Варикозды тамыр тіндерінің өзгеруімен (жұқару, сынғыштық, түйіндердің пайда болуы) жүретін варикозды веналар деп атайды. Адекватты ем болмаған жағдайда ауру дамиды, бұл капиллярлық тордың пайда болуымен көрінеді, веноздық тамырлардың қабырғалары қалыңдайды және созылады. Патологияның дамуының келесі кезеңі - веноздық клапандардың нашарлауы және тіндер мен органдардың қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы.
Варикозды тамырлардың түрлері
Статистикаға сәйкес, жер бетіндегі әрбір төртінші адам белгілі бір дәрежеде варикозды тамырлардан зардап шегеді. Ауру бірнеше критерийлер бойынша жіктеледі:
- Аурудың локализациясы бойынша – жоғарғы аяқтың, төменгі аяқтың, торлы, жыныс мүшелерінің, кіші жамбастың варикозды кеңеюі.
- Ағу тереңдігі бойынша – тері ішілік, ірі және кіші веналар, тері асты.
- Сынып бойынша халықаралық классификация, мұнда 0 класс – аурудың клиникалық белгілері жоқ, бірақ науқас аяқтың ауырсынуына шағымданады. Соңғы, 6-дәреже патологияның ең ауыр кезеңін сипаттайды (жаңа жазылмайтын тыртықтар мен ойық жаралардың тұрақты түрде ашылуы).өлшемдері).
Патологияның дамуы
Аурудың ағымының кезеңдері келесідей жіктеледі:
- Өтемдік. Науқас төменгі аяғындағы ауырсынуға шағымданады, ыңғайсыздықты сезінеді, аяқтың себепсіз шаршауы. Тексеру кезінде дәрігер бір немесе екі аяқтың өрмекші тамырларын, ісінген тамырларды байқауы мүмкін.
- Қосымша өтемақы. Науқаста түнгі құрысулар, тамырлардың ішіндегі қысым сезімі, балтыр бұлшықеттеріндегі ұю сезімі, тобықтардың, аяқтардың немесе аяқтардың мерзімді ісінуі.
- Декомпенсаторлық. Бұрыннан бар шағымдар мен симптомдар тері түсінің өзгеруімен (жергілікті пигментация), әртүрлі дәрежедегі ойық жаралы зақымданумен, бөртпелер, күйдіру, аяқ-қолдардағы өткір ауырсыну түріндегі айқын көктамырлардың ісінуімен бірге жүреді.
Сырт болу себептері
Аурудың пайда болуы мен дамуының негізінде себептердің тұтас кешені жатыр. Кейде ауруды қоздыру үшін өмір салтын өзгерту жеткілікті, бірақ туа біткен патологиялар да бар. Сарапшылар келесі факторларды алғышарттар деп санайды:
- Тұқым қуалаушылық. Тәуекел тобына туыстары варикозды тамырлардан зардап шеккен адамдар жатады, ұрпақтардағы патология 70% жағдайда көрінеді.
- Кәсіби белсенділік кейбір жағдайларда варикозды тамырларды тудырады. Симптомдар көбінесе жұмысы ұзақ уақыт отыруды немесе тұруды қажет ететін науқастарда байқалады (жүргізушілер, мұғалімдер, кеңсе қызметкерлері,шаштараздар).
- Шамадан тыс жаттығу. Тәуекел санатына кәсіпқой спортшылар, бишілер және жұмысы жиі ауыр көтеруді немесе физикалық еңбекті қажет ететін адамдар кіреді.
- Жүрек-тамыр жүйесінің, атап айтқанда қан тамырларының клапандарының бұзылуы. Клапандар - қан тамырларының қабырғаларына орналастырылған, қанның тамырға ағып кетуіне мүмкіндік беретін және қанның әрбір дозасынан кейін жабылып, оның қайта оралуына жол бермейтін шағын «ысырмалар». Клапандардың жеткіліксіз жабылуымен қан артқа еніп, тоқырау пайда болады, бұл венаның кеңеюіне, оның қабырғаларының әлсіреуіне әкеледі.
- Ыңғайсыз аяқ киіммен жүру (биік өкшелі туфли, мүлде өкшесі жоқ), тар киіммен (дене бөліктерін тарту, тар корсет немесе іш киім), артық салмақ.
- Тамыр аурулары (тромбоз, тромбофлебит, флебит, атеросклероз), тамырлардың қабынуы, тамыр қабырғаларының зақымдануы және т.б.
Асқынулар
Бірқатар аурулар созылмалы ағыммен сипатталады, соның ішінде варикозды веналар. Аурудың бастапқы кезеңінде анықталған белгілер науқасқа ауруды бастамауға көмектеседі.
Емдеудің болмауы және ескерілмеген жағдайлар бірқатар қатар жүретін ауруларды тудыруы мүмкін. Біз негізгілерін тізімдейміз:
- экзема;
- варикозды веналардан қан кету;
- тромбофлебит;
- веналық қан кетуді тоқтату қиын;
- флеботромбоз;
- веналар конусы шығып кеткен жерлердегі терідегі ойық жаралар;
- трофикалық жаралар.
Варикозды веналардың белгілері
Бұл әлемдегі ең көп таралған аурулардың бірі. Аяқтардағы варикозды тамырлардың белгілері патологияның клиникалық белгілеріне қарағанда әлдеқайда ертерек пайда болады. Медицинада аурудың ағымының негізгі бақылаулары аяқтың қан тамырларының кеңеюін анықтаудан басталды, онда ауру барлық белгілерді анық көрсетеді.
Варикозды веналардың белгілеріне жатады:
- жаттығуға байланысты емес аяқтардағы ауырлық сезімі;
- тамыр торының, жұлдызшаның пайда болуы;
- түнде, күндіз кеш, бұзау құрысулары;
- тері астындағы ұлғайған тамырларды визуалды анықтау;
- тыныштық кезінде кетпейтін ісіну;
- үлкейген тамырлар орналасқан тері аймақтарының пигментациясы;
- қайталанатын өздігінен қан кетулер;
- дерматит;
- ойық жаралардың мезгіл-мезгіл пайда болуы және олардың қатаюы;
- трофикалық жазылмайтын жаралар.
Бірінші белгінің пайда болуы аяқтардағы варикозды тамырлардың басталуын көрсетуі мүмкін. Симптомдар бірте-бірте дамиды және одан әрі терапияның болмауы денсаулықтың айтарлықтай нашарлауына әкеледі, кейде мүгедектікке әкеледі.
Тамыр патологиясының барлық түрлерінің дәрігерлері көбінесе төменгі аяқтың варикозды кеңеюіне диагноз қояды. Аурудың белгілері, емі, сонымен қатар диагностикасы мен зерттеуі ұзақ тарихи ашылу жолынан өтті. Бүгінгі таңда патология заманауи әдістермен емделеді, олар дәрілік терапия, физиотерапия, жаттығу терапиясы, хирургиялық араласу және т.б.
Варикозжамбас
Әйелдердің тамыр ауруына шалдығуы ықтимал. Патологияның ең аз зерттелген түрі - жамбастың варикозды кеңеюі.
Симптомдар мен белгілер:
- Физикалық немесе эмоционалдық стресс кезінде іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну.
- Жыныстық қатынас кезінде немесе одан кейін бірден ауырсыну.
- Қазіргі диагноз - бедеулік, дисменорея.
- Қуықтың, зәр шығарудың бұзылуы.
Ауруды акушер-гинеколог, флеболог, тамыр хирургы анықтайды. Бірінші кезеңде визуалды тексеру және жамбастың, бөкселердің және перинэяның пальпациясы орындалады. Егер тексеру кезінде веналар көрінсе және басқан кезде олардың ұлғаюы сезілсе, соққылардың болуы сезілсе, науқас ауырсынуды сезінеді, онда бұл варикозды веналар деп айта аламыз. Әйелдердегі белгілер, ерлер сияқты, диагностикалық әдістермен және зертханалық зерттеулермен растауды немесе теріске шығаруды талап етеді.
Диагностикалық әдістер:
- Лапароскопия.
- Ультрадыбыстық.
- Доплерография.
- Оварикография.
Жамбас аймағындағы варикозды веналармен емдеуді дереу бастау керек. Сым қанның тоқырауына, көрші органдардың патологиясының дамуына толы. Терапиялық шаралар - бұл қан тамырларының қабырғаларының икемділігін қалпына келтіруге, тамырдың люменін арттыруға арналған дәрі-дәрмектер. Жетілдірілген жағдайларда зақымдалған тамырды хирургиялық алып тастау немесе оның бітелуіне жол беріледі. Қан көрші тамырлар арқылы қозғала бастайды.
Шаптың варикозды кеңеюі
Патологияның бұл түрінің белгілері 50 жастан асқан ерлерде байқалады.жылдар, бірақ бұл ауру жастарда жиі кездеседі. Репродуктивті жастағы ерлерде ұрықтың кеңеюі бедеулікті тудырады.
Патологияның белгілері:
- Жаттығу кезінде шап аймағындағы ауырсыну.
- Ұрық қуысындағы ауырсыну.
- Тамырларды визуалды тексеру арқылы анықтау.
Аурудың себебі:
- Тұқым қуалаушылық, туа біткен патология.
- Қатты дене белсенділігі (жұмыс, қарқынды жаттығулар, кәсіби спорт).
- Шап аймағында грыжа.
- Іш қуысындағы ісік.
- Іш қату.
Терапия аурудың сатысына байланысты тағайындалады және коагулянттармен, қабынуға қарсы стероидты емес препараттармен дәрілік емдеуді немесе хирургияны қамтиды.
Варикозды тамырлардың басқа түрлері
Аурудың барлық түрлерінің ішінде төменгі аяғындағы варикозды веналар салыстырмалы түрде тез диагноз қойылады. Басқа органдардағы бірдей патологияның белгілері ауырсынумен сипатталады және мұқият диагнозды қажет етеді:
- Жоғарғы аяқ-қолдардың варикоздары сирек кездеседі. Тәуекел тобына Паркс-Вебер ауруы диагнозы бар науқастар, субклавиялық немесе аксиларлы венаның тромбозы бар науқастар кіреді. Ол жұмысы ауыр физикалық күш салумен байланысты адамдарда да болуы мүмкін.
- Жатырдың варикозын анықтау қиын ауру, өйткені белгілері гинекологиялық патологияларға ұқсас - іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну,төменгі арқа, жатырдың дисфункциясы, қосалқылар және т.б. Варикозды веналардың пайда болуының себебі жүктілік, ауыр физикалық күш салу, тұқым қуалаушылық және кейбір аурулар болуы мүмкін. Емдеу дәрі-дәрмектен, физиотерапиядан, салауатты өмір салтынан тұрады, ал төтенше жағдайларда хирургиялық араласу көрсетіледі.
- Өңеш пен асқазанның варикозды кеңеюі. Ауру порталдық венаның өзгеруімен, тамырлы тордың қалыптан тыс дамуымен қоздырады. Егер емделмеген болса, қан кетеді, кеуде аймағында жану пайда болады, тамырдың жарылуы мүмкін. Диагностика флюорография, гастроскопия әдістерімен жүргізіледі.
- Еріннің варикозы – денсаулыққа қауіп төндірмейтін косметикалық ақау. Көгеру, жұмсақ тіндердің зақымдануы нәтижесінде пайда болады. Пластикалық хирургия арқылы жойылған тамырлы тор түрінде көрінеді.
Дәрілік емдеу
Емдеуді варикозды веналар анықталған кезде бастау керек. Аурудың сатысын анықтайтын кәсіби диагностикамен расталған белгілер маманға терапия курсын тағайындауға көмектеседі. Егер патология дамуының ең басында болса, онда қан ұйығыштарының алдын алу үшін ауырсынуды жеңілдетуге, қан тамырларының серпімділігін арттыруға, қанды жұқартуға арналған дәрі-дәрмектер жеткілікті.
Емдеу әдістерінің арсеналына сыртқы агенттер кіреді, мысалы, «Троксевасин», «Детралекс», «Венолек» жақпа және т.б. Пациенттерге компрессорлық іш киім киіп, үнемі дәрі-дәрмектерді қабылдау көрсетіледі. Жоқтерапияда маңызды емес - өмір салтын өзгерту, тамақтану және жаман әдеттерден бас тарту. Сарапшылар өзін-өзі емдеуге емес, диагноз қою үшін емханаларға баруға кеңес береді.
Процедуралық емдеу
Көбісі варикозды тамырлардан қорқады. Симптомдар өмірді айтарлықтай қиындатады, ал дұрыс емдеусіз ауру мүгедектікке әкеледі. Терапияны уақтылы іздеу - жұмсақ емдеу әдістерін қолдану арқылы денеге қосымша жүктемені болдырмау.
Медицинаның арсеналында келесі емдеу әдістері бар:
- Аурумен күресудің тиімді әдістерінің бірі - гирудотерапия. Сүлік шаққанда адам қанына жасанды синтезделген препараттарды қолданбай-ақ қанның тұтқырлығын төмендететін гирудин заты енгізіледі. Гирудотерапия – тромбоздың алдын алу.
- Эндовазальды лазерлік коагуляция. Ол жергілікті анестезиямен жүргізіледі және бастапқы кезеңде өрмекші веналарды жояды.
- Озонотерапия варикозды тамырларға жақсы әсер етеді. Аурудың бастапқы кезеңдерінің белгілері мен емі көбінесе косметикалық ақаулармен анықталады - тамырлы желі немесе денедегі жұлдызшалар. Құбылысты жою үшін озон тамырдың люменіне енгізіледі, қабырғаларды желімдейді, қанмен қамтамасыз ету сау тамырлар мен тамырлар арқылы қайта бағытталады. Кейде бірнеше сеанс қажет болады.
- Склеротерапия варикозды веналардың белгілерін көрсететін жеңіл веноздық түйіндерге қолданылады. Процедураның фотосуреті тамырлардың қабырғаларын жабыстыратын белгілі бір дәрі-дәрмектердің зардап шеккен тамырға енгізілуін көрсетеді. Қан сау күйде қозғаладыыдыстар.
- Флебектомия – ауру тамырларды алып тастайтын хирургиялық операция. Интервенция ауруханада жүргізіледі, келесі күні науқас үйіне бара алады. Операциядан кейін бір ай ішінде науқасқа арнайы колготки кию немесе аяқ-қолын серпімді таңғышпен таңу тағайындалды.
Қозғалыс – бұл өмір мен денсаулық
Мөлшерлі физикалық белсенділік варикозды тамырларға пайдалы әсер етеді. Арнайы жаттығулар жиынтығының арқасында тамырлардағы қанның тоқырауын болдырмауға, тамырлардың тонусын арттыруға, қан айналымын және лимфа ағынын жақсартуға болады.
Тіпті ауыр жағдайда да физикалық белсенділікті тастамаңыз. Дәрігер ұсынымдар немесе профилактикалық дене шынықтыру сабақтарына жолдама бере алады, онда олар денсаулықтың ағымдағы жағдайын ескере отырып, жеке оқу бағдарламасын (мысалы, Микулин гимнастикасы) таңдайды. Спорт пациенттің оңалтуына үлкен үлес қосады.
Ұсынылатын спорт түрлері:
- Су аэробикасы, жүзу.
- Скандинавиялық жүру және жаяу жүру.
- Велосипед.
- Гольф.
- Йога терапиясы жаттығуларының кешені.
Алдын алу
Варикозды веналар кез келген адамды басып кетуі мүмкін, қалалық жағдайда бұл физикалық белсенділіктің болмауы, ал ауылдық жерлерде - ауыр физикалық еңбек. Алдын алу шаралары аурудың алдын алуға көмектеседі.
- Тұратын және отырған мамандық иелері үшін – мерзімді жеңіл дене жаттығулары. Сондай-ақКомпрессиялық киімдер ұсынылады.
- Орташа өкшелі аяқ киім киіңіз (4 см-ге дейін), биік өкшелі туфли киюден аулақ болыңыз немесе ыңғайсыз аяқ киіммен жүру уақытын азайтыңыз.
- Ыстық ваннаға немесе саунаға барудан аулақ болыңыз.
- Жаяу, жүгіру, жүзу, мүмкіндігінше велосипед тебу.
- Темекі мен алкогольді тастаңыз.
- Отырғанда бір аяқты екінші аяққа айқастыру әдетінен арылыңыз.
- Гормондарыңызды бақылаңыз және оларды мүмкіндігінше реттеңіз.
- Көбінесе аяқ киімсіз жүру - жалаң аяқ жерде, шөпте.
Салауатты өмір салтын ұстану арқылы сіз варикозды тамырлар сияқты аурулардан аулақ бола аласыз. Симптомдары мен емі, фотосурет процедуралары және олардың тиімділігі, сондай-ақ алдын алудың заманауи әдістерін осы мақалада көруге болады. Мазалаған жағдайда терапевт, флеболог, қан тамырлары хирургынан кеңес алу керек.
