ESR (эритроциттердің тұндыру жылдамдығы) ESR (эритроциттердің тұндыру реакциясы) сияқты, бірақ біраз уақыт бұрын бұл талдаудың атауы болды. Бұл көрсеткіш міндетті түрде CBC (жалпы қан анализі) құрамына кіреді және ауруларды диагностикалау үшін үлкен маңызға ие. ESR мм / сағ өлшенеді, яғни. ол Панченков капиллярында бір сағатта бағана қанша миллиметрге түсетінімен өлшенеді. Эритроциттер төмендейді, ал үстінде жеңіл сұйықтық қалады - қан плазмасы. Басқаша айтқанда, капиллярда қан екі құрамдас бөлікке бөлінеді - қалыптасқан элементтер мен плазма, олардың арасында нақты шекара бар және ESR оның бойымен өлшенеді. Панченков капиллярының өзінде миллиметрмен белгіленген шкала бар, оған сәйкес екі компоненттің шекарасы анықталады.
Қалыпты ESR көрсеткіштері
Балалардағы ESR нормасы жасына тікелей байланысты. Жаңа туылған нәрестелерде бұл көрсеткіш іс жүзінде анықталмайды, ол 0-ден 1 мм / сағатқа дейін өзгереді. 1 айлық жаста жылдамдық сағатына 1-ден 7 мм-ге дейін, 6 айда 10 мм/сағ-қа дейін көтеріледі. Бала неғұрлым үлкен болса, соғұрлым жоғары болады. Бір жастан 12 жасқа дейінгі балаларда ESR жылдамдығы сағатына 1-ден 12 мм-ге дейін, ал 15 жасқа дейін ол бірдей болады.ересектердегідей - 1-ден 18 мм / сағ. Төмен ESR диагностикалық жүктемені көтермейді, бірақ тек денеде қабыну процестерінің жоқтығын көрсетеді. Ересек ерлер мен әйелдердің нормалары әртүрлі - ерлерде ол 9 мм / сағатқа жетеді, ал әйелдерде ол екі есе жоғары және 20 мм / сағатқа жетуі мүмкін, жүкті әйелдерде кейде тіпті 45 мм / сағатқа дейін көтеріледі. Әртүрлі дереккөздерге сәйкес, балалардағы ESR нормасы (ересектердегі сияқты) аздап ерекшеленуі мүмкін және бұл тек шамамен нұсқаулар. Мысалы, шамамен 10 жыл бұрын әйелдер үшін оның жоғарғы шегі 15 мм/сағ деп есептелсе, қазіргі дәрігерлер 20 мм/сағ норма деп санайды.
ЭТЖ қандай ауруларда жоғарылайды?
Балалар мен ересектердегі ESR кез келген қабыну үдерісімен жоғарылауы мүмкін. Мысалы, пневмония, пиелонефрит және басқа аурулар, сондай-ақ күйіктер, сынықтар және кез келген басқа жарақаттар. Ауру неғұрлым ауыр болса, соғұрлым ESR жоғарылайды. Бұл көрсеткіш қалпына келгеннен кейін де ұзақ уақыт бойы көтерілуі мүмкін. Ол аурудан кейін 1-2 айдан кейін де қалыпқа келуі мүмкін.
UAC-ға қандай көрсеткіштер кіреді?
Клиникалық қан сынағы дегеніміз не, бәлкім, бәрі біледі, бірақ әлі есімізде - бұл адамның жағдайын бағалауға мүмкіндік беретін зертханалық қан сынағы. Гемоглобин (HB), лейкоциттер (L), ESR, тромбоциттер (Tr), эритроциттердің мөлшері, түс индексі және лейкоциттердің формуласы анықталады. Жалпы талдаудан басқа, дәрігер ретикулоциттерді, қан кету ұзақтығын сұрауы мүмкінжәне ұю уақыты. Бұл көрсеткіштер қан кету мен анемияда үлкен маңызға ие.
Күшті және әлсіз жыныс өкілдері үшін гемоглобин нормалары әртүрлі, ерлер үшін гемоглобин 125-тен 160 г/л-ге дейін қалыпты болып саналады, әйелдер үшін бұл көрсеткіш 120 - 145 г / л аздап төмен. Жоғары, сондай-ақ төмен көрсеткіштер кез келген ауруды көрсетуі мүмкін. Қанның қоюлануы қан кетуден кейінгі алғашқы сағаттарда тромбофлебитпен, сондай-ақ темекі шегетін адамдарда пайда болады. Лейкоциттердің жылдамдығы 3,5-тен 9109/л дейін, олар кез келген қабыну процестерімен көтерілуі мүмкін. Тромбоциттер ұюға әсер етеді және 180-ден 320109/л-ге дейін болады. Балалар мен ересектердегі ESR нормасы жоғарыда талқыланды, сондықтан біз оған тоқталмаймыз. Диагнозды нақтылау үшін лейкоциттердің формуласы да үлкен маңызға ие. Ондағы лейкоциттердің көбеюі аурудың ауырлығына тікелей байланысты, ал эозинофилдердің жоғарылауы аллергиялық реакцияларды, гельминтикалық инвазияларды көрсетуі мүмкін. Сонымен қатар, KLA сәйкес, сіз анемия сияқты диагноз қоюға және лейкоздың кейбір түрлерін анықтауға болады. Бұл талдауды таңертең аш қарынға қабылдау керек. Қанды саусақтан да, тамырдан да алуға болады - бұл талдау нәтижесіне әсер етпейді.
