Вегетоваскулярлық дистония (ВВД) – жүйке жүйесінің жеткілікті кең тараған ауруы, онда симптомдардың тұтас жиынтығы бар. Соңғы жылдары бұл ауру ересектер санының артуы бойынша диагноз қойылды. Вегетоваскулярлық дистонияның клиникалық көрінісінде вегетативті жүйке жүйесінің дисфункциясына тән жүзден астам симптомдар бар. Ауру физикалық көріністермен де, невротикалықпен де сипатталады. VVD салдары пациенттің денесінің жеке ерекшеліктеріне байланысты әртүрлі. Кейбіреулер үшін салдары дүрбелең шабуылынан, жүректегі ауырсынудан, қан тамырларының күйін бұзудан үнемі қорқу болады. Ал біреу бас айналумен ғана құтылады.
Вегетативті жүйке жүйесі
Вегетативтік жүйке жүйесі адам ағзасындағы барлық дерлік процестерге жауап береді. Жүйе жүйкеден тұрадыжасушалар – нейрондар. Бұл организм мен процестер ерекшеленетін ерекше құрылымның жасушалары. Нейронның процестері жүйке талшықтарын құрайды, олар периферияда мидан шыққаннан кейін жүйке ұштарымен аяқталады. Ішкі ағзалардың жұмыс істеу процестерін реттеу нейрондардың қатысуымен жүреді. Вегетативтік жүйке жүйесінің қызметінде қандай да бір себептермен ақаулар басталса, онда бүкіл ағзаның жұмысының өзара байланысы мен үйлесімділігі бұзылады.
Вегетативті жүйке жүйесінде симпатикалық (кеуде және бел омыртқаларында орналасқан нейрондар) және парасимпатикалық (секрум деңгейінде орналасқан нейрондар) бөлімдер ажыратылады. Бұл аймақтардан нейрондардың процестері жүйке импульстарын өткізетін органдар мен жүйелерге таралады. «Вегетативті-тамырлық дистония» ауруы бір немесе басқа себептермен импульстардың берілуі бұзылған кезде дамиды. Құнсызданудың ауырлығына байланысты науқас аурудың көріністерінен азды-көпті зардап шегуі мүмкін.
VSD дегеніміз не: белгілері және емі
Бұл аурудың салдары өте ауыр болуы мүмкін, олар науқастың өмірін тозаққа айналдырады. «Дистония» термині жүйке жүйесінің симпатикалық және парасимпатикалық бөлімшелерінің өзара әрекеттесуінің бұзылуын білдіреді. Аурудың көріністері өте алуан түрлі. VVD белгілері мен салдары өзара байланысты. Тәжірибелі невропатолог шағымдар мен жағдайдың клиникалық көрінісіне негізделген ықтимал салдарларды оңай ұсына алады.күтім іздегенде шыдамды.
VSD-ның ең жиі кездесетін белгілері:
- Жүрек қызметінің бұзылу синдромы. Ол жеке түрде көрінеді - жеңіл аритмиядан инфарктқа ұқсайтын ауырсынуға дейін. Мұндай симптоммен VVD салдары ауаның жетіспеушілігі, қысымның жоғарылауы болып табылады, нәтижесінде вегетативті дағдарыс пайда болуы мүмкін. Емдеуді кардиологпен бірге таңдау керек.
- Астеникалық синдром - импотенция, ангедония, әлсіздік, өміршеңдіктің болмауы. Мұндай симптоммен VVD салдары депрессиялық, мазасыздықтың бұзылуы және басқа психиатриялық аурулар болып табылады. Емдеу психиатрмен бірге жүргізіледі.
- Терморегуляцияның бұзылыстары - ыстық жыпылықтау, тершеңдік, салқындық, аяқ-қолдардың суық болуы. Мұндай симптоммен VVD салдары тұрақты субфебрильді температура болып табылады. Сондай-ақ, қатты күйзеліс кезеңінде температура көтерілуі мүмкін. Кейбір науқастар, керісінше, температураның төмендеуіне бейім.
- Естен тану, бас айналу. VVD салдары, егер ауру емделмеген болса, өте қауіпті: адам кенеттен есін жоғалтуы мүмкін. Соның салдарынан адам өліміне әкелетін апаттар орын алуда. науқас үйде немесе көшеде құлап, басын жарақаттауы, азды-көпті сынықтар алуы мүмкін.
Вегетотамыр дистониясының даму себептері
Аурудың даму себебі:
- неврологиялықпатология;
- тәжірибелі қорқыныш, қатты стресс;
- шамадан тыс жұмыс, созылмалы шаршау;
- проблемаларға тұқым қуалайтын бейімділіккемелер;
- жұлын жарақаты;
- психиатриялық патологиялар;
- климаттың өзгеруі;
- гормоналды теңгерімсіздік, гормоналды түзету кезеңі.
Неврологиялық және соматикалық патологиялар VSD себебі ретінде
Неврологияда психовегетативті синдромдар деген ұғым бар. Бұл симпатикалық және парасимпатикалық бөлімдердің өзара әрекеттесуінде теңгерімсіздік тудыратын вегетативтік әсерлердің қалыптан тыс белсендіруі.
Психовегетативті синдромның пайда болуының негізгі шарты - белгілі бір патологияда ауырсынудың болуы. Мысалы, жүрек аймағындағы ауырсынуды науқас өмірге қауіп ретінде түсіндіреді, стресс механизмдері пайда болады және кортизол өндіріледі. Нәтижесінде пациент өзінің барлық назарын жағымсыз симптомға аударады, бұл айқын көріністерге, сондай-ақ жаңа белгілердің пайда болуына әкеледі.
Созылмалы стресс пен VSD белгілері арасындағы байланыс
Созылмалы шаршау, стресс, депрессиялық-мазасыздық бұзылыстары, созылмалы алкоголизм - мұның бәрі ағзаға үлкен зиян келтіреді, әсіресе бұл ауруларды емдемесе. Мидың биохимиясы бұзылған. Егер пациент психотроптық препараттарды өзі қабылдауға немесе алкогольмен проблемаларды «толтыруға» тырысса, онда жағдай тек нашарлайды. Әрине, мұндай адам белгілі бір дәрежеде VSD-ден зардап шегеді.
ВВД-ның кейбір белгілерінің пайда болу себебі созылмалы стресс болса, онда одан құтылу керек. Атап айтқанда, сол себептерді жою және созылмалы стресстің пайда болуына әкелген өмірлік жағдайларды өзгерту. Әдетте, бұл VSD көріністерін жұмсарту үшін жеткілікті.
VSD ықтимал салдары
Егер сіз аурудың белгілерін емдемесеңіз, өмір салтыңызды өзгертпесеңіз және дәрігер тағайындаған препараттарды қабылдамасаңыз, онда асқыну қаупі жоғары:
- ми қан айналымының нашарлауы;
- ішкі ағзалардың тіндеріндегі ауырсыну (бір уақытта бұл органдардың аурулары болмауы мүмкін);
- қабырғааралық невралгия;
- астения, ангедония, гипохондрия және ВВД-ның басқа психологиялық көріністері нашарлайды;
- мазасыздық-депрессиялық бұзылыс;
- обсессивті-компульсивті бұзылыс;
- семіздік;
- веналар тонусының нашарлауымен байланысты мәселелер мен аурулар.
ВВД-мен астениялық синдромды емдеу
Астеникалық синдром науқастың өзін үнемі летаргиялық және әлсіз сезінуінен көрінеді. Күнделікті істерде де күші де, қуаты да жоқ. Вегетативтік-тамырлық дистонияны емдемеудің салдары астениялық синдромның жоғарылауы болып табылады, ол депрессияға айналады. Бұл науқас үшін нағыз қорқынышты түске айналады.
Емдеу үшін келесі препараттар топтары қолданылады:
- нормотимика;
- антидепрессанттар;
- ноотропты препараттар.
Бұл препараттардың барлығы дәрігердің (психиатр немесе невропатолог) рецепті бойынша сатылады және көптеген қарсы көрсеткіштері бар. Өзін-өзі емдеуге жол берілмейді, өйткені жағдайды жақсарту ғана емес, сонымен бірге оны нашарлату қаупі жоғары.
Ми қан айналымын жақсартатын дәрілер
Дәрілердің бұл санаты өте кең. Олар VVD симптомдарының кез келгенінде айтарлықтай жеңілдік береді. Дегенмен, оңтайлы препаратты тек невропатолог тағайындай алады.
- Кальций арналарының блокаторлары - "Кордафлекс", "Лаципил" және т.б. Қолданбаның мақсаты - бұзылған қан микротоктарын жақсарту, қалпына келтіру. Қалыпты қан айналымы болмаса, ми сау жұмыс істей алмайды - демек астениялық синдром, неврологиялық мәселелер.
- Альфа-блокаторлар - Вазобраль, Инстенон және т.б. Ұсақ тамырларды кеңейтеді, сонымен қатар мидағы метаболикалық процестерге әсер етеді, тромбоциттер агрегациясын азайтады.
- Дезагреганттар қан тамырларын бітеп тастауы мүмкін қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді. Сондай-ақ, дәрілердің бұл класы ангиопротекторлық қасиеттерге ие, яғни тамырлардың сынғыштығын төмендетеді.
VSD үшін антидепрессанттарды қабылдаудың орындылығы
«Вегетативті-тамырлық дистония» диагнозы терапияға неврологтың ғана емес, сонымен қатар психиатриялық, кардиологиялық маманның қатысуын білдіреді, тіпті кейбір жағдайларда эндокринология саласындағы маман қажет. Көптеген психиатрлар антидепрессанттарды қабылдау пациентті VVD көріністерінен толығымен құтқара алады деп сенуге бейім. Шынымен солай ма?
Невропатологтар бұл пікірді бөліспейді, бірақ антидепрессанттарды қабылдау мүмкін деген пікірді жоққа шығармайды.ересектердегі VVD-мен науқастың жағдайын айтарлықтай жеңілдету. Антидепрессанттармен емделетін пациенттердің пікірлері оң. Нәтиже әсіресе ауыр астениялық синдромда, ангедонияда, мазасыздық пен депрессиялық бұзылыстарда (көбінесе олар VVD-мен бірге жүреді) байқалады.
- Серотонинді кері қабылдауға негізделген препараттар бүгінгі күні ең көп тағайындалады. Бұл Прозак, Флуоксетин. Пациенттер гипохондрияны қабылдағаннан кейін екі-үш аптадан кейін астма ұстамалары жоғалатынын атап өтеді. Ұйқы қалпына келеді, армандар жарқын болады. Астения өтеді, оның орнына сергектік пен әрекетке деген құштарлық келеді.
- Принципі норадреналинді қайта қабылдау болып табылатын препараттар. Бұл ескі ұрпақтың антидепрессанттары - трицикликтер. Олардың жанама әсерлерінің өте көп саны бар, бірақ олардың емдік әсері де «жоғарыда».
VSD белгілеріне арналған гипнотерапия
Гипнотерапия VSD белгілері бар керемет нәтижелер көрсетеді. Дегенмен, елімізде шын мәнінде жақсы мамандар аз. Биыл гипнотерапия сеанстарын тек лицензиясы және тиісті білімі бар адамдар ғана жүргізетінін көрсететін құжат шықты. Әдетте, мұны психотерапевтер жасайды. Осылайша, гипнотерапияның тиімділігі және оның классикалық психотерапия әдістерімен тең дәрежеде қолдану құқығы ресми деңгейде расталған.
Курсты аяқтаған науқастарқұзыретті гипнологпен сеанстар, симптомдардың ауырлығының төмендеуі байқалады. Көбінесе тіпті психосоматикалық ауырсынулар ізсіз өтеді. Гипноз жүйке жүйесінің бөліктерінің өзара әрекеттесуіне қалай әсер етуі мүмкін, ол VVD-ге қандай әсер етеді? Өйткені жүйке жүйесі психикамен өте тығыз байланысты, бір буынға әсер ете отырып, екіншісінің жұмысын жақсартуға болады.
Дәрігерлердің ұсыныстары: аурудың қайталануын қалай болдырмауға болады
Вегетативті-тамырлық дистонияның салдары емделмеген жағдайда көңіл-күйді түсіруі мүмкін. Бірақ пациент дәрігердің барлық рецепттерін мұқият орындаса да, ремиссия болса да, біраз уақыттан кейін қайталану болуы мүмкін. Бұған жол бермеуге көмектесетін қарапайым кеңестер:
- стресс тудыруы мүмкін жағдайлардан аулақ болыңыз;
- физикалық шамадан тыс жұмыстан аулақ болыңыз (бір уақытта жеңіл жүктеме қолайлы және тіпті қажет);
- Алкогольді сусындар күші мен мөлшеріне қарамастан диетадан толығымен шығарылуы керек, өйткені этил спирті жүйке жүйесінің барлық бөліктерінің жұмысына зиян келтіреді және нейрондардың өлуіне ықпал етеді;
- тамақтануды қадағалаңыз: диетамен күн сайын ақуыздар, майлар және көмірсулардың жеткілікті мөлшері болуы керек.
