Филяриаз – тропикалық континентте өте таралған ауру. Дүние жүзіндегі 73 елде 1,4 миллиардқа жуық адам үнемі осы аурумен ауырады. Оның салдарынан 40 миллионға жуық адам мүгедек болып қалды.
Бұл ауру лимфа жүйесіндегі өзгерістерді тудыруы және дененің кез келген бөлігінің қалыптан тыс кеңеюін тудыруы мүмкін, бұл ауырсынуды тудыруы, пішінін бұзып, қалыпты өмірді мүмкін етпеуі мүмкін.
Филяриаз - бұл не? Бұл аурумен жағдайды қалай жеңілдетуге және оның пайда болуын болдырмауға болады? Бұл сұрақтарға осы мақалада жауап беруге тырысамыз.
Филяриаз қалай пайда болады
Лимфалық филяриаз бүкіл әлемде піл ауруы ретінде белгілі. Оны қансорғыш жәндіктер (масалар, кенелер, масалар, жылқылар және т.б.) тарататын паразиттер – филяриялар қоздырады.
Жәндіктер, өз кезегінде, ауру омыртқалы жануар мен сау адам арасындағы тасымалдаушы буын болып табылады. БіргеИнфекцияланған қанмен микрофилярийлер, тірі дернәсілдер қансорғыш жануарлардың асқазанына енеді, содан кейін олар асқазанның қабырғасы арқылы жәндіктердің бұлшықеттеріне қоныс аударады, онда олар жұқпалы дернәсілдерге айналады. Дамудың осы кезеңінде олар уақытша иесінің ауыз қуысына еніп, келесі тістеу кезінде оның тұмсығын жарып, адам терісіне түседі.
Кішкентай жаралар немесе жарықтар арқылы олар қан тамырларына еніп, соңғы түтіктен кейін жыныстық жетілген гельминттерге айналады. Осылайша филяриаз дамиды (бұл аурудан зардап шеккендердің фотосуретін мақалада көруге болады). Айтпақшы, филария 17 жылға дейін өмір сүреді.
Аурудың дамуына не себеп болады
Бір қызығы, микрофилярийлер де, ересектер де адам ағзасына көп зиян келтірмейді, бірақ олардың өлімі иесінің иммуноаллергиялық реакциясын тудырады. Айтпақшы, егер денеде бірнеше сипатталған гельминттер болса, олардан жыныстық жетілген құрттар аз болса, онда жұқтырған адам филяриазбен ауырғанын сезбеуі мүмкін. Мұндай жағдайларда аурудың белгілері пайда болмайды.
Төтенше жағдайларда гельминттерді тасымалдаушы тропикке барғаннан кейін көп жылдар өткен соң, бұл паразиттер өлген кезде, клиникалық көрінісі жойылған аурудың қандай да бір түрі дамуы мүмкін.
Ал қансорғыш жәндіктер үнемі шағып алатын тропикалық елдердің тұрғындары жылдар өте көп паразиттердің иесіне айналады. Науқас аналардан туған олардың балалары инфекцияға төзімділікті ұзақ уақыт сақтайды, бірақ уақыт өте келе, «шақырылмаған қонақтар» ауыра бастайды.көп мөлшерде өледі, иммундық жүйе гельминттердің ыдырайтын денелеріне күшейе отырып әрекет етеді. Лимфа тамырлары қабынады, қабырғалары қалыңдайды, оларда өсінділер пайда болады, олар лимфаның қалыпты қозғалысына кедергі келтіреді, оның тоқырауын және үлкен ісінуді тудырады.
Филяриаз: әртүрлі кезеңдегі аурудың белгілері
Лимфалық филяриаз симптомсыз, жедел немесе созылмалы болуы мүмкін. Көбінесе ауру науқас үшін байқалмай, өзін ешқандай түрде көрсетпей өтеді. Инкубациялық кезең 4 айдан 2 жылға дейін созылуы мүмкін. Бірақ осы уақыттың өзінде паразиттер лимфа түйіндері мен қан тамырларын зақымдайды, ал олардың тіршілік әрекетінің өнімдері жұқтырған адамның денесін бірте-бірте уландырады.
- Филяриаз деп аталатын аурудың бірінші сатысында симптомдары қызба, сонымен қатар аллергиялық реакция, көбінесе қолдағы бөртпе түрінде болады. Лимфа түйіндерінің ұлғаюы байқалады (олар пішінін өзгертіп, ауырады), мастит пен бронхопневмония пайда болады.
- Аурудың екінші кезеңінде (инфекция басталғаннан бастап 2-7 жас аралығында болады) науқаста варикозды веналар және лимфа тамырларының қабынуы дамиды. Кейде олар хилурия (сүтті түсті және желатинді зәр), хилозды асцит (іш қуысында лимфа сұйықтығы жиналады) және хилоцеле (құрамында лимфа бар ісіктің пайда болуы) белгілерінің пайда болуымен бірге жарылып кетеді.
- Аурудың үшінші (обструктивті) сатысында дамидытөменгі аяқтың, кейде жыныс мүшелерінің піл ауруы.
Зәр шығару жүйесінің филяриазы
Лимфа жолдарының бітелуі лимфодеманың (жұмсақ тіндердің қайтымды ісінуі) пайда болуына әкеледі, бұл көбінесе аяқты зақымдайды, бірақ кейбір жағдайларда, жоғарыда айтылғандай, несеп-жыныс жүйесі. Бұл кезде науқастың мезгіл-мезгіл безгегі бар, ол әлсіздік пен әлсіздік сезінеді. Бұл шарттар қалыпты және 15 күнге дейін созылады.
Ерлерде сперматикалық сымдар мен аталық бездерде қабыну процесі дамиды, ол ауырсыну сезімімен көрінеді. Бүйрек пен қуықтағы лимфа тамырларының кеңеюіне байланысты лимфа несепке түсе бастайды, оны сүттей ақ түске бояйды.
Аталған процестермен қатар лимфаның шығуының компенсаторлық (шунттаушы) жолдары дамып, ісіну жоғалады. Бірақ егер ауру емделмесе және ағзаға көбірек паразиттер ене берсе, онда жағдай қайтымсыз кезеңге (піл ауруы) өтеді, онда барлық паразиттердің толық жойылуы піл ауруын жоймайды.
Филярия белгілері қанда микрофиляриясы жоқ адамдарда пайда болады
Келушілерде жергілікті тұрғындарда бала кезінен қалыптасатын иммунитет болмағандықтан, олардың ауруы әлдеқайда жылдам дами бастайды. Лимфедема (жұмсақ тіндердің қайтымды ісінуі) және піл ауруы тропикалық саяхатшыларда 6-12 айдың өзінде дамуы мүмкін.
Айтпақшы, мұндай науқастардың қанында микрофиляриялар енді кездеспейді, сондықтанфиляриаз өзінің белгілерін тек иммундық жауап ретінде қалай көрсетеді, яғни олар неғұрлым айқын болса, қандағы паразиттер соғұрлым аз болады.
Филяриазды қалай анықтауға болады
Піл ауруы негізінен тропиктік аймақтардың тұрғындарының ауруы болғандықтан, Ресейде дәрігерлер бұл патологияның толық көрінісімен сирек айналысады, ол лимфа аппаратының, көру мүшелерінің, терінің және терінің ауыр зақымдануымен көрінеді. несеп-жыныс жүйесі. Ал аурудың бастапқы кезеңін ажырату өте қиын, өйткені оның көріністерінің қарқындылығы тым төмен.
Соған қарамастан, дәрігерлер адамның филяриазбен ауыратынын қалай анықтайды? Дамыған елдердегі диагностика вугерерияны анықтайтын 10 минуттық жедел тестті қамтиды (қазіргі уақытта ол алтын стандартты диагностика деп аталады). Бірақ біздің елде, өкінішке орай, мұндай зерттеулер өте қиын.
Филяриазды емдеу
Бірден айта кету керек, піл ауруын емдеу оңай емес. Барлық паразиттер жойылса да, ағзада қайтымсыз өзгерістер қалады.
Аурудың жыныстық түрінде арнайы операциялардан кейін айтарлықтай жақсару байқалады. Ал аяқты бұрынғы пішініне қайтару өте қиын. Пациенттер лимфа ағынын белсендіретін массаж курстарынан кейін немесе компрессорлық шұлық кигеннен кейін біраз жеңілдік алады.
Филяриаз анықталған кезде паразиттердің өліміне әкелетін диэтилкарбамазин препараттарының (Дитразин, Баноцид және т.б.) көмегімен емдеу жүргізіледі. Олар бір апта немесе 10 күн бойы қабылданады, бірақ бұл препараттар ауыр аллергиялық реакция тудыруы мүмкін, бұлоларды пайдалануды қиындатады.
Гельминттердің жаппай өлуі де науқастың жағдайының нашарлауына әкеледі, сондықтан емдеу арнайы схема бойынша жүзеге асырылады: олар бұл препараттарды қабылдауды стероидтармен, басқа антипаразиттік препараттармен, сондай-ақ жақсы әсер беретін антибиотик "Доксициклин".
Филяриаздың алдын алу
Егер сіз тропикке тап болсаңыз, ең бастысы үй ішінде де, сыртта да қансорғыш жәндіктердің шағуына жол бермеу. Бөлмеде олар фумигаторлардың, кереует пен терезе торларының және кондиционерлердің көмегімен жойылады. Көшеге шыққанда жеңі ұзын киім киіп, дененің қорғалмаған жерлеріне репеллент жағу керек.
Аурудың күшті таралу ошақтарында дәрігерлер ай сайын 2 күн бойы дене салмағының килограммына 10 мг дозада диэтилкарбамазинмен препараттарды қабылдауды ұсынады.
Жоғарыда көрсетілген шаралардың арқасында сізге филяриоз қаупі болмайды. Симптомдар, пациенттердің фотосуреттері және осы мақалада келтірілген басқа да жағымсыз сәттер сіздің тропиктерге саяхаттау туралы естеліктеріңізді улай алмайды. Деніңіз сау болсын!
