Адамның тоқ ішекті қамтитын ас қорыту жүйесі әртүрлі құрылымдармен және оның әртүрлі бөлімдерінің қызметтерімен сипатталады. Бұл ас қорыту бұзылыстарын диагностикалауды қиындатады, бұл терапевтік агенттер мен әдістердің уақтылылығы мен тиімділігіне әсер етеді. Жасыратыны жоқ, экологиялық жағдайдың нашарлауымен, сондай-ақ адамның өз денсаулығына жауапсыз қарауымен әлемде гастроэнтерологиялық аурулардың саны арта түсті. Олар жиі созылмалы болып, адам өмірінің ұзақтығы мен сапасын төмендетеді. Бұл мақала адамның аш және тоқ ішектерінің құрылымы мен функцияларын қолжетімді түрде түсіндіруге, сондай-ақ асқазан-ішек жолдарының осы бөлімдерінің жұмысында жиі кездесетін бұзылулармен таныстыруға арналған.
Ас қорыту жүйесінің жалпы сипаттамасы
Оның жұмысын алып тамақ өңдейтін фабрикамен салыстыруға болады, оны бөлшектеу, ассимиляциялау және заттарды кәдеге жарату. Жүйенің әрбір бөлімінде өзіндік ерекшеліктері барферменттер мен витаминдер сияқты биологиялық белсенді заттардың арсеналын қамтитын биохимиялық реакциялар.
Құрылысы мен функцияларын біз зерттеп отырған тоқ ішек физиологиялық тұрғыдан секрецияға, ас қорытуға, сіңіруге және үстіне жатқан бөлімдерден заттарды шығаруға қатысатын орган ретінде қарастырылады. Функцияларды түсіну үшін алдымен тоқ ішектің қалай жұмыс істейтінін қарастырыңыз.
Қо ішек мембраналары
Гистологиялық препараттарда 4 қабаттар анық көрінеді: шырышты, шырышты қабық асты, бұлшықетті және серозды. Олар адамның тоқ ішектерінің негізгі функцияларын қамтамасыз етеді: қорғаныш рөлін атқаратын лимфоциттердің қалыптасуы, пайдалы бактериялық флораның қатысуымен В дәрумендері мен К витаминінің синтезі, химустың ілгерілеуін жақсартатын шырыштың өндірісі. Тоқ ішектің маңызды қызметтерінің бірі суды және органикалық және бейорганикалық заттардың ерітінділерін сіңіру болып табылады, бұл химустан нәжіс массаларының пайда болуына әкеледі.
Тоқ ішектің морфологиясы
Ұзындығы 1,5 м-ге дейін жетеді және 6 бөлікке бөлінеді: соқыр ішекпен соқыр ішек, жоғары көтерілетін, көлденең, төмен түсетін және сигма тәрізді тоқ ішектер, сонымен қатар тік ішек. Тоқ ішек арқылы өтетін үш бойлық бұлшықет сымдарының болуы оның қабырғаларының маятник тәрізді және перистальтикалық жиырылуын қамтамасыз етеді. Пальпация кезінде тоқ ішек оңай диагноз қойылады, өйткені олардың шырышты қабаты кезектесіп кеңеюі мен тарылуына ие. Олар ішектің айналмалы бұлшықеттері ең айқын көрінетін жерлерде қалыптасады. ТолығырақАдамның тоқ ішектерінің функцияларын көрсете отырып, оның бірінші бөлімінің ерекшеліктерін қарастырыңыз.
Соқыр ет
Іш пердесінің оң жақ мықын бөлігінде орналасқан, ұзындығы 3-10 см, қапшық тәрізді. Қосымша артқы жағынан созылады. Соқыр ішектің қабырғалары секретин сияқты ферменттерді шығарады, олар арқылы химус қорытылады. Ол артық суды да сіңіреді.
Қосымшада иммундық қорғаныс функцияларын орындайтын микротүйінділер бар. Ол сонымен қатар пайдалы микрофлораны белсенді дамытады. Соқыр ішектің жиі кездесетін патологияларына тифлит, аппендицит, ісіктер және полиптер жатады.
Өсу және көлденең қос нүкте
Олар соқыр ішектің жалғасы болып табылады және ас қорыту ферменттерін бөлмейді, тек су мен тұз ерітінділерін сіңіруге қатысады. Бұл химустың тығыздалуына және одан нәжістің пайда болуына әкеледі. Функциялары негізінен қорытылмаған тамақ қалдықтарын эвакуациялаудан тұратын тоқ ішектің иілісі бар: көлденең тоқ ішекке қатысты оң (бауыр) және сол (көкбауыр). Оның функциялары шырышты өндіру және су мен электролиттерді сіңіру болып табылады. Тоқ ішектің көтерілуімен байланысты ауруларға дивертикулоз, полипоз, агглионикалық мегаколон (Гиршспрунг ауруы), колит жатады.
Көлденең қос нүкте ең ұзын. Жоғарыдан ол бауырмен, өт қабымен, көкбауырмен және құйрық ұйқы безімен байланысады. Оның қабырғаларышырышты бөлуді жалғастырып, су мен минералды тұздарды сіңіреді.
Тоқ ішекте ас қорыту
Ішек сөлінің ферменттерінің арқасында жүзеге асады: катепсин, пептидаза, липаза, амилаза. Олардың белсенділігі аш ішектің сәйкес ферменттерінен шамамен 200 есе төмен. Бұл факт өте маңызды. Тоқ ішекте бөліну процестері үшін пробиотиктердің болуы қажет - талшықты ыдырататын микроорганизмдер топтары. Оларға бифидобактериялар, лактобактериялар жатады.
Тоқ ішекте олардың жалпы массасы 3-5 кг құрайды және ішек микрофлорасы деп аталады. Ол ішек сөлінің секрециясын күшейтеді, ақуыз-минералды алмасуға әсер етеді, иммунитетті қалыптастыруға қатысады. Функцияларын біз атаған тоқ ішек, егер оның метаболизмінде ашыту және шіру процестері теңгерілген болса, физиологиялық тұрғыдан сау болады. Микрофлораның құрамы өзгерген бойда (мысалы, дұрыс тамақтанбау салдарынан немесе дәрі-дәрмектердің, әсіресе антибиотиктердің әсерінен) шірік бактериялар белсендіріліп, аурулар пайда болады: колит, дисбактериоз, диспепсия.
Төмен және сигма тәрізді қос нүкте
Көкбауырдың иілу аймағында ұзындығы шамамен 30 см кесінді бар, онда су мен электролиттерді сіңіру және нәжістің көтерілу процестері жалғасады. Ол төмен түсетін қос нүкте деп аталады. Жамбас сүйегінің орналасқан жерінде оның Балли сфинктері бар бөлігі орналасқан. Әрі қарай, тоқ ішектің соңғы бөлігіндегі тоқ ішектің қызметі не деп аталатынын қарастырыңызсигма тәрізді ішек. Ол жартылай мобильді. Егер пальпация кезінде шуыл естілсе, бұл сұйықтықтың және газдардың жиналуымен бірге сигма тәрізді ішекте қабынудың пайда болғанын білдіреді. Онда, көлденең тоқ ішектегі сияқты, жиі перистальтиканың төмендеуі байқалады, бұл іш қату құбылысына әкеледі - дефекацияның спастикалық кешігуі. Дәл осы бөлімшелерде тоқ ішектің қызметі токсиндерді тасымалдау және шығару болып табылатын нәжіс түзеді, содан кейін ол тік ішекке түседі.
Сигма тәрізді аймақтың бұзылуы адам денсаулығына ауыр зардаптар әкеледі. Оның қабынуымен (колит немесе сигмоидит), диарея және іштің сол жақ мықын бөлігіндегі ауырсыну спазмы диагнозы қойылады. Олар ісінумен және кекірумен бірге жүреді. Сигма тәрізді ішекте маятник пен перистальтикалық қозғалыстардың физиологиялық қалыпты төмендеуі отырықшы өмір салтына, дұрыс емес диетаға, талшық пен өсімдік талшықтарының азаюына байланысты қиындауы мүмкін. Бұл бұзылулардың нәтижесі - бүкіл ағзаның интоксикациясына әкелетін іш қату. Сигма тәрізді ішекте грыжа қапшықтарының пайда болуы мүмкін - дивертикулоздың дамуына әкелетін шығыңқылар. Бұл тітіркенген ішек синдромымен біріктірілген егде жастағы адамдарда жиі кездеседі. Оның белгілері кезектесіп іш қату мен диарея, жүрек айнуы, дене қызуының көтерілуі. Ауру абсцесспен асқынуы мүмкін және әсіресе қауіпті.
Тік ішек
Ол ас қорыту жолының соңғы бөлімі. Оның динасы15 см-ге дейін. Асқазан-ішек жолдарының осы бөлігіндегі функциялары нәжістерді кетіру болып табылатын тоқ ішек анус пен ануспен аяқталады. Тік ішектің сфинктері бар: біріншісі сигма тәрізді ішектің шекарасында, келесі үшеуі проксимальды, ішкі және ерікті сыртқы деп аталады. Олардың барлығы дефекацияның физиологиялық қалыпты процесіне қатысады. Тік ішектің шырышты қабатында анальды синус деп аталатын ойықтары бар қатпарлар бар.
Олар мен анустың арасында сақиналы аймақ – геморроидальды аймақ бар. Онда субмукозальды қабаттың арқасында тік ішек артериялары мен тамырларының капиллярларымен тығыз өрілген шырышты қабықтың аздап созылуы және жылжуы мүмкін. Жоғарғы тік ішек венасының клапандары жоқ, сондықтан оның қабырғалары жиі кеңейеді - бұл тоқырауға және геморроидальды бұдырлардың пайда болуына әкеледі. Тік ішектің лимфа жүйесі иммунитетке қатысады және инфекцияның таралуына жол бермейді.
Бұл мақалада біз тоқ ішектің құрылымы мен негізгі қызметтерін зерттедік.
