Әдетте нәрестеде 20 сүт тістері өседі, кейін олардың орнында 32 тұрақты тіс, оның ішінде сегіз тіс пайда болады. Бірақ кейде тістер көбірек шығады. Мұндай аномалия гипердонтия және полиодонтия деп аталады, ал қосымша стоматологиялық бөлімшелердің өзі артық сандық деп аталады. Сансыз тіс басқа тістерден пішіні мен ауыз қуысындағы орналасуы бойынша ерекшеленеді.
Бұл патологияның қауіптілігі
Ереже бойынша артық бірлік тіс сауыты сыртында өседі, бұл адамның сыртқы түріне әсер етеді. Олар әсіресе күлімдеу немесе сөйлесу кезінде көрінеді. Кейбір жағдайларда аузы жабық болса да, адамның еріндері шығыңқы немесе жабылмайтын шығыңқы жақтары болады. Артық тістер болған кезде тітіркену және сөйлеу проблемалары пайда болады.
Сонымен қатар гипердонтия тістің пайда болуына әсер етеді. Өйткені, мұндай патологиямен тамақты шайнау және тістеу қиындықтары бар, сонымен қатар молярлардың жылжуы бар. Қосымша стоматологиялық элементтердің арқасында ауыз қуысында тұрақты гигиеналық процедураларды орындауда проблемалар туындайды. Ал дұрыс күтімсіз ауыз қуысының әртүрлі аурулары пайда болады.
Көбінесе артық тістердің зақымдануы шырышты қабатқа әсер етеді, бұл қабынуға әкеледі.ауыз қуысындағы процестер. Адамда стоматологиялық бөлімшелердің толып кетуінен тіс сауыты дұрыс қалыптаспайды және тістеу бұзылады.
Артық тістер: пайда болу себептері
Бұл аномалияның нақты себебі әлі белгісіз. Дегенмен, ғалымдар полиодонтия тіс микробының бөлінуі немесе атавизм нәтижесінде пайда болады деп болжайды.
Ауыз қуысында артық сүйек түзілістерінің пайда болуы стоматологиялық жүйенің табиғатта белгіленген бірліктердің бастапқы санына оралуға тырысуымен түсіндіріледі. Біздің ата-бабаларымыздың жоғарғы және төменгі жақтарында 6 азу тіс болған. Сондықтан көптеген дәрігерлер кейбір адамдардағы гипердонтия атавизмнен басқа ештеңе емес деп санайды.
Басқа гипотеза бойынша, тіс микробтары бөлінгенде қосымша тіс бірліктері пайда болады. Гипердонтия бұл жағдайда эмбриональды кезеңде туылмаған нәрестенің жақтарының дамуының бұзылуына байланысты пайда болады. Экологияның нашарлауы, вирустық инфекциялар, болашақ ананың есірткі мен алкогольді қолдануы, жүктілік кезінде заңсыз есірткі қабылдау және басқа да факторлардың салдарынан артық тістер пайда болуы мүмкін.
Бұл аномалияның себептерін ғалымдар зерттеуді жалғастыруда. Олар полиодонтияның дамуын нақты түсіндіре алмайды, бірақ олардың көпшілігі екінші гипотезаға сүйенеді.
Гипердонтиясы бар көптеген адамдарда бір ғана қосымша тіс болады, бірақ 25% жағдайда бірден бірнеше осындай элементтер бар, көбінесе тіс қатарында орналасады. Бұл ретте шамамен әрбір бесінші адам осыменпатологияда шамадан тыс импульсті тіс анықталады.
Гипердонтияның түрлері
Бұл аномалия бірнеше критерийлер бойынша түрлерге жіктеледі. Гипердонтияны бөлу:
- Типтік емес. Артық сандық бірліктер альвеолярлы ойықтардан, тіс қатарынан, кейде тіпті ауыз қуысынан тыс жерде пайда болады.
- Өтірік. Полиодонтияның дамуы біріктірілген немесе қос сүйек түзілімдерінің жарылуымен, сондай-ақ сүт тістерінің жоғалуының кешігуімен байланысты.
- Дұрыс. Шамадан тыс жергілікті бірліктердің қалыптасуы байқалады.
- Атавистік (типтік). Қосымша тіс элементтері тіс қатарында орналасқан.
Полиодонтияның негізгі белгілері
Артық бірліктердің атқылауы балалар мен ересектерде әртүрлі белгілерге ие болуы мүмкін. Мысалы, кейбір нәрестелер мұндай тістермен туылады. Оларды тамақтандыру өте қиын болады, өйткені олар емізу кезінде емізік ұшын жарақаттайды.
Егде балада артық тіс өскен кезде келесі белгілер пайда болады:
- бөртпе орнында ауырсынудың пайда болуы;
- температураны көтеру;
- сирек жағдайларда - ас қорыту бұзылысы;
- жоғарғы тыныс жолдарының ісінуі;
- шашығу.
Шыдаудың ең қиыны – үстіңгі таңдайда қосымша тіс элементтерінің жарылуы. Нәресте сөйлей бастағанда, полиодонтия дыбыстардың айтылуына нашар әсер етеді. Оның үстіне тіл мен шырышты қуыстар үнемі жарақаттанады.қабыну процестерінің дамуын қоздыратын ауыз.
Тіс шығарудың жағымсыз белгілерін қалай жеңілдетуге болады?
Бұл кішкентай балаларға қатысты, өйткені ересектер көп жағдайда ауыз қуысында қосымша тіс элементтері пайда болған кезде ешқандай ыңғайсыздықты сезінбейді. Сансыз тіс сүт тісімен бірдей белгілермен жарылғандықтан, ықтимал асқынулардың емі бірдей болады.
Тіс шығару кезінде баланың қызуы көтерілсе, оған ауызша қабылдауға арналған суспензия түрінде «Ибупрофен» немесе «Парацетамол» беру керек. Бұл дәрі-дәрмектер қызбаны түсіріп қана қоймай, ауырсынуды, сондай-ақ таңдайдың немесе қызыл иектің жұмсақ тіндерінің қабыну белгілерін жоюға көмектеседі.
Сондай-ақ, артық тістің жарылуы кезінде жақпа немесе гель түріндегі анестетикалық әсері бар жергілікті агенттерді қолдану ұсынылады: Solcoseryl, Dentinox және Kalgel. Олардың қабынуға қарсы және ауыруды басатын әсері бар.
2 жастан асқан балаларды баламалы медицинамен емдеуге рұқсат етіледі: ара өнімдері (прополис және бал), емдік шөптердің қайнатпалары (қырмызы, түймедақ, лимон бальзамы). Сондай-ақ ауызды халық рецептілері бойынша дайындалған ерітінділермен шаю ұсынылады. Олар ыңғайсыздықты жеңілдетеді және қабынудың дамуына жол бермейді. Бірақ мұндай емдеуден бұрын тіс дәрігерімен кеңесу керек.
Кейде шамадан тыс уақытша тіс шығадыішінара ғана, ал оның тәжінің бір бөлігі жақ тіндерінде қалады. Бұл микробты өсіру үшін арнайы массаж, діріл немесе электрлік ынталандыру жасалады.
Диагностикалық шаралар
Ауыз қуысындағы тістердің артық санын анықтау үшін тіс дәрігеріне тек көзбен шолу жасап, адамның шағымдарын тыңдау жеткілікті. Бірақ егер артық бірлік кесіп өтпесе, маман суретті толық зерттеу үшін рентген сәулелерін жүргізеді. Бұл зерттеу барлық стоматологиялық элементтерді, тіпті артық сандық элементтерді визуализациялауға, сондай-ақ олардың орналасу ерекшеліктерін білуге мүмкіндік береді.
Проблемалық аймақты әртүрлі жазықтықта зерттеу, сондай-ақ қабыну процестерін анықтау қажет болса, маман компьютерлік томография көмегімен қосымша диагностика жүргізеді.
Патологияны жою
Гипердонтияны емдеу көптеген факторларға байланысты - артық тістің бейімділігі мен орналасуына, ол тудыратын бұзылу дәрежесіне, сондай-ақ тістің пайда болу кезеңіне.
Сандан тыс тісті жұлу келесі жағдайларда орындалады:
- Азу тістердің орнына қосымша бірлік жарылады.
- Қосымша сүйек түзілуі терең және ашық тістеу патологияларының пайда болуына себеп болды.
- Сандық артық тіс элементтері әсер етеді және олардың жарылуы мүмкін емес (дисталды, медиальды, вестибулярлық немесе таңдай қисаюы).
Айтпақшы, қосымша тістің жұлуы жиі кездеседіжеткіліксіз. Тіс қатарының тұтастығын қалпына келтіру үшін ортодонтиялық құралдарды қолданыңыз.
Замдалған артық тістің алынуы
Қосымша тіс бөлігін жұлу – хирургиялық процедура, сондықтан ол тек стоматологиялық емханада жүргізіледі. Бұл процедураны орындамас бұрын антикоагулянттар мен алкогольдік сусындарды тұтыну ұсынылмайды. Қосымша блокты алып тастаудан бір күн бұрын дәрігер компьютерлік томография немесе рентгенография нәтижелерін мұқият талдайды.
Артық тістерді алып тастаған кездегі анестезия
Бұл процедура өте ауыр, сондықтан науқасқа анестезия беріледі. Анестезия хирургиялық араласу көлеміне, науқастың жалпы жағдайына және оның жасына қарай таңдалады.
10 жастан асқан баладан артық тісті алып тастағанда, әсіресе травматикалық араласу жағдайында жалпы анестезия жасаған дұрыс. Адамда жүйке бұзылулары, жүрек-тамыр жүйесі аурулары болған жағдайда, қажетсіз стоматологиялық бөлімшенің алынуы емханада жалпы анестезиямен жүргізілуі керек. Жергілікті анестезия 10-12 жас аралығындағы балаларға, тіпті операция тым күрделі емес жағдайларда да көрсетілген.
Тіс дәрігері артық тісті алып тастар алдында ең алдымен оның орналасқан жеріне кесу жасайды. Нәтижесінде мукопериостальды қақпақшаның ажырауы пайда болады. Содан кейін тіс дәрігері қажетсіз тісті алып тастайдыбірлік.
Экстракциядан кейін пайда болатын қуысты тіс дәрігері қажет болған жағдайда сүйекті жасанды материалмен толтырады. Содан кейін ол ажыратылған қақпақты орнына қойып, бәрін мұқият тігеді.
Науқас сол күні үйіне қайтады. Әрине, бірнеше апта ішінде ол маманның бақылауында болуы керек. Операциядан кейінгі асқынуларды болдырмау үшін антибиотиктер тағайындалады. Тесіктің жазылуын тездету үшін ауызды антисептиктермен, мысалы, түймедақ отварымен немесе фурацилинмен шаю ұсынылады.