Денсаулық жағдайындағы елеулі ауытқуларға байланысты өмір сүру шектелген кезде адам «мүгедек» мәртебесін алады. Мүгедектік – психикалық, психикалық немесе физикалық кемістігі бар, өнімді еңбек етуіне кедергі болатын жеке тұлғаның жағдайы. Бұл мәртебені медициналық-әлеуметтік сараптаманың арнайы мекемелері белгілейді. Денсаулығының бұзылуының, мүгедектіктің дәрежесін қарастыру кезінде мүгедектерге Ресей Федерациясының заңымен жеңілдіктер белгіленетін белгілі бір мүгедектік топтары тағайындалады.
Тапсырысты орнату
Дені сау адам қандай негізде мүгедектікке ұшырауы мүмкін? Ресейде бұл 2006 жылы Ресей Федерациясы Үкіметінің қаулысымен бекітілген «Адамды мүгедек деп тану ережелері». Оларда берілген күйді анықтаудың жалпы жоспары бар. Науқасты тексеріп жатқан медициналық ұйым немесе халықты әлеуметтік қорғау органдары Медициналық-әлеуметтік сараптама бюросына жолдама береді. Мүгедектікті анықтау шарттары:
- Ағза функцияларының тұрақты бұзылыстары, оның себептері ауру, жарақат.
- Толық немесе жартылай мүгедектік.
- Әлеуметтік қорғауға мұқтаж.
Сараптама қорытындысы бойынша мәртебе беру туралы үкім шығарылады. Ауруына байланысты мүгедектік топтарға бөлінеді. Біріншісі 2 жылға, екіншісі және үшіншісі бір жылға тағайындалады. 18 жасқа дейін «мүгедек балалар» тобы құрылады. Мүгедектікті мерзімсіз белгілеу ауру, органдардың жұмыс істеуі бұзылған және ақаулар анықталған жағдайда мәртебе бастапқы берілгеннен кейін екі жылдан кешіктірілмей мүмкін болады. Сондай-ақ, қабылданған оңалту шараларына қарамастан денсаулығының бұзылуын жою мүмкін еместігі расталған жағдайларда, санат емтихан тапсырғаннан кейін төрт жылдан кешіктірмей мерзімсіз берілуі мүмкін. Медициналық-әлеуметтік сараптаманың шешіміне үкім шыққаннан кейін бір ай өткен соң шағымдануға болады. Істі қарау туралы өтініш сол қаралған бюроға беріледі.
Денсаулық шектеулерінің бірінші тобы
Бұл санаттағы мүгедектік - бұл адамға көмек қажет болатын ауыр әлеуметтік жеткіліксіздік. Бірінші топқа жататын негізгі критерийлер:
1. Өзін-өзі күту және тасымалдауда басқа адамдарға толық тәуелділік.
2. Бағдарсыздық.
3. Байланыс мүмкін емес.
4. Бақыланбайтын әрекет.
Санат А және В кіші топтарына бөлінген. Біріншісі тұрақты бақылау мен күтімді қажет ететін денсаулығының бұзылуының жоғары дәрежесі бар адамдарды қамтиды. Бұл санатқа екі немесе одан да көп сал ауруы бар науқастар кіредіаяқ-қолдар, жүрек ауруы, ауыр туберкулез, қатерлі ісіктер және т.б.
В кіші тобына басқаларға айтарлықтай тәуелді және өзіне-өзі қызмет көрсетудің кейбір элементтерін ішінара орындауға қабілетсіз адамдар кіреді. Санат екі жақты анофтальм, екі аяғындағы дөңес, параплегия, жалпы афазия, 4 дәрежелі бүйрек жеткіліксіздігі және т.б. сияқты ауруларға арналған.
Денсаулық шектеулерінің екінші тобы
Осы категорияға жататын негізгі белгілер:
1. Көмекші құрылғылардың көмегімен өзін-өзі күту және қозғалу мүмкіндігі.
2. Көмекші құрал-жабдықтарды пайдалана отырып, жабдықталған жұмыс орнында арнайы жасалған жағдайларда жұмыс істеу мүмкіндігі.
3. Арнайы мекемелерде немесе үйде оқу мүмкіндігі.
4. Басқа адамдардың көмегімен кеңістікте және уақытта бағдарлау жүзеге асырылады.
5. Көмекші құрылғылармен байланысу мүмкіндігі.
6. Мінез-құлықты ішінара немесе толық бақылау мүмкіндігі.
Бұл жағдайда мүгедектік - бұл келесі ауруларға ең болмағанда өзін-өзі күту мүмкіндігі:
1. Белсенді ТБ.
2. Өкпе циррозы.
3. Он жылдан астам уақытқа созылатын психикалық аурудың салдары.
4. Ішкі мүшелерді трансплантациялау (бес жылдан кейін дәрігердің бақылауында).
5. Жұлынның жарақатықозғалу қабілеті бұзылған және басқалар.
Осы санаттағы мүгедектердің мүгедектігі орташа. Олар көбінесе өздеріне қамқорлық жасай алады және салыстырмалы түрде тәуелсіз өмір сүре алады, бірақ әлеуметтік қызметтерді қорғауға және басқалардың көмегіне мұқтаж. Мүгедектік (аурулар тізбесі жоғарыда келтірілген) адамдарға жұмыс істеуге мүмкіндік береді, бірақ жұмыс беруші тарапынан арнайы еңбек жағдайларын жасау міндеттеледі. Жұмысты жеңілдету үшін қосымша үзілістер, қысқартылған ауысым, төмендетілген өндіріс қарқыны, қосымша демалыстар қарастырылған.
Үшінші топтағы мүгедектік
Категория құрудың көрсеткіштері қандай? Бұл жағдайда мүгедектік - бұл келесі шарттар орындалатын адамның жағдайы:
- Өзіне-өзі қызмет көрсету және мобильділік құралдары.
- Арнайы оқыту режимінде немесе өндірістік қызметке қажетті түзетулер енгізу кезінде оқу және жұмыс істеу қабілеті.
- Көмекші құралдарды пайдаланып кеңістік пен уақытты бағдарлау мүмкіндігі.
- Ақпаратты қабылдау және беру жылдамдығының төмендеуімен және ассимиляция көлемінің төмендеуімен сипатталатын қарым-қатынас мүмкіндігі.
Топқа толықтай дерлік тәуелсіз, жұмыс істеуге және оқуға мүмкіндігі шектеулі адамдарға тағайындалады. Аурулар тізімі:
- бас сүйегінің ауыр ақауы;
- иықтың немесе білектің жалған буыны;
- қолдағы саусақтардың болмауы;
- жамбас, аяқ,жіліншік;
- кейбір функциялардың мүмкін еместігімен жамбас буынының шығуы;
- үшінші дәрежелі сколиоз;
- бір өкпенің, бүйректің болмауы;
- асқазанның экстирпациясы және т.б.
Үшінші топ жұмыс істейді және еңбекті шектемейді. Жұмыс күні қысқартылған жоқ, 40 сағаттық апта белгіленді.
Балалардағы мүгедектік
18 жасқа толмаған бала өмірінде елеулі бұзылулары болса, «мүгедек бала» санатына жатады. Әртүрлі деңгейдегі ауруханалар мәртебені орнатуды ұсына алады. Мұндай ұсыныс баланың даму тарихында және дәрігерлік амбулаторлық картада жазылады. Құжаттар медициналық мекемеге жіберіледі, онда дәрігерлік-консультациялық комиссия екі данада қажетті қорытынды жасайды.
18 жасқа толған адамдарға «мүгедек» мәртебесі берілген және денсаулығының бұзылуы кәмелеттік жасқа толғанға дейін басталғаны анықталған жағдайда, адамға «бала кезінен мүгедек» санаты беріледі. Осы жастан кейін науқас қайта тексеруден өтеді, содан кейін оған куәлік беріледі, онда мәртебе жазылады. Егер медициналық-әлеуметтік сараптамаға жүгіну бірінші рет болса, тексеру кезінде жеке тұлғаның туғаннан 18 жасқа дейінгі жағдайы туралы құжаттар зерттеледі. Бірқатар патологиялар бар екенін есте ұстаған жөн, онда адамға диагноз туралы құжаттарды, сондай-ақ сараптама комиссиясының сараптамасы туралы куәлікті ұсыну жеткілікті. Бұл ауруларға жатады: полиомиелиттен кейінгі асқынулар, туа біткен қысқартуаяқ-қолдар, олигофрения және т.б. Мүгедек баланың мәртебесі жасына және еңбек өтіліне қарамастан беріледі.
Мүмкіндігі шектеулі балалар
18 жасқа толмаған балалардың мүгедектігі оларға бірқатар жеңілдіктерге құқық береді:
- Күзгі-көктемгі кезеңге теміржол, халықаралық автобустар мен авиакомпанияларға 50% жеңілдік.
- Қоғамдық көліктің барлық түрлерінде саяхаттау тегін.
- Емдеу орнына қала маңындағы және қалааралық автобустармен тегін тасымалдау.
- Жылына бір рет мемлекет қаражаты есебінен емделу орнына және кері қайтыңыз.
- Ата-анасы немесе қамқоршысы болмаған кезде тұрғын үйді кезексіз беру.
- Мүгедек баласы бар отбасылар коммуналдық төлемдерге кемінде 50% жеңілдік алады.
Мүгедек баласы бар отбасылар үшін бірқатар жеңілдіктер бар. Атап айтқанда, анаға ерте зейнетақы, қосымша төрт күн демалыс, мүгедек балаларды күту үшін ай сайынғы өтемақы. Бала 18 жасқа толғанда мүгедектігі бойынша үш топтың бірінің жәрдемақысын алуға құқылы.
Мүгедек балаға зейнетақыны есептеу
2015 жылы мүгедектік бойынша зейнетақы мен әлеуметтік жәрдемақылардың өсуі күтілуде. Осылайша, мүгедек балалар үшін ол 1035 рубльді құрайды, бұл ай сайынғы жалпы төлем 11 411,86 рубльді құрайды. Бала кезінен жинақталған тәжірибесі жоқ мүгедектің әлеуметтік зейнетақы алуға құқығы бар. Мүгедек балалардың ата-аналары, егер анасының еңбек өтілі 15 жастан, әкесі - 20 жастан бастап болса, мерзімінен бұрын зейнетақымен қамтамасыз етіледі. Баланы сегіз жасқа дейін тәрбиелеген қорғаншылар,қамтамасыз ету қорғаншылықтың әрбір бір жарым жылы үшін зейнеткерлік жасты бір жылға төмендетумен, бірақ 5 жылдан аспайтын мерзімде есептеледі. Заңнамада мүгедек балаларды немесе бірінші топтағы мүгедекті күту кезеңдерін сақтандыруға және жалпы еңбек өтіліне қосу туралы тармақ бар.
Мүгедектік топтары. Артықшылықтар
Тұрғын үй құқығының нормалары тұрғын үйді беру тәртібін, оның көлемін, сондай-ақ осы санат үшін коммуналдық төлемдерді төлеу бойынша жеңілдіктерді қарастырады. Тұрғын үйге келесі аурулары бар азаматтар кезектен тыс өтініш бере алады: туберкулездің белсенді түрлері, көп бөлінетін қатерлі ісіктер, эпилепсия, аяқ-қолдардың гангреналары, ауыр өршумен жүретін психикалық бұзылулар, ішек және уретральды фистулалар және т.б. Мүгедектердің жеке үй-жайға құқығы бар, бұл олардың тұрғын үй жағдайын жақсарту үшін тіркеу кезінде ескеріледі. Сондай-ақ, оның тұрғын үй қорындағы үйлердегі ауданы, егер ол стационарлық мекемеге орналастырылған болса, жеке тұлға үшін сақталады.
Ресейде мүгедектікке бірқатар жеңілдіктер кіреді. Сонымен, бірінші топ үшін артықшылықтар:
- Еңбек және әлеуметтік зейнетақы.
- Тегін рецепт бойынша берілетін дәрілер.
- Санаторияларда мемлекет есебінен емделу.
- Пойыз немесе ұшақ билеттерін төлеу немесе өтеу.
- Мемлекет есебінен жерүсті көлігімен саяхаттау.
- Коммуналдық төлемдерге, телефонға, электр қуатына жеңілдіктер.
- Қосымша тұрғын үй алу мүмкіндігібасқа адамдармен өмір сүруге кедергі келтіретін белгілі бір аурулары бар адамдардың аймағы.
- Мүгедек адамға протездер мен ортопедиялық аяқ киім қажет болса, бұл қызмет тегін көрсетіледі.
- Кәсіптік оқу орындарына конкурстан тыс қабылдау.
- Әлеуметтік қызметкер және басқалар қамтамасыз етеді.
Екінші топтағы мүгедектік бойынша жәрдемақылар тізімінде бірқатар өзгерістер бар. Мысалы, толық жалақыны сақтай отырып, қысқартылған жұмыс аптасын белгілеу. Үшінші топ үшін жеңілдіктерді анықтау кезінде олар бірқатар нюанстарды басшылыққа алады. Осы санаттағы кейбір азаматтар жеңілдіктердің бір түрін (мысалы, тегін санаторий-курорттық емдеу), екіншісін - басқа нәрсені (қоғамдық көлікте тегін жүру) пайдалануға құқылы. Үшінші топтағы мүгедектерге берілетін жәрдемақылардың жалпы тізімі келесідей:
- Бала кезінен мүгедектер мүлік салығынан, кәсіпкерлікпен айналысқысы келетін жеке тұлғалардан тіркеу жарнасынан босатылады.
- Мүгедектердің пайдалануы үшін арнайы жабдықталған автокөлікті сатып алу салықтан босату.
- Дәрілерді рецепт бойынша сатып алуға жеңілдік (жеке тұлға жұмыссыз деп танылса).
- 30 күндік демалысты, сондай-ақ ақысыз қосымша демалысты қамтамасыз ету.
- Коммуналдық төлемдерді және басқаларды төлеуге арналған жеңілдіктер.
Мүгедектердің көпшілігі үйдегі әлеуметтік қызметтерге сүйенеді. Мысалы, дәрілік заттарды, тауарларды,азық-түлік, пәтер тазалау. Мүгедектік топтарының тізімі адамдар сенетін жеңілдіктер мен қызметтерді дұрыс анықтауға мүмкіндік береді.
Зейнетақыны есептеу
Бұл жағдайды тудырған себептерге, сақтандыру кезеңінің ұзақтығына, жұмыстың болуына қарамастан үш топтағы мүгедектер де еңбек зейнетақысын алуға құқылы.
Мүгедектерге зейнетақы алудың шарттары қандай? Біріншіден, бұл әскери қызметкерлер, Екінші дүниежүзілік соғысқа қатысушылар, ғарышкерлер, техногендік және радиациялық апаттардың салдарынан зардап шеккен азаматтар санатына жатады. Екіншіден, федералды мемлекеттік медициналық-әлеуметтік сараптама мекемелерінің мүгедектікті белгілеуі. Үшіншіден, жарақат немесе ауру уақытын белгілеу. Мысалы, әскери қызметшілерге, егер қызмет кезінде денсаулығы бұзылса, зейнетақы төленеді. Апат кезінде зардап шеккен адамдар үшін ақшаны есептеудің міндетті шарты мүгедектік тобын анықтау болып табылады.
Мүгедектік зейнетақысының бірнеше түрі бар. Бірінші түрі – еңбек зейнетақысы. Ол кез келген топтағы мүгедекке, егер оның ең аз жұмыс өтілі болса (тіпті бір күн болуы мүмкін) тағайындалады. Негізгі шарт – ұйымның сақтандыру жарнасын төлеуі. Екінші түрі – мемлекеттік зейнетақы. Ол Екінші дүниежүзілік соғысқа қатысушыларға, әскери қызметкерлерге, радиациядан немесе техногендік апаттардан зардап шеккен адамдарға тағайындалады. Әлеуметтік зейнетақы – еңбек жағдайына қарамастан әрбір мүгедекке есептелетін зейнетақының үшінші түрі.еңбек өтілі. Зейнетақы заңнамасына сәйкес, егер азаматта зейнетақының екі түрін алуға негіз болса, оған мөлшері үлкенірек төленеді. Әскери қақтығыстарда және басқа санаттарда зардап шеккен адамдар бір уақытта бірнеше төлем түрлерін тағайындауға құқылы.
Ресейдегі көмек мүмкіндіктері
Елімізде мүмкіндігі шектеулі жандарға жан-жақты қолдау көрсету ұйымдастырылған. Бұл мәртебе жәрдемақы алуға, мемлекет есебінен дәрі-дәрмек алуға, техникалық сауықтыру құралдарына, жол жүруге және баспанаға жеңілдіктер алуға, санаторийлерге жолдамалар алуға мүмкіндік береді. Мүгедектерді оңалту әлеуметтік және сауықтыру шараларының тұтас кешенін білдіреді.
1999 жылдан бері елімізде түрлі қайырымдылық және мемлекеттік шаралар ұйымдастыратын Ресей мүгедектер одағы жұмыс істейді. «Перспектива» ұйымы мүмкіндігі шектеулі жандардың тәуелсіздігін алға жылжытуға және олардың өмір сүру деңгейін жақсартуға жан-жақты ұмтылады. Ресейдің көптеген қалаларында мүмкіндігі шектеулі азаматтардың мәселелерін шешумен де айналысатын «Тәуелсіз өмір» компаниялар желісі бар. Кейбір жеке компаниялар мүгедектерге қолдау көрсетеді. Сонымен, «Мегафон» компаниясында есту қабілеті бұзылған адамдарға арналған «Байланыс» тарифі бар. Әрине, біздің еліміз бұл салада идеалдан алыс, бірақ біз әр қалада кедергісіз орта құру жолындамыз, ал мүгедектерді оңалту мемлекеттің басты міндеттерінің бірі болмақ.
