.
- Аллергиялық реакция түрін орнатыңыз. Науқастан ықтимал тітіркендіргішті алып тастаңыз.
- Егер науқаста анафилактикалық шок болса, оны шалқасынан жатқызу керек (басын аяқтарынан төменірек), басын бүйіріне бұру, төменгі жақсүйегін алға қою керек. Егер дағдылар болса - эпинефринді ішілік немесе бұлшықет ішіне енгізу. Доза - 1 мл-ден аспайды. Содан кейін науқасты жансақтау бөліміне жіберіңіз.
- Есекжем немесе Квинке ісінуі пайда болса, науқасқа энтеросорбенттер, сілтілі су, клизма беріледі.
Аллергиялық реакцияға бейімділік болса, ең бастысы тітіркендіргіштің әсерінен қорғану және онымен кез келген жанасуды азайту. Сонда патологияның пайда болу ықтималдығы нөлге тең болады.