Қазіргі таңда медицина бактериялардың көптеген түрлерінің бар екенін анықтады, олардың тіршілік ету ортасы адам ағзасы болып табылады. Олардың көпшілігі әртүрлі ауырлық дәрежесі бар көптеген әртүрлі аурулардың қоздырғыштары болып табылады.
Стрептококк дегеніміз не?
Стрептококк деген жалпы атау бактериялардың ерекше тобын біріктіреді. Микроскоппен қарағанда олар жасушалардан тұратын тізбектерге ұқсайды. Олар дөңгелек немесе сопақ болуы мүмкін. Стрептококктар барлық жерде кездеседі. Олар сумен және ауамен, топырақпен және тамақпен ластануы мүмкін. Сонымен қатар, стрептококктардың кейбір түрлері жануарлар мен адам ағзаларында кездеседі. Мұнда олар ішекке, тыныс алу жолдарына, теріге таралады. Белгілі бір уақытқа дейін олар өздерін ешқандай түрде көрсетпеуі мүмкін, дегенмен, иммунитет деңгейінің шамалы бұзылуы жағдайында стрептококктар белсенді дамып, олардың санын көбейте бастайды. Нәтижесінде стрептококк инфекциясы пайда болады және оны емдеу ұзақ және қиын процесс.
Кез келген дерлік стрептококктың қоздырғышыинфекция - бета-гемолитикалық стрептококк. Мұның себебі - оның қызыл қан жасушаларын (эритроциттерді) жою қабілеті.
Өмірлік белсенділігінің нәтижесінде стрептококктар көптеген улар мен токсиндерді шығарады. Олар адам ағзасына зиянды әсер етеді.
Стрептококк түрлері
Стрептококктардың әртүрлі түрлері көп болғандықтан, бұл бактерияларды жіктеу қажет болды. Олар биохимиялық белгілеріне қарай бірнеше топқа бөлінді:
- Стрептококк А тобы. Ең жұқпалы түр. Ол көптеген қауіпті ауруларды тудыруға қабілетті: тонзиллиттен ревматизмге дейін. Сау адам ағзасы тіршілік ету ортасын таңдайды және көбінесе асқазан-ішек жолында орналасады.
- В тобындағы стрептококк. Оны гемолитикалық стрептококк деп те атайды. Стрептококктың бұл түрі қызыл қан жасушаларын жоюға қабілетті болғандықтан, бұл атқа лайық. Бұл топтағы бактериялар жүрек пен буындарға әсер ететін өте ауыр ауруларды тудыруы мүмкін. Олар сондай-ақ жаңа туған нәрестедегі сепсистің қоздырғыштары болып табылады. Егер жүкті әйелдің зәрінде стрептококк агалактиясы табылса, оған дереу емдеу курсы тағайындалады, өйткені бұл бактериялар ұрықтың дамуында патологияны тудыруы мүмкін, ал ең нашар жағдайда түсік түсіруі мүмкін.
- Стрептококктардың C және G топтары. Бұл бактериялар көбінесе тыныс алу жолдарын тіршілік ету ортасы ретінде таңдайды (мысалы, стрептококктың бұл түрі мұрыннан табылған жағдайлар болды), ерлердің шырышты қабықтары жәнеәйел жыныс мүшелері, сондай-ақ тері. Стрептококктардың бұл тобы ауыр пневмонияны және басқа органдарда қауіпті қабынуды (тіпті іріңді) тудыруы мүмкін.
Жоғарыда айтылғандардан басқа, стрептококктардың (А-дан U-ға дейін) бірқатар басқа түрлері бар, олардың көпшілігі адамда қауіпті патологиялық жағдайды тудырады. Қате немесе уақтылы емдеуді бастасаңыз, адам өлуі мүмкін.
Стрептококктың ағзаға ену жолдары
Адамда стрептококк бактериясы тудыратын ауру келесі жағдайларда дами бастайды: науқас адам инфекциямен байланыста болған, қазіргі уақытта оның иммунитеті әлсіреген. Дегенмен, екінші компонент міндетті емес, өйткені иммунитеті қалыпты болған сау адамдардың жұқтыру жағдайлары болған.
Бактерия адам ағзасына келесі жолдармен түседі:
- Әуеде. Стрептококк тудыратын инфекцияны жұқтыру қаупі көбінесе суық мезгілде, суық тию күшейген кезде өте жоғары. Осы уақытта ауада, көбінесе үй-жайларда өмір сүретін әртүрлі инфекциялардың (вирустар, бактериялар, саңырауқұлақтар және т.б.) саны айтарлықтай артады. Кеңселер, қоғамдық көліктер, түрлі іс-шаралар және басқа да адамдар көп жиналатын орындар, әсіресе жіті респираторлық аурулар өршіп тұрған кезде, бактериялардың тіршілік ету ортасына айналады, олар адам ағзасына оңай енеді. Түшкірген және жөтелген адамдар инфекцияның негізгі тасымалдаушысы болып табылады, сондықтан болмайдыолармен ұзақ уақыт бойы жақын болған жөн.
- Ауа-шаң жолы. Шаңның құрамына әдетте тіндердің, қағаздың, қабыршақтанған терінің, жануарлардың шаштарының, тозаңдардың, сондай-ақ инфекциялардың әртүрлі өкілдерінің: вирустардың, саңырауқұлақтардың, бактериялардың ұсақ бөлшектері кіреді. Сау адамның стрептококк инфекциясын жұқтыру қаупін арттыратын тағы бір фактор шаңның жоғары деңгейінде ұзақ уақыт болу болып табылады.
- Байланыс-тұрмыстық әдіс. Осылайша инфекция стафилококк инфекциясын жұқтырған адаммен ыдыс-аяқты, жеке гигиена құралдарын, сүлгілерді, төсек-орын жабдықтарын және ас үй ыдыстарын ортақ пайдалану кезінде пайда болады. Сау адамда мұрынның немесе ауыз қуысының шырышты қабығына зақым келген жағдайда инфекция қаупі бірнеше есе артады. Терінің зақымдануы да қауіпті болуы мүмкін. Жұмыста жиі инфекция бір шыныаяқты бірнеше адамның пайдалануынан немесе бір бөтелкенің тамағынан ішу барысында пайда болады.
- Жыныстық. Инфекцияның инфекциясы стрептококк инфекциясы бар адаммен жақын қарым-қатынас кезінде пайда болады. Инфекция адам ауырмаса да пайда болуы мүмкін, бірақ жай ғана осы бактериялардың тасымалдаушысы. Стафилококктың бұл түрі өзінің мекендеу және белсенді көбею орны ретінде ерлер мен әйелдердің несеп-жыныс жүйесінің мүшелерін таңдайды.
- Фекальді-ауызша жол. Осылайша, сіз жеке гигиена ережелерін сақтамасаңыз, жұқтыруыңыз мүмкін (мысалы, бұрынтамақ ішер алдында қолды жууға болмайды).
- Медициналық. Инфекциямен ауыратын адамның инфекциясы оны тексеру кезінде, сондай-ақ хирургиялық немесе стоматологиялық араласу кезінде жиі кездеседі. Себебі дезинфекцияланбаған медициналық құралдар.
Стрептококк инфекциясын жұқтырудың қауіп тобы:
- Жаман әдеттері бар адамдар (темекі шегушілер, ішімдіктер немесе есірткі заттары).
- Ұйқысы дұрыс емес, тұрақты күйзеліс, созылмалы шаршау барлар.
- Дұрыс емес немесе зиянды тағамды жейтін адамдар.
- Отырықшы адамдар
- Ағзасында витаминдер мен микроэлементтер жеткіліксіз болғандар.
- Кейбір препараттарды, соның ішінде антибиотиктерді асыра пайдаланатын адамдар.
- Күмәнді беделі бар сұлулық салондарына баратын адамдар. Атап айтқанда, бұл маникюр, педикюр, пирсинг, татуировкаға қатысты процедураларға қатысты.
- Ластануы жоғары орталарда (мысалы, химия немесе құрылыс өнеркәсібі) жұмыс істейтіндер.
Стафилококк инфекциясына зәр анализі
Талдау кезінде зәрде стрептококктардың жоғары деңгейі анықталса, онда адам жұқтырған, сонымен бірге стрептококк бактериялары тудыратын ауру деп айтуға болады. Бактериялар тонзиллит, тонзиллит, фарингит, уретрит, бронхит, пневмония, простатит, менингит, цистит, сепсис, пародонтит және пиелонефритке әкелуі мүмкін.
Зәрде бактерия болуының белгілері
Зәрдегі стрептококктардың жоғарылауы адам ағзасының әртүрлі мүшелері мен жүйелеріндегі патологиялардың көріністерін тудыруы мүмкін. Стрептококк бактерияларын жұқтырған адамда келесі белгілер болады:
- дәретханаға шақыру жиілейді;
- дене температурасы көтеріледі немесе төмендейді;
- шап аймағындағы лимфа түйіндерінің ұлғаюы;
- теріде бөртпе пайда болады;
- зәр шығару кезінде ауырсыну және жану сезімі;
- жедел іштің ауыруы;
- зәр түсі өзгереді, бұлыңғыр болады;
- бактериялар әсер еткен аймақта қызару пайда болады;
- ауыз қуысының шырышты қабатында үлпектерге ұқсайтын ақшыл жабын пайда болады;
- науқас жүрек айнуы мен құсумен ауырады;
- төмен немесе жоғары қан қысымы;
- белде ауыратын ауырсынулар бар.
Кейбір науқастар аллергиялық реакцияның дамуына шағымданады. Және бұл организмнің стрептококк бактерияларының қалдық өнімдерімен әрекеттесуі нәтижесінде пайда болады. Аллергия сары қыртыстармен жабылған жоғарғы жағында бөртпе ретінде көрінеді. Оның құрамында ірің болуы мүмкін. Стрептококк инфекциясы кезінде буындардың, жүректің және бүйректің бұзылуына әкелетін аутоиммундық процестер жиі қоздырады.
Стрептококк инфекциясын уақтылы емдеуді бастамасаңыз, оның одан әрі дамуы эндометритке, уретритке, вагинальды кандидозға, қуықтың қабынуына жәнепростата. Әрі қарай, уретра арқылы ірің шығуы мүмкін. Бұл жағдайда науқас іштің төменгі бөлігінде қатты ауырсынуды сезінеді, сонымен қатар бел аймағы, жыныс мүшелерінің ісінуі және қышуы мүмкін.
Жүкті әйелдегі стрептококк
Жүктілік кезінде әйелдің иммунитеті әлсірейді. Сондықтан ол басқалармен қатар стрептококк тудыратын жұқпалы ауруларға өте сезімтал. Стрептококк инфекциясының ең қорқынышты салдары мерзімінен бұрын босану, плацентаның бөлінуі, баланың дамуындағы патологиялар немесе оның өлімі болуы мүмкін.
В тобындағы стрептококктар немесе оларды гемолиздік стрептококктар деп те атайды, өте кең таралған. Олар адамның денсаулығына байланысты проблемаларды тудырады. Дегенмен, гемолитикалық стрептококк жүктілік кезінде әйелге, дәлірек айтқанда оның баласына ең үлкен қауіп төндіреді.
В тобындағы бактериялардың тасымалдаушылары жүкті әйелдердің 10-30% құрайды. Бұл бактерия әрбір төртінші жүкті әйелді тексеру кезінде табылғандықтан, оны сирек деп атауға болмайды. Алайда оған немқұрайлы қарауға болмайды. Себебі, бұл ауру қоздырғышы босану кезінде анадан балаға берілуі мүмкін.
Жүкті әйелдің денесінде стрептококктың болуын анықтау көбінесе зәр мен жағындының зертханалық талдауын жүргізгенде ғана мүмкін болады.
Егер жүкті әйелдің зәрінде стрептококк анықталса, емдеуші дәрігер шұғыл түрде емдеуді бастауы керек. Егер жедел емдеу мүмкін болмаса,жүкті әйел мен оның ұрығының келесі патологиялық жағдайларының даму қаупі өсе бастайды:
- ұрық қабықшаларының мерзімінен бұрын ағуы;
- мерзімінен бұрын босану;
- баланың ұрықтың өлімі;
- кейінірек ДЦП диагнозы қойылған нәрестенің тууы;
- балада оқу, сөйлеу және есту функцияларында ақаулардың пайда болуы.
Стрептококк инфекциясының белгілері
Зәр шығару жолдары стрептококк инфекциясы бар жүкті әйелдерде келесі белгілер байқалады.
Хориоамниотиттің ықтимал дамуы, зәр шығару жүйесіндегі инфекция, түсік тастау немесе өлі туылу қаупі бар ұрықтың инфекциясы.
Босанғаннан кейін, әсіресе кесар тілігінен кейін эндометриттің дами бастау қаупі зор. Симптомдары спецификалық емес болады: дене қызуының жоғарылауы, әлсіздік, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, жатырды пальпациялағанда ауырсыну.
Туылғаннан кейін бірнеше сағаттан кейін нәрестеде сепсис, ал он күннен кейін менингит дамуы мүмкін.
Егер дәрігер әйелдің несеп-жыныс жүйесі жұқтырған деп күдіктенсе, онда талдау жүктілік кезінде несепте стрептококк бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
Инфекция диагностикасы
Стрептококк инфекциясын анықтау жиі қиын. Белгілі белгілері бар аурулар (мысалы, скарлатина немесе қызылша) тапсырманы жеңілдетуі мүмкін. Көп жағдайда біреу керекәйелдердің зәрінде немесе жағындысында стрептококкты анықтауға арналған бактериологиялық зерттеулер.
Диагностика мен емдеудің тиімділігі үшін дәрігер инфекция ошағынан сынама алуы керек. Егер жүкті әйелде уретритке күдік болса, қынаптан жағынды немесе зәрдегі стрептококкқа арналған мәдениет алынады. Аурудың сипатын анықтау үшін дәрігер қан тапсыруға немесе скринингтік тексеруге жолдама бере алады.
Зәр анализі - норма және ауытқу
Жүктілік кезіндегі стрептококк несеп талдауының нәтижесі миллилитрге (КҚБ/мл) колония құраушы бірліктермен есептеледі. Есептеуді бактериологиялық зертхананың мамандары жүргізеді. Әдетте, зәрдегі стрептококктардың құрамында 1000 CFU / мл-ден аспауы керек. Бұл жағдайда әйелдің дені сау деп сеніммен айта аламыз, өйткені мұндай сома оның денсаулығына қауіпті емес. Бактериологиялық зерттеу нәтижелері бланкісінде бұл көрсеткіш 100 000 КҚБ/мл-ден асса, жүкті әйелде стрептококк инфекциясы бар екені күмәнсіз. Мұндай нәтижелерді алғаннан кейін дәрігер дереу инфекция көзін іздеп, емдеу схемасын әзірлеуі керек. Емдеудің ең тиімді әдісін анықтау үшін жүкті әйелдерге антибактограммаға арналған нұсқаулар жиі тағайындалады. Бұл зерттеу инфекциямен күресуде қандай препараттар тиімдірек болады деген сұраққа жауап беруге көмектеседі.
Жүкті әйелді емдеу
Стрептококкқа оң сынама дереу емдеуді қажет етеді. Көбінесе стрептококк жүкті әйелдердің зәрінде кездеседі.агалактия. Олармен күресуде бактерияға қарсы препараттар қолданылады. Олар көктамыр ішіне немесе тамшылатып енгізіледі. Тек антибиотиктер ғана ұрықты және кейіннен жаңа туған баланы анасы жұқтырған инфекциядан қорғауға мүмкіндік береді.
Зәрде стрептококк болса, емдеу жүктіліктің үшінші триместрінде немесе босану кезінде басталады. Дегенмен, кейбір жағдайларда терапия 12 аптадан басталады. Стрептококк инфекциясын емдей алатын ең жақсы бактерияға қарсы препараттар - антибиотиктердің пенициллиндік сериясы. Оларға ампициллиндер, бензилпенициллиндер және макролидтер жатады. Бұл препараттар ана мен оның туылмаған баласы үшін ең қауіпсіз болып саналады. Анасында пенициллинге жеке төзбеушілік болса, бөртпе пайда болуы мүмкін.
Сонымен қатар, жүкті әйелдің зәрінде стрептококктың болуымен күресу үшін кейде стрептококк бактериофагы қолданылады – инфекцияның бұл түрін емдеуде тиімді иммунобиологиялық препарат.
Емдеуді уақытында бастамасаңыз, салдары ең аянышты болуы мүмкін. Жұқтырғаннан кейін нәресте менингит, пневмония және қан улануымен ауырады.
Баладағы стрептококк
Көбінесе баланың стрептококк бактериясын жұқтыруы ауа тамшылары арқылы болады. Дегенмен, жұқтырудың басқа жолдары жоққа шығарылмайды:
- стоматологиялық операция нәтижесінде;
- жүктілік немесе босану кезіндегі плацентарлы инфекция.
Стрептококк болсабактериялар баланың денесіне тері немесе уретра арқылы енеді, олардың локализация орны қуық болады. Бактериялар тоқ ішектен уретраға енген жағдайлар болды. Арнаға енгеннен кейін бактериялар қуық арқылы және одан тыс қозғалады. Микроорганизмдердің бұл қозғалысы әйел жынысына тән, себебі анатомиялық ерекшеліктер.
Баладағы стафилококк инфекциясының белгілері
Балада кез келген жаста стрептококк бактерияларын анықтауға болады. Инфекцияның басталуы келесі белгілермен сипатталады:
- ұйқышыл,
- қызба,
- бұлыңғыр тыныс алу проблемалары.
Инфекцияның кеш белгілері:
- мұрын бітелуі,
- тәбеттің болмауы,
- жөтел,
- жоғары температура
- құрысулар.
Дегенмен, бактериялардың инфекциясы жиі таңғаларлық белгілермен бірге жүрмейді. Сондықтан дәрігерлер зертханалық диагностиканы ұсынады.
Баланың диагностикасы және емі
Баланың зәрінде стрептококкты анықтау үшін мамандар жарты сағат ішінде қоздырғыштарды анықтауға көмектесетін арнайы сынақтар әзірледі. Стрептококк инфекциясын диагностикалаудың дәстүрлі әдістеріне зәр мәдениетін талдау кіреді. Нәрестенің зәрінде стрептококк табылса, бірден уретрит немесе нефрит бар ауруға күдік туындайды.
Бұл ауру антибиотиктермен емделеді. Мұндай күшті дәрі-дәрмектермен баланың денесіне зиян келтірмеу үшін дәрігерлер қосымша тағайындайдымикрофлораны қалпына келтіретін препараттар. Мұндай емдеуде өзіндік белсенділік құпталмайды. Егер баланың денесінде стрептококк бактерияларын шығаратын токсиндер қатты таусылған болса, дәрігер төсек режимін және дене белсенділігінен бас тартуды тағайындайды.
Әдетте емдеу екі аптаға созылады. Стрептококк тудыратын инфекциядан аурудың алдын алу жеке гигиена ережелерін сақтау болып табылады. Балада стрептококк табылса да, уақтылы және дұрыс емдеу оны ықтимал асқынулардан сақтайды.
Еркектердегі стрептококк. Себептері мен белгілері
Ер адамның денесінде стрептококктың болуы оған әйелдікіндей қиындықтар әкеледі.
Ерлердегі стрептококк инфекциясының белгілері олардың қандай ауру тудырғанына байланысты. Көбінесе күшті жыныстық қатынаста генитурия жүйесінде дамитын инфекция бар. Оның қоздырғыштары баланопостит пен баланитке әкеледі. Бұл инфекция жыныстық қатынас арқылы беріледі. Ол келесі белгілермен сипатталады:
- Жыныс мүшесінің шырышты қабаттарында және шап қатпарларында эрозиялардың, қабыршақтардың, ашық қызыл көпіршіктердің пайда болуы бастапқы кезең болып табылады.
- Жыныс аймағындағы қышу және жану сезімі – ортаңғы кезең.
- Сынық терісінде жарықтар, микроэрозиялар және микроскопиялық папулалардың пайда болуы созылмалы кезең болып табылады.
Ер адамның зәрінде стрептококктың болуының белгілеріне жатады:
- жүрек айну;
- жоғары температура;
- әлсіз сезіну;
- жиі және ауырсынатын зәр шығару;
- уретрадан іріңді бөлініс.
Ерлердегі стрептококк инфекцияларының диагностикасы және емі
Ер адамның зәрінде гемолитикалық стрептококкты анықтау үшін кешенді шаралар жүргізіледі, оған мыналар кіреді:
- клиникалық зәр анализі;
- простата жағындысының зертханалық сынағы;
- зәрдің бактериологиялық мәдениеті;
- басқа зертханалық зерттеу әдістері.
Егер бактериологиялық зерттеу нәтижесі бойынша ер адамның зәрінде стрептококк әлі де анықталса, инфекция ошағын толық жоюға бағытталған күрделі ем тағайындалады.
Емдеудің негізі әлі де сол топтағы пенициллин антибиотиктері болып табылады. Олардан басқа, науқас иммундық жүйені нығайтуға бағытталған препараттарды қабылдауы керек. Емдеу кезеңінде ер адам дәрігердің нұсқауларын қатаң сақтауы керек. Оларға мыналар жатады:
- дұрыс тамақтану;
- жаттығудың болмауы;
- салауатты өмір салтын ұстану;
- гигиеналық ережелерді сақтау.
Барлық дәрі-дәрмектерді тек дәрігер тағайындайды, сондықтан асқынуды болдырмау үшін өзін-өзі емдеуден бас тарту керек.