Псевдобульбар синдромы – ми қыртысының орталықтарынан сопақша ми нервтерінің қозғалтқыш ядроларына өтетін орталық жүйке жолдарының зақымдануы нәтижесіндегі бет бұлшықеттерінің дисфункциясы. Бульбарлық және псевдобульбарлық синдромдар бар. Бульбар синдромында бет бұлшықеттерінің толық атрофиясы байқалады, ал псевдобульбарлы синдромда ауыз қуысы автоматизмінің рефлекстері жоғарылайды.
Бульбар және псевдобульбар синдромдары. Симптомдар
Аурулардың негізгі белгілерінің бірі – жұтыну рефлексінің бұзылуы. Адам тамақты өздігінен шайнай алмайды. Артикуляция бұзылған. Сөйлеуде қиындықтар, дауыстың қарлығуы. Псевдобульбар синдромы бульбарға қарағанда тіл мен жұтқыншақтың бұлшықеттерінің азырақ атрофиясымен сипатталады. Бұл синдроммен науқаста сыртқы ынталандырулармен байланысты емес, қатты күлкі немесе жылау бар. Бет маска сияқты, ешқандай эмоциясыз. Бақыланбайтын жағдай да барсілекей ағу. Зейіннің шоғырлануы төмендейді, бұл кейіннен интеллекттің төмендеуіне әкеледі.
Псевдобульбар синдромы. Ауызша автоматизмнің рефлекстері
Бұл аурумен келесі рефлекстер айтылады:
- ұстау: бұл рефлекс арқылы қолдардағы затты қатты ұстау пайда болады;
- тұмсық: ұстағанда түтікке бүктелген үстіңгі еріннің шығуы;
- сору: бұл рефлекс ауыздың бұрыштарына тию арқылы іске асады;
- корнеомадибулярлы: қарашықтарға жарық түскенде төменгі жақтың қарама-қарсы ауытқуы пайда болады;
- пальмоментальды: алақанға басқанда иек бұлшықетінің жиырылуы байқалады.
Псевдобульбар синдромы. Аурудың себептері
Бұл аурудың себептері өте көп. Бұл синдром туа біткен немесе мидың ауыр зақымдалуына байланысты жүре пайда болуы мүмкін. Бала бірнеше себептермен онымен туылуы мүмкін. Бұл мидың туу жарақаты, энцефалиттің жатырішілік трансфері болуы мүмкін. Бірақ көбінесе бұл синдром инсульттан, мишықтағы қан кетулерден, ми жарақаттарынан кейін пайда болады. Псевдобульбар синдромы сифилис, туберкулез, ревматизм және қызыл жегімен ауырғаннан кейін ми тамырларының зақымдануымен, склероздың нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Басқа псевдобульбар синдромы мидың диффузды зақымдануымен туындауы мүмкін.
Псевдобульбар синдромы. Емдеу
Емдеу аурудың сатысына тікелей байланысты. Оны неғұрлым тезірек бастасаңыз, қалпына келтіру мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады. Егер аурудан кейін айлар немесе жылдар өтсе, сәттілікке іс жүзінде ешқандай мүмкіндік жоқ. Липидтер алмасуын қалыпқа келтіретін құралдар науқастың жағдайын жақсарта алады. Сондай-ақ шайнау әрекетін жақсартатын препараттарды тағайындаңыз. Аурудың өткір кезеңінде стационарлық емдеу қажет, онда науқас түтік арқылы тамақтанады. Денеге енгізілген дің жасушалары жақсы нәтиже береді.