Қазіргі медициналық тәжірибеде балалардағы миозит жағдайлары жиі тіркеледі. Бұл патология қабыну процесімен бірге жүреді, оның ошақтары жолақты бұлшықеттерде орналасқан. Уақытылы диагноз қою және дұрыс емдеу жағдайында жас пациенттер үшін болжам қолайлы. Дегенмен, алғашқы белгілерді уақытында байқаған өте маңызды.
Неліктен миозит дамиды? Симптомдары мен емі, қауіп факторлары, диагностикалық әдістер, ықтимал асқынулар - бұл әрбір ата-ана міндетті түрде оқуы керек ақпарат.
Даму себебіне байланысты миозит түрлері
Әрине, қабыну процесі әртүрлі факторлардың әсерінен дамуы мүмкін, олар зерттеуге тұрарлық:
- Көбінесе миозит гипотермияның нәтижесі болып табылады. Бұл, мысалы, бала сызбада уақыт өткізсе, жұмыс істейтін кондиционердің жанында отырса немесе ойнағаннан кейін ыстық болса, жаңа салқын жерге шықса болады.ауа.
- Балада мойынның жарақаттан кейінгі миозиті жиі кездеседі. Бұл көбінесе, мысалы, күшті соққының, көгерудің және сүйек және/немесе бұлшықет аппаратының басқа механикалық зақымдануының нәтижесі.
- Балалардағы жұқпалы миозитті де сирек кездесетін жағдай деп санауға болмайды. Бұлшықеттердегі қабыну процесі тұмаудың немесе басқа суық тиюдің, бактериялық инфекциялардың асқынуы болуы мүмкін.
- Аурудың статикалық-динамикалық түрі жиі кездеседі. Бұл жағдайда бала ұзақ уақыт бойы ыңғайсыз дене қалпын сақтаса, миозит дамиды.
Әрине, диагностика кезінде миозиттің дамуына нақты не себеп болғанын анықтау өте маңызды, өйткені емдік әдістерді таңдау көп жағдайда осыған байланысты.
Жіктеу схемасы. Қабыну түрлері
Қабыну процесінің дамуының негізгі себептерін қарастырдық. Дегенмен, балалардағы миозит әртүрлі формада болуы мүмкін. Егер аурудың ұзақтығы туралы айтатын болсақ, онда ол ерекшеленеді:
- Миозиттің жедел түрі. Ауру интоксикацияның ауыр белгілерімен жалғасады, дұрыс терапиямен ол бірнеше аптадан кейін толық жазылумен аяқталады.
- Созылмалы түрі ауру науқасты үш ай немесе одан да көп уақыт бойы мазалаған жағдайда деп айтылады. Бұл жағдайда клиникалық көрініс бұлыңғыр болуы мүмкін, бірақ терапия болмаған жағдайда ауру қауіпті, кейде қайтымсыз асқынулардың массасының дамуына әкеледі.
Балалардағы миозитпен бірге жүруі мүмкінәртүрлі бұлшықет топтарына зақым келтіру. Осыған байланысты аурудың келесі формалары бөлінеді:
- жатыр мойны миозиті;
- кеуде;
- аурудың дорсальды түрі (бұл жағдайда арқаның кез келген бөлігінің бұлшықеттері зақымдалуы мүмкін);
- жоғарғы және/немесе төменгі аяқ миозиті;
- иық белдеуінің бұлшықеттерінің қабынуы.
Әрине, клиникалық көрініс көбінесе қай бұлшықет тобына әсер ететініне, қабыну процесі қандай сипатқа ие болатынына байланысты.
Миозит балаларда қалай көрінеді?
Әрине, аурудың белгілері қабыну процесінің локализациясына тікелей байланысты. Диагностика сонымен қатар баланың (әсіресе өмірінің бірінші жылындағы нәресте туралы сөз болғанда) әрдайым шағымдана алмайтындығымен және оны нақты не мазалайтынын түсіндіре алмайтындығымен қиындайды.
Жедел қабыну процесі дене температурасының жоғарылауымен (кейде 39 - 40 градусқа дейін) жүреді. Дененің интоксикациясының басқа белгілері бар. Бала капризді болады, нашар ұйықтайды, тәбеті жоғалады. Әлсіздік, қалтырау, шамадан тыс терлеу бар.
Миозит бұлшықеттің қатты спазмымен бірге жүреді. Терінің астында қатты түйіндер сезіледі. Пальпация қатты ауырсынуды тудырады. Нәресте қаттылықпен ауырады (мысалы, басын айналдыру, аяқ-қолдарын жылжыту, отыру қиын). Ісіну де аурудың симптомы болып табылады. Кейде бұлшықеттің зақымдалған аймағындағы тері қызылға айналады, ұстағанда қызады.
Бұл белгілерді байқап, мүмкіндігінше тезірек маманға қаралу керек. Ешбір жағдайда мүмкін емесауруды елемеу керек, өйткені қауіпті асқынулардың даму мүмкіндігі бар.
Жатыр мойны миозиті: клиникалық көріністің ерекшеліктері
Балалардағы жатыр мойны миозиті жиі диагноз қойылады. Бұл жағдайда негізгі симптом - мойын ауруы. Жағымсыз сезімдер кез келген позицияда баланы үнемі дерлік алаңдатады. Қозғалыстарда тұрақты қаттылық бар, нәрестенің басын бұруы немесе еңкейуі қиын.
Жайсыздықтың дененің басқа бөліктеріне таралып, науқастардың жедел бас және тіс ауруларына ұшырауы сирек емес. Статистикаға сәйкес, көп жағдайда мойын бұлшықеттерінің қабынуы иық белдеуіне дейін созылады, нәтижесінде клиникалық көрініс қаттылықпен толықтырылады.
Дорсальды миозит
Қабыну ошақтары арқада локализацияланған жағдайда дорсальды миозит деп айтылады. Әдетте, патология арқадағы тік бұлшықеттерге әсер етеді. Балада қозғалыстардың қаттылығы, арқа және төменгі арқадағы ауырсыну, бұлшықет спазмы бар. Кез келген әрекет өте жағымсыз сезімдердің пайда болуымен бірге жүреді. Мұндай аурумен кішкентай науқас, әдетте, жатқан қалпында өзін жайлы сезінеді.
Кеуде миозиті: қандай белгілерге назар аудару керек?
Кеуде аймағындағы қабыну да аурудың өте таралған түрі болып саналады. Бұл жағдайда ауру тек құрылымдарға ғана әсер етпейдікеуде, сонымен қатар қабырға аралық бұлшықеттер. Қабыну процесінің нәтижесінде тіпті тыныс алу қозғалысы ауырсынумен бірге жүреді. Бала үнемі ыңғайсыздықтан зардап шегеді.
Диагностикалық шаралар
Егер үрей тудыратын белгілер пайда болса, баланы дәрігерге көрсету керек. Әдетте, қабыну процесінің болуын күдіктену үшін жалпы емтихан жеткілікті. Зақымдалған аймақтарды пальпациялау өткір ауырсынумен бірге жүреді. Бұлшықеттер ісінеді, бұл жерде тері қызылға айналады, бұлшықет түйіндерін сезінесіз.
Егер балаларда тұмаудан немесе басқа жұқпалы аурудан кейін миозит дамыған болса, қан анализі (соның ішінде биохимиялық) және басқа да қосымша зерттеулер қажет. Омыртқаның зақымдалған бөлігінің рентгенографиясы және электромиография сияқты диагностикалық процедуралар ақпаратты болып табылады.
Ықтимал асқынулар
Көптеген ата-аналар баладағы миозиттің белгілері мен емі туралы қосымша ақпаратты қызықтырады. Бұл жағдайда уақтылы диагноз қою өте маңызды екенін түсіну керек. Терапия болмаған жағдайда ауру өте қауіпті асқынуларға әкелуі мүмкін. Тұрақты бұлшықет спазмы олардың біртіндеп атрофиясына әкеледі. Бұл өз кезегінде қаңқаның түзілуінде дегенеративті бұзылыстарды тудырады, болашақта остеохондроздың және грыжа дискілерінің даму қаупін арттырады.
Дәрілік емдеу
Дәрілік терапия әртүрлі препараттарды қолдануды қамтиды. Қабынуға қарсы препараттар көмектеседіқабыну процесі, температураны жеңілдету және ауырсынудан тез құтылу. Бұл жағдайда Нурофен, Ибуфен сияқты препараттар тиімді. Олар өмірдің алғашқы айларынан бастап балаларды емдеуге рұқсат етілген ауызша суспензия түрінде қол жетімді.
Емдеу режиміне сыртқы қолдануға арналған препараттар да кіреді. Мысалы, ментол, камфора және метилсалицилат сияқты компоненттері бар балалардағы мойынның миозитіне (сонымен қатар кез келген басқа бұлшықет тобына) жақпа тиімді деп саналады. Мұндай қаражат тітіркендіргіш және жылыту әсері бар, қан айналымын қалыпқа келтіруге және ауырсынуды жеңілдетуге мүмкіндік береді. «Ментолатум бальзамы», «Санитас», «Меновазин» сияқты препараттар тиімді болып саналады.
Кейде қабынуға қарсы жақпа майлар да қолданылады, мысалы, «Фаст-рельеф», «Финалгон», «Фастум-гель». Олар ауырсынуды тез жояды, ісінуді және қызаруды жеңілдетеді. Бірақ мұндай қаражатты 12 жастан асқан балалар ғана пайдалана алады. Кез келген жағдайда дәрі-дәрмекті өз бетінше қолдану мүмкін емес, алдымен мамандармен кеңесу керек.
Физиотерапиялық әрекеттер
Дәрі-дәрмекпен емдеу әртүрлі физиотерапиялық процедуралармен толықтырылуы керек:
- Кішкентай науқастың остеопатқа жүгінуі сирек емес. Әрине, бұл жағдайда маманды таңдау барлық жауапкершілікпен қабылдануы керек. Емдеу курсы бұлшықет кернеуін жеңілдетуге, қан айналымын жақсартуға, токсиндерді кетіруге және тіндердегі сұйықтықтың тоқырауын жоюға мүмкіндік береді.
- Емдік массаж да тиімді. Бірнеше курс бұлшықеттерге қан ағымын арттырады, спазмды жеңілдетеді, лимфа айналымын жақсартады, тіндердің метаболизмін белсендіреді және ауырсынудан арылтады.
- Миозитті емдеу кейде магнитотерапиямен толықтырылады. Мұндай процедуралар қабыну процесін тамаша жеңеді, бұлшықеттерді күшейтеді, әлсіздік пен ауырсынумен күресуге көмектеседі. Айтпақшы, мұндай емдеу жергілікті иммунитетті нығайтады және тұтастай алғанда иммундық жүйенің жұмысына оң әсер етеді. Пациенттер миозитпен бірге жүретін ыңғайсыздық бірінші процедурадан кейін басылатынын атап өтеді.
- Миозитке қарсы танымал әдістердің тізіміне миостимуляция да кіреді. Зақымдалған бұлшықеттерге электр тогы әсер етеді, ол жасушалық деңгейде метаболизмді қалыпқа келтіруге, спазмды жеңілдетуге, ауырсыну мен қабынуды жеңуге мүмкіндік береді.
Дәстүрлі медицина
Әрине, үй жағдайында ауырсынуды жеңілдету және жазылу процесін жылдамдату үшін ысқылау мен компресс жасауға болады:
- Зақымдалған жерге ұсақталған пісірілген картопты жағу ұсынылады (ол жылы болуы керек). Компресстен кейін теріні одеколонмен ысқылап, жылы орамалмен орап қояды.
- Қырыққабат компресстері де тиімді деп саналады. Жаңа қырыққабаттың жапырағын кір сабынмен немесе табиғи балмен сүрту керек, содан кейін зардап шеккен аймаққа жағу керек. Компресс таңғышпен немесе шарфпен бекітіліп, түнде қалдырылады.
Әрине, мұндай үйдегі дәрілерді педиатрдың рұқсатымен ғана қолдануға болады.
Балалардағы миозиттің алдын алу. Пациент болжамдары
Мұндай аурудың болжамы қолайлы, бірақ дұрыс терапиямен ғана. Емдеуден бас тарту салдарға толы: ауырсыну уақыт өте келе басылады, бірақ бұлшықет құрылымы бұзылады, бұл болашақта омыртқааралық грыжаның дамуына әкелуі мүмкін.
Мұндай аурудың алдын алу өте қарапайым. ЖРВИ-ден кейін балаларда миозит жиі дамитындықтан, барлық жұқпалы ауруларды уақытында емдеу керек екенін есте ұстаған жөн. Әсіресе белсенді ойыннан кейін бала қызып кетсе, сызбалардан аулақ болу ұсынылады.
Баланың салмағы мен физикалық дамуын қадағалау маңызды. Өздеріңіз білетіндей, тұрақты спорттық жаттығулар мен емдік жаттығулар тұрақты бұлшықет корсетінің қалыптасуына ықпал етеді. Кішкентай науқасқа бір қалыпта сағат бойы отыру ұсынылмайды (тіпті оқуға келгенде). Әр 30-40 минут сайын кем дегенде жеңіл қыздыру керек. Белсенді ойындар, спорт секцияларына бару, бір сөзбен айтқанда белсенді өмір салты баланың дамуына оң әсер етеді.