Қуықасты безінің гиперплазиясы – ересек және егде жастағы ер адамдар жиі кездесетін ауру. Тіндердің өсуі қатерсіз болғанымен, науқастың өміріне көптеген қолайсыздықтар әкеледі.
Әрине, көп адам көбірек ақпаратқа қызығушылық танытады. Неліктен мұндай ауру дамиды? Қандай белгілерге назар аудару керек? Қуықасты безінің қатерсіз гиперплазиясы қауіпті ме? Дәрігерлер қандай емдеу әдістерін ұсынады? Мұндай сұрақтарды көптеген ер адамдар дәрігерге қояды.
Ауру туралы жалпы ақпарат
Шын мәнінде, он мыңдаған ер адамдар қуық асты безінің гиперплазиясы сияқты мәселеге тап болады. Мұндай диагноз нені білдіреді? Гиперплазия, сонымен қатар қуық асты безінің аденомасы ретінде белгілі, қуықасты безі құрылымдарының шамадан тыс өсуіне байланысты пайда болатын қатерсіз ісік.
Өздеріңіз білетіндей, қуық асты безі орналасқанқуық астында, артқы уретраның айналасында. Әдетте бұл орган зәр шығару процестеріне кедергі жасамайды. Бірақ қуық асты безі үлкейе бастағанда, ол зәр шығару арнасының түтігін қысады, нәтижесінде сұйықтық ағыны бұзылады, бұл өте қауіпті асқынуларға толы.
Аурудың дамуының негізгі себептері
Статистикаға сәйкес, өмірдің белгілі бір кезеңінде ерлердің шамамен 80-90% гиперплазия сияқты мәселеге тап болады. Көп жағдайда қуық асты безінің ұлғаюы жасына қарай дамиды, сондықтан көптеген дәрігерлер патология ағзаның табиғи қартаюының нәтижесі деп санайды.
Негізі 40 жастан кейін ер адамның денесі өзгере бастайды. Мысалы, синтезделген андрогендердің (тестостерон) мөлшерінің төмендеуі, сондай-ақ эстроген деңгейінің жоғарылауы байқалады. Дәл осы процестер простата құрылымдарының патологиялық өсуіне әкелуі мүмкін.
Қауіп факторларына физикалық белсенділіктің болмауы (физикалық белсенділіктің болмауы немесе жеткіліксіздігі), қабыну және жұқпалы аурулар, әлсіреген иммундық жүйе, дұрыс тамақтанбау - мұндай жағдайларда гиперплазия фонында асқынулардың даму ықтималдығы (мысалы, тастардың түзілуі) артады.
Генетикалық бейімділік және тіпті ұлт маңызды. Статистикалық зерттеулер кезінде жиналған ақпаратқа сәйкес, азиялықтарда бұл ауру әлдеқайда сирек кездеседі.
Симптомдары қандайауру
Қуықасты безінің қатерсіз гиперплазиясын емдеуді қарастырмас бұрын патологияның негізгі белгілерін зерттеу керек:
- Бастапқы кезеңде зәр шығаруда шамалы ғана қиындықтар болады. Сұйықтық ағыны баяу болады, мезгіл-мезгіл үзіледі.
- Түнгі шақырулар жиілейді. Ер адам ваннаға бару үшін түнде бірнеше рет оянады.
- Қуық безі ұлғайған сайын қуық толық босамайтындай сезіледі.
- Жаңа симптом да пайда болады - жалған шақырулар, онда ер адам өзін босата алмайды.
- Аурудың дамуының кейінгі кезеңдерінде науқас зәр шығару процесін бақылай алмайтын немесе өзін ұстай алмайтын императивті шақырулар пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда зәрдің көлемі азаяды. Екінші жағынан, ол күні бойына аздап бөлінусіз бөле бастайды.
- Зәр шығару кезінде ер адамға қосымша қысым жасау үшін іш қабырғасын қатайту сияқты күш салу керек.
- Гиперплазия жиі жыныстық бұзылулармен, атап айтқанда, эректильді дисфункциямен байланысты.
Қуықасты безінің гиперплазиясы: даму дәрежесі
Әрине, аурудың белгілері оның даму кезеңіне тікелей байланысты. Бүгінгі таңда үш негізгі кезең бар:
- Бірінші дәреже (компенсацияланған) – бастапқы кезең. Кейбірсыртқы белгілер іс жүзінде жоқ. Зәр ағыны аздап баяулайды, ал науқастар түнде зәр шығаруға деген ұмтылыстан оянады. Бұл кезеңде қуық әлі толық босап жатыр.
- Екінші дәреже (субкомпенсацияланған) айқынырақ белгілермен бірге жүреді. Қуық асты безі үлкейіп, зәр шығару жолын қыса бастайды, нәтижесінде қуық ешқашан толық босамайды. Зәр кішкене бөліктермен шығарылады, бірақ зәр шығаруға деген ықыласы жиілейді, әсіресе түнде.
- Үшінші дәреже (декомпенсацияланған) қуықтағы сұйықтықтың көп мөлшерінің жиналуы нәтижесінде оның көлемінің айтарлықтай ұлғаюымен сипатталады. Несеп тамшылап шыға бастайды. Науқастар тұрақты ауырсынуға шағымданады, репродуктивті және экскреторлық жүйелердің кейбір органдарының қабыну зақымдалуынан зардап шегеді.
Гиперплазияның түрлері мен түрлері
Ауру әртүрлі жолмен дамуы мүмкін. Ағзаның процеске қатысу дәрежесіне және ағымның сипатына байланысты екі форма бөлінеді.
- Қуықасты безінің диффузды гиперплазиясы орган көлемінің біркелкі ұлғаюымен бірге жүреді.
- Түйіндік түрі органның әртүрлі бөліктерінде бір немесе бірнеше түйіндердің пайда болуымен бірге жүреді. Мұндай түйіндердің көлемі ұлғаюы мүмкін. Пальпация кезінде қуықасты безінің тіндерінде қатты тығыздағыштар сезіледі.
Патологиялық процестердің орналасуына назар аударған жөн:
- Өздеріңіз білетіндей, қуық асты безі безді және бұлшықеттік құрылымдардан, сонымен қатар стромадан тұрады, олармүшені бөлек лобтарға бөлетін дәнекер тіндік жіптер. Қуық асты безінің стромальды гиперплазиясы строма компоненттерінің бақылаусыз өсуімен сипатталады. Патологияның бұл түрі сирек кездесетінін атап өткен жөн.
- Еркектерде қуық асты безінің безді-стромальды гиперплазиясы жиі диагноз қойылады. Бұл патология строма элементтерінің де, функционалды безді жасушалардың да мөлшерінің ұлғаюымен бірге жүреді. Гиперплазия бұл жағдайда диффузиялық дамиды (қуық асты безінің барлық бөліктерін біркелкі қамтиды).
- Сәйкесінше, қуық асты безінің гиперплазиясы без жасушаларының көбеюімен сипатталады. Әдетте, патологиялық процесс түйінді.
Ауру қандай асқынуларға әкелуі мүмкін
Пікірлер көрсеткендей, қуық асты безінің гиперплазиясын емдеу көбінесе сәтті аяқталады, әсіресе ауру ерте кезеңде анықталса. Дегенмен, пациенттер көп жағдайда дамудың кейінгі кезеңдерінде ауыр белгілерге шағымданып, дәрігерге барады. Мұндай жағдайларда асқынулардың даму мүмкіндігі бар:
- Айтылғандай қуық асты безі уретраның айналасында орналасқан. Бұл органның көлемінің ұлғаюы арнаның тарылуына әкеледі, нәтижесінде зәрдің бөлінуі бұзылады (кейде несептің күрт іркілуі байқалады).
- Қуықасты безінің гиперплазиясы жиі әртүрлі қабыну ауруларымен байланысты, олар:қайтадан зәр шығарудың бұзылуымен байланысты. Науқастарға қуықтың, бүйректің және кейбір басқа мүшелердің қабыну патологиялары диагнозы қойылады.
- Ауру бүйректе және қуықта тас пайда болу қаупін арттырады.
- Қуықта сұйықтықтың жиналуынан мүшенің қабырғалары созылып, әлсірейді, бұл дивертикулоздың дамуына әкеледі. Сонымен қатар, қуықтың бұлшықет тіндері біртіндеп дәнекер құрылымдармен ауыстырылады - органның қабырғалары созылу қабілетін жоғалтады. Бұл жағдайда зәрдің жиналуы қуықтың жарылуына әкелуі мүмкін.
- Ықтимал асқынулар тізіміне қуық мойнынан қан жинайтын варикозды веналар кіреді.
- Бүйрек жеткіліксіздігінің даму қаупі бар (егер дер кезінде емделмесе, ең ауыр жағдайларда).
Сондықтан қуық асты безінің гиперплазиясын ешқашан елемеуге болмайды. Науқас емдеуді және дереу емдеуді қажет етеді.
Диагностикалық шаралар
Мұндай диагнозды тек дәрігер ғана қоя алады. Қуық асты безінің гиперплазиясы өте тән белгілермен бірге жүреді. Қандай да бір ауытқуларды байқасаңыз, дереу дәрігермен кеңесу керек. Әрине, бастау үшін толық тексеру қажет.
- Дәрігердің қуық асты безінің гиперплазиясының бар-жоғын күдіктенуі үшін әдетте симптомдар туралы ақпарат жеткілікті.
- Міндетті – жалпы және биохимиялық қан сынағы. Оқу барысында бұл маңыздықандағы простата антигенінің және жыныстық гормондардың деңгейін анықтау.
- Зәр анализі де жүргізіледі (бұл зәр шығару жүйесінің қабынуының болуын анықтауға мүмкіндік береді).
- Ақпараттық – қуық асты безін тік ішек арқылы тексеру. Пальпация кезінде дәрігер органның мөлшерін анықтап, құрылымын зерттей алады, кірмелердің және басқа патологиялық түзілістердің болуын анықтай алады.
- Урофлоуметрия жүргізіледі (зерттеу кезінде дәрігер зәр шығарудың сипаты мен жылдамдығын зерттейді).
- Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі, сонымен қатар флюорография көрсетіледі. Мұндай процедуралар тастардың, кисталардың, ісіктердің, тарылтулардың және басқа патологиялық өзгерістердің болуын анықтауға мүмкіндік береді.
Қуықасты безінің гиперплазиясы: қалай емдеуге болады
Диагноз қойылғаннан кейін дәрігер тиімді емдеу схемасын құрастырады. Қуық асты безінің гиперплазиясын қалай емдеуге болады? Бастапқы кезеңде дәрі қабылдау тиімді болады.
- Біріншіден, альфа-1-блокаторлар, атап айтқанда, тамсулозин, доксазозин, теразозин бар препараттар қолданылады. Мұндай қаражат простата мен қуықтың тегіс бұлшықеттерін (дәлірек айтқанда, мойын) босаңсуды қамтамасыз етеді. Бұл сұйықтық ағынын қалыпқа келтіруге және уретраның одан әрі бітелуіне жол бермеуге көмектеседі.
- 5-альфа-редуктаза блокаторлары да тиімді (көбінесе пермиксон, финастерид және дутастерид сияқты заттар қолданылады). Бұл препараттар түзілуін тежейдіқуық асты безінің көлемін ішінара азайтуға мүмкіндік беретін дигидротестостерон.
- Егер асқынулар болса, онда симптоматикалық терапия жүргізіледі. Мысалы, цистит, пиелонефрит және басқа да қабыну аурулары кезінде антибиотиктер, қабынуға қарсы препараттар, антигистаминдер және антипиретиктер, анальгетиктер емдеу режиміне енгізіледі.
- Емделушілерге өмір салтын өзгерту ұсынылады. Дене белсенділігі және тұрақты Кегель жаттығулары дененің күйіне оң әсер етеді. Мұндай әрекеттер жамбас ағзаларындағы қан ағымын белсендіруге және тиісінше ұрпақты болу жүйесі органдарының трофизмін орнатуға көмектеседі.
- Темекі шегуді, алкогольді және басқа да жаман әдеттерден бас тарту өте маңызды.
Операция
Статистика дәлелдегендей, дәрігерлер көптеген науқастарға операция жасауды ұсынады. Операция келесі белгілер болған кезде орындалады:
- қуық асты безінің жылдам ұлғаюы;
- консервативті емнің әсерінің болмауы;
- қуық асты безі тіндерінде жасушалардың қатерлі дегенерация ошақтарының болуы;
- ауыр асқынулардың болуы (мысалы, қуық тастары және т.б.).
Бүгінгі күні патологиялық өзгерген простата тінін алып тастауға мүмкіндік беретін көптеген процедуралар бар.
Алтын стандарт – бұл органның зақымдалған бөліктерін лазерлік трансуретралды алып тастау. Бұл жағдайда арнайы хирургиялық құралдар бейнетіркегішпен бірге уретра арқылы енгізіледі. СоныменОсылайша, жарақаттануды болдырмауға, инфекциялардың даму қаупін азайтуға болады. Процедурадан кейін науқас іс жүзінде арнайы оңалтуды қажет етпейді. Процедура кейде мүмкін болатын жалғыз нұсқа болып табылады, өйткені гиперплазиясы бар науқастардың көпшілігі ағзасы абдоминальді операцияның салдарын жеңе алмайтын егде жастағы адамдар.
Бірақ трансуретральды алып тастау әрқашан мүмкін емес, әсіресе қуық асты безінде ісік тым көп болса. Сонымен қатар, процедура кезінде дәрігер әрқашан барлық патологиялық өзгерген жасушаларды алып тастай алмайды - болашақта қайталану ықтималдығы жоғары. Кейде іш қуысына толық операциясыз жасау мүмкін емес.
Тамақтану ережелері
Қуықасты безінің гиперплазиясын емдеу дұрыс тамақтануды қамтиды. Диеталық ұсыныстар өте қарапайым.
- Тағам оңай және тез қорытылуы керек, ас қорыту жолдарының қабырғасын тітіркендірмеуі керек, ағзаны қоректік заттармен, минералдармен және витаминдермен қанықтыру керек. Диетада көкөністер мен жемістер, кептірілген жемістер, өсімдік майлары, балық, теңіз өнімдері, жұмыртқа, жарма (жалғыз ерекшелік жарма), айран және сүт өнімдері, бал, жидектер, асқабақ, көк шай болуы керек.
- Диеталық етті (тауық, қоян, бұзау) жеуге рұқсат етіледі. Оларды жұпқа дайындаған дұрыс (пісіруге де болады).
- Ұсынылатын бөлшек тағамдар - жиі, бірақ кішкене бөліктерде жеу керек.
- Тыйым салынған тағамдар да бар: қуырылған, майлы және ащы тағамдар, бұршақ дақылдары, газдалған сусындар, алкоголь, консервілер, ішкі өнімдер, тәттілер мен кондитер өнімдері,қою кофе мен шоколад, бай сорпалар, майлы ет сорпалары.
Дәстүрлі медицина
Қуықасты безінің гиперплазиясын халықтық емдеуге болады. Тәжірибелі емшілер көптеген тиімді рецепттермен бөлісе алады:
- Жаңа ақжелкен шырыны тиімді болып саналады. Тамақтану алдында екі шай қасық қабылдау ұсынылады. Процедураны күніне үш рет қайталау керек.
- Microclysters жақсы нәтиже береді. Сұйықтыққа 3-5 тамшы теңіз шырғанақ немесе шырша майын қосыңыз. Терапия курсы 25-30 процедурадан тұрады, содан кейін 2-3 айға үзіліс жасау керек. Клизманы бастамас бұрын дәрігермен кеңесу керек.
- Айтпақшы, шырша мен теңіз шырғанақ майын тік ішекті суппозиторийлер түрінде қолдануға болады – олар қабынуды жеңілдетуге және қан айналымын жақсартуға көмектеседі.
- Кейбір дәстүрлі емшілер прополис сығындысын ұсынады. Бұл агенттің 10% ерітіндісінің 30-40 тамшысын 50 мл суда сұйылту керек. Дәрі-дәрмекті күніне үш рет тамақтанудан отыз минут бұрын ішу керек.
Әрине, үйде емдеу әдістерін қолдану дәрігердің рұқсатымен ғана мүмкін болады. Қайнатпалар мен инфузияларды тек адъювант ретінде пайдалануға болады - олар толыққанды дәрілік терапияны алмастыра алмайды.
Алдын алу шаралары
Қуықасты безінің қатерсіз гиперплазиясы терапияға жақсы жауап береді. Дегенмен, мұндай аурудың дамуын болдырмауға тырысу әлдеқайда оңай. Алдын алу үшін дәрігерлер ер адамдарға қарапайым ережелерді сақтауды ұсынады:
- Өте маңыздыдұрыс тамақтану болып табылады. Диетада жемістер, көкөністер, сүт өнімдері, балық болуы керек. Бірақ тым майлы және ащы тағамдардан, тәттілерден және содадан бас тарту керек. Айтпақшы, дұрыс тамақтану іш қатудың және соған байланысты асқынулардың дамуын болдырмауға көмектеседі.
- Дәрігерлер күніне шамамен 2-2,5 литр сұйықтық ішуге кеңес береді. Тым көп су бүйрекке қосымша стресс әкеледі. Сонымен қатар, жеткіліксіз ішу сусыздандыруға және зат алмасудың бұзылуына әкелуі мүмкін.
- Физикалық белсенділік те қауіп факторы болып табылады. Жаяу серуендеу, жүзу, серуендеу, жүгіру - мұның бәрі дененің күйіне, атап айтқанда, жамбас мүшелерінің жұмысына оң әсер етеді.
- Психоэмоционалды күйзелістерден аулақ болуға тырысқан жөн, өйткені олар гормоналды бұзылуларға әкеледі. Егер әлі де күйзеліске ұшырайтын жағдайлардан аулақ болу мүмкін болмаса, эмоционалды тыныштықты сақтауға тырысу керек (тыныс алу жаттығулары мен тұрақты йога сабақтары бұған көмектеседі).
- Үнемі жыныстық өмір ұрпақты болу мүшелерінің күйіне оң әсер етеді. Ұзақ уақыт бойы абстиненция да, жыныстық белсенділіктің жоғарылауы да зиянды болуы мүмкін.
Әрине, жүйелі профилактикалық тексерулерден қашпау керек. Бұзушылықтар болған жағдайда дереу маманға хабарласу керек. Гиперплазияны ерте кезеңде емдеу оңайырақ.
