Әлемнің көптеген елдерінде адамдар туберкулезбен белсенді күресуде. Бұл құтылу қиын ауыр ауру. Сондықтан ғалымдар туберкулезге қарсы вакцинаны әлдеқашан ойлап тапқан. Онымен кейінірек танысамыз. Мұны қашан және кім жасау керек? Вакцинаға не кіреді? Қандай да бір жанама әсерлер болуы мүмкін бе? Ал егер солай болса, олардан қалай құтылуға болады? Мұның бәріне және басқаларға жауаптар төменде болады. Шындығында, бәрі көрінгендей қиын емес. Ең бастысы - туберкулезге қарсы вакцинацияның негізгі тұстарын есте сақтау.
Туберкулез бұл…
Алдымен туберкулездің не екенін анықтап алайық. Бұл ауа тамшылары арқылы таралатын ауыр жұқпалы аурудың атауы. Бұл ауруды жұқтырған адамның иммунитеті төмендейді.
Туберкулез өкпені, сүйектерді, буындарды, ішектерді зақымдайды. Егер емделмеген болса, ауру өлімге әкеледі. Кішкентай балаларда оны диагностикалау қиын. Ересектерде ауруды анықтау оңайырақ.
Кез келген адам ауыруы мүмкін. Сондықтан адамдар туберкулезге қарсы екпе алады. Кез келген жағдайда ол туралы нені есте сақтау керек?
Олар жасағанда
Мысалы, адамдар тиісті екпе алған кезде. Ұлттық вакцинация күнтізбесі бар. Ал зерттелетін вакцина міндетті тізімге енгізілген.
Туберкулезге қарсы екпе жаңа туған нәрестелерге алғаш рет жасалады. Нәрестелер оны В гепатитіне қарсы вакцинамен бірге қояды. Әдетте, рәсім баланың өмірінің 3-5-ші күнінде жүзеге асырылады. Бірақ оған дейін баланы мұқият тексереді.
BCG (зерттелетін вакцина осылай аталады) бірнеше кезеңде жүзеге асырылады. Негізгі вакцинация нәресте өмірінің алғашқы күндерінде жүзеге асырылады, содан кейін бірнеше ревакцинация ұйымдастырылады. Бұл денені ұзақ уақыт қорғауға көмектеседі.
Қайта вакцинация 7 және 14 жаста жасалады. Екінші ревакцинациядан кейін дене тиісті ауруға ұзақ мерзімді иммунитетті алады. Бірақ туберкулезге қарсы вакцинаның нақты ұзақтығы белгісіз. Бұл жалпы науқастың денесіне байланысты. Вакцинация біреуге туберкулезбен 10-15 жыл, біреуге 20-25 жыл бойы күресуге көмектеседі.
Кейде адамдар 30-да қайта вакцинацияланады. Бірақ нақты өмірде медициналық мекемелерге тиісті процедураға баратын қарапайым азаматтар аз. Өйткені, жоғарыда айтқанымыздай, ересектердегі туберкулезді диагностикалау қиындықсыз жүзеге асырылады. Осылайша адам емделуді тез бастай алады.
Сонымен қатар, жоспардан тыс ревакцинацияны жүргізуге болатын бірқатар жағдайлар бар. Бірақ бұл туралы кейінірек.
Қарсы көрсетілімдер
Балаларға белгілі бір жағдайларда туберкулезге қарсы вакцина салынбайды. Вакцинацияның бірқатар қарсы көрсеткіштері бар.
Соларғаатрибутқа қабылданды:
- ауыр аллергиялық реакциялар;
- балада жатырішілік инфекция болған;
- салмағы 2 килограмнан аз шала туылғандар;
- ауыр тері ауруларының болуы;
- жедел инфекциялардың дамуы;
- жаңа туылған нәрестенің гемолитикалық ауруы;
- іріңді-септикалық аурулардың ауысуы;
- алдыңғы екпелерден туындаған асқынулар.
Ереже бойынша туберкулезге қарсы вакцина мүлде сау балаларға беріледі. Бұрын аталған барлық жағдайларда вакцинация бірнеше айға кейінге қалдырылады. Дегенмен, ата-аналар бас тартуды таңдай алады. Ресейде балалардың заңды өкілдерінің мұндай құқығы бар.
Композиция
Зерттелетін препаратта әлсіреген туберкулез жасушалары бар. Атап айтқанда, сиыр туберкулезінің таяқшасы. Бациллаларды өсірудің арнайы әдісі барысында алынған мәдениет концентрленіп, тазартылған сумен араластырылады.
Түптеп келгенде, БЦЖ-да туберкулездің тірі таяқшалары да, өлілері де бар. Олар ағзаға аурумен күресу үшін жеткілікті. Бірақ зерттелген инфекцияны жұқтыру үшін сәйкес туберкулездік масса жеткіліксіз.
Әдістеме
Туберкулезге қарсы вакцина қашан салынады? Бұл сұрақтың жауабын біз қазірдің өзінде зерттедік. Процедура қалай орындалады?
Ең дұрысы, вакцинациядан бірнеше күн бұрын адамдар Манту реакциясынан немесе «Диаскинтест» өтеді. Нәтиже қалыпты болса, екпе алуға болады.
Вакцина иыққа тері ішіне енгізіледі. Біріншіден, иықтың жоғарғы және ортаңғы үштен біріалкогольмен өңделген болса, содан кейін сәйкес аймаққа БЦЖ ерітіндісі бар шприцтің инесі енгізіледі.
Инені алып тастағаннан кейін инъекция орнына мақта жастықшасын жағуға болады. Туберкулезге қарсы вакцинациядан кейін вакцина енгізілген аймақты ештеңемен емдеуге болмайтынына назар аударған жөн. Сондай-ақ турникеттер қолдануға тыйым салынады.
Маңызды: егер БЦЖ перзентханада жасалмаса, енді ата-анасы нәрестені 2 айға дейін егуді шешсе, Манту сынағы жасалмайды. Әйтпесе, вакцинация алдында туберкулезге тексерілу керек.
Кімге вакцинация керек
Туберкулезге қарсы вакцинация жоспардан тыс қажет болуы мүмкін. Бұл ең кең таралған келісім емес. Дегенмен, бұл туралы әлі де білу қажет.
Қазіргі уақытта балалар мен ересектер туберкулезге қарсы егіледі, егер:
- туберкулезбен ауыратын аймаққа саяхаттауды немесе қоныс аударуды жоспарлаған адам;
- адамдар туберкулезбен ауыратындармен бір аумақта тұрады;
- егер азаматтар ауру деңгейі жоғары аймақтарға жиі баратын болса;
- туберкулезбен ауыратындармен байланыста болған денсаулық сақтау қызметкерлері.
Сәйкесінше, қалған азаматтардың барлығына екпе салынбауы мүмкін. Бірақ сіз әлі де жыл сайын Mantoux немесе рентген жасауыңыз керек. Өйткені, адам мен дәрігерлер науқастың ауру екенін осылай ғана түсіне алады.
Жағымсыз әсерлер
Адам туберкулезге қарсы вакцинаға реакция жасай ма? Өкінішке орай, БЦЖ өте агрессивті вакцина. Және бұл асқынулардың болмауына ешқандай кепілдік бермейді. Жанама әсерлеріпроцедурадан кейінгі әрекеттер балаларда да, ересектерде де кездеседі.
Міне, ең жиі кездесетін жанама әсерлер:
- Температура көтерілді.
- Көз жасы, энергияның жоғалуы.
- Денедегі жалпы әлсіздік. Әдетте жеңіл, бөлек емдеуді немесе медициналық араласуды қажет етпейді.
- Инфильтраттың пайда болуы. Бұл вакцинаны енгізу аймағының қараңғылануы. Ол негізінен балаларда кездеседі. Арнайы емдеуді қажет етпейді. Жазылғаннан кейін иықта кішкентай тыртық пайда болады.
- Лимфа түйіндерінің ұлғаюы. Көбінесе қолтық астындағы және мықын сүйегіндегі түйіндер ұлғаяды. Кейде процесс бөлек емдеуді қажет етеді.
- Суық абсцесс. Бұл балалар мен ересектерде өте жиі кездеседі. Бұл, әдетте, вакцинаны енгізу тәртібінің бұзылуына байланысты пайда болады. Білім әдетте пайда болғаннан кейін 2-3 айдан кейін өздігінен кетеді. Осыдан кейін иықта тыртық пайда болады.
- Үсті ойық жара. Туберкулезге қарсы препараттармен емдеуді қажет етеді. Ойық жараға арнайы емдік майлар жағылады.
- Келоидты тыртық. Ол емделген инфильтрат орнында пайда болады. Егер тыртық өспесе, емдеуді қажет етпейді. Әйтпесе, гормоналды препараттармен емдеу курсынан өтуге тура келеді.
Мүмкін бәрі осы шығар. BCG басқа нақты әсерлері жоқ. Сондықтан туберкулезге қарсы вакцинация әрдайым дерлік жаңа туған нәрестелер мен ересектерге беріледі.
Вакцина түрлері
Зерттелетін вакцинаның бірнеше түрі бар екеніне назар аударған жөн. Біреуі BCG. ВакцинаЖоғарыда айтқанымыздай, жұқтыруға болмайтын сиыр туберкулезінің жасушаларынан жасалған.
БЦЖ-М деген зат бар. Бұл әлсіреген вакцина. Оның құрамында аз дәрі бар. Зерттелетін ауруға қарсы жұмсақ вакцинация үшін қолданылады.
БЦЖ-М инъекциясы кімге жүргізілуде
Балаларға туберкулезге қарсы вакцина қашан салынады? Әдетте өмірдің 3-ші күні, содан кейін мектепке дейін және 14 жаста. Әдетте БЦЖ вакцинасы беріледі. Бірақ кейбір жағдайларда адамға BCG-M инъекциясын енгізуге болады. Дәл қашан?
Міне BCG-M көрсеткіштері:
- шала туылған нәрестелерді вакцинациялау (салмағы 2 кг-нан аз);
- жаңа туған нәрестені емізу кезінде;
- Себептер жойылса, медициналық себептер бойынша вакцинацияланбаған.
Сонымен қатар, BCG-M ата-анасы нәрестені өз еркімен ақылы емханаға жатқыза алады. Бірақ медициналық дәлелсіз мұны істеуге болмайды. Мұндай әдіс болашақта иммундық жүйеде көптеген қиындықтар мен проблемаларды тудыруы мүмкін.
Тиімділік
Вакцинациядан кейін туберкулез болуы мүмкін бе? Әдетте, мұндай құбылыс вакцинациядан кейінгі асқыну ретінде болмайды. Яғни, адам БЦЖ-дан туберкулезді жұқтыра алмайды.
Зерттелген вакцинацияның тиімділігі уақытпен әлдеқашан дәлелденген. Алайда туберкулезге қарсы вакцина аурудан 100% қорғай алмайды. Науқаста инфекцияға уақытша иммунитет қалыптасады, бірақ инфекция қаупі сақталады. Кішкентай, бірақ оның орны бар.
Маңызды: иммунитеті жақсы адамдарда алаңдайтын ештеңе жоқ. Вакцинациядан кейін туберкулез ауырмай өтедіуақтылы емдегендегі асқынулар.
Дәрігерлер вакцинациядан кейін туберкулезбен ауыру мүмкін емес дейді. Сондықтан медициналық себептерсіз БЦЖ-дан бас тартпаған жөн.
Неліктен вакцинация ұсынылады
Кейбіреулер жаңа туған нәрестелерге неліктен екпе салу керек деп ойлайды. Балалық шақтағы вакцинация тақырыбы бүгінгі күнге дейін өте өткір. Сондықтан процедураның барлық жақсы және жаман жақтарын бағалау керек.
Ауруханада вакцинациядан бас тартпаудың бірнеше логикалық себептері бар. Мысалы:
- туберкулез кейбір аймақтарда індетке айналды;
- туберкулез жалпы халықтың шамамен үштен біріне әсер етеді;
- Ресейдегі 1000 адамның 60-ы ауруды жұқтырған;
- зерттелетін ауру нәсілдік немесе жас шектеусіз барлығына әсер етеді;
- туберкулез – өлімге әкелетін ауру;
- ауруды емдеу әрқашан тиімді бола бермейді;
- аурудан құтылу курсы кем дегенде 3 ай, содан кейін ауру қайта оралуы мүмкін;
- зерттелетін ауру ауа тамшылары арқылы тез және оңай таралады.
Сәйкесінше, перзентханадан тыс жерде нәрестенің ауырып қалу мүмкіндігі жоғары. Әсіресе, отбасындағы біреу туберкулезбен ауырса немесе жыл сайын денесін мұқият тексермейтін болса.
Асқыну қаупін қалай азайтуға болады
Енді туберкулезге қарсы вакцинаның не екені белгілі болды. Төменде біздің назарымызға вакцинациядан кейінгі жергілікті реакцияның фотосы берілген. Асқыну қаупін қалай азайтуға болады?
Жаңа туған нәрестелер мысалында процесті қарастырайық. Өйткені, жағымсыз реакциялар көбінесе нәрестелерде болады.
Мына кеңестерді орындау ұсынылады:
- Екпе салмас бұрын нәрестенің денесін толық диагностикалау. Қан анализін тапсырған дұрыс.
- Бірнеше күн ана мен балаға баруды шектеңіз. Ауруханадан шыққанға дейін карантинді ұстаған жөн. Бұл қосымша инфекция әкелмеу үшін қажет.
- Вакцинацияланғандар орналасқан бөлмелерді жақсылап желдетіңіз.
- Вакцинациядан кейін нәрестеңізді бірден шомылдырмаңыз. Су процедуралары біраз уақыттан кейін қайта басталады. Олар қысқа болуы керек.
- Босанғаннан кейін баламен таза ауада көбірек жүру ұсынылады. Дегенмен, ана мен бала адам көп жиналатын жерлерден аулақ болуы керек.
Мүмкін бәрі осы шығар. Бұл кеңестер вакцинациядан кейінгі асқынуларды болдырмауға көмектеседі, бірақ олар панацея емес. Және сіз оларға толығымен сенбеуіңіз керек. Екпенің қауіпсіздігіне ешкім 100% кепілдік бере алмайды. Және кез келген. Бұл денеге араласу. Сәйкес процедуралар кезінде баланың немесе ересек адамның иммундық жүйесі қалай әрекет ететінін тіпті дәрігер де болжай алмайды.
Нәтижелер
Туберкулезге қарсы вакцина реакциясымен, сәйкес вакцинаның құрамымен және БЦЖ туралы басқа да маңызды мәліметтермен таныстық. Жоғарыдағы деректердің барлығы бүгінгі күнге қатысты.
Адамдарға жоспарлы түрде туберкулезге қарсы екпе алуға шақырылады. Науқаста вакцинацияны кейінге қалдырған дұрысәлсіздік немесе ауру. Аллергиядан зардап шегетіндерге процедурадан толық бас тартпай, БЦЖ-М вакцинациясын алу ұсынылады.
Алайда, вакцинаны енгізу кезінде әр адам әрқашан тәуекелге ұшырайды. Вакцинация – адамның иммундық жүйесіне араласу. Олар кейде ауыр зардаптарға әкеп соғады, оны дәрігерлер жазып алуы керек.
Асқынудан қорқудың қажеті жоқ. Дұрыс процедурамен науқастың олармен кездесуі екіталай. Ерекшелік - қызба. Бұл көптеген вакцинацияларда кездеседі.
Ересектер мен балаларға туберкулезге қарсы екпе тек лицензиясы бар медициналық мекемелерде жүргізіледі. Мұндай рәсім дербес жүзеге асырылмайды. Мектеп оқушыларына медициналық пункттерде БЦЖ беруге болады.
Туберкулезге қарсы вакцинадан қорықпа. Ең бастысы - процедураға мұқият дайындалу. Сонда вакцинациядан кейінгі асқынулардың қаупі аз болады, ал вакцинацияның тиімділігі максималды болады.
