Мақалада біз жедел және созылмалы синуситтерді қарастырамыз. Бұл қандай патология?
Синусит - бір немесе бірнеше мұрын қуысына әсер ететін қабыну. Патология тәуелсіз ауру түрінде немесе инфекциялық сипаттағы белгілі бір аурудың фонында белгілі бір асқыну түрінде пайда болуы мүмкін. Жедел синусит - отоларингологтар өз жұмысында кездесетін ең көп таралған патологиялардың бірі. Аурудың ұзақтығына байланысты медицина ауруды жедел және созылмалы түрге бөледі.
Жедел синусит диагностикасы мұрын қуысының бактериялық немесе саңырауқұлақ инфекцияларымен анықталады. Сонымен қатар, аурудың қалыптасуы тез жүреді, бұл өз кезегінде әртүрлі асқынулардың ықтималдығын айтарлықтай арттырады. Біздің мақалада біз өткір синуситтің не екенін қарастырамыз, сонымен қатар ол әдетте қандай белгілермен бірге жүретінін және оның не болуы керек екенін білеміз.бұл ауруды емдеу.
Ауру түрлері
Патологияның бірнеше түрі бар:
Гинуситтің жедел түрі. Ол вирустық немесе бактериялық инфекциядан кейінгі асқынуларға байланысты дамиды. Синус аймағында қатты ауырсынулар бар, басын айналдыру және еңкейту арқылы күшейеді. Адекватты емделуге жататын ауыр сезімдер әдетте бір аптадан аспайды. Жоғары температура 38-38,5°С, дене қызуы көтеріледі. Мұрын бітеліп қалған, дауысында өзгеріс – мұрындық. Тиісті терапиямен шырышты қабат шамамен 1 ай ішінде толық қалпына келеді
- Субакут пішіні. Бұл ретте жұмсақ клиникалық көріністі және аурудың екі айға дейінгі ұзақтығын атап өтуге болады. Науқаста ұзақ уақыт бойы суық тиюге ұқсас гаймориттің жеңіл белгілері бар. Емдеу шаралары қабылданбаса, субакуталық түрі созылмалы болады.
- Созылмалы пішін. Нашар емделеді, ауру бірнеше жылға созылады. Ол дұрыс емес терапия немесе оның толық болмауына байланысты дамиды. Біз одонтогендік, полипоздық және саңырауқұлақ синуситі туралы айтып отырмыз. Аздаған белгілер байқалады, мұрыннан ағу көп емес, бірақ олар үнемі болады, ауырсыну білінбейді және күңгірттенеді, температура әдетте болмайды. Созылмалы гайморит мезгіл-мезгіл асқынып, өткір түрінің белгілерін бере алады.
- Патологияның гиперпластикалық (аралас) түрі. Ол әртүрлі түрлерді біріктіреді - іріңді және аллергиялық синусит. Аллергиялық процеске байланыстышырышты қабаттың шамадан тыс өсуі байқалады, мұрын қуысы мен синус арасындағы анастомозды бітеп тастайтын полиптер де дамуы мүмкін.
Гинуситтің клиникалық көріністері қабынудың локализациясына қарай анықталады және бөлінеді. Сонымен, бұл аурудың келесі сорттары ерекшеленеді:
- Синуситтің дамуы. Синуситтің ең көп таралған түрі - синусит. Жағымсыз сезімдер ауырсынумен бірге тістерге ағып жатқан жоғарғы жақ аймағында пайда болады. Осының аясында әсіресе кешкі уақытта ауырсынудың күшеюі тән, ол ұйқы кезінде жоғалады.
- Фронтальдың пайда болуы. Фронтальды синуситтің дамуына байланысты ауырсыну, әдетте, маңдай аймағында локализацияланған және әдетте таңертеңгі сағаттарда күшейеді.
- Этмоидиттің түзілуі. Аурудың бұл түріндегі ауырсыну мұрын аймағында жиналып, күні бойына созылады.
- Сфеноидиттің дамуы. Бұл жағдайда ауырсыну бастың артқы жағында пайда болады, олардың күшеюі түні бойы жүреді.
Жетілдірілген жедел синусит менингит, кавернозды синус тромбозы және ретробульбарлы абсцесс ретінде көрінетін ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін.
Патология көріністері
Гаймориттің ерекше жағдайларының бірі - гайморит. Әрбір адамда бірнеше параназальды синустар бар: жоғарғы жақ, маңдай, сфеноидты және этмоидты қуыстар. Олардың әрқайсысының ішінен ерекше шырышты құрылымы бар және олардың барлығы арна схемасының болуымен біріктірілген.
Қауіпті ащы деген негайморит?
Қандай да бір себептермен қабыну процесінің дамуы басталған жағдайда, шырышты қабықтың ісінуі пайда болады, бұл өз кезегінде мұрын қуысымен синусын байланыстыратын арналарды бітеп тастайды. Мұндай құбылыс тоқыраудың дамуына әкеледі, сонымен бірге іріңді пайда болуымен бірге бактериялардың көбею процесі де белсендіріледі. Жоғарғы жақсүйек синусының мұндай зақымдануымен науқастарға синусит диагнозы қойылады, ал маңдай қуысында проблемалар болған жағдайда олар фронтальды синусит диагнозы қойылады. Бұл аурудың негізгі себептерін толығырақ қарастырыңыз.
Аурудың негізгі себептері
Жедел синуситтің негізгі себептерінің бірі – нашар емделген және ескерілмеген ринит. Сонымен қатар, өткір респираторлық вирустық инфекция аурудың дамуы үшін триггер бола алады. Жоғарғы тыныс алу жолдарының респираторлық инфекциясы нәтижесінде дамитын аурулар, әдетте, қауымдастықтан алынған формалар деп аталады.
Жедел гаймориттің өзі жұқпалы емес, ол адамнан адамға жұғуы мүмкін емес. Вирустары бар бактериялар туралы бұлай айту мүмкін емес, өйткені оларды суық мезгілде кез келген жерден алуға болады. Иммунитет әлсіреген немесе жоғарғы тыныс жолдарының ауруларына бейімділік болған жағдайда, мұндай бактериялар біртіндеп синуситке айналуы мүмкін. Осыған байланысты, жұқтырмас үшін алдын ала ойлану керекқатаю және алдын алу. Жедел синуситтің пайда болуына әдетте келесі себептер ықпал етеді:
- Көбінесе созылмалы риниттің көрінісі болып табылатын ауыр мұрын ағуының болуы.
- Ауыз қуысында ауру тістің болуы.
- Іш полиптерінің пайда болуы.
- Аденоидтардың болуы.
- Әртүрлі ауырлықтағы жарақаттар, соның салдарынан шырышты экссудаттың шығуы бұзылады.
- Мұрын қалқасының туа біткен ауытқулары.
Енді ересектердегі жедел синуситтің дамуы әдетте қандай белгілермен жүретінін біліңіз.
Аурудың алғашқы белгілері
Гайморит үшін аурудың айқын белгілерінің көрінісі тән, бұл оны қарапайым үй жағдайында, тіпті ешкімнің көмегінсіз өз бетінше анықтауға мүмкіндік береді. Ересектер мен балалардағы белгілердің ауырлығының кейбір ерекшеліктері бар.
Ересектерде жіті синусит белгілері өте күшті ауырсыну сезімдерінің болуымен көрінеді. Ал бала ұзақ уақыт бойы патологияны байқамауы мүмкін, сондықтан бұл туралы шағымданбайды. Бұл, ең алдымен, балалардың синустары тек он сегіз жасқа дейін толық дамитындығына байланысты және осы уақытқа дейін олардың көлемі әлдеқайда аз. Әйтпесе, симптомдар өте ұқсас. Сонымен, балалар мен ересектердегі жедел синуситтің кейбір белгілерін атап өтейік:
- Ұзақ уақытқа созылатын мұрыннан су ағуының болуы. Мұндай белгі көптеген қолайсыздықтар мен алаңдаушылық тудыруы мүмкін.ауырады және жиі ірің аралас сары немесе жасыл бөліністермен ағып тұрады, кейде тіпті қан ұйығанын байқай аласыз.
- Мұрын бітелді. Науқастың мұрны үнемі бітеу күйде болады және азды-көпті толық дем алу үшін бір танауын тесу өте сирек кездеседі.
- Жөтелдің болуы. Тыныс алу арқылы өкпеге енетін микробтар құрғақ, сонымен қатар ауыр жөтелді тудырады, оның күші әдетте түнде артады. Балалардағы жедел синуситтің белгілері мен емі жиі байланысты.
- Мұрыннан бөліндінің болуы. Таңертең шырышты құрылымы бар снотаның күшті бөлінуі болуы мүмкін, сонымен қатар мұрын-жұтқыншақтың жағымсыз құрғақтығы сезілуі мүмкін.
- Температураның көтерілуі. Аурудың фонында науқастың дене қызуы күрт көтерілуі мүмкін, сондықтан оның денесі инфекциямен күресуге тырысады.
- Иіске қатысты мәселелер. Иіс сезу проблемалары туындауы мүмкін, оның аясында адам иіс пен дәмді ажырату қабілетін жоғалтады.
- Ісінудің пайда болуы. Бет ісінуі мүмкін, ол әсіресе зақымдалған жоғарғы жақ немесе маңдай синус аймағында айқын болады.
- Бас ауруының болуы. Мерзімді түрде ауыр бас ауруы пайда болуы мүмкін, оның локализациясы, әдетте, уақытша фронтальды бөлік болып табылады. Басын кез келген еңкейту немесе бұру кезінде пациенттерде ауырсынудың айтарлықтай күшеюі мүмкін.
Жедел синуситті емдеу
Емдеу үш негізгі бағытта жүргізіледі:
- Инфекциялық бақылауды жүргізу және қабыну процестерін жою.
- Ісінуді кетіру және мұрын қуысынан іріңді заттардың ағуын реттеу.
- Ауыр зардаптардың пайда болуының алдын алу.
Бұл ауруды емдеуде қолданылатын әдістер бар әдістер аурудың ауырлығына және зақымдалған синустардың санына тікелей байланысты.
Ересектердегі жіті синуситке тағы қандай ем қолданылады?
Антибиотиктерді қолдану
Гинусит жеңіл немесе орташа ауырлықта болған жағдайда оны емдеу үйде жүргізіледі. Бұл емдеудің негізгі құрамдас бөлігі – жедел синуситтің дамуына себепші болған бактерияларды бейтараптандыруға көмектесетін антибиотиктерді қолдану.
Ереже бойынша Амоксиклав, Аугментин және Цефтриаксон сияқты кең спектрлі антибиотиктерге артықшылық беріледі. Көрсетілген препараттардың әрқайсысын қабылдау курсы тікелей әртүрлі факторларға байланысты және әр пациент үшін жеке таңдалады.
Секретолитиктерді қолдану
Мұрын қуысында жиналатын қалың шырышты секреция оның қалыпты желдетуін бұзады. Секретолитиктерді қолдану тіндердің моторлық функцияларын ынталандыруға, шырыштың ағуын жақсартуға мүмкіндік береді. Ең тиімді және сонымен бірге ең танымал секретолитиктер - бұл Ацетилцистеин, Карбоцистеин, Амброксол сияқты препараттар. Жиі фитотерапевтік препараттар өткір синуситті емдеу үшін тағайындалады.«Синупрет» медициналық препараты, бұл шырышты секрецияның тұтқырлығын реттеуге ғана емес, сонымен қатар тіннің ісіну жағдайын азайтуға мүмкіндік береді.
Қабынуға қарсы препараттар
Синуситті емдеу үшін қабынуға қарсы препараттарды қолдану мұрын шырышты қабығының ісінуін азайтады, мұрын бітелуін жояды, бұл тыныс алуды жеңілдетеді. Бұл жағдайда емдеу үшін келесі процедуралар қолданылады:
- Тамшылар мен спрейлерді қолдану. Ұсыныс ретінде пациенттерге жергілікті әсер ету тамшылары тағайындалады, оларды қолдану вазоконстрикторлық әсерді тудыруы мүмкін. Дәрілік заттардың жалпы алуан түрлерінің арасында ксилометазолин бар оксиметазолин сияқты заттарға негізделген қаражатты бөліп көрсетуге болады. Олардың әсер ету әсері мұрын бітелуін уақытша жоюда көрінеді, бұл өз кезегінде басқа жергілікті дәрілерді қолдануға көмектеседі.
- Мұрынды шайыңыз. Терапияның ең қарапайым әдісі теңіз тұзымен немесе шөп сығындыларымен біріктірілген фурацилин ерітіндісімен мұрынды жуу болып саналады. Бұл шырыштың синустарын іріңмен босатуға мүмкіндік береді және науқастың жағдайын айтарлықтай жеңілдетеді.
Жедел синуситті емдеу мұнымен шектелмеуі мүмкін.
Хирургиялық емдеу
Ауыр гайморитті емдеу үшін мұрын пункциясы қажет, ол мұрын қуысындағы іріңді заттарды тез кетіреді. Бұл процедураның принципі келесідей: дәрігер пайдаланып тесік жасайдымұрынның жұмсақ шеміршегіндегі арнайы хирургиялық ине. Егер біз синусит туралы айтатын болсақ, онда мұндай операция пункция деп аталады. Фронтальды гайморит дамуымен қас астына пункция жасалады, бұл процедура трепанопунктура деп аталады.
Алынған тесік арқылы барлық іріңді заттар жойылады, синус антисептикалық ерітіндімен жуылады. Қажет болса, дәрігерлер жууды бірнеше рет қайталау үшін кішкене катетерді қалдырады. Синусит хирургиясы - аурудан құтылудың ең жылдам жолы. Бірақ операциядан кейін дәрігерлер қол жеткізілген нәтижені бекіту үшін пациенттерге бактерияға қарсы препараттарды тағайындауы керек.
Біз жедел синусит белгілері мен емін қарастырдық.
Қандай асқынулар бар?
Дәрігерлер бұл аурудың келесі асқынуларын анықтайды:
- Сүйек және бас сүйек ауруларының пайда болуы. Аурудың жедел түрлерінің өршуі патологиялық процестерге синусын ғана емес, сонымен қатар әртүрлі интракраниальды құрылымдарды қамтуы мүмкін.
- Көз ауруларының дамуы. Іріңді массаның айтарлықтай мөлшерінің жиналуы кейінірек көру қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін көз алмасының абсцессі бар флегмона сияқты асқынуларға әкеледі.
- Тамыр жүйесімен проблемалардың пайда болуы. Қажетті ем болмаған жағдайда кавернозды синусит тромбозы пайда болуы мүмкін, бұл команың дамуына әкеледі. Сонымен қатар, өткір болатын белгілі жағдайлар барсинусит қанның улануына және сепсиске әкелді.
Қорытынды
Осылайша, кез келген аурудың алдын алу онымен күресуге күш жұмсаудан гөрі оңайырақ. Ауыз қуысының гигиенасы ережелерін сақтаумен және иммундық жүйенің қорғаныс функцияларын арттырумен бірге әртүрлі мұрын ақауларын дер кезінде жою аурудың басталуын және оның жағымсыз асқынуларын болдырмауға мүмкіндік береді.
Ересектер мен балалардағы жедел синуситтің белгілері мен емі қазір белгілі.
