Қолайсыз экологиялық жағдайға және үнемі стресстік жағдайларға байланысты әр адам өз денсаулығына, әсіресе кейбір аурулар болған жағдайда мұқият болуы керек. Ауруларға тыйым салынған өнімдерді пайдалану денсаулық жағдайын нашарлатып қана қоймайды, сонымен қатар аурудың одан да ауыр зардаптары пайда болуы мүмкін. Подаграмен қандай тағамдар болуы мүмкін және болмайды? Бұл мақалада талқыланатын болады.
Гут дегеніміз не?
Гутпен қандай тағамдарды жеуге болмайтынын білмес бұрын, оның қандай ауру екенін ескеру керек. Көбінесе бұл аурулар қырық жылдан кейін ерлер мен әйелдерге әсер етеді, дегенмен бұрын тек ер адамдар подаграмен ауырады деп есептелді. Бұл бірлескен аурулардың сорттарының бірі, оның себебі пуриндер жоғары тағамдарды теріс пайдалану болып табылады. Оларды қолданудың арқасында буындарда тұздар жиналады. Ауырсыну сезіміұзаққа созылған шабуылдар түрінде, жоғарғы және төменгі аяқтардың буындарына әсер етуі мүмкін. Симптомдары өте жағымсыз – ісіну, буындардың деформациясы, қабыну, өткір ауырсыну.
Гут белгілерін жеңілдету үшін тағамның белгілі бір түрлерін шектеу және тыйым салудан тұратын емдік диетаны сақтау өте маңызды. Подагра ұстамаларының жиілігі және ремиссия ұзақтығы пациенттің дұрыс тамақтануына немесе диетаны бұзғанына байланысты.
Ауру кезінде тамақтану ережелері
Дәрі-дәрмектерді тағайындаған кезде емдеуші дәрігер міндетті түрде емделушіге емдік диетаны тағайындайды - №6 кесте, оның маңызды сәттерінің бірі тамақтану ережелері болып табылады. Подагра үшін рұқсат етілген және тыйым салынған тағамдар қандай? Олар төменде берілген:
- Балықтан жасалған тағамдарды шектеу керек, оларды аптасына 3 реттен көп емес жеуге болады. Қуырылған балықты жеуге болмайды, тек қайнатады немесе буға пісіреді.
- Ет сорпасы қосылған сорпаларды жеуге болмайды, тек көкөніс немесе сүт тағамдарын жеуге болмайды.
- Шай, какао және кофе сияқты сусындар алынып тасталды, ал көп су ішу өте маңызды (күніне кемінде 2 литр), өйткені ол пуриндерді ағызып, кейін оларды денеден шығарады. Күннің бірінші жартысы аяқталғанға дейін көбірек сұйықтық ішу керек. Минералды суды пайдалану құпталады, өйткені оның құрамындағы сілті несеп қышқылын тиімді түрде жояды. Таңертең аурудың өршуі кезінде жылы су ішу керек.
- Тұздың рұқсат етілген мөлшері 5-6 г артық емес,бірақ нормаға ауысу маңызды - 1-2 г.
- Риционда В және С дәруменіне бай тағамдар жеткілікті болуы керек. Сондай-ақ дәріханада дәрумендерді сатып алып, нұсқауларға сәйкес қолданған жөн.
- Ораза күндерін өткізу пайдалы. Сонымен, бір күн ішінде айран, сүт ішуге немесе көкөністерді жеуге болады. Ораза ұстауға тыйым салынады, себебі тағамның жетіспеушілігінен зәр қышқылының деңгейі жоғарылайды. Аптасына бір түсіру күні жеткілікті.
- Артық тамақтанбау үшін аз мөлшерде (күніне 5-6 рет) тамақтану маңызды, өйткені тағамды теріс пайдалану аурудың белгілерін нашарлатуы мүмкін.
Гут кезінде диетадағы тағамды тұтыну нормалары келесідей. Диетаның күнделікті калория мөлшері 2700 - 2800 ккал аралығында болуы керек. Рациондағы ақуыздардың, көмірсулардың және майлардың қатынасы келесідей болуы керек:
- Ретадағы ақуыздар 80-90 г болуы керек, олардың 50% жануар текті, 50% өсімдік текті.
- Май - 80-90г, оның ішінде көкөніс кем дегенде 30% болуы керек.
- Көмірсулар - 350-400, 80г - таза қанттар.
Аяқтағы подаграға тыйым салынған өнімдердің жалпы тізімі
Егер сіз рационнан пуриндерге бай тағамдарды алып тастасаңыз, буындардағы ауырсыну ұстамалары бірден азая бастайды, несеп-жыныс жүйесінің де, қан тамырларының да жұмысы қалыпқа келеді. Дұрыс тамақтану кезінде ісіну басылады және қабыну жойылады.
Гутпен қандай тағамдарды жеуге болмайды? Тізім келесідей:
- Көкөністер - түстіқырыққабат, шалғам, шпинат және қымыздық.
- Бұршақ - жасымық, соя, бұршақ, бұршақ.
- Тұздықтар - ет сорпасына негізделген майлы ет, майонез, соя соусы.
- Жемістер, кептірілген жемістер, жидектер - інжір, құрма, таңқурай, құлпынай.
- Маринадталған және маринадталған қияр, қызанақ және басқа да көкөністер, олармен дайындалған тағамдар.
- Еттен жасалған тағамдар - консервілер, жас жануарлардың еті, ішкі өнімдер, ет қосылған тұздықтар, желе.
- Балық тағамдары - консервілер, уылдырық, тұздалған майшабақ, ысталған балық, қуырылған балық, оның майлы сорттары - майшабақ, форель, лосось, лосось, сардина.
- Шұжықтар - шұжықтар, ветчина, шұжықтар, басқа шұжық деликатестері.
- Жануарлар майлары - сиыр еті, шошқа майы, шошқа майы.
- Бульондар - саңырауқұлақ, тауық еті, ет, балық.
- Суық тағамдар - ысталған балық пен ет, ащы тағамдар.
- Сусындар - ыстық шоколад, қою кофе, какао және алкоголь (барлық түрлері).
- Дәмдеуіштер - бұрыш, қыша және желкек.
- Нан-тоқаш өнімдері - торттар, кондитер өнімдері және кілегейі мол түтіктер, майлы торттар, майдың жоғары пайызы бар бай кондитерлік өнімдер.
- Жержаңғақ.
Бірақ бұл подаграға тыйым салынған тағамдардың толық тізімі емес. Сондай-ақ тұтынуы айтарлықтай шектелуі керек адамдар бар.
Тағамдарға шектеу қойылады
Аптасына 1-2 рет подаграмен балық пен етті жеумен шектелу керек. Дәрігерлер желбезектері мен қабыршақтары дамыған балықты жеуге кеңес береді. Өйткені, бұл балықтың жанама өнімдері, адамның бүйрегі сияқты, токсиндерді кетіреді. Егер аподагра ұстамасы болды, ет немесе балықты 1-2 аптадан кейін ғана жеуге болады.
Гутпен басқа қандай тағамдарды жеуге болмайды? Шектеу тұтыну:
- Көкөністер - болгар бұрышы, ревень, қызылша, спаржа, балдыркөк, қызанақ (күніне 3 данаға дейін). Картопты да шектеу керек, аз мөлшерде оны тек қайнатып, пісіріп жеуге болады.
- Жемістер - қара өрік және құлпынай.
- Саңырауқұлақтар.
- Жасыл - аскөк, ақжелкен, пияз.
- Сүт өнімдері - майы жоғары сүзбе және майы жоғары ірімшіктердің кейбір түрлері (майы 50%-дан астам).
- Жұмыртқа - күніне бір рет.
- Сары май.
Сорпаларды, консервілерді, жартылай фабрикаттарды және ішкі өнімдерді қабылдамау себептері
Гут ауруы үшін қандай тағамдарға тыйым салынады? Бұған сорпалар, консервілер, жартылай фабрикаттар мен ішкі өнімдер де кіреді. Неліктен? Бұл аурудан зардап шегетін адамдар подаграға арналған No6 диетада сорпаны алып тастайтыны туралы жиі алаңдатады. Бұл өте түсінікті, өйткені олар дәмді борщ пен сорпаларды дайындайды. Шын мәнінде, ережелерді сақтау және сорпалардан аулақ болу өте маңызды, өйткені тағамның бірнеше қасықтары, әсіресе лавр жапырағы мен бұрыш сияқты дәмдеуіштер шабуыл тудыруы мүмкін. Бұл зәр қышқылы деңгейінің жоғарылауына байланысты. Етті бөлек пісіріп, көкөніс сорпаларымен бірге қолданған дұрыс. Етті пісіру кезінде суды бірнеше рет төгіп тастау керек екенін есте ұстаған жөн, өйткені бұл пуриндердің мөлшерін бірнеше есе азайтуға көмектеседі.
Дүкеннен алынған жартылай фабрикаттар - подагра мен артритке тыйым салынған өнімдер. Олардың құрамында болуы мүмкіносы ауруларда өте қажет емес көптеген зиянды заттар - өсімдік майлары, қосалқы өнімдер, шошқа еті немесе сиыр майы. Сонымен қатар, шабуылды тудырмау үшін фастфудтан бас тарту керек, өйткені бұл өнімде май көп.
Демек (өкпе, бауыр, жүрек, тауық асқазаны, тіл) де диетада болмауы керек, өйткені олардың құрамында пурин көп. Нәтижесінде диетаны бұзсаңыз, шабуыл дереу басталады. Балық пен ет консервілері тұздың жоғары болуына және пуриндердің көп болуына байланысты зиянды: сардина - 100 г-ға 120 мг, шпрот - 100 г-ға 92 мг.
Шай, кофе, какао және шоколадты қабылдамаудың себептері
Өміріңізді кофе мен шайсыз және олардың адал серігі – шоколадсыз елестету мүмкін емес, бірақ подагра кезінде тыйым салынған тағамдар дәл солар. Қандай себеппен? Алдымен, сусындар денені сусыздандырады, ал егер су жеткіліксіз болса, подагра шабуылының қаупі бар. Кофе мен шай несеп қышқылын сыртқа шығарудың орнына ұстайды, сондықтан олар подагра шабуылын тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, қара шайдың құрамында 100 г-да 2766 мг пуриндер, какао - 1897 мг, еріген кофеде - 100 г-да 1213 мг. Жоғарыда көрсетілген сусындарды жасыл шаймен ауыстыруға болады, бұл тек қана қажет емес, сонымен қатар. подаграмен ішу керек, өйткені ол зәр қышқылын кетіреді және ағзаға түсетін пуриндердің әсерін бейтараптандырады. Шоколад та жағымсыз, өйткені оның құрамында пурин қосылыстары бар, сонымен қатар ас қорыту мүшелеріне өте ауыр. Тыйым салынғанжәне оған негізделген кремдер, десерттер және т.б. Шоколадтағы пуриндердің мөлшері маңызды болмаса да, одан бас тартқан дұрыс, оны зефир және мармелад сияқты пайдалы тәттілермен ауыстырған жөн.
Саңырауқұлақтарды жеуге болады ма?
Жасанды өсірілген саңырауқұлақтар (саңырауқұлақтар, устрица саңырауқұлақтары) - подагра мен буындарға тыйым салынған өнімдер. Олар өте зиянды, өйткені олар химиялық заттарды қолдану арқылы өсіріледі. Орман саңырауқұлақтарына артықшылық беру керек. Комбуча подаграға қарсы дәрі болып саналады, өйткені ол шабуылдар кезінде ауырсынуды жеңілдетеді және дененің жағдайын жақсартады. Одан алынған тұнбалардың көмегімен буындардың ауырсынуын азайтуға болады, тұнбалары бар майлықты ауырған жерге жағып, тамақтан бір сағат бұрын ішу ұсынылады.
Неге құрма, жүзім және таңқурай жеуге болмайды?
Құма, жүзім, таңқурай да подаграға қарсы тыйым салынған тағамдар тізімінде. Таңқурай пайдалы жидек болып көрінді, сондықтан оны ауру кезінде диетаға қосу керек. Дегенмен, оның құрамында пуриндер көп (100 г-ға 22 мг), сондықтан оны алып тастау жақсы. Бұл жүзімге де қатысты (100 г үшін 8 мг), ал оның қандай жүзім екені маңызды емес, ауруларға мүлдем тыйым салынады. Құрмаларда 100 г-да 22 мг пурин бар, сондықтан басқа кептірілген жемістердің ішінде олар подаграға ең зиянды болып табылады, сондықтан оларға тыйым салынады.
Неге алкогольден бас тарту керек?
Алкогольді сусындар подаграға зиянды ғана емес, тіпті қауіпті болуы мүмкін. Әсіресе зиянды сыра, қызыл шарап жәнеконьяк. Өйткені, алкоголь денені құрғатады және одан барлық суды кетіреді, бұл зәр қышқылының концентрациясын арттырады. Барлық төмен алкогольді сусындар пурин қосылыстарының жоғары деңгейін қамтиды. Дәрігерлер сырадан бас тартуға кеңес береді, өйткені алкогольсіз сыраның өзі ашытқымен қайнатылады және олардың құрамында пурин көп (100 г-ға 761 мг). Сыра сусынының өзінде 100 г-да 1810 мг бар, бұл подаграмен ауыратын адам үшін нағыз уға айналады, өйткені қазірдің өзінде 100 г үшін 400 мг жоғары болып саналады.
Сыра суды кетіреді, бірақ токсиндер (шлактар мен уланулар) несеп қышқылы сияқты бүйректе қалады. Бүйректер пуриндердің көп мөлшерімен де, бүйрек тонусын арттыратын алкогольдің жағымсыз әсерлерімен де күресуге тура келеді. Науқастың метаболизмі баяулайды, сондықтан подагра шабуылдары жиілейді. Алкогольге оның барлық түрлерінде (тіпті төмен алкогольді сусындар мен шампан) подаграның өршуі кезінде де, ауру аздап басылған кезде де, ремиссия кезінде де қатаң тыйым салынады.
Алда той болса не істеу керек?
Алкогольді ішкіңіз келетін кездер болады немесе мереке келе жатыр. Әрине, алкогольді ішу өте жағымсыз, бірақ басқа жол жоқ болса, келесі ережелерді сақтау арқылы алкогольдің теріс әсерін азайтуға болады:
- Мереке күні зәр қышқылы ағзадан қарқынды түрде шығарылуы үшін 3,5 литрге дейін су ішу керек.
- Зат алмасуды жақсартатын және кетіретін дәрілерді қабылдау керектоксиндер.
- Алкогольді ішер алдында сорбенттің қандай да бір түрін, мысалы, белсендірілген көмірді ішу керек.
- Ашқарынға ішімдік ішуге болмайды, мейрам алдында жақсы тамақтанған дұрыс. Олай болмаса, 1/2 ас қасық сары майды ішу керек, ол алкогольдің сіңуін тежейді.
- Арақ немесе самогон ішуден аулақ болу керек, ең жақсысы жүзім шарабы ішу.
- Алкогольдің әртүрлі түрлерін біріктіру өте қажет емес, арақ пен шарапты араластыруға болмайды.
- Алкогольдің ағзаға әсерін азайту үшін оны дәріханадағы минералды сумен жуу керек.
- Майлы ет пен ақуыз өнімдерін алкогольмен біріктіруге болмайды. Есіңізде болсын: күшті сусындардың нормасы (коньяк, арақ, виски) - тәулігіне 30-60 г, шарап - 150 г дейін.
- 30-40% жоғары сусындардан бас тарту керек.
Гутқа қарсы рұқсат етілген тағамдардың тізімі
Біз подаграмен қандай тағамдарды жеуге болмайтынын қарастырдық. Тізім өте әсерлі. Бірақ диета айтарлықтай шектеулерді білдіретініне қарамастан, рұқсат етілген тағамдардың тізімі әлі де жеткілікті кең және әртүрлі. Сондай-ақ, барлық дерлік тағамдар диеталық және пайдалы екенін ескерген жөн, сондықтан артық салмақ бар болса, сіз одан оңай құтыла аласыз. Бұл өте маңызды, өйткені қосымша фунттар сіздің буындарыңызға көбірек стресс тудырады және шабуылды тудыруы мүмкін. Дегенмен, тез салмақ жоғалту (аптасына 2 кг-нан астам) дене үшін жағымсыз салдарларға толы екенін есте ұстаған жөн.
Рұқсат етілгендер тізімінеөнімдерге мыналар кіреді:
- Көкөністер мен жасылдар - сәбіз, баклажан, кәді, қияр, ақ қырыққабат, асқабақ, сарымсақ, жүгері.
- Жемістер – өрік, апельсин, алмұрт, алма, қара өрік.
- Кептірілген жемістер - қара өрік.
- Тұздықтар - сүт, ірімшік, көкөніс.
- Нан-тоқаш өнімдері - қара бидай наны, Бородино, бидай, ақ, кебек, тұтас дәнді ұн, майсыз кондитерлік өнімдер (печенье, печенье, т.б.).
- Тәттілер - джем, мармелад, зефир, аз мөлшердегі бал, тәттілер (шоколадтан басқа), балмұздақ (шоколад пен какаодан басқа).
- Сүт және қышқыл сүт өнімдері - сүт, айран (2,5% дейін), ашытылған пісірілген сүт (2,5% дейін), сүзбе сүт, йогурт.
- Ірімшік және сүзбе - майы аз сүзбе, сулугуни ірімшігі, майы аз ірімшіктер (фета ірімшігі, рикота және моцарелла)
- Майлар - көкөніс, зығыр және зәйтүн майлары.
- Ботқа – қарақұмық, сұлы жармасы, күріш (буға пісірілген және қоңыр күрішті сатып алған дұрыс). Жармаларды сүтте пісіруге рұқсат етіледі, бірақ олардың салмақ қосуға ықпал ететінін ұмытпау керек.
- Кез келген макарон.
- Көкөніс немесе сүт сорпалары.
- Ет - тауық, күркетауық, қоян. Дегенмен, ет аптасына 2-3 рет және 170 г аспайтын мөлшерде ғана жеуге болатынын есте ұстаған жөн.
- Жаңғақтар, тұқымдар. Сіз қарағай жаңғағы, грек жаңғағы, фундук, бадам, пісте және т.б. жеуге болады. Ерекшелік - пуриндерге бай жержаңғақ.
- Балық - қайнатылған балық, тыйым салынған және теңіз өнімдерін (шаян, кальмар) қоспағанда. Шаянтәрізділерге, теңіз цефалоподтарына рұқсат етіледі.
- Шырындар, сусындар және компоттар - қияр, қызанақ және алма шырындары, шөптік қайнатпалар, сүт немесе лимон қосылған көк шай, имбирь шайы, итмұрын қайнатпасы, цикорий, әртүрлі жидектерден, қарлыған мен лингонжидекті жеміс сусындар.
- Дәмдеуіштер - лавр жапырағы, лимон қышқылы, ванилин, даршын.
Диетада винегреттерді (бұршақ дақылдарын, аз мөлшерде тұздалған қиярды қоспаңыз), ашытылған қырыққабатты (мөлшерде), көкөніс уылдырығын және бұқтырылған ет жеуге рұқсат етіледі. Ең бастысы, тамақтану теңгерімді және дұрыс болуы керек екенін ұмытпау керек. Артық тамақтанбау өте маңызды, өйткені бұл асқазан-ішек жолдарының жұмысын нашарлатады.
Гутқа пайдалы тағамдар
Барлығы подаграға қарсы тыйым салынған тағамдарды жеуден бас тартқан дұрыс екенін біледі. Ал сіз не жей аласыз? Подагра ұстамасын жеңілдету және ремиссия уақытын ұзарту үшін денеден зәр қышқылын кетіруге көмектесетін тағамдарды көбірек жеу керек.
Сонымен, алма мен алма шырыны подаграға әсіресе пайдалы. Жемістерді құрайтын пайдалы заттар, әсіресе алма қышқылы, несеп қышқылын бейтараптандырады және оның буындарда шөгуіне және кристалдануына жол бермейді. Жеміс құрамындағы аскорбин қышқылы буынның дәнекер тініне күшейтетін әсер етеді, сонымен қатар несеп қышқылының өткір кристалдарынан туындаған зақымдарды емдейді.
Гут ауруы үшін калийге бай банандарды жеу де маңызды. Соңғысының әсері оның көмегімен зәр қышқылының кристалдары сұйылтылып, денеден тез шығарылады. Жеміс әсіресе пайдалыйогурт.
Шие де подаграны жеңілдететін тағам болып саналады. Жидек құрамында көптеген аурулардың себебі болып саналатын бос радикалдармен күресетін антиоксиданттар бар. Сонымен қатар, шиеде биофлавоноидтар мен антоцианиндер бар, олар подаградағы қабынуды азайтады. Ауырсыну мен қабынудың шиеленісуі кезінде тезірек өтуі үшін күніне кемінде 20 шие жеу керек. Жаңа піскендер болмаса, шие шырынын немесе консервіленген шие компотын ішуге болады.
Құлпынай, жабайы құлпынай және жаңғақтың барлық түрлері зәр қышқылының зияндылығын минимумға дейін төмендетеді, өйткені ол буындарда кристалданып, подагра ұстамасын тудыратын уақыт жоқ. Жидектердің мұндай түрлерін мүмкіндігінше жиі жесеңіз, тіпті подаграны емдеуге болады.
