Төс сүйегінің сабының шығуы кеуде қуысының туа біткен немесе жүре пайда болған патологиясында болады. Ауыр жарақаттан кейін алдыңғы сүйек ығысып, сыртқа қарай дөңес болады. Туа біткен ауруларда ақау бірте-бірте қалыптасады. Тірек-қимыл аппаратының дұрыс емес құрылымы ішкі ағзалар қызметінің бұзылуына әкеледі және қиын психологиялық аспект болып табылады.
Төс сүйегінің манубриумының құрылымы
Төс сүйегі – адам кеудесінің маңдай аймағында орналасқан ұзартылған пішінді жалпақ жөке тәрізді сүйек. Ол үш бөлек фрагменттен тұрады: төс сүйегінің сабы, денесі, өсіндісі. Балалық шақта төс сүйегінің бөліктері шеміршекпен байланысады, ол ақырында қатайып, сүйек тәрізді құрылымға ие болады.
Төс сүйегінің сабы төс сүйегінің жоғарғы бөлігі. Оның төртбұрышты пішіні дұрыс емес және сүйектің ең кең бөлігі. Бүйір жағында оның сүйегімен бекітуге арналған арнайы кесінділері бар. Сәл төменірек бірінші қабырғалардың шеміршектерімен қосылуға арналған симметриялық ойықтар бар. Төс сүйегінің манубриумының жоғарғы ойығы мойын ойығы деп аталады. Астеникалық түрі бар адамдарда тұтқа оңай пальпацияланадыбұлшықет қабаты арқылы.
Алдыңғы сүйек кеуде корсетінің маңызды құрамдастарының бірі болып табылады. Ол ішкі ағзаларды механикалық кернеуден және көгерудің зақымдануынан қорғайды. Кеуде қуысының негізгі аймақтарының бірі сүйек кемігін қамтиды және гемопоэз органы болып табылады. Төс сүйегінің жарақаттары мен туа біткен ауытқулары кезінде келесі жүйелер зардап шегеді:
- тыныс алу;
- тірек-қимыл аппараты;
- жүрек-қантамыр.
Тернумның неліктен томпайып, ауыруының жалпы себептерін қарастырайық.
Сақталған кеуде
Сүйек корсетінің құрылымы дұрыс болмаған кезде төс сүйегінің сабы шығып тұрады. Аурудың себептері «кеуде қуысы» деп аталатын туа біткен ақаумен байланысты. Бұл ақау дененің құрылымдық ерекшеліктері бар науқастарда жиі кездеседі: жоғары өсу, ұзартылған аяқ-қолдар, тері астындағы майдың болмауы. Кеуденің кесілген деформациясы (KDHK) халық арасында «зоб көгершінінің кеудесі» деп аталды. Аурудың клиникалық көрінісі:
- кеуденің алдыңғы ортаңғы бөлігіндегі шығыңқы сүйек;
- дәнекер шеміршек тінінің тартылуы;
- қабырғалары аздап батып кеткен.
Патология бала туылған кезде анықталады, жасы ұлғайған сайын белгілер тек күшейеді. Науқастар жаяу жүргенде ентігу мен жүрек соғуын сезінеді, шаршағыштыққа шағымданады. Егер ақау емделмесе, уақыт өте келе адамның өкпе сыйымдылығы азайып, ағзаны оттегімен қамтамасыз ету азаяды.
FDH емдеу
Науқастың жалпы жағдайын жақсарту үшін келесі әрекеттер орындалады:
- тұрақты жаттығу;
- кильге қысым (жасөспірімдер үшін);
- тыныс алу жаттығулары;
- орфотика кию;
- физиотерапия жаттығулары.
Косметикалық ақауды толығымен жою үшін операция қажет болады.
Бөшкелік кеуде
Бөшке тәрізді кеудемен қабырға аралықтары ұлғаяды, кеуде жақтауы алға жылжиды және төс сүйегінің сабы сыртқа шығады. Неліктен бұл деформация пайда болады? Бірнеше жауап болуы мүмкін:
- Патологияның ең көп тараған себебі - эмфизема. Өкпенің ұлғаюы және қабырға доғаларының ығысуы байқалады. Ауру созылмалы бронхит, туберкулез және темекі шегудің фонында жөтелмен және ентігумен бірге жүреді.
- Остеоартрит – шеміршек тозатын буын ауруы. Егер артрит алдыңғы қабырғаларды зақымдаса, төс сүйегі алға жылжиды.
- Бронх демікпесі. Өкпенің созылмалы қабынуы нәтижесінде инертті жақтаудың жоғарғы бөлігі кеңейіп, дұрыс анатомиялық пропорцияларды жоғалтады.
- Муковисцидоз. Генетикалық ауру органдарда, соның ішінде өкпеде шырышты жинақтауды тудырады. Көбінесе патология бөшке тәрізді кеуденің пайда болуына әкеледі.
Төс сүйегінің деформациясын азайту үшін алдымен негізгі ауру емделеді.
Сынықтөс сүйегі
Көлік апатынан, қатты күш әсерінен немесе құлаудан кейін сабы мен төс сүйегінің денесінің арасында жиі сынық пайда болады. Ауыр жағдайларда, жарақатпен төс сүйегінің сабы шығады, сүйектердің құрылымы бұзылады. Жәбірленуші терең тыныс алғанда күшейетін, төзгісіз ауырсынуды сезінеді.
Сынық аймағында ісіну бар гематома түзіледі. Кейбір науқастарда төс сүйегінің айтарлықтай ығысуымен пальпация кезінде сүйек фрагменттері пальпацияланады. Ішкі органдардың зақымдалуы да мүмкін: өкпе, жүрек, плевра. Уақытылы медициналық көмек көрсетпесе, асқынулар пайда болады - кеуде қуысында ауа мен қанның жиналуы. Сынықты диагностикалау үшін кешенді шаралар жүргізіледі: компьютерлік томография және рентгенография.
Емдеу
Науқастарға ауырсынуды басатын дәрілердің ішке немесе бұлшықет ішіне курсы беріледі. Зардап шеккен аймаққа новокаинді блокада қойылады. Төс сүйегінің жылдам қосылуы үшін сүйек бөліктері дұрыс салыстырылатын репозиция жасалады. Ауыстырылған сынық кезінде төс сүйегінің сабы арнайы бұрандалармен қалаған күйде бекітіледі.
Бір айдан кейін төс сүйегі толығымен біріктіріледі. Болашақта оңалту шараларын жүргізу ұсынылады:
- массаж;
- су аэробикасы;
- тыныс алу жаттығулары;
- жүзу;
- поза жаттығулары.
Жарақаттан кейін кеудені медициналық серпімді жолақпен немесе таңғышпен тартады. Жарақат алған жерде крекинг қаупін болдырмау үшін шамадан тысфизикалық белсенділік.
Төс сүйегінің манубриумының көгеруі
Егер төс сүйегінің сабы көгерген кезде ауырса, келесі әрекеттерді орындаңыз:
- Зәбірленушіге төсек демалысын беріңіз.
- Жарақаттанудың ауырсынуын азайту үшін кеудеге тығыз бинт жағылады және сау жағына бекітіледі.
- Төс сүйегінің сабына мұз жағылады, бұл процедура қан кетуді және ісінуді азайтады.
- Қатты ауырғанда ауырсынуды басатын дәрілер («Нисе», «Спазган», «Баралгин») қабылданады.
- Көгергеннен кейінгі үшінші күні олар гематоманы емдеуге кіріседі - олар жылы компресс жасайды.
Егер төс сүйегінің сабындағы ауырсыну бір апта ішінде басылмаса, маманға хабарласу керек. Дәрігер медициналық тексеру жүргізеді және оның нәтижелері бойынша электрофорез сияқты емдеу процедураларын тағайындайды. Медициналық шара зақымдалған жерге тікелей электр тогының әсер етуінен тұрады. Емдеудің оң әсері:
- ісіну азаяды;
- бұлшықет тонусы босаңсытады;
- тіндердің регенерациясын жылдамдатады;
- дененің қорғаныс қабілетін арттырады;
- микроциркуляцияны жақсартады;
- ауырсыну синдромы жойылды.
Қан тамырларына ауыр зақым келген жағдайда емдеу хирургиялық жолмен жүргізіледі. Егер бір аптадан кейін ісік жойылмаса, онда төс сүйегіндегі қанның тоқырауы күдіктенеді. Дәрігер жарақаттанған жерді тесіп, артық сұйықтық шығады.
Көгеруді емдеудің халықтық құралдары
Аздап көгергентөс сүйегінің сабы емдеудің дәстүрлі әдістерін қолдана алады:
- Желкек тамырын майда үккіштен сүртіп, жарақаттанған жерге компресс жағады. Бұл ем ауруды басу үшін жақсы, бірақ жарақат алғаннан кейінгі алғашқы екі күнде қолдануға болмайды.
- Гематоманы резорбциялау үшін сірке суын (9%) балмен араластырып, төс сүйегіне таңғыш ретінде жағады.
- Кинзадан жасалған дәрі жақсы ауыруды басатын әсерге ие. 1 литр қайнаған су үшін 50 г жемісті алып, 15 минутқа қалдырыңыз. Сүзіп, жылы, күніне 2-3 кесе ішіңіз.
- Туралған ақжелкен таңу үшін қолданылады. Ұсақталған жапырақтар төс сүйегіне жағылады және таңғышпен бекітіледі.
Егер адам мұзда тайып кетсе, онда құлау қабырғасын, төс сүйегін, тұтқасын зақымдауы мүмкін. Мұндай көгерген дене өте ұзақ уақыт ауырады және ауырады. Азапты азайту үшін дөңгелек серпімді таңғышты қолдану ұсынылады. Тартқанда төс сүйегінің қозғалғыштығы шектеліп, адамға ауырсынуға шыдау оңайырақ.
Ішкі ағзалардың аурулары
Төс сүйегінің тұтқасын басқан кезде кеуденің басқа бөліктеріне таралатын ауырсыну пайда болуы мүмкін. Патологияның себептері - буындардағы дегенеративті өзгерістер, жүрек-тамыр, ас қорыту және тыныс алу жүйелеріндегі бұзылулар.
- Егер тұтқаны басқан кезде төс сүйегінің процесінде ыңғайсыздық пайда болса, бұл асқазан-ішек жолдарының ауруларын көрсетуі мүмкін.
- Төс сүйегінің сабында тартылатын ауырсынумен, ұзаққа созыладыапта, аорта аневризмасын ұсыныңыз.
- Сүйек корсетіне басқан кезде жану сезімі сезіліп, ауырсыну сол жақ иыққа немесе жауырынға өтсе, онда бұл жасырын ангинаның айқын белгісі.
- Көбінесе төс сүйегінің ауырсынуы тыныс алу мүшелерінің патологиялық процестерінен туындайды: саркоидоз, бронхит, туберкулез, пневмония. Байланысты белгілерге әлсіздік, қатты жөтел, тершеңдік жатады.
Төс сүйегінің сабы шығып, ауыратын патологиялар өте ауыр болуы мүмкін. Сондықтан, басқан кезде ыңғайсыздық сезініп, төс сүйегінің сыртқы өзгерістерін байқасаңыз, маманның кеңесіне жүгініңіз.