Баладағы өнімсіз жөтел педиатрға жүгінудің ең көп тараған себептерінің бірі болып табылады. Бұл нәрестеде ауыр ыңғайсыздықты тудыратын және ата-аналардың алаңдаушылығын тудыратын өте жағымсыз симптом. Ауырсынатын және бақыланбайтын ұстамалар науқасты күндіз шаршатады, ал түнде олар жай ғана ұйықтауға мүмкіндік бермейді. Жүйелі түрде қайтатын жөтелдер тізбегі тамақтың шырышты қабығын тітіркендіреді және оны жарақаттайды. Мұның бәрі жағымсыз және ауыр сезімдердің пайда болуына ықпал етеді. Кейбір жағдайларда құрғақ және қарқынды жөтел тіпті құсуды, теріде ұсақ қан кетулерді, сананың жоғалуын тудырады.
Ата-аналардың негізгі міндеті бір уақытта мүмкіндігінше тез және тиімді түрде баланың жағдайын жеңілдету, шабуылдардың ауырлығы мен жиілігін азайту, тамақтың қабынуын жеңілдету. Бұл мақалада біз өнімді емес жөтелдің белгілері, оның себептері, емдеу жолдары және дәрігерлер берген кеңестер туралы айтатын боламыз.
Ауруды қалай анықтауға болады?
Баладағы өнімсіз жөтелді анықтау бір қарағанда оңай көрінбейді. Кейбір ата-аналар, егер қақырық болмаса, солай деп санауға болады деп мәлімдейді, бірақ іс жүзінде бұлай емес. Қақырықтың болмауы немесе болуы оның түрін дәл анықтау үшін жеткіліксіз. Мысалы, кіші мектеп жасындағы балаларда бронхта қақырық болса да, жөтел оның бөлінуімен бірге жүрмеуі мүмкін. Бұл кеуде бұлшықеттерінің әлсіз дамуына байланысты болады. Ересектермен салыстырғанда балалардағы қақырықтың тұтқыр консистенциясы балада өнімсіз жөтелдің пайда болуында маңызды рөл атқарады. Сондықтан қақырық шығару және қақырық шығару жеткілікті тиімді болмауы мүмкін.
Балада өнімсіз жөтел бар екенін анықтауға көмектесетін қосымша белгі оның дыбыс көзін анықтау болып табылады. Қақырықпен бірге жүретін дымқыл жөтел көбінесе кеуде қуысының тереңдігінен келеді. Бірақ құрғақ негізінен көмейде түзіледі.
Бұл жағдайда қабыну процесі жұтқыншақтың шырышты қабатында және көмейдің артқы қабырғасында дамиды. Бұл ауру сезімін, қытықтауды және тән қытықтауды тудырады. Бірдеңе тітіркендіретін және үнемі кедергі жасайтындай сезім бар.
Жөтел рефлексінің әсерінен көмейдің шырышты қабатының тітіркену импульсі мидың орталығына жіберіледі. Бұл жөтелді ынталандыратын нәрсе. Баладағы құрғақ өнімсіз жөтелдің әрбір жаңа шабуылы шырышты қабықтың жаңа тітіркенуін және зақымдануын тудырады, бұл мәжбүрлі ауа ағынының салдарынан пайда болады. Жаманшеңбер жабылады. Нәтижесінде жөтелдің өзі жөтелдің себебі болады.
Баладағы құрғақ өнімсіз жөтел дымқылдан қалай ерекшеленетінін анық түсіну керек. Біздің жағдайда шабуылдар, әдетте, науқасқа ешқандай жеңілдік әкелмей, бірінен соң бірі жүреді. Сонымен қатар, дымқыл жөтелмен, қақырықты ағызу баланың жағдайын, кем дегенде, біраз уақытқа дейін жақсартады. Бірақ құрғақ жөтелде қақырық шықпайтындықтан, оның нақты себебі көмейдің шырышты қабатының құрғауы және оның қарқынды тітіркенуі болып табылады.
Әрбір жаңа шабуыл баланың жалпы әл-ауқатын нашарлатады. Кейбір ерекше ауыр жағдайларда жөтел тіпті бақыланбайтын және күтпеген болуы мүмкін. Бала жөтел ұстамасын өз бетімен тоқтата алмайды, тіпті тыныс алу арқылы да.
Айта кетейік, жөтел кеудеден шыққанда, бірақ қақырықпен бірге жүрмейтін болса, оны енді құрғақ деп атауға болмайды. Ақырында, баладағы жөтелдің түрін дәл анықтауға көмектесетін тағы бір критерий - ол шығаратын дыбыс. Қақырық пайда болған кезде ол дірілдеп, саңырау болады, ал өнімсіз жөтел кезінде ол домалап, қатты, қарлығады және сықырлайды. Осыған байланысты оны көбінесе үруші деп атайды, кейбіреулер үшін ол иттің үргеніне ұқсайды.
Баладағы күшті өнімсіз жөтелдің нәтижесінде науқас қатты шаршайды, әлсірейді. Түсінде де қалпына келтіру мүмкін емес, өйткені шабуылдар күннің уақытына байланысты емес. Нәтижесінде ұйқыңыз қанбайды.
Себептер
Өнімсіз жөтелдің негізгі себебі – ЖРВИ, яғни жіті респираторлық вирустық инфекциялар. Құрғақ жөтел негізінен аурудың бастапқы кезеңінде, суықтың дамуының алғашқы екі күнінде пайда болады. Тыныс алу жолдарының бетіне түскеннен кейін вирустар ісінудің, қабынудың, тамақтың және көмейдің артқы қабырғасының шырышты қабатының тітіркенуінің дамуына ықпал етеді.
Баладағы жиі өнімсіз жөтел барлық суық тиюдің классикалық серігі болып табылады. Атап айтқанда, трахеит, ларингит, ларинготрахеит, кейбір жағдайларда бронхит. Жедел респираторлық вирустық инфекциялардың бастапқы кезеңінен басқа, мұндай шабуылдар тіпті суықтың соңғы кезеңінде, науқас қалпына келтіру кезеңін бастаған кезде де орын алады. Жөтел аурудан кейін біраз уақыттан кейін де пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда ол әдетте обсессивті және сирек жөтелмен сипатталады. Содан кейін олар құрғақ қалдық жөтел туралы айтады. Мұндай қалдық әсерлер өткір суықтан кейін бір жарым-екі ай бойы сақталады.
Соңында, тікелей тыныс алу жолдарының ауруларымен қатар, өнімсіз жөтел бірқатар балалық инфекциялармен бірге жүреді. Мысалы, көкжөтел. Бұл аллергиялық реакцияның көрінісі, агрессивті және каустикалық химиялық заттардың буларымен тыныс алу жолдарының тітіркенуінің салдары, сондай-ақ ауада тоқтатылған ең кішкентай бөгде бөлшектерді - күл, шаң, түтін, жану.
Температура болмаса
Өнімсіз жөтелдің басқа себептері болуы мүмкінБалада бар. Температура болмаса, дене аурумен күресу үшін иммундық жүйені белсендірмейді. Әдетте, мұндай жағдайда тамаққа қандай да бір бөгде зат енген деп болжанады. Бұл тітіркендіргіш әртүрлі мөлшерде болуы мүмкін. Мысалы, тамақтың бір бөлігі, бала ойыншығының бір бөлігі, тіпті ең қарапайым, бір қарағанда, шаң болу.
Қызба болмаса, баладағы өнімсіз жөтел әдетте тұншығудың тән белгілерімен бірге күрт басталады. Мұндай жағдайда нәрестеге мүмкіндігінше тезірек алғашқы көмек көрсету маңызды. Оны қорқытпау үшін мұны мүмкіндігінше жұмсақ жасау керек. Ең тиімді әдіс - оны денемен және баспен тізеге қою. Содан кейін аузыңызды ашыңыз және иық пышақтарының арасында жоғарыдан төменге бірнеше сырғымалы соққылармен жұлдыруды тазалаңыз. Тіпті жөтелді тудырған объект пайда болса және барлық белгілер тоқтаса да, сіз әлі де дәрігерді шақыруыңыз керек. Жағдайды кездейсоқ қалдыруға болмайды. Тыныс алу жолдарын тексергеннен кейін дәрігер қауіптің өткеніне, нәресте ештеңе ауырмағанына көз жеткізуі керек.
Қызбамен бірге жүрмейтін өнімсіз жөтел бір жасқа толмаған нәрестелерде кездеседі. Әдетте, ол таңертең басталады. Оның қызметі жоғарғы тыныс жолдарын түнде жиналған қақырықтан тазарту болып табылады. Балалардың күніне бірнеше рет осылай жөтелуі қалыпты деп саналады.
Емдеу ерекшеліктері
Бірақ оның себебі қандай да бір ауруда болса, баладағы өнімсіз жөтелді қалай емдеу керектігін білу керек. Терапияны таңдаужәне арнайы препараттар - дәрігердің құқығы. Бұл жағдайда әуесқойлықпен айналысу ұсынылмайды, тек кәсіби маман барлық нюанстарды талдап, толық клиникалық көріністі жасай алады.
Баладағы өнімсіз жөтелді емдеуде бірнеше негізгі ерекшеліктер бар. Біріншіден, мұндай симптом әрқашан суық тиюді көрсетпейтінін түсінуіңіз керек. Басқа ауруларды болдырмау үшін баланы маманға көрсету керек, содан кейін оның ұсыныстарын дәл орындау керек.
Екіншіден, дәріханада дәрі-дәрмек сатып алғанда, босату формасын ескеруді ұмытпаңыз. Кішкентай балаларға капсула немесе таблетка түрінде препараттарды беру ұсынылмайды. Олардың үлкен мөлшеріне байланысты оларды жұту қиын болады. Бұл жағдайда сұйық дәрілік формаларды қолданған жөн. Бұл сироптар, тамшылар, ерітінділер және эликсирлер. Белгілі бір препаратты және оның дозасын таңдау баланың салмағына және оның жасына байланысты. Көп жағдайда сұйық өнімдер өлшегіш құралмен - стақанмен немесе қасықпен бірге сатылады.
Үшіншіден, препараттың құрамының өзі маңызды рөл атқарады. Сатып алудан бұрын сіз нұсқауларды оқып шығуыңыз керек, бұл препаратты қай жаста қабылдауға рұқсат етілгенін, сондай-ақ қандай ұзақтығы мен жиілігін білуіңіз керек. Өндіруші қандай негізгі және қосалқы компоненттерді көрсететініне назар аударыңыз. Жанама әсерлер мен қарсы көрсетілімдер туралы бөлімдерді міндетті түрде оқып шығыңыз.
Төртіншіден, нәрестенің жағдайын жеңілдетуге көмектесетін жалпы ережелерді әрқашан есте сақтаңыз. Қамтамасыз етуоған тыныштық, басқа отбасы мүшелерімен қарым-қатынасын шектеу. Науқасқа мүмкіндігінше сұйықтық беріңіз, мысалы, шай, жылы сүт. Науқас орналасқан бөлмедегі ауаны ылғалдандырған жөн. Ол үшін науқастың жағдайын тез және тиімді жақсартуға көмектесетін арнайы ылғалдандырғыштар бар.
Жолдар
Енді баладағы өнімсіз жөтелді қалай емдеуге болатынын егжей-тегжейлі қарастырайық. Бұл ауру көп жағдайда суықтың фонында дамитындықтан, негізгі күштерді респираторлық вирустармен күресуге бағыттау керек. Балалардағы құрғақ өнімсіз жөтелді емдеуде кешенді терапия қолданылады. Бұл вирусқа қарсы этиотропты препараттар. Рас, кейбір заманауи мамандар олардың тиімділігіне күмән келтіреді.
Өнімсіз жөтел кезінде науқастың көмейдің шырышты қабаты қатты тітіркенетінін есте ұстаған жөн. Сондықтан жұмсартатын әсері бар өнімдерді пайдалану маңызды. Бұл бал, жылы сүт, май болуы мүмкін. Олар ең жағымсыз симптомнан құтылмайды, бірақ олар науқастың жағдайын айтарлықтай жеңілдетеді, жұлдырудағы ыңғайсыздықты бейтараптайды. Ол үшін жөтел рефлексін ішінара басатын және дененің улануын азайтатын жылы сусын қолданылады. Сусынның түрін ескеру маңызды. Жеміс сусындары мен жеміс шырындары бұл жағдайда қарсы көрсетілімдер болып табылады, өйткені олар қазірдің өзінде зақымдалған шырышты қабықтың тітіркенуіне байланысты құрғақ жөтелді күшейте отырып, керісінше әсер етуі мүмкін.
Құрғақ өнімсіз жөтелді емдеуден басқа нұсқаБала, бұл соруға арналған пастилкалар. Олар жергілікті әсерге ие, қабынуды азайтады, перифериялық деңгейде жөтел рефлексінің ауырлығын төмендетеді. Бұл қорлар өсімдік текті болуы мүмкін немесе құрамында синтезделген заттар болуы мүмкін. Бұл пастилкалардың көпшілігі қабынуға қарсы және микробқа қарсы әсері бар антисептикті және анальгетикалық әсері бар анестетикті қамтитын біріктірілген композицияға ие. Пастильдер мен пастилкаларды пайдаланған кезде науқастың жасын ескеруді ұмытпаңыз. Шырышты қабатқа оң әсер ету үшін олар толығымен сіңірілуі керек. Дегенмен, нәрестелер оларды жиі жұтады, бұл жағдайда ешқандай мағынасы болмайды. Бұған қоса, тым кішкентай баланың оларды «қате жұлдыруда» дем алмауын қамтамасыз ету маңызды.
Соңында, балалардағы өнімсіз жөтелге қарсы дәрі-дәрмектің тағы бір түрі – жөтел орталығына тікелей әсер ету арқылы симптомдарды басатын дәрілер. Олар жөтел рефлексін тежеу арқылы баланың жағдайын тез жақсартады. Өнімсіз жөтелмен бұл қауіпті емес, өйткені өкпеде және бронхта қақырық жоқ. Нәтижесінде жөтелді басудың жоғарылауы кептелудің жағымсыз салдарына әкелмейді.
Жөтел орталығын бөгеу арқылы тұйық шеңберді бұзып, жөтел рефлексін тиімді бұзуға болады. Құрғақ жөтелдің жиілігін, қарқындылығын және ауырлығын азайту кішкентай науқастың жағдайын жеңілдетеді, оған қалпына келтіруге және толық демалуға мүмкіндік береді. Мұндай препараттарды бала жақсы ұйықтауы үшін ұйықтар алдында беру ұсынылады.
Қаржыемдеу
Өнімсіз жөтелді емдеуде дәрінің екі түрі қолданылады. Бұл жөтел орталығына және жөтел рефлексінің перифериялық буындарына тікелей әсер ететін дәрілер.
Жөтел ошағына әсер ететін дәрілер ұзаққа созылады, олардың әсері таңдамалы болуы мүмкін. Ең бастысы, олар жақын маңдағы тыныс алу орталығына қысым жасамайды. Бұл олардың әсері кодеинге негізделген жөтелге қарсы препараттардың бұрынғы ұрпақтарынан түбегейлі ерекшеленеді. Сонымен қатар, олар тиімділік, әрекеттің ауырлығы және сенімділігі жағынан олардан еш кем түспейді. Қауіпсіздігіне байланысты олар тәуелділік пен тәуелділікті қалыптастырмай жеткілікті ұзақ уақыт бойы қолданылуы мүмкін.
Орталық әрекеті бар танымал препараттардың ішінде бутамират негізіндегі препараттар бар. Практикалық қолданудың ұзақ кезеңімен байланыстыру осылай аталады. Ол қазірдің өзінде әртүрлі клиникалық зерттеулерде жақсы зерттелген. Негізгі белсенді ингредиент бутамират сопақша мида тікелей орналасқан жөтел орталығының қозуын басады. Сонымен қатар оның пайдасын одан әрі күшейтетін қабынуға қарсы әсері бар.
Балаларға арналған жөтелге қарсы препараттарға қойылатын негізгі талаптардың бірі олардың қауіпсіздігі екенін атап өткен жөн. Қазіргі заманғы дәрі-дәрмектерді жиі екі айлық нәрестелерге беруге рұқсат етіледі, олар соншалықты зиянсыз. Ең кішкентай дәрілер үшін тамшылар түрінде шығарылады,егде жастағы науқастар үшін өнімсіз жөтелі бар балаларға арналған сироп ұсынылады. Оны арнайы өлшеуіш қасықпен мөлшерлеуге болады.
Шеткі әсері бар жөтелге қарсы препараттар туралы айтатын болсақ, олар ең алдымен преноксидиазин негізіндегі препараттарды атайды. Олар сондай-ақ есірткіге тәуелділікті қалыптастырмайды, бірақ олар салыстырмалы түрде қысқа уақыт ішінде әрекет етеді - тек үш-төрт сағат. Оларды күндізгі ауыр және ауыр шабуылдарды жеңілдету үшін беру ұсынылады, бірақ олар түнде ұйықтауға көмектеспейді.
Ата-аналарға кеңес
Заманауи педиатрлар ата-аналарға баланың жөтелін мүмкіндігінше тез жеңуге көмектесетін бірқатар кеңестер әзірледі.
Баланың өнімсіз жөтелін емдеуге тырысқанда, ең бастысы зиян тигізбеу. Ылғалды және құрғақ жөтелге қарсы препараттарды бір уақытта беруге қатаң тыйым салынады. Бұл, сайып келгенде, қақырықтың жалпы көлемін айтарлықтай арттырады. Жөтел рефлексі басылған кезде дене тыныс алу жолдарын онда жиналған шырыштан тиімді тазарта алмайды. Сондықтан мұндай емдеудің нәтижесі көп жағдайда өте өкінішті.
Қатты иісі бар үйкеліс пен жақпа майларды абайлап қолданыңыз. Ментолдың, камфораның және ысқылаудың құрамына кіретін кейбір басқа компоненттердің күшті иісіне байланысты шырышты қабат қайтадан қабынуы мүмкін және бұл өнімсіз жөтелдің тағы бір күшті шабуылын тудырады.
Бұл симптомның тағы бір қарсы көрсеткіші қыша сылақтары болып табылады. Трахеит және бронхит үшінтыныс алу мүшелеріне қан ағымын рефлекторлы түрде арттыру және қақырықтың бөлінуін арттыру үшін белсенді қолданылады. Бірақ «ларингит» диагнозымен емдеудің бұл әдісі науқастың жағдайын айтарлықтай нашарлатуы мүмкін.
Жөтел ұзақ уақытқа созылса, міндетті түрде педиатрға қайта қаралу керек. Аурудың асқынуына жол бермеңіз. Бұл симптом нәрестеде дереу емдеуді қажет ететін өте ауыр және қауіпті аурулардың бар екенін көрсетуі мүмкін. Мысалы, оларға жүрек жеткіліксіздігі, астма немесе әртүрлі ревматикалық аурулар жатады.
Соңында, тоқтаусыз өнімсіз жөтел баланы мазаламауы үшін, оның пайда болуына не себеп болғанын, бұл мәселені қалай шешуге болатынын өзіңіз нақты түсінуіңіз керек. Дұрыс таңдалған дәрі-дәрмектер баланың әл-ауқатын айтарлықтай жақсартуға көмектеседі, оған қалыпты ұйықтауға мүмкіндік береді, иммунитетті нығайту үшін қажет күшті қалпына келтіреді. Ең бастысы, кәдімгі толассыз жөтел маскасының артында аса ауыр және қауіпті ауруды жіберіп алмау үшін дәрігерге баруды елемеңіз.
Дәрігер Комаровскийдің кеңесі
Көбісі баланың өнімсіз жөтелін емдеу туралы теледидар кеңестерін тыңдайды. Комаровский - ата-аналарға балаларының кейбір денсаулық мәселелерімен қалай күресуге болатынын айтып, жеке телешоуын жүргізетін танымал педиатр. Доктор Споктың бір түрі.
Балада құрғақ, өнімсіз жөтел болған кезде Комаровский емдеуге жақындауға кеңес береді.кешен. Балаға көп сусын беріңіз, үйдегі ылғалдылықты арттырыңыз.
Дәрілерді өте сақтықпен, тек дәрігердің нұсқауымен қолдану керек. Құрғақ жөтелмен теледәрігер жөтел орталығын белсендіретін препараттарды дереу беруге кеңес бермейді. Әсіресе, қақырықтың сапасын жақсартуға бағытталған вирусқа қарсы терапия параллельді түрде жүргізілсе. Мұндай жағдайда бұл қадамды мүлдем өткізіп жіберуге болады. Көптеген жылдар бойы қолданылған уақытпен тексерілген және тәжірибелі құралдарды қолданған дұрыс. Кішкентай науқастың жасына байланысты бұл балаларға арналған өнімсіз жөтелге қарсы «Бромхексин», «Амбробене», «Доктор ана», «Лазолван», «АКС» немесе басқа дәрілер болуы мүмкін.
Ақылға қонымды сақтық шаралары
Комаровский әсіресе әсерлі ата-аналарға ата-аналық қамқорлық пен сүйіспеншіліктің бар шектерін еске салады. Баланың түшкіруіне байланысты оған бірден таблетка салудың қажеті жоқ.
Егер нәресте түнде бір рет жөтел ұстаса, бұл қалыпты жағдай, бұл дереу емдеуді бастауға себеп болып саналмайды. Сондай-ақ, баланың күн ішінде 10-15 жөтел болуы норма болып саналады, әсіресе егер ол сырттай көңілді және дені сау болса, өзін жақсы сезінетінін хабарлайды.
Жөтел ұстамасының себебі анықталғанша ешқандай дәрі бермеу керек. Өйткені, зұлымдықтың тамыры бөтен денеде болуы мүмкін, ал кейбір жағдайларда балаға берген дәрі-дәрмектің ықтимал аллерген болу қаупі бар.
Ылғалды өнімсізжөтел
Біз бұрыннан белгілі болғандай, баладағы дымқыл өнімсіз жөтел - бұл бос сөз емес, бірақ пайда болуы мүмкін жағдай. Бұл жағдайда аурумен бір мезгілде бірнеше бағытта күресу керек. Тұтқыр қақырықты сұйылту, қабыну процесімен күресу және бронхтан қақырықты шығаруды ынталандыру қажет. Сондай-ақ бронхтардағы спазмды, егер бар болса, жою ұсынылады.
Баладағы дымқыл өнімсіз жөтелді емдеуде белгілі бір емді таңдау науқастың жағдайына байланысты. Ең бастысы, вирустық инфекцияға күдік болса да, балаларға аспирин бермеу. Муколитиктер белсенді қолданылады, олар қақырықты жұқартуға көмектеседі, мукокинетика, бронходилататорлар.
Ең бастысы, мұндай жөтелмен жиі болатын асқынуларды болдырмау үшін емдеуді уақытында бастау керек.
