Сіз «артық» саусақтары бар адамдар туралы естідіңіз бе? Немесе сіз оларды көрген шығарсыз? Алты саусақтары бар балалар мен ересектер туралы жазбалар жиі пайда болады. Интернет әдеттен тыс аяқ-қолдары бар адамдардың фотосуреттеріне толы, ал қарапайым адамдар мұндай ерекшелікті деформация немесе ауру ретінде жіктеуге бейім. Бұл туа біткен ақау соншалықты қорқынышты ма, оны артық саусақтардың пайда болу себептерін білу арқылы ғана түсінуге болады.
Полидактилия - бұл аяқтың немесе қолдың қосымша саусақтары ретінде көрінетін анатомиялық сипаттағы туа біткен аномалияның атауы. Статистикаға сүйенсек, әрбір бес мың жаңа туған нәрестенің біреуінде саусақ санында ауытқулар бар және бұл ақау әрқашан симметриялы түрде көрінбейді.
Полидактилия түрлері
Бұл даму аномалиясындағы туа біткен өзгерістер бірнеше жолмен көрінуі мүмкін:
- Егер фалангтардың рудиментарлы құрылымдарының бифуркациясы дамудың алғашқы кезеңдерінде орын алса, толық өлшемді және жеткілікті функционалды.қосымша саусақ.
- Алақан мен аяқтың сыртқы немесе ішкі жиегінен қарапайым дамымаған процестердің пайда болуы.
- Тырнақ фалангасының бөлінуі немесе саусақтардағы процестердің пайда болуы полидактилия деп те аталады.
Адамның қолында толық жұмыс істейтін алты саусағы (төмендегі фото) сирек кездесетін жағдай. Үндістанда мұндай балалар басқа аймақтарға қарағанда жиі туады, сондықтан бұл функция ондағы полиция сауалнамаларында бөлек тармақ болып табылады. Әдетте, аднексальды фалангтарға операция жасауға немесе тіпті бақылауға болмайды, ал қолында алты саусақ бар адамдар түзету операцияларынан өтеді.
Көп саусақтардың пайда болу себептері
Химиялық заттардың ұрыққа тератогенді әсері (жүкті әйелдің белгілі бір препараттарды қабылдауы) жасушалардың бөліну тәртібін және тіндер мен мүшелердің түзілуін бұзуы мүмкін. Туа біткен полидактилия жағдайында сандық фалангтардың рудименттері токсиндерге ұшырайды.
Тұқым қуалаушылық факторы, дәрігерлердің айтуынша, артық саусақтардың пайда болуының негізгі себебі. Көбінесе отбасылық тұқымда бұл ақаудың тұқым қуалауын және оның пайда болуын ұрпақ арқылы немесе қатарынан бірнеше ұрпақ қатарында байқауға болады. Полидактилияны тудыратын гендер доминантты, яғни олар генотипте болған кезде пайда болады. Бірақ ол толық емес ену себебінен ақау әлі де жасырын болып қалады.
Оқшауланған полидактилия ағзаға қосымша қауіп төндірмейді, бірақ полидактилизм көбінесе күрделі гендік немесе хромосомалық бұзылулардың бөлігі ретінде көрінеді. ғалымдар120 синдромға дейін белгілі, олардың белгісі қолдағы алты саусақ немесе одан да көп (Патау, Лоуренс, Мекель синдромдары).
Жаңа туылған нәрестелердегі полидактилия диагностикасы
Бала туылғаннан кейін бірден педиатр немесе неонатолог тексереді. Сондықтан нәресте алты саусақпен немесе аяқпен туылғанда, диагноз дереу қойылады.
Емдеу әдістерін анықтау үшін дәрігер мыналарды қоюы керек:
- Қосымша саусақтың позициясы, ол алдыңғы осьтік (сақина саусақ пен кішкентай саусақ арасында) немесе осьтен кейінгі – кішкентай саусақтың артында болуы мүмкін.
- Патологияның сипаты. Тұқым қуалайтын полидактилияда қосалқы саусақ бесінші метакарпальды сүйектен шығып, жеткілікті түрде дамыған. Егер біз туа біткен ақау туралы айтатын болсақ, онда саусақ тері шығыңқы бөлігінің ішіндегі бір / бірнеше фаланг түрінде дамымаған болады.
- Қосымша сүйектер, буындардың, байламдар мен сіңірлердің деформациясы түрінде көрінетін метакарптың немесе метатарстың анатомиясында қосымша өзгерістердің болуы.
- Полидактилия тәуелсіз аномалия немесе өзін синдромның бөлігі ретінде көрсетеді. Ол үшін басқа белгілер бағаланады және қосымша сынақтар тағайындалады.
Осыдан кейін емдеу әдісі таңдалады. Қолында алты саусағы бар немесе туылғаннан аяғы деформацияланған баланың психологиялық және физикалық бұзылуларды сезінбестен қалыпты дамуы үшін артық саусақтарды тез арада алып тастаудан тұрады. Дәрігер қай жаста алып тастау жақсы екенін, сондай-ақ пластикалық хирургия қажет пе екенін анықтайды.аяқ-қолдың эстетикалық көрінісін қалпына келтіру операциясы.
Операцияға дайындық
Полидактилия генезисінің ерекшеліктері хирургиялық араласу дәрежесіне әсер етеді. Мысалы, капиллярлар арқылы қанмен қамтамасыз етілетін тері қатпарын алып тастау оңай. Ал егер қолдардағы алты саусақ метакарптағы сәйкес өзгерістермен бірге жүрсе, онда бірнеше операция қажет болады. Ал «қосымша» саусақтардың толық жұмыс істеуі жағдайында барлығын сол күйінде қалдыру туралы шешім қабылдауға болады.
Полидактилияны хирургиялық емдеу әдісін таңдай отырып, дәрігерлер тағы бірнеше зерттеулер жүргізеді:
- аяқ-қолдың рентгенографиясы;
- қосалқы саусақтардың қанмен қамтамасыз етілуін тексеру.
Үлкен ыдыс екі жартылай бөлінген саусақты бірден тамақтандыратын кездер болады. Содан кейін бұл мүмкіндікті ескермей алып тастау қан айналымының кейінгі бұзылыстарына әкелуі мүмкін.
Барлық зерттеулер аяқталғаннан кейін операция орындалады. Кейде оның алдында емдік ем болады, бірақ мұндай жағдайлар сирек кездеседі. Әдетте емдеуші дәрігер ерте жаста полидактилияны емдеуді талап етеді, операциялардың көпшілігі баланың өмірінің бірінші айында жасалады.
Кейінге қалдыру тек жағдайды қиындатады, себебі балалардағы сүйектер мен оны қоршаған тіндер тез өсіп, белгілі бір жүктемені бастан кешіреді. Пластикалық хирургия неғұрлым ертерек жасалса, соғұрлым қайталама деформациялармен күресу қажет болады.
Кетсек ше…
Аяқтағы қосымша саусақтарды алып тастау ұсынылады. Жаяу жүру кезінде аяққа үлкен жүктеме, біріктірілгенполидактилия аяқ-қолдың одан әрі деформациясына, ауырсынуға және аяқ киім таңдауда қиындықтарға әкеледі.
Қолдарда, әсіресе барлық саусақтар жақсы дамыған және қолдар симметриялы болса, бұл функция көп кедергі жасамайды. Тігіншіге қолғапқа тапсырыс беріп, қызық көріністер болмаса.
