«Амоксиклав» - біріктірілген антибиотикалық агент. Оның әсер ету спектрі өте кең. Вирусқа қарсы препарат «Амоксиклав» ма? Оның мұндай әсері жоқ, сондықтан сұраққа жауап теріс болады. Дәрі-дәрмекті вирустық этиологиялы ауруларға олардың фонында бактериялық текті қайталама жұқпалы ауру пайда болған жағдайларда ғана қолдануға болады.
Құрамы және шығарылым формасы
Таблеткадағы «Амоксиклав» препаратының құрамы қандай? Бұл антибиотик негізгі заттардан тұратын арнайы жабынмен қапталған таблеткалар түрінде шығарылады. Бұл 875, 500 немесе 250 мг дозадағы амоксициллин және 125 мг көлемдегі клавулан қышқылы. Сонымен қатар, Амоксиклав препаратының құрамында кейбір қосымша компоненттер бар: кросповидон, коллоидты кремний диоксиді, натрий кроскармеллозасы, магний стеараты, тальк, микрокристалды целлюлоза. Планшеттерблистерде және қара шыны бөтелкелерде оралған.
Планшеттерден басқа, препарат суспензияға арналған ұнтақ түрінде қол жетімді. Соңғысы ауызша қабылдауға арналған. 5 мл дайын препаратта белсенді ингредиенттер 125 мг / 31,25 мг, 250 мг / 62,5 мг, 400 мг / 57 мг қатынасында болады. Суспензия түріндегі «Амоксиклав» препаратының құрамындағы көмекші заттар: лимон қышқылы, натрий цитраты, MCC және натрий кармеллозасы, ксантан сағызы, коллоидты кремний диоксиді, жабайы шие хош иісі, лимон хош иісі, натрий сахаринаты, маннитол. Ұнтақ қара шыны бөтелкелерге оралған.
Бұл дәрінің басқа дәрілік түрі 1000 мг/200 мг, 500 мг/100 мг қатынасында негізгі компоненттері бар инъекциялық ерітіндіні жасауға арналған ұнтақ.
Фармакологиялық қасиеттері
«Амоксиклав» препараты қандай топқа жатады? Бактерияға қарсы препарат көптеген грам-позитивті және грам-теріс микроорганизмдерге әсер ететін жартылай синтетикалық пенициллин болып табылады. Бұл препарат пептидогликанның биологиялық синтезін тежейді, ол бактериялық жасуша мембранасының құрылымында болатын зат. Пептидогликан өндірісінің төмендеуі жасуша қабырғаларының беріктігінің төмендеуіне әкеледі, бұл кейіннен патогендік микроорганизмдердің лизисін және жойылуын тудырады.
Сонымен бірге амоксициллин оны бұзатын бета-лактамазалардың әсеріне сезімтал. Болғандықтаносы заттың бактерияға қарсы белсенділігінің спектрі осы затты синтездейтін патогендерді қамтымайды. Клавулан қышқылы - бета-лактамаза өндірісін басатын зат. Оның құрылымы пеницил қышқылына ұқсас.
«Амоксиклав» препаратының бұл компоненті пенициллиндер мен цефалоспориндерге жоғары төзімді көптеген бета-лактамазаларды инактивациялау қабілетіне ие. Көп жағдайда патогендік бактериялардың антибиотиктерге төзімділігін анықтайтын плазмидті бета-лактамазаларға қатысты заттың салыстырмалы тиімділігі де дәлелденді.
Осыған қарамастан, зат I типті хромосомалық бета-лактамазаларға әсер ете алмайды, бұл олардың клавулан қышқылымен бейтараптанбағанын білдіреді. «Амоксиклав» медициналық өнімінің құрамында бұл заттың болуы амоксициллиннің жойылуын болдырмауға және осы бактерияға қарсы заттың функционалдық спектрін айтарлықтай кеңейтуге мүмкіндік береді.
Препарат қандай инфекцияларды жояды?
In vitro клиникалық зерттеулер келесі патогендердің «Амоксиклав» препаратының әсеріне жоғары сезімталдықты дәлелдеді:
- Грам-теріс анаэробты организмдер: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella, Porphyromonas, Capnocytophaga, Fusobacterium, Eikenella corrodens.
- Грам-оң анаэробты бактериялар: Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, Peptostreptococcus, Peptostreptococcusмикро, Clostridium.
- Грам-теріс аэробты бактериялар: Moraxella catarrhalis, тырысқақ вибрионы, Haemophilus influenza, Pasteurella multocida, Neisseria, Helicobacter pylori.
- Грам-оң аэробты бактериялар: коагулаза-теріс стафилококктар (метициллинге сезімталдықты көрсетеді), Streptococcus agalactiae, Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes және басқа бета-гемолитикалық санаттағы стрептококктар, листриациоздық монокардиялар, листриациоз.
- Басқа қоздырғыштар: Treponema pallidum, Borrelia, Leptospira icterohaemorrhagiae. Төменде біз «Амоксиклав» препаратының көрсеткіштері туралы айтатын боламыз.
Қандай бактериялар препаратқа төзімді?
Келесі бактериялар «Амоксиклав» препаратының белсенді заттарына жүре пайда болған төзімділігімен сипатталады:
- Грам-оң аэробты: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus класы Viridans, Enterococcus faecium, Corynebacterium түрінің патогендері.
- Аэробты грам-теріс: Proteus mirabilis, шигелла, Klebsiella oxytoca, Klebsiella, ішек таяқшасы және вульгарис.
Клавулан қышқылы мен амоксициллиннің қосындысына табиғи түрде төзімді: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter, Stenotrophomonas m altophilia, Citrobacter freundii, Enterobacter, Pseudomonas, Serratia, Hafnia alvei, Serratia, Chla. burnetii.
Фармакокинетикалық көрсеткіштер
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес«Амоксиклав», осы медициналық өнімнің белсенді ингредиенттерінің негізгі фармакокинетикалық мәндері негізінен бірдей. Екі белсенді ингредиент те физиологиялық рН бар сулы ерітінділерде жоғары ерігіштігін көрсетеді және ішке қабылдағаннан кейін препарат ас қорыту жолдарының қуыстарынан тез сіңеді.
Белсенді заттар комбинациясының сіңу дәрежесі дәріні тамақ алдында қабылдағаннан кейін ең оңтайлы болып саналады. Амоксиклавты ішке қабылдағаннан кейін ағзадағы белсенді заттардың қолжетімділігі 70 пайызға жетеді.
«Клавулан қышқылы + амоксициллин» комбинациясы әртүрлі органдар жүйесінде, тіндерінде және дене сұйықтықтарында (соның ішінде өкпеде, бұлшықеттерде, сүйек және май тіндерінде, құрсақ қуысы мүшелерінде, интерстициальды, перитонеальді, синовиальды және плевралық сұйықтықтар, қақырық, өт, ірің, зәр және тері). Белсенді компоненттер плазма ақуыздарымен орташа байланысады: амоксициллин 18% мөлшерінде және клавулан қышқылы қабылданған дозаның 25% мөлшерінде. Таралу деңгейі шамамен 0,3-0,4 л/кг (амоксициллин) және 0,2 л/кг (клавулан қышқылы) құрайды. Бұл заттар ми қабығының қабынуын қоспағанда, гематоэнцефалдық бөгет арқылы өте алмайды.
Көптеген пенициллиндер сияқты амоксициллин лактация кезінде емшек сүтіне өтеді. Оның құрамында клавулан қышқылының микроконцентрациялары бар. Препараттың белсенді ингредиенттері плацента арқылы да өтеді.
Бізге тағы не керек«Амоксиклав» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулықты хабарлайды? Амоксициллиннің бастапқы дозасының шамамен 10-25%-ы фармакологиялық белсенді емес пенициллин қышқылы түрінде несеппен шығарылады. Клавулан қышқылы бүйрек, асқазан-ішек жолдары арқылы шығарылатын заттардың түзілуімен, сондай-ақ ауаны шығарғанда (көмірқышқыл газына айналады) қарқынды метаболикалық процестен өтеді.
«Амоксиклав» препаратының нұсқауларына сәйкес амоксициллин организмнен негізінен бүйректік фильтрация арқылы, клавулан қышқылы - бүйрек және басқа механизмдер арқылы шығарылады. Ішке қабылдағаннан кейін амоксициллиннің шамамен 60-75% және клавулан қышқылының 40-70% өзгермеген күйде алты сағат бойы несеппен шығарылуы мүмкін. Орташа алғанда, препараттың белсенді элементтерінің жартылай шығарылу кезеңі бір сағатты құрайды, ал жалпы орташа клиренсі шамамен 25 л/сағ құрайды. Бүйрек қызметі бұзылған емделушілерде клиренсі бүйрек функциясының төмендеуіне пропорционалды түрде төмендейді.
Рецептке көрсеткіштер
Қолдану жөніндегі нұсқаулықта келтірілген ақпаратқа сәйкес «Амоксиклав» препараты оған сезімтал микроорганизмдер қоздырған инфекциялық қабыну патологияларын емдеу үшін тағайындалады. Қолдану үшін көрсетілген дәрі:
- гинекологиялық инфекциялар үшін;
- ЛОР мүшелерінің және тыныс алу жолдарының аурулары: синусит (жедел, созылмалы түрі), фарингит, отит медиасы, тонзиллит, ретрофарингеальды абсцесс;
- сүйек және дәнекер тінінің инфекциялары;
- төменгі тыныс алу мүшелерінің жұқпалы патологиялары, соның ішінде созылмалыбронхит, бактериялық суперинфекциямен жедел бронхиалды қабыну, пневмония;
- зәр шығару жолдарының аурулары;
- жұмсақ тіндердің және терінің патологиялары, соның ішінде жәндіктер мен жануарлардың шағуы; өт жолдарының инфекциялары;
- перитонеум құрылымдарының инфекциялық зақымдануы;
- жыныстық жолмен берілетін инфекциялар - шанкр, гонорея.
Операциядан кейін жұқпалы аурулардың дамуын болдырмау үшін де қолданылады.
Қарсы көрсетілімдер тізімі
«Амоксиклав» препаратын қолдану көрсеткіштерімен анықталды. Фармакологиялық агент пенициллиндер класынан антибиотиктерді қабылдаудан туындаған гепатит пен холестатикалық сарғаю үшін тағайындалмайды. Сонымен қатар, бұл дәрі қарсы:
- клавулан қышқылына, пенициллин препараттарына, амоксициллинге, оның құрамындағы басқа заттарға сезімталдық болса;
- лимфалық лейкоз;
- инфекциялық мононуклеоз.
Сақтықпен пайдаланыңыз
Сипаттаманы жалғастырайық. «Амоксиклав» препаратын келесі патологиялық құбылыстарда сақтықпен қолдану ұсынылады:
- псевдомембранозды колит тарихы;
- бауыр жеткіліксіздігі;
- ауыр бүйрек функциясының бұзылуы.
Бұл антибиотикті жүктілік кезінде және лактация кезінде тағайындау мүмкіндігін дәрігер жеке негізде шешуі керек.
Қолдану жөніндегі нұсқаулық
Қабылдау ережелерідәрі-дәрмек және терапиялық шаралардың ұзақтығы бар жұқпалы патологияның ауырлығына, науқастың жасына, бүйрек функциясына және дене салмағына байланысты анықталады. Таблеткалар мен суспензиялар түрінде «Амоксиклав» препаратын тамақпен бірге ішу керек. Бұл ас қорыту жүйесіне қатысты жағымсыз реакциялардың даму ықтималдығын айтарлықтай азайтуға мүмкіндік береді. Терапияның орташа курсы 5-14 күн. Екінші медициналық тексеруден кейін ұзағырақ емдеу мүмкін. Бұл «Амоксиклав» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулықты растайды.
Дозалау режимі
12 жасқа толмағандарға препарат тәулігіне 40 мг/кг дозада тағайындалады (дозаны үш дозаға бөлу керек). Бұл жағдайда препарат суспензия түрінде тағайындалады. Салмағы 40 кг-нан асатын балалар үшін ересек емделушілер үшін қолданылатын дозалар көрсетілген.
Аурудың орташа және жеңіл дәрежесі бар ересек пациенттер үшін келесі дәрілік режимдер мүмкін:
- 1 таблетка (250 + 125 мг) әр 8 сағат сайын.
- 1 таблетка әр 12 сағат сайын (500 + 125 мг).
Патологиялық процестің ауыр дәрежесінде және тыныс алу жолдарының ауруларында әр 12 сағат сайын 500 + 125 мг немесе 875 + 125 мг дозада әр 8 сағат сайын 1 таблеткадан қабылдау қажет. Одонтогенді инфекцияларда 5 күн бойы 1 таблетканы 250 + 125 мг (аралық - 8 сағат) немесе 500 + 125 мг (аралық - 12 сағат) дозада қолдану көрсетілген. Сондықтан «Амоксиклав» препаратының нұсқауларында айтылған.
3 айға дейінгі балаларға препарат 30 суспензия түрінде тағайындалады.мг/кг амоксициллин тәулігіне (әр 12 сағат сайын қабылданады). Балаға тағайындалған препараттың дозасын дұрыс сақтау үшін қаптамаға бекітілген арнайы тамшуырды пайдалану қажет.
3 айдан кейінгі балаларға арналған тәуліктік доза:
- жеңіл және орташа ауырлықтағы ауру үшін - тәулігіне 20 мг/кг;
- Ауыр ауру және патологияларды емдеу, төменгі тыныс жолдары, синусит және отит медиасы - тәулігіне 40 мг/кг дейін.
Балаға арналған препараттың дозасын таңдаған кезде жасына емес, аурудың ағымының ауырлығына және дене салмағына сүйену керек екенін есте ұстаған жөн. «Амоксиклав» препаратын өте мұқият қолдану керек.
Инъекцияға арналған ерітінді түріндегі антибиотикті көктамыр ішіне енгізеді. 3 айдан кейінгі балалар үшін доза келесідей есептеледі:
- дене салмағы 4 кг-нан аз болса, препарат 30 мг/кг дозада енгізіледі (12 сағаттан кейін);
- салмағы 4 кг-нан асса - 30 мг/кг (8 сағаттан кейін).
Жаңа туылған нәрестелерге 3 айға дейін инъекциялық ерітінді баяу енгізіледі, кем дегенде 40 минут. Салмағы 40 кг-нан аспайтын балалар үшін доза дене салмағына қарай таңдалады. 3 айдан 12 жасқа дейінгі балалар үшін препаратты әр 8 сағат сайын 30 мг/кг дозада, ал ауыр инфекция кезінде 6 сағат сайын енгізу керек. Бүйрек жеткіліксіздігі диагнозы бар педиатриялық пациенттер үшін дозаны түзету қажет болуы мүмкін.
12 жастан асқан балалар (салмағы - 40 кг-нан астам) және ересек емделушілер, инъекциялық ерітінді түріндегі «Амоксиклав» препараты дозада енгізіледі.1200 мг әр 8 сағат сайын немесе жедел жұқпалы ауру үшін 6 сағат сайын.
Препаратты хирургиялық араласулар үшін де профилактикалық дозаларда тағайындауға болады (операция 2 сағаттан аз уақытқа созылатын жағдайларда анестезиямен 1200 мг). Ұзақ араласу үшін пациент күніне 4 ретке дейін бірдей дозада дәрі қабылдауы керек.
«Амоксиклав» препаратының жанама әсерлері
Дәрілік затты инфекциялық патологияларды емдеуде қолдану келесі жағымсыз реакциялардың дамуына әкелуі мүмкін:
- Гемопоэтикалық жүйе: эозинофилия, тромбоцитопения, гемоглобиннің төмендеуі, лейкопения, агранулоцитоз.
- Ас қорыту жүйесі: метеоризм, диарея, гастрит, жүрек айнуы, диспепсиялық бұзылулар, стоматит, глоссит, энтероколит, анорексия, құсу.
- ОЖЖ: мазасыздану, орынсыз мінез-құлық, шамадан тыс қозу, құрысулар, сананың шатасуы, гиперактивтілік, ұйқысыздық, бас айналу, бас ауруы.
- Тері: ісіну, есекжем, бөртпе, сирек жағдайларда - эритема көп пішінді, эксфолиативті дерматит, уытты типтегі эпидермиялық некролиз.
- Зәр шығару жүйесі: гематурия, интерстициальды нефрит.
Жоғарыда көрсетілген жанама әсерлерден басқа суперинфекция (соның ішінде кандидоз) болуы мүмкін. Көп жағдайда ағзаның мұндай реакциялары өтпелі және жұмсақ болады.
Артық доза
Дәрілік зат туралы ақпарат«Амоксиклав» жоғары дозада қабылдағанда өмірге қауіп төндіретін жағдайларды тудырады, жоқ. Көбінесе бұл жағдай бұзылған электролит балансы және асқазан-ішек жолдарының дисфункциясы (диарея, құсу, іштің ауыруы) сияқты патологиялық белгілермен көрінеді. Кейде препаратты қабылдау кристаллурияға, кейіннен бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
Бүйрек қызметі бұзылған немесе жоғары концентрациясы бар емделушілерде құрысулар дамуы мүмкін. Артық дозаланған жағдайда пациент қажет болған жағдайда симптоматикалық емдеуді ұсынатын маманның бақылауында болуы керек.
Егер препаратты 4 сағаттан артық емес бұрын қабылдаған болса, оның қанға сіңуін азайту үшін асқазанды шаю және ішек сорбенттерін қабылдаған жөн. Бұл препараттың белсенді элементтері гемодиализ арқылы жақсы шығарылады.
Арнайы ұсыныстар
Түпнұсқа «Амоксиклав» препаратын тамақпен бірге қабылдау ас қорыту жүйесінің жағымсыз әсерлерінің ықтималдығын азайтады. Емдеу курсы кезінде бауырдың, бүйректің және гемопоэтикалық жүйенің жұмысын бақылау қажет. Бүйрек функциясының бұзылуы фонында дозалау режимін түзету немесе препараттың дозалары арасындағы аралықты ұзарту ұсынылады.
Егер емделу кезінде емделушіде орталық жүйке жүйесінің жағымсыз әсерлері анықталса, көлікті басқарудан және психикалық және қозғалыс реакцияларының жоғары жылдамдығын қажет ететін жұмыстарды орындаудан бас тарту ұсынылады.
Қолданужүктілік және лактация кезеңдері
Жануарларға эксперимент жүргізген кезде бұл дәрінің ұрықтың эмбриональды дамуына кері әсері расталмаған. Осыған қарамастан, препаратты профилактикалық қолдану неонатальды кезеңде некротикалық энтероколиттің даму қаупін арттыратыны белгілі. Жүктілік кезінде, сондай-ақ лактация кезінде Амоксиклавты қолдану пайда/қауіп арақатынасын мамандар бағалаған жағдайда ғана рұқсат етіледі.
Аз мөлшердегі препараттың негізгі элементтері емшек сүтінде кездеседі. Нәрестелерде бұл сенсибилизацияны, диареяны, ауыз қуысының шырышты қабығының кандидозын тудыруы мүмкін, сондықтан препаратты қабылдау қажет болса, емшек емізуді тоқтатқан жөн.
Басқа препараттармен үйлесімділік
«Амоксиклав» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулықта көрсетілгендей, препаратты аскорбин қышқылымен біріктіріп қолдану оның белсенді ингредиенттерінің сіңуін күшейтеді. Аминогликозидтермен, антацидтермен, іш жүргізетін дәрілермен, глюкозаминмен бір мезгілде қолдану олардың сіңу деңгейін төмендетеді.
ҚҚСП, фенилбутазон, диуретиктер, аллопуринол және басқа да өзекшелік секреция блокаторларын қолдану қандағы амоксициллин концентрациясын арттырады.
Амоксиклавтың «Пробенецид» сияқты басқа препараттармен әрекеттесуі белсенді заттардың концентрациясының жоғарылауына және сақталуына ықпал етуі мүмкін, сондықтан бұл қаражатты бір реттік қолдануға тыйым салынады. Комбинацияклавулан қышқылы, амоксициллин және метотрексат метотрексаттың уытты әсерін күшейтеді.
«Амоксиклав» препаратын «Аллопуринолмен» қолдану теріде аллергиялық реакциялардың дамуын тудыруы мүмкін. Препаратты «Дисульфираммен» бірге қолдану ұсынылмайды. Препараттың негізгі заттарының комбинациясы дәрілік заттардың тиімділігін төмендетеді, олардың метаболизмі пара-аминобензой қышқылының түзілуіне ықпал етеді. Этинил эстрадиолмен бір мезгілде қабылдау қан кету қаупін арттырады.
Амоксиклавтың басқа препараттармен үйлесімділігі туралы тағы не айтуға болады? Қажет болса, антикоагулянттармен біріктіріп қолдану протромбиндік уақытты немесе INR деңгейін жүйелі бақылауды талап етеді. Бұл жағдайда антикоагулянттардың дозасын түзету қажет болуы мүмкін. Рифампицинмен бір мезгілде қабылдау бактерияға қарсы әсердің өзара әлсіреуіне әкелуі мүмкін. Препаратты тетрациклиндермен, макролидтермен және сульфаниламидтермен біріктіріп қолдану оның тиімділігінің ықтимал төмендеуіне байланысты ұсынылмайды. Амоксиклавтың басқа препараттармен қалай әрекеттесетінін дәрігерден білуге болады.
Препаратты қабылдау ауызша контрацептивтерді қабылдау әсерінің төмендеуіне әкеледі.
Дәрі бағасы
Таблетка түріндегі «Амоксиклав» препаратының құны (875 мг / 125 мг) шамамен 400-440 рубльді құрайды. 500 мг / 125 мг заттардың дозасы бар таблеткалар 330-400 рубльді, 250 мг / 125 мг дозада - 160-240 рубльді құрайды. Суспензия жасауға арналған ұнтақ (доза - 400 мг / 57 мг) 160-270 рубль, 250 мг / 62 дозада сатылады,5 мг - 210-300 рубль, доза 125 мг / 31, 25 мг - 100-120 рубль. 1000 мг / 200 мг дозада инъекциялық ерітіндіні өндіруге арналған ұнтақ шамамен 670-860 рубльді, 500 мг / 100 мг - 460-490 рубльді құрайды.
Негізгі заттың аналогтары
«Амоксиклав» препаратының аналогтары:
- "Бактоклав";
- Кламосар;
- "Панклав";
- Арлетт;
- "Медоклав";
- Augmentin;
- "Ликлав";
- Рапиклав;
- Экоклав;
- Фибелл;
- Амоксиван;
- Amovicomb.
Жоғарыда аталған аналогтардың құрамы мен сипаттамалары мүлдем бірдей, сондықтан оларды біз сипаттайтын емдік құрал сияқты ауруларға қолдануға болады.
Ең танымал аналогтардың бірі - "Аугментин". Бұл кең спектрлі антибиотик, оның құрамында амоксициллин мен клавулан қышқылы да бар. Ол грам-позитивті және грам-теріс микроорганизмдердің көп мөлшерін тежейді және бактерицидтік әсерге ие. Таблеткалардың құрамындағы клавулан қышқылы амоксициллинді микроорганизмдер шығаратын бета-лактамазаның деструктивті бұзылуынан қорғайды, осылайша препараттың бактерияға қарсы қасиеттерінің кеңеюіне ықпал етеді.
Дәл осы компоненттің арқасында «Аугментин» пенициллиндік препараттар мен цефалоспориндер тобына жоғары төзімді бактерияларға зиянды әсер етуі мүмкін. Дозаларды емдеуші дәрігер ғана анықтауы керек, әсіресе кішкентай балаларға қатысты.
Ең азосы препаратпен антибиотикалық терапия курсы бес күн. Емдеуді клиникалық жағдайды қарастырмай екі аптадан артық жалғастыруға болмайды. Сіңу оңтайлы болуы және ас қорыту жолынан жанама әсерлердің ықтималдығын азайту үшін Аугментинді тамақтың басында қабылдау ұсынылады.
Әрекет бойынша аналогтар
Емдік әсер ету механизмі бойынша бұл дәрінің аналогтары келесі препараттар болып табылады:
- «Либакцил» – антибиотик, оның құрамына полисинтетикалық аминопенициллин – ампициллин және бета-лактамазаны тежейтін зат – сульбактам қосындысы кіреді. Негізгі элементтің бактерицидтік әсері гликопептидтердің синтезіне қатысатын бактериялық транспептидазалармен, патогендік жасуша қабырғаларының құрылымдық компоненттерімен байланысуына байланысты. Ампициллин бета-лактамазаларды - микроорганизмдер шығаратын ферменттерді бұзады, бұл осы заттың әсер ету спектрін айтарлықтай шектейді. Препараттың құрамындағы сульбактам пенициллиннің өзегінен шыққан туынды болып табылады. Оның клиникалық маңызды белсенділігі жоқ, бірақ бета-лактамазаны тежейді, сондықтан препараттың құрамында оның болуы оның тиімділігін айтарлықтай арттырады.
- «Тиментин» - «Амоксиклав» препаратының тағы бір аналогы. Бұл бірқатар жұқпалы ауруларды эмпирикалық парентеральді емдеуге арналған кең спектрлі белсенділікпен карбоксипенициллин – натрий тикарциллиніне және калий клавуланатына негізделген біріктірілген препарат. Оны сепсис, септицемия, бактериемия, құрсақішілік инфекциялар, соның ішінде перитонит, операциядан кейінгі кезеңдерінде қолдануға болады.инфекциялар, гинекологиялық патологиялар, соның ішінде эндометрит, сүйектер мен буындардың жұқпалы аурулары, тыныс алу жолдары, бүйрек және т.б.
- Сантаз – пиперациллин мен тазобактам негізіндегі антибиотик. Пиперациллин – жұқпалы аурулардың әртүрлі қоздырғыштарына қарсы белсенді әрекет ететін жартылай синтетикалық кең спектрлі бактерицидтік зат. Пиперациллин патогеннің қабырғаларының жасушалық мембраналарының синтезін тежейді. Тазобактам – сульфондық қатардағы триазолметилпенициллин қышқылының туындысы, бета-лактамазаның күшті тежегіші, цефалоспориндер мен пенициллиндерге төзімділікті тудырады. Бұл препараттың құрамында тазобактамның болуы микробқа қарсы әсерді күшейтеді және бета-лактамаза түзетін бактериялардың қосылуына байланысты пиперациллиннің әсер ету ауқымын кеңейтеді.
«Амоксиклав» препараты туралы пікірлер
Көп жағдайда пациенттер мен дәрігерлер бұл препарат туралы оң пікір қалдырады. Дәрігерлер бұл дәрі-дәрмектің тыныс алу, зәр шығару, репродуктивті жүйелердің патологияларын, тері инфекцияларын және т.б. емдеуде тиімді екенін атап өтті. Дәрігерлердің айтуынша, Амоксиклав - кез келген дерлік инфекцияға тағайындауға болатын заманауи және жоғары сапалы антибиотик.
Бұл құралды қабылдаған емделушілер оны арзан, қолжетімді, өте тиімді дәрі ретінде сипаттайды. Оны тек ересек емделушілерге ғана емес, балаларға да, өте ерте жастан бастап қолдануға болады.
КейбірПрепарат туралы теріс пікірлер оны қабылдаудың жанама әсерлеріне байланысты. Олардың ішінде ішек микрофлорасының теңгерімсіздігі жиі байқалды, бұл жүрек айнуы, күйдіргі және газ түзілуінің жоғарылауы түріндегі жағымсыз белгілерге әкелді. Кейбір аздаған пациенттер қысқа мерзімді жүрек айнуын бастан кешірді. Жүйке жүйесінің функционалдық бұзылыстары шолуларда сипатталмаған, сондықтан олар өте сирек кездеседі деп қорытынды жасауға болады. Әдетте, жағымсыз реакциялар жұмсақ болды және препаратты тоқтатуды қажет етпеді.
Балалар «Амоксиклав» препаратын жақсы қабылдайды, бұл да оң пікірлердің массасымен расталады. Оны көбінесе балалардағы ауыр жұқпалы ауруларға да педиатрлар тағайындайды.
