Парапарез – аяқ-қолдардың салдануы. Бұл қолдар мен аяқтарда болуы мүмкін. Төменгі аяқтың парапарезі жұлынның дисфункциясымен байланысты екенін білуіңіз керек. Кейбір жағдайларда миға әсер етеді.
Бұл ауру неден туындайды?
Әр аурудың немесе дисфункцияның өз себептері болады. Емдеу үдерісі тиімді болуы үшін төменгі аяғындағы парапарездің себебін анықтау қажет. Парапарез сияқты ауруға келетін болсақ, оның пайда болуының негізгі себебі миелопатия болып табылады. Бұл ауру жұлынның жұмысындағы бұзушылық ретінде түсініледі. Әдетте, жатыр мойны аймағындағы омыртқаның аймағы зардап шегеді. Өз кезегінде миелопатия келесі патологияларға байланысты пайда болады. Төменгі аяқтың парапарезінің себептері:
- Остеохондроз.
- Спондилоз.
- Қабыну процесінің болуы.
Тағы бір себеппарапарез – жарақат. Ол жұлынның бір бөлігіне әсер етуі мүмкін. Сондай-ақ, зардап шеккен аймақ жұлынды басып алуы мүмкін, бұл оның жарылуына әкеледі. Сонымен қатар, дененің жарақаттанған бөлігі омыртқалармен жұлынға қысым жасай алады. Бұл позиция адамның аяқ-қолының жартылай сал болып қалуына да әкелуі мүмкін.
Аурудың басқа себептері
Ісік аяқ-қолдың сал ауруының себебі ретінде де жиі кездеседі. Өйткені, бұл формация адамның жұлынына қысым жасайды. Нәтижесінде иннервация сияқты процестің бұзылуы басталады. Бұл жағдайда ересектерде төменгі аяқтардың парапарезі.
Бірақ ауру әрқашан асқынудың бұл түрінің міндетті көрінісі бола бермейді. Егер ол көрсетілсе, онда екі нұсқа бар. Атап айтқанда, аяқ-қолдардың салдануы бірте-бірте болуы мүмкін немесе өткір сипатта болуы мүмкін.
Симптомдар
Төменгі аяқтың парапарезі қалай көрінеді, оның емі төменде қарастырылады? Бұл аурудың өзіндік белгілері бар. Оларға келесі белгілер кіреді:
- Аяқ терісі сезімтал болуды тоқтатады.
- Төменгі аяқ-қолдардағы ауырсыну. Сондай-ақ, адам аяғының ісіне бастағанын байқайды.
- Тізе рефлексі төмендеп барады.
- Бұлшықеттер әлсірейді.
- Аяқты бүгу немесе түзету кезінде қиындықтар туындады.
- Жамбасты бүгу немесе созу мүмкін болмайды.
- Адам өкшесін баса алмайды.
- Жүріс тұрақсыз және тұрақсыз болады.
Жоғарыда аталған белгілердің ерекшелігі - олар өте тез пайда болады. Дегенмен, олар ұзақ уақыт сақталады.
Төменгі аяқтың парапарезі ауыр болса, жамбас мүшелерінің дисфункциясы қосылады. Сонымен қатар, науқастың бұлшықеттері әлсірейді. Содан кейін ол айналасындағы барлық нәрсеге немқұрайлылықпен қарайды. Адамның көңіл-күйінің жиі өзгеретінін байқауға болады. Әдетте, бәрі нашар болады. Бұған тәбеттің төмендеуі және ас қорытудың бұзылуы қосылады. Сондай-ақ, науқастың дене температурасы көтеріледі. Адамның иммундық жүйесі сәтсіздікке ұшырайды. Демек, ағзада инфекцияның болуы жоғарыда айтылғандардың барлығына қосылады.
Балада проблема бар
Егер балалар туралы айтатын болсақ, онда оларда босану кезінде алған жарақат нәтижесінде бұл ауру дамуы мүмкін. Диагноз дұрыс емес қойылады және іс жүзінде мұндай ауру баланың денесінде жоқ. Олар есейген сайын бұл диагноз расталады немесе жоққа шығарылады. Мәселені анықтаған дәрігердің біліктілігі невропатолог болып табылады.
Аурудың кезеңдері
Бұл аурудың бірнеше сатысы бар.
- Шағын патология.
- Орташа.
- Ауыр патология.
- Айқын патология.
Егер адамға «төменгі аяқтың парапарезі» диагнозы қойылса (емдеу барлық науқастарды қызықтырады), онда кез келген белгілер жоғалады.аяқтардағы сезім. Көгеру немесе күйік сияқты сыртқы әсерлер де мұндай диагнозы бар адамда ешқандай сезім тудырмайды. Бұл диагнозы бар адамдар жақын адамдарының ерекше назарын, қамқорлығын және қамқорлығын қажет етеді. Олар сондай-ақ олардың жағдайындағы кез келген өзгерістерді ескеретін дәрігерлердің бақылауында болуы керек. Әдетте, аурудың жоғарыда аталған белгілері адам омыртқаның кеуде аймағына әсер еткенде пайда болады.
Төменгі аяғындағы иілгіш парапарез адам омыртқасының кеуде және бел аймағының зақымдануының нәтижесі болуы мүмкін.
Диагноз қалай қойылады?
Емнің тиімділігі аурудың қаншалықты дәл анықталғанына байланысты екені белгілі. Сондықтан, адам диагноз қою үшін медициналық мекемеге хабарласқанда, ол келесі тексерулерден өтуге шақырылады:
- Магниттік-резонансты бейнелеу. Емтиханның бұл түрі әдетте ақылы түрде жүргізілетінін білу керек. Бұл арзан емес, бірақ егер қаражат болса, одан бас тартуға болмайды, өйткені МРТ адам ағзасының күйінің ең дәл нәтижелерін береді. Бұл зерттеу арқылы нормадан патологиялық ауытқуларды анықтауға және аурулардың аймағын түсінуге болады.
- Миелография.
- ҚҚС сараптамасы.
Науқастың қан анализі де жоспарланған. Зерттеуге материал ретінде зәр де қажет. АИТВ-ға қан анализі де алынады. Сонымен қатар, ол анықталадыағзада сифилис сияқты ауру бар ма. Сондай-ақ, диагноз қою үшін пациенттің денесінде В12 қаншалықты бар екенін анықтау керек. Маңызды көрсеткіш фолий қышқылының деңгейі болып табылады.
Ересектердегі төменгі аяқ-қолдардың парапарезі. Массаж және арнайы гимнастикамен емдеу
Пациенттер парапарездің бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін екенін білуі керек. Емдеу режимі аурудың негізгі себебіне байланысты жеке таңдалады. Дәрігер науқасқа оның жағдайы туралы жан-жақты ақпарат беріп, оның ағзасында бұл ауруға не себеп болғаны туралы айтып, емдеу режимін анықтауы керек.
Сіз сондай-ақ денеңізді жақсартудың кешенді тәсілі ғана терапияны тиімді етуге көмектесетінін түсінуіңіз керек. Ең алдымен, науқасқа арнайы массаж тағайындалады. Оның әрекеті адамның денесі арқылы жүйке импульстарының қозғалысын қамтамасыз етуге бағытталған. Сондай-ақ, массаж тіндердің тамақтануын қамтамасыз етуі керек. Бұл дененің сауығу процесіне оң әсер етеді. Массаждан басқа, науқас гимнастикамен айналысуы керек. Диагнозға сүйене отырып, науқастың өзі жаттығуларды орындай алмайды деген қорытынды жасауға болады. Сондықтан гимнастикалық кешен пассивті. Науқасқа физиотерапевт орындауға көмектесетін жаттығулар курсы ұсынылады. Маманның міндеті - арнайы жасалған кешенге сәйкес науқастың аяқ-қолын жылжыту. Бұл тұрмайдыоны массаж және физикалық белсенділікпен асыра орындаңыз. Адамның ауру екенін түсіну керек.
Сондықтан барлық жүктемелер емдеуші дәрігер анықтаған дозаға сәйкес орындалуы керек. Сондай-ақ, қандай да бір ыңғайсыздықты сезінсеңіз, дәрігерге хабарлау керек. Жаттығу процесі мен массажға түзету енгізілетін шығар.
Төменгі аяқтың спастикалық парапарезі. Емдеу
Әдетте науқас пен дәрігерге бірден екі тапсырма беріледі. Біріншісі, аурудың басталу себебін емдеу керек. Ал екінші тапсырма тікелей сал ауруына шалдыққан аяқ-қолды емдеуге бағытталған. Егер терапия бірден екі бағытта жүргізілсе, онда емдеу тиімді болады. Сонда пациент оң нәтижеге сене алады.
Белгіленген емдеу курсы қажетті нәтиже бермеген жағдайда, адамға өз денесіне операция жасау ұсынылады. Содан кейін операция арқылы оны қалыпты өмірге қайтаруға тырысыңыз. Хирургиялық операция әрқашан оны орындау кезінде де, одан кейін де асқыну қаупі бар екенін ұмытпаңыз. Бірақ хирургия адамға аяқтың сезімталдығын қалпына келтіретін жалғыз мүмкіндік болатын жағдайлар бар. Хирургиялық емдеу әдісі адамның аяқтарының сал болып қалуының себебін жоюға қабілетті. Операциядан кейін науқасқа қалпына келтіру курсы тағайындалады. Оған физиотерапия кіреді. Ақырындаадам толық қалпына келіп, қалыпты өмір салтына орала алады.
Балалардағы спастикалық парапарез
Парапарез сияқты ауру жүре пайда болуы немесе туа біткен болуы мүмкін. Балалардағы төменгі аяқтардың спастикалық парапарезі өте сирек кездеседі. Көбінесе балаға жоғарғы аяқтың сал ауруы диагнозы қойылады. Бұл босану кезінде иық плексусының зақымдалуына байланысты. Нәтижесінде баланың қолының қозғалысы шектеледі. Әйтпесе, ол моторлық процестерге мүлдем сәйкес келмейді. Сырттай мұндай қол денеге параллель орналасқан және бүгілмеген күйде.
Туған кездегі жарақаттан баланың денесінің бір жағындағы қолы мен аяғы парапарезге ұшырайтын жағдайлар да кездеседі. Немесе екі аяқ-қолы да сал болып қалуы мүмкін. Дененің бұл жағдайының себебі жұлынның туа біткен ауруы болуы мүмкін. Босану кезінде миға зақым келген жағдайда уақыт өте сал ауруы дамиды. Негізінде, ағзадағы өзгерістер екі жастан бастап байқала бастайды. Бұл жерде баланың біліктілігі жоғары дәрігердің тексеруінен өтуі маңызды. Тиімді нәтиже беретін емдеу режимін дұрыс диагностикалау және тағайындау қажет.
Балалардағы жүре пайда болған ауру
Балалардағы төменгі аяқтың спастикалық парапарезі жүре пайда болатын ауру болуы мүмкін екенін білу керек. Бұл нәрестенің жүйке жүйесінің жұмысының бұзылуына байланысты пайда болады. Бұл жағдайда бұлшықет тонусы және рефлекторлық патологиялар сияқты белгілер пайда болады,көрінетін болады. Айта кету керек, бұл жағдайда жұлын ешқандай ауытқусыз қалыпты жұмыс істейді.
Балаға «парапарез» диагнозын қою ересек адамға қарағанда әлдеқайда қиын. Әдетте бұл ауру баланың денесінде туу процесінде жарақат алуына байланысты дамиды. Дәрігерлер оны қауіпсіз ойнап, осындай диагноз қоятын жағдайлар да бар. Алайда, іс жүзінде ол жоқ. Белгілі бір уақыттан кейін бұл диагноз жоққа шығарылады немесе расталады. Балаларда парапарез әдетте салыстырмалы түрде қысқа мерзімде жойылады.
Қалай диагноз қоюға болады? Кейін не істеу керек?
Сондай-ақ, балалардағы төменгі аяқтардың спастикалық парапарезі бала жүре бастағанда диагноз қойылады. Бұл аурудың белгілерінің бірі - саусақпен жүру. Бірақ бұл көрсеткіш аурудың 100% симптомы емес.
Өйткені, саусақпен жүру баланың ағзасындағы басқа аурулардың салдары болуы мүмкін. Балалардағы төменгі аяғындағы парапарезді дәл диагностикалау мүмкін емес. Бұл жағдайда емдеу аяқтардағы бұлшықет тонусын жою үшін тағайындалады. Сондықтан бұл жағдайда балаға арнайы гимнастика, массаж және физиотерапия тағайындалады. Әдетте, бұл әдістер нәрестеге пайдалы әсер етеді.
Қорытынды
Енді төменгі аяқ-қолдардың спастикалық парапарезі қандай екені белгілі болды. Бұл аяқтың жұмысындағы функционалдық сәтсіздіктер. Бұл ауру жұлынның зақымдалуымен байланысты. Төменгі жағындааяқ-қол күші төмендейді. Бұл аурудың алғашқы белгілерінде медициналық мекемеге хабарласу керек.
