Иммуноглобулиндер – біздің денсаулығымыздың басты қамқоршысы. Неліктен lg E (иммуноглобулин Е) үшін талдау тағайындалады? Зерттеу қабыну процестерін, аллергиялық реакциялардың барлық түрлерін диагностикалау үшін қажет. Маңызды факт, талдау нәтижелерді ынталандыру әрекетінен кейін бірден көрсетеді. Осы жерден ол аллергендерді, бронх демікпесі, есекжем және т.б. сияқты ауыр аурулардың табиғатын анықтауға көмектеседі. Ол тағы нені көрсетеді, қандай жағдайларда тағайындалуы мүмкін, жоғары және төмен ауытқулардың нормалары мен себептері қандай, біз сізге әрі қарай айтып береміз.
Бұл не?
Иммуноглобулиндер, жоғарыда айтқанымыздай, біздің денеміздің сақшылары. Олардың саны теориялық тұрғыда ағзаға түсуі мүмкін инфекциялардың санына тең. Иммуноглобулин Е нақты қандай рөл атқарады?
Бұл «қорғау» қоршаған ортамен байланыста болған тіндердің сыртқы жабындарын қорғауға жауапты. Атап айтқанда, теріні, тыныс алу жүйесінің шырышты қабаттарын, бадамша бездерді, асқазан-ішек жолдарын қорғау үшін.тракт. Сонымен қатар иммуноглобулин Е дені сау адамның қанында аз мөлшерде болады.
Lg E адам қанында жатырішілік өмірдің он бірінші аптасында қалыптаса бастайды. Егер балада иммуноглобулин Е деңгейі туғаннан жоғары болса, бұл аллергияның әртүрлі түрлеріне жоғары сезімталдықты көрсетуі мүмкін.
Lg E және аллергиялық реакциялар
Е түрі де аллергиялық реакциялардың болуының ерекше көрсеткіші екенін ескерген жөн. Терінің немесе шырышты қабықтың сыртқы қабығына енетін немесе оған қандай да бір түрде тиетін аллерген иммуноглобулин Е-мен «күреске» түседі. Нәтижесінде ол кешенге қосылады және «шайқастың» нәтижесі мыналардың бірі болып табылады. дененің аллергиялық реакциялары:
- Ринит. Мұрынның бітелуімен, мұрынның ағуымен, жиі түшкірумен, иіс сезу мүшесінің сезімталдығының жоғарылауымен көрінеді.
- Бөрту. Терінің кейбір аймақтары, шырышты қабаттар пішінін, көлеңкесін өзгертеді.
- Бронхит. Бұл бронхтың қабынуынан болатын жөтелге қатысты.
- Демікпе. Науқаста тыныс алу кезінде сырылдар, ентігу, адамның тыныс алуы физикалық қиын. Мұның бәрі бронхтардың люменінің азаюынан туындайды, көбінесе созылмалы түрінде болады.
- Анафилактикалық шок. Тітіркендіргішке ең қауіпті найзағай реакциясы адам үшін өлімге әкелуі мүмкін.
Тапсырыс талдауының себебі
Иммуноглобулин Е көрсеткіштері әртүрлі аллергиялық реакциялардың жоқтығын немесе пайда болуын көрсетеді. Дегенмен, бұл деректер маманға аллергияның фактісін анықтау үшін жеткіліксіз. Белгілі бір тітіркендіргішті – аллергенді анықтау маңызды.
Иммуноглобулин Е талдауын тағайындау себебі келесі белгілер болады:
- Тері қышуы.
- Шырышты қабатта немесе теріде бөртпелер.
Қандағы Е типті иммуноглобулин нормасының өзгеру себептері
Бұл белгілер науқаста бірқатар аурулардың дамуын көрсетуі мүмкін. Сондықтан диагностика үшін иммуноглобулин Е талдауы тағайындалады. Атап айтқанда, маман өтініш берушіде келесілерге күдіктенеді:
- Демікпе.
- Квинке ісінуі. Бұл кең таралған аллергиялық реакция, көбінесе жас әйелдерде диагноз қойылады.
- Аллергиялық бронхит.
- Дерматит.
- Поллиноз – жылдың белгілі бір уақытына тән өсімдік тозаңына аллергиялық реакция.
- Шөп безгегі (аллергиялық ринит).
- Лайелл синдромы – адамның шырышты қабаты мен терісіне кеңінен әсер ететін ауыр аллергиялық реакция. Шұғыл реанимациялық медициналық көмекті қажет етеді, себебі бұл өлім ықтималдығы жоғары.
- Паразиттік организмдермен инфекция.
- Лимфогранулематоз – лимфа жүйесін зақымдайтын ісік. Ол лимфа түйіндерінен басталады, содан кейін тірі жүйенің барлық мүшелеріне әсер етеді.
Тестті қалай дұрыс тапсыру керек?
Егер сіз Е иммуноглобулинін зерттеуді жоспарласаңыз, дайындалыңызол кез келген биохимиялық қан анализіне дайындалуға тән ережелерге сәйкес қажет. Атап айтқанда, бұл келесі қарапайым рецепттер:
- Қан тек таңертең тапсырылады.
- Қан алу тек аш қарынға жасалады - соңғы тамақтан бері кемінде 10 сағат өткен болуы керек.
- Тест тапсыру алдында стресстен аулақ болу керек - физикалық ғана емес, эмоционалды да.
- Сіз процедураға дейін тұтынылатын су мөлшерінде шектелмейсіз.
- Сарапшылар талдау алдында майлы тағамдар мен алкогольдік сусындарды жемеуге кеңес береді.
- Тестілеуден бір күн бұрын ультрадыбыстық, флюорография, рентгендік процедураларға ұшырамаңыз.
Балаға арналған Е типті иммуноглобулиннің нормасы
Антиденелердің басқа түрлерінен айырмашылығы, қандағы Е иммуноглобулинінің нормасы іс жүзінде нөлге тең. Өйткені, бұл «қорғаушы» денені инфекциялық зақымданудан, өткір аллергиялық реакциялардан дереу қорғау үшін ғана шығарады. Демек, жоғары көрсеткіштер ең алдымен ересек адамның немесе баланың денесінің аллергиялық атопияға және реакцияларға бейімділігін көрсетеді.
Қандағы Е иммуноглобулинінің нормасы әртүрлі жастағы адамдар үшін бірдей емес. Мысалы, жасөспірімдік шақта ол артады. Ал егде жастағы адамдарда бұл антиденелердің мөлшері қазірдің өзінде азайып келеді.
Балаларға арналған норманы берейік (кУ/л):
- 15-18 жас - 20-100.
- 5-15 жас - 15-60.
- 2-5 жас - 10-50.
- 1 жыл - 10-20.
- 3-6 ай - 3-10.
- 2 айға дейінгі сәбилер - 0-2.
Ересектер үшін Е типті иммуноглобулиннің нормасы
Дені сау ересек адам үшін норма 20-100 кУ/л.
Балаға және ересек адамға біз берген иммуноглобулин Е нормалары талдау жоспарланған маусымға байланысты өзгеруі мүмкін екенін ескеріңіз. Оның адам қанындағы ең жоғары концентрациясы көктемде байқалады. Орман және қалалық өсімдіктер белсенді гүлдейтін мамыр айының шыңы. Осы кезеңде ересек адамда Е иммуноглобулинінің жалпы нормасы 30-250 кУ / л құрайды. Бірақ ең төменгі тарифтер қыс мезгіліне, атап айтқанда желтоқсанға тән.
Балалардағы жоғары көрсеткіштер
Маңызды болып табылатын балалардағы талдау ересектерге қарағанда дәлірек және сезімтал. Иммуноглобулин Е балада оның деңгейі тым жоғары болса нені көрсетеді? Бұл жерде нақты жауапты емдеуші маман ғана бере алады.
Ықтимал себептерге мыналар жатады:
- Кейбір тағамдарға, тағам санаттарына төзбеушілік.
- Шөп безгегінің дамуы.
- Дерматит.
- Дененің құрттармен инфекциясы.
- Кейбір дәрілерге аллергия.
- Аллергиялық дерматит.
- Демікпе.
Балалардағы жоғары көрсеткіштердің қауіпті себептері
Иммуноглобулин Е жоғарылаған. Мұның себептері әлдеқайда күрделі болуы мүмкін:
- Вискотт-Олдрих синдромы. Нәрестелердің генетикалық ауруы. Оның тән белгілері - экзема, терінің қайталама инфекциялары, қанды нәжіс, пневмония,көру органдарының зақымдалуы, отит. Тиімді ем – тромбоциттерді құю.
- ДиДжордж синдромы. Жаңа туған нәрестеде оған биологиялық ата-анасынан берілген иммун тапшылығы. Оның себебі - дамымаған немесе тіпті мүлдем жоқ тимус. Нәтиже – иммундық жүйе өз міндетін орындамайды, қажетінше жұмыс істемейді. Асқынулар ісік процестерімен, дамудың кешігуімен көрінеді. Балаға кешенді терапия қажет.
- Миелома. Бұл плазмалық жасушалардың қатерлі ісіктерінің атауы.
- Гипер lgE синдромы. Балада Е типті иммуноглобулин деңгейінің жоғарылауымен ғана емес көрінетін генетикалық патология. Ол сондай-ақ келесі белгілермен анықталады: жиі гайморит, ринит, сколиоз, пневмония, тарихта сүйек сынуының көптеген жағдайлары, шырышты қабықтардың және терінің абсцесстері, аутоиммунды аурулар (атап айтқанда, жүйелі қызыл жегі).
Балалардағы ұпайлар төмен
Иммуноглобулин Е балада оның деңгейі төмен болса нені көрсетеді? Бұл фактінің себептері әдетте келесідей:
- Тұқым қуалайтын ауытқулар.
- Ісік процестерінің дамуы.
- Луис-Барр синдромы.
Ересектердегі нормадан үлкен ауытқу
18 жастан асқан науқастарда нормадан ауытқу себептері балалардағы сияқты дерлік. Бірақ мұнда кейбір ерекшеліктер бар. Сонымен, тіпті ересек адамның денесінің күшті аллергиялық реакциясы қандағы Е иммуноглобулинінің айтарлықтай жоғарылауын тудырмайды. Себебі, ересек адамның иммунитетіжүйе баланың сезімталдығынан әлдеқашан азырақ.
Егер ересек науқаста Е типті иммуноглобулиннің деңгейі жоғарыласа, бұл аллергиялық реакциядан басқа оның жанама ауру-асқыну, патология дамитынын білдіреді. Мысалы, бронх демікпесі.
Ересектерде нормадан үлкен бағытта ауытқудың екінші ең көп тараған себебі - организмнің паразиттермен, атап айтқанда, гельминттермен (құрттар) зақымдануы. Олар ішкі ағзалардың шырышты қабығын тітіркендіреді, оған организм бірден Е тобының иммуноглобулиндер-қорғаушыларының өндірісінің жоғарылауымен жауап береді.
Ересектердегі нормадан ауытқудың себептері балалардағыдан кем емес қауіпті болуы мүмкін:
- Гипер lgE синдромы.
- Иммунотапшылық.
- Бронхоөкпелік аспергиллез.
- LgE-миелома.
Ересектердегі нормадан кіші бағытта ауытқу
Бірақ ересектердегі төмен көрсеткіштер өте сирек кездеседі. Мұның себептері өте әртүрлі болуы мүмкін - тек маман нақты анықтай алады. Ең ықтималы:
- Аллергиялық ринит.
- Иммунитет тапшылығы - жүре пайда болған немесе туа біткен.
- LgE-миелома.
- Атаксия (Т-жасушаның зақымдануы немесе телеангиэктазияға байланысты).
Қанда lg E деңгейінің төмендеуі
Егер пациентте иммуноглобулин Е деңгейі жоғары болса, онда емдеуші дәрігер тітіркендіргішті анықтауға бағытталған қосымша зерттеулерді тағайындайды. Көбінесесынақтар аллергендердің типтік топтарымен жүргізіледі - тозаң, тұрмыстық шаң және кенелер, кейбір тағамдар, жануарлардың шаштары, саңырауқұлақтар және т.б. Алайда, мұндай сынақтар өткір кезеңде созылмалы аурулары бар, инфекциялармен ауыратын, гормондық терапиядан өтетін науқастарға қатысты жүргізілмейді.
Ұқсас зерттеулер 6 айға дейінгі сәбилерге жүргізілмейді, себебі балалардың иммундық жүйесі әлі де нашар дамыған. Бірақ егде жастағы балалар мен ересектер үшін Е иммуноглобулинін төмендету шаралары қазірдің өзінде бірдей.
Тітіркендіргіш анықталса, әртүрлі препараттардың көмегімен оған сезімталдық төмендейді. Аллергиялық адамға шиеленісу кезеңінде антигистаминдік таблеткалар мен майлар тағайындалады. Кешенді емнің көмегімен зардаптарды жойыңыз.
Сонымен, иммуноглобулин Е талдауы кішкентай пациенттер үшін де, ересек пациенттер үшін де маңызды зерттеу болып табылады. Бұл белгілі бір тітіркендіргішке аллергия фактісін анықтауға ғана емес, сонымен қатар дененің қорғаныс функциясына байланысты күрделі мәселелерді анықтауға көмектеседі.