Адамның жүйке жүйесі өте осал. Сондықтан дененің осы бөлігіне әсер ететін көптеген әртүрлі аурулар бар. Бұл мақалада мен ALS (ауру) деген не туралы айтқым келеді. Симптомдары, аурудың себептері, сондай-ақ диагностика әдістері және ықтимал емдеу.
Бұл не?
Бастапқыда сіз негізгі ұғымдарды түсінуіңіз керек. Сондай-ақ, ALS (ауру) деген не екенін түсіну өте маңызды, аурудың белгілері сәл кейінірек талқыланады. Аббревиатураны шешу: атрофиялық бүйірлік склероз. Бұл аурумен адамның жүйке жүйесі зардап шегеді, атап айтқанда мотор нейрондары зардап шегеді. Олар ми қыртысында және жұлынның алдыңғы мүйіздерінде орналасады. Сондай-ақ бұл аурудың созылмалы түрі бар екенін және өкінішке орай, қазір емделмейтінін айта кеткен жөн.
Түрлері
Сонымен қатар ALS-тің үш түрі бар:
- Спорадикалық, классикалық. Мұрагерлік емес. Ол барлық ауру жағдайларының шамамен 95%-ын құрайды.
- Тұқым қуалайтын (немесе отбасы). Қазірдің өзінде белгілі болғандай, ол тұқым қуалайды. Дегенмен, аурудың бұл түрі үшіналғашқы симптомдардың кейінірек пайда болуымен сипатталады.
- Гуам түрі немесе Мариана пішіні. Оның ерекшелігі: жоғарыдағы екеуінен ертерек пайда болады. Аурудың дамуы баяу.
Алғашқы симптомдар
Айта кету керек, бұл аурудың алғашқы симптоматикасы басқа ауруларға да қатысты болуы мүмкін. Бұл мәселенің дәлдігі: оны дереу диагностикалау мүмкін емес. Сонымен, ALS алғашқы белгілері:
- Әлсіз бұлшықеттер. Бұл негізінен тобық пен аяққа қатысты.
- Қолдардың атрофиясы, бұлшықеттерінің әлсіздігі. Қозғалыссыздық болуы мүмкін.
- Бастапқы кезеңдегі науқастарда аяқ сәл төмен түсуі мүмкін.
- Бұлшық еттердің қайталанатын спазмы тән. Иықтар, қолдар, тіл тартылуы мүмкін.
- Аяқ-қол әлсірейді. Науқаста ұзақ қашықтыққа жүру қиын.
- Дизартрияның пайда болуы да тән, яғни. сөйлеу бұзылысы.
- Алғашқы жұтылу қиындықтары да кездеседі.
Егер науқаста ALS (ауру) болса, симптомдар ауру дамыған сайын дамиды және күшейеді. Сонымен қатар, пациент мезгіл-мезгіл себепсіз көңіл көтеру немесе қайғы-қасірет сезінуі мүмкін. Тілдің атрофиясы және теңгерімсіздік болуы мүмкін. Мұның бәрі адам жоғары психикалық белсенділіктен зардап шегетіндіктен болады. Кейбір жағдайларда негізгі белгілер пайда болғанға дейін когнитивті функциялар бұзылуы мүмкін. Анау. деменция пайда болады (бұл сирек, шамамен 1-2% жағдайда болады).
Аурудың дамуы
ALS-ке қызығушылық танытатын адамдар үшін тағы не білу маңызды? Науқаста аурудың өршуіне қарай пайда болатын белгілер оның қандай аурумен ауыратынын айта алады:
- ALS аяқ-қолдары. Ең алдымен, аяқтар зардап шегеді. Әрі қарай аяқ-қолдың қызметі бұзылады.
- Бульбар ALS. Бұл жағдайда негізгі белгілер сөйлеу функциясының бұзылуы, сондай-ақ жұтылу проблемалары болып табылады. Айта кету керек, аурудың бұл түрі біріншіге қарағанда әлдеқайда сирек кездеседі.
Симптомдардың күшеюі
АЛС пациенті нені білуі керек? Симптомдар бірте-бірте күшейеді, аяқ-қолдардың функционалдығы төмендейді.
- Патологиялық Бабинский рефлексі жоғарғы моторлы нейрондарға әсер еткенде бірте-бірте пайда болады.
- Бұлшықет тонусы көтеріледі, рефлекстер күшейеді.
- Біртіндеп төмендейтін моторлы нейрондар да әсер етеді. Бұл жағдайда науқас аяқ-қолдарының еріксіз жиырылуын сезінеді.
- Сонымен қатар, жиі ауру адамдарда депрессиялық күй дамиды, көкбауыр пайда болады. Мұның бәрі адам ешкімнің көмегінсіз өмір сүру қабілетінен айырылғандықтан, қозғалу мүмкіндігі де жоғалады.
- АЛС кезінде симптомдар тыныс алу жүйесіне де әсер етеді: науқас тыныс алуды тоқтата бастайды.
- Өзіңізді тамақтандыру да мүмкін емес. Науқас жиі арнайы түтікке енгізіледі, ол арқылы адам бәрін қабылдайдыөмір сүруге қажетті тағам.
Айта кетейік, ALS өте ерте пайда болуы мүмкін. Жас кезіндегі белгілер алғашқы белгілер кейінірек пайда болған науқастың белгілерінен ерекшеленбейді. Мұның бәрі денеге, сондай-ақ аурудың түріне байланысты. Аурудың дамуымен адам бірте-бірте мүгедек болып қалады, өз бетінше өмір сүру мүмкіндігін жоғалтады. Уақыт өте келе аяқ-қолдар мүлдем істен шығады.
Соңғы кезең
Аурудың соңғы кезеңдерінде науқастың тыныс алу қызметі жиі бұзылады, тыныс алу бұлшықеттерінің жеткіліксіздігі мүмкін. Мұндай жағдайларда пациенттерге желдету қажет. Уақыт өте келе бұл органның дренаждық қызметі дамуы мүмкін, бұл көбінесе қайталама инфекцияның қосылуына әкеледі, бұл науқасты одан әрі өлтіреді.
Диагностика
АЛС, белгілері, диагностикасы сияқты ауруды қарастыра отырып, мен де осы туралы айтқым келеді. Айта кету керек, бұл ауру көбінесе дененің басқа проблемаларын қоспағанда анықталады. Бұл жағдайда науқасқа келесі диагностикалық құралдарды тағайындауға болады:
- Қан сынағы.
- Бұлшықет биопсиясы.
- Рентген.
- Бұлшық ет белсенділігін анықтауға арналған сынақтар.
- КТ, МРТ.
Дифференциация
Бұл аурудың басқа ауруларда көрінетін белгілері бар екенін айта кеткен жөн. Сондықтан ALS-ті төмендегілермен ажырату қажетмәселелер:
- Мойын миелопатиясы.
- Сынаппен, қорғасынмен, марганецпен улану.
- Гюенна-жалаңаш синдромы.
- Малабсорбция синдромы.
- Эндокринопатия және басқалар
Емдеу
АЛС сияқты ауруды, белгілерін, емделуін аздап қарастырғаннан кейін - осыған да ерекше назар аудару керек. Жоғарыда айтылғандай, толық қалпына келтіру мүмкін емес. Дегенмен, аурудың ағымын бәсеңдетуге көмектесетін дәрілер бар. Бұл жағдайда пациенттер көбінесе Riluzol, Rilutek (күніне екі рет) сияқты дәрі-дәрмектерді қабылдайды. Бұл препарат моторлы нейрондарға әсер ететін зат - глютаминнің босатылуын аздап болдырмауға қабілетті. Дегенмен, әртүрлі емдеу әдістері де пайдалы болады, олардың негізгі мақсаты негізгі белгілермен күресу:
- Егер науқас депрессияда болса, оған антидепрессанттар, транквилизаторлар тағайындалуы мүмкін.
- Бұлшық ет спазмы кезінде бұлшықет босаңсытқыштарын қабылдау маңызды.
- Қажет болса ауырсынуды басады, асқынған ауруда опиаттар.
- Егер науқастың ұйқысы бұзылса, бензодиазепин препараттары қажет болады.
- Бактериялық асқынулар болса, антибиотиктер қабылдау қажет (АЛС кезінде, бронх-өкпе аурулары жиі кездеседі).
Көмекші:
- Логопедия.
- Сілекей шығарғыш немесе амитриптилин сияқты дәрі қабылдау.
- түтікпен тамақтандыру, диета.
- Әртүрлі қолданунауқастың қозғалысын қамтамасыз ететін құрылғылар: кереуеттер, орындықтар, таяқтар, арнайы жағалар.
- Механикалық желдету қажет болуы мүмкін.
Дәстүрлі медицина, акупунктура бұл ауруға пайдасы жоқ. Науқастың ғана емес, оның туыстарының да психотерапевт көмегіне жиі мұқтаж екенін айта кеткен жөн.
