Тоқ ішек полиптері дегеніміз не? Бұл безді эпителийден түзілген және кең негізі немесе аяғы бар жақсы ісіктер. Ауру негізінен асимптоматикалық болып табылады. Полиптердің көлемінің ұлғаюымен белгілер пайда болады. Бұл патология жиі кездеседі. Неоплазмалардың көпшілігі тік ішекте және тоқ ішекте анықталады. Бүгінгі күнге дейін олардың шығу тегі туралы ортақ пікір жоқ. Қатерлі ісікке айналу қаупі жоғары болғандықтан, барлық ішек өсінділерін алып тастау ұсынылады.
Ішектегі ісіктердің түрлері
Суреттері мақалада берілген ішектердегі полиптер:
- Гамартоматозды – олардың пайда болуы безді эпителийдің даму патологиясымен байланысты.
- Аденоматозды – мұндай ісіктердің қатерлі трансформациясының жоғары дәрежесі бар, сондықтан олар көбінесе ісік алды деп аталады.
- Гиперпластика - кішкентай және көбінесе тік ішектің қабырғаларында орналасады.
- Villous – ішек қабырғаларында «кілем» деп аталатын затты құрайды. Олардың қатерлі ісікке айналу ықтималдығы шамамен 40 пайызды құрайды.
- Жастық жергілікті өсулер – үш жастан алты жасқа дейінгі балаларда байқалады. Олар өздігінен ериді және жекелеген жағдайларда ғана қатерлі ісікке айналады.
Полиптер бір және көп. Соңғылары бүкіл ішектің бойында орналасқан немесе топтарға біріктірілген.
Ішектегі қатерсіз ісіктердің белгілері
Аурудың ең басында әйелдер мен ер адамдарда ішекте полиптердің белгілері байқалмайды. Олар өскен сайын адамды мыналар мазалайды:
- нәжісте қан;
- іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну;
- іш қату және диарея;
- жиі дәретке ұмтылу және дәрет шығару кезінде ыңғайсыздық.
Егер жоғарыда аталған белгілер пайда болса, дәрігерге қаралу керек.
Полиптердің орналасуына байланысты белгілер біршама өзгереді:
- Он екі елі ішекте – олар сирек кездеседі және ұзақ уақыт бойы өздерін сездірмейді. Полип өсіп келе жатқанда кекіру, асқазанда толықтық сезімі, жүрек айнуы, кіндік аймағында ауырсыну байқалады. Ішек өтімсіздігі бар. Неоплазмалар ішек люменін бітеп тастайды, нәтижесінде тамақ асқазанда қалып, қатты ауырсынуды және құсуды тудырады.
- Тоқ ішекте полиптер - колик пайда болады, нәжісте шырыш және қан.
- Түзу сызықта - ұзынуақыт өзін көрсетпейді. Қан кету мүмкін.
- Жұқа - сирек. Асқынулар - волвульс, ішек өтімсіздігі, қабырғалардың тұтастығын бұзу. Ауырсыну іштің жоғарғы бөлігінде локализацияланған, қыжыл, жүрек айну, құсу, асқазанның толу сезімі және құрысу ауырсыну синдромы бар.
- Сигма тәрізді безде – тұрақты іш қату диареямен алмасады. Нәжісте шырыш және қан. Кекіру және кебулерге алаңдаймын.
Диагностика
Қабылдау кезінде дәрігер тік ішекті сандық тексеруден өткізеді. Қазірдің өзінде осы кезеңде ішектің қабырғаларында зардап шеккен аймақтарды анықтауға болады. Бұл әдіс міндетті болып саналады және ұзындығы он сантиметр болатын ішектің бөлімін зерттеуге мүмкіндік береді. Дәл диагноз қою үшін зертханалық және аппараттық зерттеу көрсетіледі. Бірінші жағдайда ішек полиптерін ерте анықтау мақсатында жалпы және биохимиялық қан анализі (нәтижелері бойынша – төмен гемоглобин және қызыл қан жасушаларының деңгейі) және жасырын қанға нәжіс жүргізіледі. Екіншісінде олар орындайды:
Ирригоскопия – тоқ ішектің қуысына контрастты затты енгізіп, рентген арқылы тексереді. Ол полиптерді диагностикалаудағы қиындықтар үшін қолданылады және қосымша әдіс болып саналады
- Сигмоидоскопия – эндоскопиялық зерттеу әдісі бейнекамера мен проктоскоп арқылы жүзеге асырылады. Тік ішектің жағдайын тексеріңіз. Бұл манипуляция ішек полиптерінің биопсиясы үшін материал таңдауға мүмкіндік береді.
- Колоноскопия ең тиімдідиагностикалық әдіс. Оның көмегімен олар ішектің шырышты қабығын тексеріп қана қоймайды, сонымен қатар биопсияға материал алады, сонымен қатар ісіктерді жояды.
- МРТ және КТ – қажет болған жағдайда тағайындалады. Зерттеулердің осы түрлерінің арқасында процестің тіркелген орны көрінеді.
Дифференциалды диагноз жүргізілмейді, өйткені полип анықталған кезде оны алып тастау керек.
Ішектегі ісіктерді дәрілермен емдеу
Фармакотерапия арқылы ішек полиптерін қалай емдеуге болады? Өкінішке орай, ешбір дәрі полиптерден құтыла алмайды. Консервативті терапия симптоматикалық жеңілдету үшін ғана ұсынылады. Мына мақсаттарға жарамды:
- Анспасоматикалар - ісіктердің жиі серігі болып табылатын ауырсынуды жеңілдетеді. Оның себебі ішек ілмектерінің нәжіспен шамадан тыс созылуында жатыр. Таңдаулы дәрі – Дротаверин.
- Дюфалак сияқты прокинетика созылмалы іш қатудан болатын өте ауыр тиюді азайтады.
Мәселені консервативті әдістермен шешу мүмкін емес, оларды хирургиялық жолмен жою керек. Кейбір жағдайларда, шағын құрылымдармен дәрігерлер күту тактикасын ұстанады. Жыл ішінде неоплазма байқалады. Егер жағымсыз өзгерістер орын алмаса, операция көрсетілмейді. Дегенмен, адам диспансерлік бақылауда және тұрақты тексеруден өтуі керек.
Операцияны қолдануға болмайтын жағдайда ішектегі полиптерді қалай емдеуге болады? Бұл сұрақты пациенттер жиі қоядыхирургиялық араласуға қарсы көрсетілімдер. Бұл жағдайда физиотерапия және дәрілік терапия ұсынылады. Ішек және асқазан моторикасын жақсарту үшін дәрігерлер «Мотилиум», «Ранитидин» тағайындайды.
Ішектегі полиптер: шолулар
Интернетте ішектердегі ісіктерді жоюға байланысты операциялар туралы пікірлер өте көп. Полипэктомия науқастары келесі артықшылықтар туралы хабарлайды:
- процедура ауыртпалықсыз, жергілікті анестезиямен орындалады;
- рактың алдын алады;
- операция тегін және абдоминальды емес;
- кәрілікте де жақсы төзімді;
- ұзақ қалпына келтіру кезеңі жоқ;
- травматикалық емес;
- ең төменгі қарсы көрсетілімдер.
Кемшіліктердің арасында - диетаны сақтау қажеттілігі, процедура кезінде ыңғайсыздық.
Колоноскопияның көмегімен ішек қабырғаларын мұқият тексеріп, ішектегі полиптерді анықтауға болады. Бұл манипуляция туралы шолулар келесі ақпаратты қамтиды:
- Анестезияны қолданғанда тыныс алу қиындауы мүмкін.
- Процедурадан кейінгі ауырсыну.
- Кейде температура 37 градусқа дейін көтеріледі.
- Нәжістің бұзылуы.
Бұл манипуляциядан өткен адамдар барлық жағымсыз сезімдер тез өтетінін атап өтеді. Ең бастысы - дәрігер тағайындаған диетаны сақтау. Дұрыс диета тезірек қалпына келуге және иммундық жүйені қолдауға көмектеседі.
Полиптерді емдеу үшін целандинді қолдануішекте
Халық емшілері бұл улы өсімдікті бұрыннан біледі. Құрамында алкалоидтар бар; янтарь, алма және лимон қышқылы; эфир майлары; таниндер, витаминдер мен микроэлементтер. Құрамында улы алкалоидтардың болуына байланысты чистотела шөптері негізінде дайындалған препараттар әртүрлі қатерсіз ісіктермен тамаша жұмыс істейді:
- Инфузия - клизмалар үшін. Екі шай қасық шөп жарты литр қайнаған суға құйылады. Отыз минуттан кейін салқындатыңыз, сүзіңіз және тік ішекке инъекция үшін қолданыңыз. Мұны күн сайын жеті күн бойы жасаңыз. Содан кейін үш күн үзіліс жасап, манипуляцияны қайталауға болады.
- Тұнбалары – ауызша қабылданады. Оны дайындау үшін ұсақталған құрғақ шикізат қолданылады. Көлемі бес жүз миллилитр болатын ыдыс жартылай шөппен толтырылады және контейнер толығымен толтырылуы үшін қырық пайыздық этанол немесе арақ қосылады. Содан кейін ол тығыз жабылып, қараңғы жерде тазаланады, онда ерітінді жиырма бес күн бойы тұндырылады.
Бөлінген уақыттан кейін тұнба қолдануға дайын. Қабылдау схемасы келесідей. Бастапқыда сусынның екі тамшысы елу миллилитр суда ерітіледі. Әрі қарай, тамшылардың саны күн сайын артады, яғни екеуі қосылып, он алты болатын максималды дозаға дейін реттеледі. Бұл доза отыз күн бойы қабылданады. Содан кейін он күндік үзіліс. Жылына үш курстан артық емес рұқсат етіледі.
Чистотадан жасалған басқа рецепттер бар. Мұны ұмытпаулы өсімдік, оны сақтықпен және дәрігермен кеңескеннен кейін ғана қолданыңыз.
Басқа дәстүрлі емес емдеу
Тәжірибешілер ішектегі полиптерді емдеуде халықтық емдеу әдістерін қолдануға өте сақтықпен қарайды. Үйде аурудың бастапқы кезеңінде ғана қалпына келтіруге болады. Сондықтан дәрігердің жеке тұлғаны алдын ала тексеруі қажет. Қарсы көрсетілімдер болмаған жағдайда, халықтық қорғау құралдары аурумен күресу үшін дененің қорғанысын белсендіруге көмектеседі:
- Калина - құнды химиялық құрамы полиптердің қатерлі ісікке айналуын болдырмайды, ал ұзақ қолданғанда олардың резорбциясына ықпал етеді. Екі жаңа піскен жидекті де ішеді, баяу шайнайды, ал кептірілгенін қайнатып, шай орнына ішеді. Қаласаңыз, бал қосуға болады.
- Шырша инелерінен отыз және құлмақ – он бес грамм бір уақытта хош иісті қайнатпа дайындайды. Бастапқыда инелер бір стақан қайнаған суға құйылады, ал отыз минуттан кейін құлмақ құйылады, қайнатылады және пештен алынады. Күніне үш рет, үштен бірін ішіңіз. Алмас бұрын суытып, сүзіңіз. Үш күннен кейін алты күндік үзіліс жасаңыз. Үш емдеу курсы ұсынылады.
- Алтын мұрт – отыз грамм мөлшеріндегі дәрілік өсімдік шикізаты жарты литр арақпен құйылады. Екі апта ішінде жүзеге асырылатын инфузия үшін қараңғы орынды пайдаланыңыз. Күніне бір десерт қасық алыңыз. Бір айдан кейін олар он күн үзіліс жасайды. Әрі қарай емдеу курсы қайталанадыішек полиптері.
Медицина қызметкерлерінің пікірлерінде халық рецептері мен емшілердің кеңестерін қолданатын адамдарға қатысты ескертулер бар. Олардың айтуынша, полиптердің қатерлі ісікке айналу қабілеті өте жоғары, әсіресе тоқ ішекте. Сондықтан, шөптер ісіктерді емдейді деп үміттеніп, дәрігерге баруды кейінге қалдырмау керек.
Операцияға көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер
Бірнеше жыл бұрын ішектердегі полиптерді алып тастау операциялары үлкен мөлшерге жеткенде немесе олар көп болған кезде ғана жасалды. Бұл мәселені зерттеу барысында жақсы сипаттағы полиптердің қатерлі ісіктерге тез ыдырауы анықталды, сондықтан хирургиялық процедуралар шағын түзілімдер анықталған кезде де орындалды. Дәрігерлер адамдарда келесі белгілер пайда болған кезде оларды алып тастауды ұсынады:
- перистальтиканың нашарлауы және ішектің әлсіреуі;
- қатты ауырсынуды тудыратын ішкі қан кету;
- босату қиын;
- анемия;
- ішектің шырышты қабатындағы ойық жаралы зақымданулар мен жаралар;
- нәжісте қан мен шырыштың пайда болуы;
- тоқ ішектің бітелу қаупі.
Операцияға дайындық екі күн бұрын басталады. Бұл кезеңде диетада сұйық және жеңіл тағам басым болуы керек. Науқас ұсынылатын сорбенттер мен іш жүргізетін дәрілерді қолдана отырып, ағзаны токсиндерден, токсиндерден және нәжістен тазартады.дәрігер. Кейбір жағдайларда клизманы қолдануға рұқсат етіледі. Кешкі ас бір күн бұрын тоқтатылады, операция күні тіпті сұйықтықтарға да рұқсат етілмейді.
Хирургиялық араласуға да қарсы көрсеткіштер бар. Олар негізінен жүрек-қантамыр жүйесінің қатар жүретін патологияларының болуымен байланысты, ауыр инфекция, қант диабеті, онкология, эпилепсия, тоқ ішектің қабынуы.
Хирургиялық араласу түрлері
Тоқ ішек полиптері қалай жойылады? Бірнеше жолдар бар, олар полиптің орналасуына және мөлшеріне, ішектің зақымдану дәрежесіне, симптомдардың ауырлығына байланысты. Төменде полиптерді жою кезінде қолданылатын әртүрлі әдістер берілген:
- Полипектомия – жергілікті анестезиямен және тек қатерсіз ісіктерде жасалады. Эндоскоп тік ішекке енгізіледі, онда полиптің негізіне арнайы ілмек салынып, бекітіледі. Әрі қарай, ол қатайтылады және жоғары жиілікті ток қолданылады, бұл неоплазманың карбонизациясына әкеледі. Әрі қарай ол алынып тасталады және гистология үшін зерттеледі. Қажет болған жағдайда алып тастау орнында электрокоагуляция жүргізіледі.
- Лазердің көмегімен - ішекте үлкен қатерсіз полиптер табылған кезде қолданылады, бұл түзілістердің қандай екендігі жоғарыда сипатталған, кең негізде немесе үлкен аяқтарда. Мұндай манипуляцияны жүргізу кезінде хирургтың ісік тінін талдауға алуға мүмкіндігі жоқ.
- Резекция – ішектің үлкен зақымдануы кезінде жүргізіледі, іш пердесінің тіндеріне кесу жасалады. Ішектің төменгі бөлігінде ісік табылса, манипуляция жасаладыанус арқылы. Қалпына келтіру кезеңі ұзақ, асқынулар жиі кездеседі.
- Лапароскопия - диаметрі кемінде жиырма миллиметр болатын қатерсіз ісік анықталған кезде көрсетіледі. Манипуляция құрсақ қуысындағы шағын кесу арқылы жүзеге асырылады. Оларға арнайы медициналық құралдар мен бейнекамерамен жабдықталған эндоскоп салынған. Мұндай аз инвазивті операциядан кейін асқынулар сирек кездеседі. Сонымен қатар, қалпына келтіру кезеңі радикалды резекциядан кейінгіге қарағанда айтарлықтай қысқа.
- Лапаротомия – құрсақ қуысы ашылып, ішектің зақымдалған аймағы жойылады. Ішектің айтарлықтай зақымдануы және оны лапароскопиялық әдіспен жою мүмкін болмаған кезде полипозға ұсынылады.
Енді сіз ішектердегі полиптерді қалай кетіруге болатынын білесіз. Мүмкін болатын асқынуларға қарамастан, операциядан кейін адамдар өздерін әлдеқайда жақсы сезінеді. Тиімділік уақтылы хирургиялық араласуға да байланысты.
Операциядан кейінгі кезең
Ішектегі полипті алып тастағаннан кейін қалпына келтіру кезеңі келеді. Операциядан кейінгі алғашқы екі жыл ішінде адамдар тұрақты тексеруден өтуі керек (әр төрт ай сайын), оның мақсаты өсінділердің қатерлі ісікке айналуын болдырмау, сондай-ақ қайта пайда болуын болдырмау. Қарапайым ережелерді сақтасаңыз, оңалту сәтті болады:
- Қатты салқындатпаңыз немесе қыздырмаңыз.
- Соларийге барудан бас тартыңыз.
- Ашық ауада өткізу уақытын азайтыңызкүн.
- Дәрігердің қабылдауынан өз бетіңізше бас тартуға тыйым салынады.
- Темекі шегу, алкоголь, есірткі қолдану сияқты барлық тәуелділіктерді алып тастаңыз.
- Ауыр заттарды көтермеңіз немесе ауыр дене жаттығуларын жасамаңыз, себебі ішкі қан кету қаупі жоғары.
- Ішкі тыныштықты сақтаңыз.
- Шамадан тыс шаршаудан аулақ болыңыз, көбірек демалыңыз.
- Диетаны ұстаныңыз.
- Медицина қызметкері таңдаған жаттығулар жинағын міндетті түрде орындаңыз.
Жоғарыда айтылған ұсыныстарды мүлтіксіз орындаса, асқыну қаупі барынша азайтылады.
Ішек полиптерін алып тастағаннан кейін колоноскопия жыл сайын жасалады. Егер оңалту кезеңінде адамда дене қызуы көтерілсе, анустың ісінуі, жүрек айнуы, құсу, іштегі ауырлық, ауырсыну, қалтырау және нәжісте қан пайда болса, сіз дереу дәрігерге баруыңыз керек. Мұндай клиникалық көрініс энтероколитке, қабырғаның перфорациясына немесе полиптердің қатерлі ісікке айналуына тән.
Алдын алу шаралары
Тоқ ішек полиптерінің алдын алу – олардың пайда болуына ықпал ететін факторларды азайту немесе жою. Осы мақсаттарға жету үшін бірқатар шаралар қабылдануда:
- Іш қатуға қарсы күрес – бұл фактор көбінесе полиптердің пайда болуымен бірге жүреді. Нәжісті қалыпқа келтіру маңызды профилактикалық шаралардың бірі болып саналады. Олардың алдын алу үшінтәттілерді, ұн өнімдерін, сэндвичтерді пайдалануды азайту керек. Құрғақ тағамды жеуге болмайды және күнделікті режимді сақтаңыз. Іш қатудың алдын алуға көмектесетін басқа нәрселерге мыналар жатады: физикалық белсенділікті арттыру, құрамында калий бар тағамдарды жеу, іш жүргізетін дәрілер мен клизмаларды жиі қолданбау.
- Созылмалы патологияларды емдеу – сау ішекте өспелер ешқашан пайда болмайды. Олар асқазан-ішек ауруларының пайда болуына ықпал етеді - проктит, энтерит, геморрой, колит, Крон ауруы, тоқ ішек дискинезиясы. Созылмалы болып кетпеуі үшін оларды дер кезінде анықтап, емдеу қажет.
- Диетаны өзгертіңіз - талшықты тұтынуды арттырыңыз және калория мөлшерін азайтыңыз. Тағамдық талшықтың болмауы ішектің жұмысын тежейді, полиптердің пайда болуына, сондай-ақ олардың қатерлі ісіктерге дегенерациясына ықпал ететін денеден өңделген өт шығару процесін баяулатады. Сонымен қатар, талшық сорбент ретінде әрекет етеді және организмнен токсиндер мен ыдырау өнімдерін кетіреді.
- Дәрігерге жүйелі түрде бару және медициналық тексерулер - ішектегі полиптер дегеніміз не және олар қандай қауіп төндіретінін енді білесіз. Сондықтан қырық жастан кейін дәрігерлер жыл сайын нәжістегі жасырын қанды анықтауға кеңес береді. Елу жылдан кейін үш немесе бес жылда бір рет жүйелі түрде тоқ ішекті аспаптық тексеруден өткізіңіз.
- Минералды және витаминдік тапшылықтың алдын алу - A, C, E, D, B6, B2 сияқты дәрумендердің жетіспеушілігі және селен, фолий қышқылы және кальций де қоздырадытік ішектің шырышты қабатының шамадан тыс өсуі. Сондықтан диетаны құрастыру кезінде барлық қажетті заттардың болуын қамтамасыз ету қажет. Қажет болса, витаминді-минералды кешендерді қолданыңыз.
Қорытынды
Енді сіз тоқ ішек полиптерінің не екенін білесіз. Олардың қалыптасуының нақты себебі әлі анықталған жоқ. Дегенмен, ғалымдар олардың қалыптасуын түсіндіретін бірнеше теориялар жасады. Арандату факторларына отырықшы өмір салты, диетадағы қателіктер, іш қатуға бейімділік, ішектегі ісіктер, сондай-ақ тұқым қуалайтын бейімділік жатады.
