Мерез – жыныстық қатынас немесе тұрмыстық қатынас арқылы таралатын өте ауыр ауру. Бұл ауру дененің барлық жүйелеріне әсер етеді. Қажетті емдеу болмаған жағдайда, ол он немесе одан да көп жылға созылуы мүмкін, содан кейін асқынып, қайтадан басылады. Осы уақыт ішінде адам инфекцияның таратушысы болып қала береді.
Тасымалдау жолдары
Ең жұқпалы – ауыз қуысында, жыныс мүшелерінде немесе тік ішекте жарасы бар біріншілік мерезбен ауыратын науқастар. Жүктілік кезінде инфекция анадан ұрыққа берілуі мүмкін. Қан құю кезінде де жұқтыру мүмкіндігі бар.
Тұрмыстық жолмен жұқтырудың өте сирек жағдайлары. Бозғылт трепонема, дәлірек айтқанда, мерезді тудыратын бұл бактерия адам ағзасынан тыс ұзақ өмір сүре алмайды және тез өледі. Бірақ белгілі бір жағдайлардың қосылуымен науқастан сау адамға ауысуы мүмкін, егер оның аузында қандай да бір сипаттағы жаралар болса және ол дереу стаканды қолданса.аузында жаралары бар мерезбен ауыратын науқастан кейін. Бактериялардың жұқтырған организмнен сау организмге енуінің тағы бір жолы - мерезбен ауыратын науқас өзін кептіретін сүлгіге өту. Микробтың жаңа жәбірленушіні тұрмыстық жолмен жұқтырудың басқа жолдары да бар, бірақ олар жекелеген жағдайларда байқалады.
Мерездің соңғы сатысы ең қауіптісі екені сөзсіз. Ол үшінші кезеңге жатады, мерездің дамуының ерте кезеңдерінде емдеу жеткіліксіз немесе мүлдем болмаған кезде көрінеді. Қазір бұл ауру өткен онжылдықтарға қарағанда азырақ адамдарға әсер етеді, өйткені ереже бозғылт трепонема (RW реакциясы) үшін скрининг болып табылады. Мұндай талдау барлық жүкті әйелдерге, ота жасатқалы жатқан адамдарға көптеген венерологиялық емес ауруларға тіркелу кезінде жасалуы керек.
Соңғы кезеңнің сипаттамалары
Үшінші мерез үш-төрт жылдан кейін немесе жұқтырғаннан кейін он немесе одан да көп жылдан кейін пайда болады. Көбінесе бұл кезең жеткіліксіз терапияға немесе дәрі-дәрмектің дұрыс дозаланбауына байланысты. Науқастың немқұрайлы көзқарасы мен тәртіпсіздігі маңызды рөл атқарады, өйткені мерездің белгілерін байқамау қиын. Аурудың жасырын көрінісіне байланысты туындаған жекелеген жағдайлар бар, онда симптомдар көрсетілмейді. Сондай-ақ мерездің уақтылы және сауатты емделгеннің өзінде үшінші кезеңге өтетін жағдайлардың аздығы (үш-бес пайыз) бар.
Қосулысоңғы кезеңдегі мерездің пайда болуына әртүрлі факторлар әсер етеді. Мысалы, егер дене қандай да бір ауыр аурулармен әлсіреген болса, онда патология одан әрі нашарлауы мүмкін (мысалы, гепатитпен, туберкулезбен немесе ауыр қабыну процестерімен). Нашақорлық, алкоголизм, санитарлық нормаларға сәйкес келмейтін жағдайда өмір сүру, тынығусыз ауыр физикалық еңбек, күшті және жиі эмоционалдық толқулар да әсер етуі мүмкін.
Ағзаның барлық жүйелеріне әсер етеді
Егер бірінші және екінші кезең шырышты қабаттар мен терідегі зақымданулардың орналасуымен сипатталса, онда үшінші кезеңде дененің барлық жүйелері зақымдалады. Кейбір жағдайларда патологиялық процесс тіпті буындарға, қан тамырларына, сүйектерге таралады. Тіндер бұзылады, бұл инфильтраттардың пайда болуымен бірге жүреді, яғни жасуша компоненттерінің, лимфаның немесе қанның жиналуынан пайда болатын тығыздағыштар.
Мерездің соңғы сатысы әдетте қарт адамдарда немесе балаларда кездеседі. Науқастар кейде симптомдардың көрінісі уақыт өте келе төмендейтінін атап өтеді, ал басқалары, керісінше, нашарлауды анықтайды. Кейде аурудан құтылу үшін бірнеше жыл қажет, ал кейбір жағдайларда бұл процесс өмір бойы жалғасуы мүмкін.
Көбінесе кеш сифилис елемеуге болмайтын айқын айқын белгілермен сипатталады. Егер пациент осы аурудың көріністерін байқаса, ол дереу терапияны тағайындайтын және ықтимал асқынулардың алдын алатын дәрігерден көмек сұрауы керек. Аурудың сипаттамасыдененің қандай жүйесіне әсер еткеніне байланысты бірнеше түрге жіктеледі. Мерездің соңғы кезеңін қалай тануға болатынын анықтап көрейік.
Тері зақымдану белгілері
Инфильтраттар теріде үшінші дәрежелі мерез түрінде, яғни туберкулез түрінде немесе қызыл иекте пайда болуы мүмкін. Біріншіден, пациенттің денесінде бірнеше осындай туберкулез пайда болады, кейде тек үстіңгі қабаттарға ғана емес, сонымен қатар тері астындағы талшыққа да әсер етеді. Әдетте олардың саны жиырма-отыздан аспайды, олар кездейсоқ орналасады: дененің бүкіл беті де, оның жеке бөліктері де әсер етуі мүмкін. Бөртпелер әдетте қызыл немесе көкшіл түсті, ұстағанда қатты, бірақ ауыртпалықсыз. Науқас оларға байланысты физикалық ыңғайсыздықты сезінбейді, ол тек психологиялық тұрғыдан ғана жағымсыз. Мерездің кеш сатысының белгілерін басқа жыныстық аурулардан айыру оңай.
Үшінші реттік гуммалар – терінің терең қабаттарында орналасқан айтарлықтай үлкен түйіндер. Олар дамып келе жатқанда, бұл түзілімдер іргелес сау тіндердің бұзылуына ықпал етеді және шрамдарды қалыптастырады. Көбінесе теріде бір ғана гумма пайда болады, сирек жағдайларда олардың топтық түзілімдері пайда болады. Мерездің соңғы сатысының басқа да белгілері бар.
Шырышты қабықтың зақымдануының сипаттамасы
Терімен салыстырғанда, адам ағзасының шырышты қабаттары сыртқы және ішкі жағымсыз әсерлердің барлық түріне одан да осал. Сондықтан олардың соңғы кезеңдегі мерезге байланысты зақымдануы әлдеқайда жоғары. Гуммалар негізінен шырышты қабаттарда пайда болады, сирек жағдайларда бөртпеге ұқсайтын туберкулездер бар. Түйін түрінде басталатын қызыл иектер емделмеген жағдайда ойық жараға айналады.
Гумма тілде жиі пайда болады және ол жалғыз немесе топтық болуы мүмкін. Ол дамып келе жатқанда, түйін тілді тартады, нәтижесінде табиғи процестер қатты бұзылады. Бұл кезде науқастың сөйлеуі қиын, тамақтану процесі күрделенеді, дәм сезу мүшелерінің реакциясы айтарлықтай түтіккен.
Ең қауіптісі қатты таңдайдың зақымдалуы, өйткені көп жағдайда онда түзілген сағыз шеміршек пен сүйек тініне де әсер етеді. Егер уақтылы терапия болмаса, мұндай түйін жараға айналады, содан кейін ауыз және мұрын қуысы арасында табиғи емес байланыс пайда болады. Бұл процесс кейіннен сөйлеу бұзылыстарына әсер етеді, тамақтануды қиындатады және ауыз қуысына түсетін мұрын қуысынан бөлінетін секрецияға байланысты жұқпалы аурулардың ықтималдығын арттырады. Сифилистің соңғы кезеңінде мұрын жиі зардап шегеді. Науқастардың 5% -ында шеміршектің бұзылуына байланысты мұрын батып кетуі мүмкін (ішке қарай құлайды). Мерезді емдеу аяқталғаннан кейін бұл ақауды түзету пластикалық хирургияның көмегімен ғана мүмкін болады.
Тірек-қимыл аппаратының зақымдану белгілері
Үшінші кезең бастапқы және қайталама кезеңдерден ерекшеленедіаурулар, өйткені ол шырышты қабаттар мен теріге ғана емес, сонымен қатар тірек-қимыл аппараты сияқты басқа жүйелерге де әсер етуі мүмкін. Мұндай зақымдануы бар науқастар ең ыңғайсыздықты сезінеді, көбінесе олар қалған жылдар бойы мүгедектік алады. Төменде мерездің соңғы кезеңінің фотосы берілген.
Бастапқыда қызылиектер тек сүйек қабығына әсер етеді, оларды тек рентгендік зерттеу кезінде көруге болады. Барған сайын дамып келе жатқан бұл зақымдану тығызырақ болады, оның мөлшері ұлғаяды және сіз оны қарапайым зондтау арқылы да сезіне аласыз. Осыдан кейін гумма не одан әрі дамып, ісік түріне айналады, не ойық жараға айналады (көп жағдайда). Елеулі деструкциямен Егер жағдай ерекше назардан тыс қалса, онда сүйектен басқа, сүйек кемігі де зақымдалады, нәтижесінде аурудың жалпы белгілері нашарлайды.
Жүйке жүйесінің зақымдану ерекшеліктері
Қазіргі уақытта нейросифилис жиі кездеседі. Ол патогендердің миға енуінен туындайды. Тірек-қимыл аппаратының бұзылуымен бірге бұл патологиялық даму науқасқа айтарлықтай ыңғайсыздық тудырады, оның өмір сүру сапасының төмендеуіне айтарлықтай ықпал етеді және дененің басқа жүйелерінің жұмысына теріс әсер етеді.
Бұл ретте нейросифилис жүйке жүйесінің басқа ауруларына ұқсас белгілермен сипатталады, сондықтан оның жасырын түрімен оны бірден анықтау мүмкін емес.нақты себебін анықтау. Бұл пішін келесі мүмкіндіктермен сипатталады:
- тұрақты бас аурулары;
- бас айналу;
- концентрацияның жоғалуы;
- шуыл;
- құсу және жүрек айнуы;
- жаман түс;
- есту және көру аппаратының ақаулары;
- жеке тұлғаның психикалық өзгерістері.
Софилистің соңғы сатысын емдеу
Терапия бактерияға қарсы препараттармен және аурудың қоздырғышына әсер ететін басқа да құралдармен жүзеге асырылады. Емдеу қанша уақытқа созылатынын, қанша дәрі қажет екенін дәрігер анықтайды. Дұрыс тамақтануды, жұмысты және демалуды сақтау маңызды. Алкоголь, есірткі және никотин диетадан шығарылады. Терідегі жараларды емдеу үшін процедуралар қажет. Дененің күйі үнемі бақыланады. Қан мен зәр анализі беріледі, УДЗ және ЭКГ жасалады.
Қандай асқынулар болуы мүмкін?
Егер сіз үшінші дәрежелі мерезді уақытында емдемесеңіз немесе оған сәйкес келмейтін терапияны қолдансаңыз, науқастың жалпы жағдайының нашарлау қаупі артады. Жүрек-тамыр жүйесінің зақымдалуы қауіпті, бұл жедел жүрек жеткіліксіздігі мен инфарктқа әкеледі. Сонымен қатар, ұзақ мерзімді мерезбен ауыратын науқастарда көру жүйкесінің атрофиясына байланысты көру қабілетінің жоғалуы мүмкін. Пациенттердің белгілі бір бөлігінде арқа сүйегі дамиды, бұл науқастың қозғалуы, бағдарлануы қиындайды.дене нерві кеңістігіндегі денеңіздің орны. Барлық осы қиындықтардан басқа, осы ауруды жұқтыру жағдайларының жиырма бес пайызында байқалатын өлім ықтималдығы бар.
