Аллергиялық гайморит – аллергиялық этиологиясы бар жоғарғы жақсүйек қуыстарының қабыну ауруы. Оның тән белгілері гиперемия, мұрынның шырышты қабығының ісінуі және мұрыннан мол шырышты-сулы бөлініс. Ауру организмге аллергендер енгеннен кейін дамиды. Көбінесе екі жақты аллергиялық синусит бар. Айта кету керек, бұл маусымдық ауру. Өршу көктемде немесе күзде болады.
Аллергиялық реакцияның ерекшеліктері
Аллергиялық гайморит – бұл поллиноздың немесе ағзаға ауамен түскен заттарға организмнің реакциясының бір көрінісі. Бұл аллергендерге мыналар жатады:
- үй жануарларының шашы;
- құрылыс және тұрмыстық шаң;
- шаштың, терінің, қайызғақтың ұсақ бөлшектері;
- қалыпты құрамдас бөліктер;
- тозаң (шөп безгегі);
- шашатын заттар: парфюмерия, ауа тазартқыштар, тұрмыстық химия,дезодоранттар; ұшпа заттар (эфир майлары, дәрілердің кейбір түрлері).
Бұл заттарды ішке тартқанда олардың бөлшектері ауыздың шырышты қабығына, параназальды қуыстарға, көздің конъюнктивасына түсіп, ауыр аллергиялық реакцияларды тудырады.
Ересектердегі аллергиялық синусит белгілері
Көбінесе бұл ауру аллергиялық ринит фонында дамиды. Оған бейім адам қатты бас ауруы, мұрынның қышуы, тоқырау, түшкіруді бастан кешіреді. Көбінесе пациенттер щекке, мұрын көпіріне және жоғарғы жақ қуысына қысым сезіміне шағымданады.
Аллергиялық синуситтің клиникалық белгілері жеке-дара кездеспейтінін айту керек. Олар әрқашан ринит, ларингит, конъюнктивит және синуситтің басқа түрлерінің компоненттерімен біріктіріледі. Бұл өте қарапайым түсіндіріледі: ауа ағынымен аллергендер, мысалы, тек жоғарғы жақ қуысына ене алмайды. Аурудың жедел кезеңінде қосымша белгілер пайда болуы мүмкін:
- жақ қойнауы аймағындағы жағымсыз және кейде ауыру сезімдері;
- жақ пен көз ұяларындағы ауырсыну;
- ауыр, тоқтаусыз дерлік бас аурулары;
- түнде күшейетін жөтел;
- іріңді инфекцияның дамуымен дене температурасының айтарлықтай жоғарылауы.
Аллергиялық реакцияның диагностикасы
Аллергиялық синусит белгілерін біле тұра, ем тек аллергенді анықтап, дәл диагнозды қойғаннан кейін ғана тағайындалады. Көпшілік болғанына қарамастанпациенттер теріс реакцияның себебін біледі, кейбір жағдайларда негізгі аллергенді анықтау қиын болуы мүмкін. Бұл жағдайда аллерголог ең көп таралған аллергендердің арнайы жиынтығы болып табылатын гормоналды панельдердің көмегіне келеді. Олар науқасқа сыналады және оның реакциясын бақылайды.
Ересек пациенттерді емдеу
Негізгі принциптерге сәйкес, ересектердегі аллергиялық синуситті емдеу схемасы аллергияның басқа түрлерінен іс жүзінде еш айырмашылығы жоқ. Аурудың белгілері айтарлықтай жарқын, бұл емдеу әдістерін және емдік агенттерді таңдауды жеңілдетеді.
Ең алдымен аллергенмен жанасуды болдырмау керек. Бірақ көбінесе мұндай, бір қарағанда, қарапайым ұсынысты орындау мүмкін емес. Мысалы, қалада тұратын науқастың терек мамығына аллергиясы болса, тығырықтан шығудың жалғыз жолы - осы мерзімге қала сыртына көшу.
Тыныс алу жолдарының аллергиясы үшін бумен ингаляциялау, мұрынды шаю, көзге тамызу және тұзды ерітіндімен шаю зиянды заттарды кетірудің ең жақсы жолы болуы мүмкін. Сұйықтықты көп ішу шырышты қабаттарда жиналған аллергенді сұйылтуға көмектеседі.
Аллергиялық синусит аллергияның респираторлық түрі екендігі туралы айттық, алайда бұл жағдайда дұрыс тамақтану да қажет. Күшті аллергенді тағамдарды (цитрус жемістері, шоколад, теңіз өнімдері және т.б.) жеу аллергияның басқа түрін - тағамды қоздыруы мүмкін.
Антигистаминдер
Аллергиялық терапияантигистаминді қолдануды қамтиды. Бүгінгі күні олар әртүрлі формаларда шығарылады: капсулалар мен таблеткалар, жергілікті жақпа және гельдер, спрейлер мен кремдер, сондай-ақ көз тамшылары. Бүгінгі таңда ересек пациенттерге көбінесе IV буын препараттары тағайындалады:
- Фексофенадин.
- "Лоратадин".
- Ksizal.
- Супрастинекс.
Вазоконстриктор спрейлері мен тамшылары мұрын арқылы тыныс алуды жеңілдетуге, сонымен қатар мұрын жолдарынан ағуды азайтуға көмектеседі. Теңіз суына негізделген спрей мұрын жолдарын тамаша тазартады. Ең жиі тағайындалады:
- "Aqua Master".
- Аквамарис.
Аллергиялық реакцияның ерекше ауыр жағдайында дәрігер гормоналды препараттарды тағайындай алады: кейбір иммундық механизмдерді басатын және аллергияның көріністерін төмендететін глюкокортикостероидтар. Керемет нәтижелерді Avamys көрсетті.
Мұндай препараттарды іріңді асқынулар болған кезде қабылдауға болмайды – мысалы, іріңді конъюнктивит немесе синусит. Әдетте, аллергиялық синуситпен антибиотикалық терапия негізгі ем ретінде пайдаланылмайды, өйткені реакцияны тудыратын вирустар мен патогенділер емес. Дегенмен, іріңді асқынулар пайда болса, антибиотиктерден бас тартуы екіталай.
Ремиссия кезеңінде аллергологтар иммунотерапия әдісін қолданады. Оның мәні пациенттің денесіне аллергеннің шағын дозаларын енгізуде жатыр. Әрбір енгізген сайын заттың дозасы артады. Науқастың денесі ақырында аллергенге бейімделеді және мұндай күшті реакцияларды бермейді.
Халық емі
Аллергиялық синуситті емдеудің дәстүрлі әдістерінен басқа халықтық емдеу әдістері қолданылады. Дегенмен, оларды қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек.
- Мақта флагеласын жасаңыз. Оларды прополис тұнбалары мен зарарсыздандырылған күнбағыс майының қоспасына сіңіріңіз. Оларды екі танауға 30 минутқа енгізіңіз. Бұл процедура күніне төрт ретке дейін орындалады.
- Орташа мөлшердегі пиязды турап, дәкеге ораңыз. Алынған дәке сөмкесі кезекпен төменгі жағындағы мұрын жолдарына бір минут ішінде белсенді түрде ингаляцияға қолданылады. Процедура күніне екі рет 10 минут бойы жүргізіледі.
- Әр танау жолына үш тамшы каланхоэ шырынын тамызыңыз. Бұл интенсивті түшкіруге және синусты тазартуға әкеледі.
Балалардағы патологияның көріну ерекшеліктері
Бұл ауру ересектерге қарағанда балаларда әлдеқайда сирек кездеседі. Аденоидтардың өсуін қоздырмас бұрын оны емдеу керек. Ата-аналар үшін аллергиялық синуситтің балалық белгілерін білу маңызды. Бұл патологияны емдеу көбінесе оның көріністеріне байланысты және кішкентай балалар әрқашан өз сезімдерін айта алмайды.
Әдетте балалардағы бұл аурудың негізгі белгілері:
- толқындық;
- мұрыннан ағу;
- шаршау және тітіркену;
- мұрыннан су ағуы, ол бір аптада кетпейді.
Көбінесе балалардағы бұл ауруды суық тиюмен шатастырады. Емдеуді уақтылы бастау және асқынулардың алдын алу үшін аурудың алғашқы белгілерін тану және оны тудырған себептерді анықтау маңызды.ол.
Балалардағы аурудың белгілері
Балалардағы аллергиялық реакцияның бұл түрі бірнеше белгілермен бірге жүруі мүмкін:
- Бас ауруы. Ол көбінесе храмдар мен маңдайда локализацияланған. Әдетте, ауырсыну синдромы зардап шеккен синус орналасқан бет жағында айқынырақ болады. Ауырсыну түшкіргенде, жөтелгенде, бастың қатты қисаюында күшейеді. Жатқанда бала іс жүзінде оны сезбейді. Ауырсыну тұрақты болуы мүмкін, мерзімді түрде күшейеді.
- Тіс ауруы. Тамақты шайнау кезінде айтарлықтай артады. Синустардағы кез келген өзгерістерге жауап беретін шайнайтын тістер жиі зардап шегеді.
- Мұрын бітелді. Бұл синустарда жиналатын іріңнің арқасында пайда болады, оны дәстүрлі жолмен алып тастау өте қиын. Көбінесе аллергиялық синусит кезінде нәресте тек бір танау арқылы тыныс алатынына шағымданады.
- Қызу температурасы. Бұл синустарда іріңнің жиналуына байланысты синустың қабынуының басталуын көрсетеді. Сонымен қатар, жоғары температура дененің аурумен күресуімен байланысты.
- Жағымсыз. Бұл қалыпты сөйлеуге кедергі келтіретін құпияның синустарда жиналуына байланысты пайда болады. Көздің ішкі бұрышын немесе щектің ортасын басқан кезде бала қатты ауырсынуды сезінеді.
- Қалтырау. Көбінесе бұл симптом температура көтерілгеннен кейін пайда болады. Дегенмен, оның "ақылға қонымсыз" көрінетін жағдайлары бар.
- Тамақ ауруы, қышу және құрғақтық. Бұл белгілер аллергиялық синусит созылмалы түрге ауысқанда пайда болады.
- Иіс сезу қабілетінің төмендеуі. Бітелген кездемұрын қуысында бала қалыпты иіс сезбейді.
Емдеу
Әрине, барлық ата-аналар балалардағы аллергиялық синуситті қалай емдеуге болатынын қызықтырады. Бұл ауру бактериялардың немесе вирустардың белсенділігінен емес, аллергиялық реакциядан туындаған ісінуден туындайтындықтан, аллергенді жойғаннан кейін және дәрігер тағайындаған антигистаминді терапиядан кейін ауру басылады.
Әдетте балаларға келесі препараттар тағайындалады:
- Эриус. Препарат сироп түрінде тағайындалады. Бір жастан бастап балаларға күніне 2,5 мл, 6 жастан 12 жасқа дейін - күніне 5 мл. Таблетка түріндегі «Эриус» 12 жастан бастап тағайындалады.
- Xizal. Бұл препараттың негізі левоцетризин болып табылады. 7 жастан асқан балаларға күніне бір рет 5 мг тағайындайды.
Бұл аурудың қауіптілігі қандай?
Аурудың өршуі кезіндегі айқын ыңғайсыздық пен өмір сапасының төмендеуінен басқа, аллергиялық синусит бірқатар асқынуларды тудыруы мүмкін:
- Аллергиялық реакцияның күшеюі немесе организмнің бір немесе бірнеше аллергендерге жалпы сенсибилизациясы (сезімталдығы).
- Ұзақ уақытқа созылатын және емделмеген аллергия оның ауыр түрлерінің дамуын тудыруы мүмкін: бронх демікпесінің ұстамасы, тыныс алу жолдарының ісінуі.
- Өздеріңіз білетіндей, толық қанды, қабынған және ісінген шырышты қабат патогендік бактериялардың дамуы үшін тамаша орта болып табылады. Сондықтан аллергиялық синусит қайталама іріңді асқынуларды тудыруы мүмкін – іріңді синусит немесе конъюнктивит.
Алдын алу шаралары
Аллергиямен ауыратындар үшін сақтық шаралары өте маңызды. Дененің мұндай реакциясын тудыратын аллергенді анықтағаннан кейін, оны шырышты қабаттарға түсуден мүмкіндігінше қорғау керек. Көбінесе қатаң шаралар қабылдауға тура келеді - сүйікті мысықты туыстарыңызға немесе достарыңызға беріңіз, кілемдер мен мамық төсектерді лақтырыңыз.
Түрлі себептермен аллергенді жою мүмкін болмаса (терек мамығы, қаладағы гүлді өсімдіктер, жөндеу кезіндегі тұрмыстық шаң), онда профилактикалық мақсатта осы кезеңде антигистаминді қабылдау керек. Сонымен қатар, аллергияның даму қаупі бар болса, шырышты қабаттарды тұзды ерітінділермен үнемі шайып, бөлмедегі ауаны желдетіп, ылғалдандыру керек.
