«Супракс» цефалоспориндердің үшінші ұрпағына жатады, ол қазіргі уақытта кең спектрі мен жоғары тиімділігіне байланысты антибиотиктердің ең танымал топтарының бірі болып табылады. Бұл күшті антибиотикті ересектерге де, балаларға да қолдануға болады.
Дәрі туралы
Антибиотиктің бұл түрі негізінен ауруханада ғана қолданылады, өйткені енгізу әдісі көбінесе инъекция болып табылады. Бұл көптеген адамдар үшін ыңғайсыз. Өйткені, не укол салатын медбике іздеу керек, не оны өзіңіз жасауды үйрену керек. «Супракс» - балаларға да, ересектерге де, ауызша қабылданатындықтан, бұл кемшілігі жоқ.
Бұл препарат бактериялық жасуша мембранасының негізгі құрылымдық компоненті болып табылатын пептидогликан синтезін тежейді. Осының арқасында препараттың бактерицидтік әсері жасалады. «Супракс» бірқатар бактерияларға қарсы тиімді, сондықтан пульмонологияда, педиатрияда, урологияда және отоларингологияда қолданылады.
Препараттың жоғары биожетімділігі оған мүмкіндік бередіжоғарғы жақ қуысына, ортаңғы құлақ қуысына, бадамша бездерге және бронхтарға оңай енеді, сондықтан дәрігерлер Супраксты жиі бронхит және басқа респираторлық ауруларға тағайындайды.
Бұл препараттың жартылай шығарылу кезеңі басқа цефалоспориндерге қарағанда ұзағырақ, сондықтан оны күніне бір рет қана қабылдау жеткілікті. Бұл қандағы заттың қажетті концентрациясын сақтау үшін жеткілікті, бұл ересектерге де, балаларға да өте ыңғайлы.
Фармакология
«Супракса» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулықта бұл препарат ауызша қабылдауға арналған кең спектрлі әсер ететін үшінші буын жартылай синтетикалық цефалоспоринді антибиотик болып табылады. Оның бактерицидтік әсері бар. Бұған бактерия жасушасының мембранасындағы кейбір заттардың синтезін тежеу арқылы қол жеткізіледі.
"Supraks" грам-позитивті бактерияларға қарсы белсенді: Streptococcus pyogenes және Streptococcus pneumoniae, сондай-ақ грамтеріс: Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neschericherialia.
Кейбір бактериялар цефексимге төзімді. Бұл Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) D серогруппасы, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (метициллинге төзімді штаммдарды қоса), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
Шығарылым пішіні
Дәріханалардағы «Супрактарды» екі түрде табуға болады: капсула және түйіршіктер, олардан суспензия дайындалады. Кейбіреулер үшінші форма бар деп есептейді. Дегенмен, бұл басқа дәрі.ол «Супракс» деп аталады. Solutab - дисперсті (еритін) таблеткалар.
Суспензияны дәрігерлер негізінен педиатриялық тәжірибеде пайдаланады. Өйткені, хош иістердің арқасында оны қабылдау оңайырақ және жағымды. Дегенмен, бұл оны ересектерге беруге болмайды дегенді білдірмейді, бірақ қажетті дозаны сақтау керек. Тамақ ауруы кезінде капсулаларды қабылдау айтарлықтай қолайсыздықты тудыруы мүмкін, сондықтан суспензия тіпті ересектерді емдеуде де тамаша көмекші болып табылады.
Капсулалар күлгін қалпақшасы бар ақ қапшықта сатылады. H808 кодын өндіруші тағамдық сия арқылы қолданады. Капсулаларда ақшыл сары түсті ұсақ түйіршіктер мен ұнтақ бар. Көмекші зат ретінде коллоидты кремний диоксиді 4 мг, сондай-ақ кальций кармеллозасы - 16 мг, магний стеараты - 2 мг мөлшерде қолданылады. Капсула қабығы желатиннен жасалған, құрамында аз мөлшерде индигокармин және азотрубин бояғыштары, сондай-ақ титан диоксиді (2%) бар.
Фармакокинетика
Көптеген адамдарда Супраксты қалай қолдану керектігі туралы сұрақ туындайды - тамақ алдында немесе кейін. Нұсқаулықта препараттың сіңу және таралу механизмі егжей-тегжейлі сипатталған. Ішке қабылдағанда антибиотиктің биожетімділігі 50%-ға жетеді және тағам қабылдауға байланысты емес. Дегенмен, тамақтанғаннан кейін цефиксимнің сарысудағы ең жоғары деңгейіне 0,8 сағат тезірек жетеді. Дегенмен, Suprax антибиотикін тамақтанар алдында немесе кейін қабылдағаныңыз маңызды емес. Ол бірдей тиімді болады.
Егер сіз цефиксимді капсулада қабылдасаңыз, оның қандағы ең жоғары деңгейітөрт сағаттан кейін байқалады және 3,5 мкг/мл болады, бірақ 200 мг суспензияны қабылдағанда Cmax-қа да 4 сағаттан кейін жетеді, бірақ 2,8 мкг/мл болады. Дозаны 400 мг дейін арттырсаңыз, Cmax 4,4 мкг/мл-ге тең болады.
Дозаның жартысы күн ішінде өзгермеген күйде несеппен, ал дозаның 10%-ы өт арқылы шығарылады.
Спензияны дайындау
Супракс суспензия түрінде құрғақ түрде сатылады, сондықтан кейбір науқастарда оны қалай дұрыс дайындау керектігі туралы сұрақтар туындайды. Бөлме температурасында 40 мл қайнаған суды алу керек, оны екі бөлікке бөліңіз. Алдымен судың бірінші бөлігін толтырып, бөтелкені жақсылап шайқап, сұйықтықтың екінші бөлігін қосу керек. Нәтиже - біркелкі зат, оны тұндыру керек, бірақ қолданар алдында оны қайтадан шайқауды ұмытпаңыз.
Егер дәрігер басқа рецепт бермеген болса, сіз Супраксты қолдану жөніндегі нұсқаулықтағы ұсыныстарды орындауыңыз керек: 6 айдан бір жасқа дейінгі сәбилерге 2,5-4 миллилитр суспензия, 2 жастан 4 жасқа дейінгі сәбилерге беру керек. жас - 5 мл, ал 5 жастан 11 жасқа дейінгі балаларға - 6-10 мл.
Балаларға арналған
Қазір «Супракс» - «резервтік» деп саналатын ең күшті антибиотиктердің бірі. Дәрігер ұқсас дәрі-дәрмекті аз күшті препараттар көмектеспесе ғана тағайындайды. Суспензиядағы балалар «Супрактары» жиі ауруханада емделеді.
Тыныс алу жолдарының, ЛОР мүшелерінің, сүйектердің, зәр шығару жүйесінің және т.б. әртүрлі инфекцияларда қолданылады. Ол көп көмектеседібадамша бездердегі қабыну процестері, басқаша айтқанда, жедел тонзиллитпен (стенокардия).
Стенокардиямен «Супракс» да тиімді. Бұл синусит, отит медиасы және ортаңғы құлақтың қабынуына көмектеседі. Дегенмен, дәрігерлер бұл антибиотикпен емдеуді дереу бастауды ұсынбайды, өйткені ол күштілер санатына жатады. Егер бактериялар мұндай «ауыр артиллерияға» иммунитетті дамытса, ауруды жеңу өте қиын болады, ол созылмалы түрге айналуы мүмкін.
Дәрілік доза
«Супракс» фармакологиялық нарықта бірнеше формада ұсынылған. Бұл түйіршіктер, капсулалар және суспензиялар. Бұл балаларға ең қолайлы суспензиялар. Өйткені, бала таблетка ішкеннен гөрі сұйық дәрі қабылдауға дайын. Шығарудың бұл түрінде Suprax-тың жағымды карамель дәмі бар, сондықтан ол нәрестеге ұнайтыны сөзсіз.
Антибиотиктің тиімділігі пациенттің қабылдау кестесін қаншалықты дұрыс орындайтынына байланысты. Өйткені, емдеу кезінде қандағы препараттың қажетті концентрациясын үнемі ұстап тұру қажет, әйтпесе бактериялар өліп қана қоймай, иммунитетті дамыта алады.
Әдетте «Супракс» күніне бір немесе екі рет қабылданады, курс жеті күннен он күнге дейін болуы мүмкін. Ешбір жағдайда сіз Suprax дозасын және курс ұзақтығын өз бетіңізше өзгерте алмайсыз. Дәрігердің рецептін сақтау қажет.
Ересектер мен 12 жастан асқан және салмағы 50 кг-нан асатын балалар үшін тәуліктік доза 400 мг құрайды. Курстың ұзақтығы әдетте жетіден он күнге дейін. Мыналарпараметрлері ауруға байланысты дәрігердің рецепті бойынша өзгеруі мүмкін. Мысалы, асқынбаған гонореяға 400 мг Супракстың бір реттік дозасы жатады.
Suprax капсула және суспензия дайындауға арналған ұнтақ түрінде шығарылады. Он екі жасқа толмаған балалар үшін препарат суспензия түрінде тағайындалады, ал дозасы күніне 1 рет дене салмағының 1 кг үшін 8 мг құрайды. 4 мг/кг 12 сағат сайын бір рет беруге болады.
5 жастан 11 жасқа дейінгі балалар 6-10 мл суспензияны, ал 2 жастан 4 жасқа дейінгі балаларға бар болғаны 5 мл суспензияны қабылдайды. Алты айдан бір жылға дейінгі сәбилерге 2,5-4 мл суспензия тағайындалады.
Жағымсыз әсерлер
«Супракс» - күшті антибиотик, бірақ ең қауіпсіз емес. Бұл сенімді, бірақ жанама әсерлердің үлкен тізіміне байланысты барлығына бірдей емес:
- Диарея, жүрек айнуы, іштің ауыруы, құсу, метеоризм, ауыздың құрғауы, гипербилирубенемия, бауыр трансаминазаларының белсенділігі, асқазан-ішек жолдарының кандидозы, сарғаю, холестаз, дисбактериоз. Кейде псевдомембранозды энтероколит, глоссит, стоматит болады.
- Бас ауруы, шу, бас айналу.
- Тромоцитопения, панцитопения, нейтропения, лейкопения, гемолитикалық анемия, агранулоцитоз, апластикалық анемия, қан кету.
- Вагинит.
- Әртүрлі бүйрек дисфункциясы және интерстициальды нефрит болуы мүмкін.
- Мүмкін аллергиялық реакциялар және анафилактикалық шок.
Алайда бұл жанама әсерлердің барлығы барлығына қарсы көрсетілімдер болып табылмайды, бірақ кейбір адамдар топтары үшін капсула да, Супракс суспензиясы да ұсынылмайды немесе қолдануға тыйым салынады. бар адамдарға тағайындалмайдыцефалоспорин және пенициллин тобының препараттарына төзбеушілік.
Қарсы көрсетілімдер
«Супракс» көптеген басқа антибиотиктерден ерекшеленеді, оның қарсы көрсеткіштері аз. Жоғарыда айтылғандай, оны тек пенициллиндер мен цефалоспориндер тобының препараттарына сезімталдығы жоғары адамдарды емдеу үшін қолдануға болмайды. Дегенмен, бүйрек қызметі бұзылған адамдар үшін қолдану ерекшеліктері бар. Дәрігер препараттың дозасын бұзылу дәрежесіне қарай түзетуі керек.
Артық доза
«Супракс», басқа да ұқсас препараттар сияқты, артық дозаланған жағдайда жанама әсерлерде көрсетілген реакцияларды береді. Дегенмен, олар артады, бірақ аллергиялық реакциялар жоққа шығарылады.
Артық дозаланған жағдайда асқазанды шаю қажет. Симптоматикалық және демеуші терапия да жүргізіледі, оған антигистаминдер, эпинефрин, дофамин, норадреналин, кортикостероидтар кіруі мүмкін. Инфузиялық ерітінділерді құюды, механикалық желдетуді және оттегі терапиясын қолдануға болады. Көп мөлшерде цефиксим қаннан диализ (гемо- немесе перитонеальді) арқылы шығарылмайды.
Аллергиямен ауыратындар
«Супракс» антибиотиктерін және жалпы цефалоспориндерді қолдану тәжірибесі пенициллиндерге гиперреактивті емделушілер цефалоспориндерге аллергияға бейім болатынын көрсетеді. Сирек, емдеу курсы он күннен асады, өйткені бұл уақыттың ұлғаюымен табиғи ішек флорасының басылуы мүмкін жәнедәріге төзімді бактериялардың бақылаусыз өсуі.
Нәтижесінде диарея және псевдомембранозды энтероколит болуы мүмкін. «Supraks» препаратын дәрігерлер жиі антибиотикалық терапияның екінші кезеңі ретінде пайдаланады, егер бірінші инъекциялық антибиотиктерді қолдану арқылы ауруханада орын алса. Қолданба туралы толық ақпаратты төменде немесе ересектерге арналған "Supraksa" нұсқауларынан қараңыз.
Арнайы нұсқаулар
Супраксты қолдану жөніндегі нұсқаулықта көрсетілгендей, антибиотикті ұзақ уақыт қабылдау көбінесе ішек микрофлорасының бұзылуымен бірге жүреді. Нәтижесінде Clostridium difficile саны артады, бұл ауыр диареяға және жалған жарғақшалы колитке әкелуі мүмкін.
Болашақ аналарға
«Супракс» жүктілік кезінде қолданылуы мүмкін. Дегенмен, бұл күшті дәрі, сондықтан кез келген басқа антибиотиктер сияқты, бірінші триместрде ұрыққа ауыр зиян келтіруі мүмкін. Дәл қазір дәрігерлер мұндай препараттарды ананың денсаулығына тигізетін пайдасы ұрық үшін әлеуетті қауіптен әлдеқайда жоғары болған төтенше жағдайларда ғана тағайындайды.
Екінші триместрде мұндай препараттарды қолдану қауіпсіз деп саналады. Дегенмен, ешбір жағдайда өзін-өзі емдеуге болмайды. Барлық тағайындауларды жүкті әйелдерді емдеуге арналған препараттарды қолданудың қыр-сырын білетін білікті маман жасау керек.
Супраксты жүктілік кезінде қолдану тек дәрігердің бақылауымен жүргізілуі керек. Бұл уақытта әйелдің жүктілік патологиясы бөлімінде болғаны жөн. Антибиотикті тағайындамас бұрын,осы препаратқа қоздырғыштардың сезімталдығына тест жүргізу қажет. Супракс антибиотикі сияқты кең спектрлі антибиотиктер көбінесе қандай да бір себептермен бактерияларды өсіру мүмкін болмаған жағдайларда тағайындалады.
Жағымсыз әсерлерден аулақ болыңыз
Супракс капсулалары, басқа антибиотиктер сияқты, дәрігерлердің пациенттердің денсаулығын сақтаудағы міндетін айтарлықтай жеңілдететініне қарамастан, олардың жанама әсерлері бар. Олардан толығымен құтылу өте қиын. Дегенмен, кез келген дерлік пациент препараттың теріс әсерін минимумға дейін төмендете алады. Мұны қалай жасауға болады?
- Біріншіден, антибиотиктерді қабылдауға жеткілікті себеп болмаса, қабылдамаңыз. Тіпті суық тию немесе жөтел сізді ыңғайсыздандырса да, антибиотиктер түрінде «ауыр артиллерияны» дереу қабылдамауыңыз керек, әсіресе кең спектрлі Suprax сияқты. Рұқсат етілмеген тағайындаумен мұндай препарат оң әсер етіп қана қоймай, денсаулығына зиян тигізуі мүмкін. Антибиотиктер негізінен бактерияларға бағытталғанын есте сақтаңыз, сондықтан ауруды қандай микроорганизм тудыратынын білмесеңіз, антибиотиктерді қабылдамаңыз.
- Екіншіден, антибиотиктер журналын жүргізіңіз. Сіз осы немесе басқа дәрі-дәрмекті қашан қабылдағаныңызды, қандай ауру үшін және емдеу курсы қанша уақытқа созылғанын жазыңыз. Дененің әдеттен тыс реакцияларын жазыңыз. Бұл ақпарат сізге антибиотиктер курсын қайта қажет болған жағдайда дәрігерге көмектеседі.
- Үшіншіден, анықкездесу кестесін орындаңыз. Антибиотиктің тиімді әрекеті үшін пациенттің қанындағы препараттың оңтайлы концентрациясын сақтау қажет. Сондықтан дәрігерлер дәрі-дәрмекті жүйелі түрде қабылдауға кеңес береді. Бір іске кенеттен алданып қалсаңыз, дозаны жіберіп алмау үшін смартфоныңыздағы оятқышты пайдаланыңыз.
- Төртіншіден, емдеу курсын тоқтатуға болмайды. «Supraks» қолдану жөніндегі нұсқаулық бұл параметрдің жетіден он күнге дейін екенін көрсетеді. Ереже пациент жақсарғанын сезсе де жұмыс істейді. Есіңізде болсын, егер қоздырғыш толығымен жойылмаса, ауру созылмалы болуы мүмкін. Бактериялар – үнемі дамып отыратын тірі организмдер. Олар антибиотикке қарсы иммунитетке ие болуы мүмкін. Курс ұзақтығын әдетте дәрігер есептейді.
- Бесіншіден, Супракстың дозасын реттемеңіз. Сондай-ақ бактериялардың препаратқа төзімді болуына себеп болуы мүмкін. Кейбір пациенттер дозаны төмендету арқылы антибиотиктердің ағзаға келтіретін зиянын азайтады, осылайша патогенге жаңа жағдайларға бейімделу мүмкіндігін береді деп санайды. Осы арқылы науқас өзіне ғана емес, жақындарына да қауіп төндіруі мүмкін. Мұндай антибиотикке төзімді штамммен жұқтырған, оны емдеу әдеттегі жағдайға қарағанда әлдеқайда қиын болады. Одан да күшті антибиотиктерді қолдануға тура келеді, бұл дене үшін салдары да ауыр болады.
Тағам туралы мәліметтер
Маңыздыжанама әсерлерді азайтудың аспектісі тамақтануды түзету болып табылады. Антибиотикалық препараттар тек патогендік микрофлораға әсер етпейді. Олар біздің денеміздегі барлық пайдалы бактериялардың белсенділігін тежейді. Сондықтан асқазан-ішек жолдары ең көп зардап шегеді. Супракспен емдеу курсы кезінде асқазан-ішек жолына жүктемені азайту үшін диетаны түзетіңіз. Алкогольден, темекі шегуден, қуырылған және майлы, ащы және қышқыл тағамдардан аулақ болыңыз.
Асқазан-ішек жолына жағымсыз әсерлерді азайту рационға құрамында пробиотиктер бар ашытылған сүт өнімдерін енгізуге көмектеседі. Нәжістің бұзылуы - ең көп таралған жанама әсерлердің бірі. Бұл әсерді азайту үшін пробиотиктерді пайдаланыңыз.
Дәрі туралы пікірлер
Suprax таблеткаларына, әсіресе Интернетте оқуға болатынына қатысты пікірлер өте қарама-қайшы. Сіз тек шолуларға назар аудара отырып, Suprax-ті қабылдау немесе алмау туралы шешім қабылдамауыңыз керек. Өйткені көптеген факторлар белгісіз.
Мысалы, балаға бронхитке Супракс тағайындалды, бұл препарат өте жақсы жұмыс істеді, бірақ екіншісі әсер етпеді. Мүмкін, екінші жағдайда патоген дұрыс анықталмаған. Өйткені, антибиотикалық препараттар негізінен бактерияларға әсер етеді. Немесе қабылдау режимі сақталмаған болуы мүмкін.
Кейбір адамдар жанама әсерлері көп болды деп жазады, ал кейбіреулерінде мүлде болмады.
Есіңізде болсын: сіз тек шолуларға назар аудара отырып, антибиотикті таңдай алмайсыз! Білікті мамандардың пікірін және деректерін ескеріңізталдаулар. Өйткені, аурудың қоздырғыштары ғана емес, аурудың өзі де ерекшеленеді. Әрбір организмнің де өзіндік ерекшеліктері бар.
Мысалы, стенокардиямен «Супракс» тек бактериялық типті жағдайда ғана тиімді болады. Басқа түрлер үшін басқа препараттар қолданылады. Дегенмен, тіпті кейбір дәрігерлер ешқандай себепсіз антибиотикті «тек жағдайда» тағайындай алады. Бактериялық культура антибиотикті қабылдау керек пе, жоқ па анықтауға көмектеседі.
