Соңғы жылдары дәрігерлер бүйректің мөлдір жасушалы обырын анықтайтын жағдайлар жиілеп кетті. Бұл ауруды қалай емдеуге болады және болашақта не күтуге болады? Бұл ісіктің не екенін және оның басқа қатерлі ісік түрлерінен қалай ерекшеленетінін түсінсеңіз, мұнымен күресуге болады.
Бұл не туралы?
Бүйректің мөлдір жасушалы гипернефроидты обыры әдетте нефронның проксимальды каналдарын қаптаған тінде дамиды. Жамбас жүйесінің зақымдану жағдайлары біршама азырақ тіркеледі. Онкологиялық аурулардың басқа кіші түрлерімен салыстырғанда бұл өте кең таралған емес, өйткені ол онкологиялық аурулармен ауыратын барлық науқастардың шамамен екі пайызында диагноз қойылған. Қазіргі уақытта ол әлемде жиілігі бойынша оныншы орында.
Жыл сайын біздің планетада 250 000 адамға мөлдір жасушалы бүйрек обыры диагнозы қойылады. Осы аурудан жыл сайын тағы 100 мың адам өледі. Статистика көрсеткендей, бүйректің мөлдір жасушалы бүйрек карциномасы көбінесе ірі қалалардың тұрғындарына әсер етеді. Тәуекел тобы - 50 мен 70 жас аралығындағы адамдар.
Қалай емдеу керек?
Мөлдір жасушалы бүйрек обыры диагнозы қойылса, емдеу әртүрлі болуы мүмкін. Сіз халықтық емдеу әдістерін және қосымша терапияны пайдалана аласыз, бірақ дәрігерлер ұсынатын нәрселерді елемеуге болмайды. Дәрі-дәрмектерді қабылдау нұсқауларын қатаң сақтау және белгіленген процедураларды уақтылы орындау қажет. Дәрігерлер ауруды емдеудің жедел әдісін ұсынса, олардың тәжірибесіне сену керек.
Әдетте, ауруды емдеу тактикасы соңғы диагнозды қою және аурудың қандай даму сатысына жеткенін түсіну мүмкіндігі болған кезде таңдалады. Бұл ретте дәрігерлер бағалайды:
- науқастың жасы;
- дененің жалпы жағдайы;
- бүйректің мөлдір жасушалы ісігі немен метастаз берді;
- көрші органдардың, тіндердің зақымданулары қаншалықты үлкен.
Тиімді әдістер: хирургия
Бүйректің мөлдір жасушалы ісігі анықталса, дәрігерлер заманауи медицинаның барлық мүмкіндіктерін, ең алдымен хирургия саласындағы әзірлемелерді пайдалануды ұсынады. Операция аурумен күресудің ең тиімді әдісі болып саналады.
Онкологиялық емдеудің бұл әдісі арқылы дәрігер науқастың зақымдалған органдары мен тіндеріне толық қол жеткізе алады және жоюдың ең жақсы нұсқасын сол жерде таңдай алады, аумақты қаншалықты тазарту керектігін және оны қалай жасау керектігін шешеді. ол. Бұл келесідей болады:
- Бүйрекке апаратын қан тамырлары байланған.
- Жойылудазақымдалған тіндердің тұтас блогы: бүйрек, ісік, талшық.
- Лимфа түйіндерінің диссекциясы жасалды.
Біз иммунитетті көмекке шақырамыз
Өте жақсы нәтижелерге, егер мөлдір жасушалы бүйрек обыры диагнозы қойылса, иммундық терапия арқылы қол жеткізуге болады. Бұл трансформацияланған тін жасушаларын тиімді бұзатын әдіс.
«Бүйректің мөлдір жасушалы ісігі» диагнозын қойғанда бірінші кезекте «Интерлейкин-2» микропрепараты қолданылады. Ол ісік тіндеріне белсенді әсер етумен сипатталады, бұл неоплазманың лизисіне әкеледі. Сонымен қатар, агент Т-лимфоциттердің белсенділігіне әсер етеді. Бұл жасушалар белсенді затты өздері шығара бастайды.
Медициналық тәжірибеде өзін дәлелдеген тағы бір дәрі – «Интерферон-альфа-2а» препараты. Оны жоғарыда аталған препаратпен біріктіруге болады. Бұл комбинация ең жарқын нәтиже береді.
Қатерлі ісікке қарсы химиотерапия
Бүйректің мөлдір жасушалы обырын дәрігерлер анықтаған кезде, алып тастағаннан кейінгі болжам негізінен қандай терапия қолданылатынына байланысты. Егер хирургияға жүгіну туралы шешім қабылданған болса, бұл емдеу хирургиялық үстелмен шектеледі дегенді білдірмейді. Осыдан кейін сізге ұзақ химиотерапия курсынан өтуге тура келеді. Ол операция алдында да тағайындалады.
Бүйрек қатерлі ісігімен күресуге болатын дәрілер:
- Цисплатин.
- "Доксорубицин".
- Метотрексат.
- Винбластин.
Кейбір жағдайларда дәрігерлер дәрілік терапияны ұсынадықұрамында платина бар өнімдер. Дәрілерді Гемцитабинмен біріктіруге болады.
Химиотерапияны аурумен күресудің тәуелсіз әдісі ретінде қолдануға болмайтынын есте сақтаңыз, өйткені оның тиімділігі тым төмен. Бұл емдеуді тиімдірек және сапалы ету үшін жасалған қосымша шара.
Сәулелік терапия
Бүйрек обырын паллиативтік емдеу – сәулелік терапия. Ауру науқастың сүйектерінде метастаздарды тудырған жағдайда тиімді. Сәулелік терапия ауырсынуды азайтады.
3 Гр фракциясы ретінде пайдаланылады. Курстың ұзақтығы - екі апта. Жиілігі - 10 рет. Кейбір жағдайларда 4 Gy 5 рет тағайындалады. Содан кейін курс бір аптаға дейін қысқарады. Статистика 80% жағдайда ауырсынуды азайтуға болатынын көрсетеді.
Қатерлі ісікке қарсы гормондар
Гормоналды препараттардың өзі бүйрек обырын жеңуге көмектеспейді, бірақ олардың басты артықшылығы – қатерлі ісіктің өсуін бәсеңдету мүмкіндігі. Дәрілердің жеткілікті кең спектрі қолданылады, ең тиімділері өзін көрсетті:
- Тамоксифен.
- Медроксипрогестерон.
Жалпы, статистика көрсеткендей, терапия бірнеше әдістерді біріктіргенде ғана ең жақсы нәтиже күтуге болады. Хирургия кешенді тәсілдің ең маңызды кезеңі болып табылады, бірақ науқас адамның денесінің күшін басқа белгілі әдістермен сақтау маңызды.
Не күтуге болады?
Егер дәрігерлер мөлдір жасушалы бүйрек обырын анықтаса, болжам аурудың қай кезеңде анықталғанына байланысты болады. Сондай-ақ, көп нәрсе онкологияның табиғатымен және метастаздардың бар-жоғымен, олардың қаншалықты белсенді екендігімен анықталады. Әрине, қатерлі ісік ауруын ерте анықтау табысты нәтиженің ықтималдығын арттырады.
Егер ауруды бірінші кезеңде анықтау мүмкін болса, онда бес жылдық өмір сүру деңгейі 90%-дан асады. Екінші кезеңде бұл көрсеткіш шамамен 70-75% өзгереді. Үшінші кезеңде бес жылдық өмір сүру деңгейі 65% -дан аспайды. Ақырында, аурудың соңғы кезеңінде, онкология лимфа түйіндерін зақымдап, ісік алыстағы мүшелер мен тіндерге айналғанда, емделушілердің шамамен 10-40% терапия аяқталғаннан кейін бес жыл өмір сүреді.
Кейбір мүмкіндіктер
Диаметрі үш сантиметрден аспайтын ісік анықталған жағдайда оны резекция арқылы алып тастауға рұқсат етіледі. Құрылымның қаншалықты үлкен екеніне қарамастан, операция кезінде науқастың бір ғана бүйрегі болса ғана бұл әдіске жүгінуге болады.
Соңғы бірнеше жылда ғалымдар ісіктерді жоюдың бірнеше жаңа әдістерін жасай алды. Ең танымал инновациялық медициналық технологиялар:
- кибернетикалық пышақ;
- РФ абляциясы;
- бүйрек артериясының эмболизациясы.
Бұл әдістердің барлығы дәрігерлерге ең қиын жағдайларда ісіктерді тез және тиімді жоюға мүмкіндік берді. Статистика көрсеткендей, соңғы жылдары көбірекДәрігерлер осыдан 5-7 жыл бұрын үмітсіздер санатына жататын науқастарды емдейді. Бірақ сіз өзіңізге техниканы таңдауға тырыспауыңыз керек, мұны тек жоғары білікті маман жасай алады. Онколог науқастың денесінің жағдайын зерттейді және оның жеке ерекшеліктерімен танысады, соның негізінде ол сол немесе басқа әдісті қолдану мүмкіндігі туралы соңғы қорытынды жасайды.
Қатерлі ісік және өмір сапасы
Адамның өмір сүру сапасын қаншалықты сақтай алатындығы аурудың оның денесіне қаншалықты әсер еткеніне байланысты. Әрине, онкологияның дамуы бес жылдық өмір сүру деңгейін төмендетеді, ал болжам әрбір жаңа қадаммен аз және аз қолайлы болады. Бірақ емделуші терапиядан кейін бес жыл аман қалған жағдайда да өмір сапасы ешқашан бұрынғыдай болмайды.
Әрине, операция жақсы нәтиже береді, бірақ болашақта бір бүйрексіз өмір сүруге тура келеді, бұл тамақтану мен өмір салтына, күнделікті белсенділікке белгілі бір шектеулер қояды. Дәрігерлер сонымен қатар дәрілік терапияны тағайындайды, оны өмір бойы ұстануға тура келеді.
Мақсатты терапия
Бұл әдіс дәрігерлерге салыстырмалы түрде жақында белгілі болды және онкологиямен күресуде өзінің тиімділігін көрсетті. Әдіс рак клеткаларына әсер ететін арнайы дәрілік терапияны қолдануға негізделген. Тиімділіктің жоғары деңгейі мақсаттылыққа, яғни белсенді заттардың мақсатты бағытталуына байланысты. Сонымен қатар, саумұндай препараттарды қабылдағанда дене жасушалары зардап шекпейді. Бұл жанама әсерлердің айтарлықтай азайғанын білдіреді (бірақ нөлге дейін емес).
Дәрілік препаратты қабылдау кезінде белсенді зат бір типті молекулаларға әсер етеді және ауру ағзадағы ісік жасушаларының өсуін тудыратын жасушалық механизмдерге әсер етеді. Мұндай препараттарды қолданудың тиімділігі соншалықты, кейбір ғалымдар иммунотерапияны олармен толығымен ауыстыруды ұсынады. Мүмкіндігінше, бүгінгі күні дәрігерлер иммундық жүйені мақсатты түрде біріктіруге бейім - бұл жақсы нәтижелерді көрсетеді. Қатерлі ісіктердің өсуі кем дегенде екі есе азаяды.
Сәулелік және химиотерапия өзінің тиімсіздігін көрсеткенде мақсатты терапия өте қажет. Қолданылған дәрілер:
- Нексавар.
- Inlita.
- Торисел.
Қатерлі ісікке қарсы үйдегі дәрілер
Әрине, қатерлі ісікпен күресудің негізгі әдісін дәрігер науқасты толық тексергеннен кейін тағайындайды, бірақ денені күшті ұстау және сау жасушалардың азғындалған жасушалармен күресуіне көмектесу үшін үйде емдеудің кейбір әдістеріне жүгінуге рұқсат етіледі.. Ең алдымен, бүйрек қатерлі ісігімен үйде емдеу арнайы диетаны ұстануға дейін азаяды. Оны белгілі бір жағдайдың сипаттамаларына назар аудара отырып, онколог тағайындайды. Адам ағзасына оңай сіңетін дәрумендерге бай тағамдарды ғана жеуге рұқсат етіледі.
Бүйрек ісігі кезінде рұқсат етілмейді:
- темекі шегу;
- алкогольді ішу.
Бұл шектеулер өмір бойы.
Тағамға қолдануға болмайды:
- май;
- дәмді;
- дәмді.
Келесі шөптермен қайнатылған инфузияларды ішіп көруге болады:
- родиола;
- Таулы;
- ауа;
- чага;
- жылқықұйрығы;
- қалақай.