Мақалада жатырішілік құралды алып тастау қалай жүзеге асырылатынын қарастырамыз.
Бұл құрылғыларды контрацептивтер ретінде пайдалану бірқатар ерекше артықшылықтарға ие. Дегенмен, қажетсіз жүктіліктің алдын алудың бұл әдісі тиімді, үнемді және ұзақ қолдану болғанымен, жатырішілік құралды белгілі бір уақытта алып тастау қажетті процедура болып табылады.
Уақыт
Бұл контрацептивтерді қолдану ұзақтығы 3-15 жыл аралығында өзгеруі мүмкін.
Жатырішілік құрылғыны қашан алып тастау керектігін бәрі біле бермейді.
Пайдалану мерзімі құрылғының қандай түріне, сондай-ақ жасалған материалға байланысты:
- Құрамында мыс бар ЖІС 3-5 жыл бойына пайдалануға болады.
- Теңіз күштеріне негізделгенкүміс, гормон бөлетін - 5-7 жыл.
- Алтыннан жасалған теңіз флоты - 10-15 жыл.
Құрсақішілік құрылғы келесі белгілер болған жағдайда алынып тасталуы керек:
- Гинекологиялық сипаттағы патологиялар, соның ішінде қабыну, ісік, қан кету, ауырсыну синдромы.
- Менопаузаның басталуы.
- Тұжырымдаманың басталуы.
- Спиральдың пролапсы (шығару) немесе жылжуы.
- Контрацепцияның басқа түріне ауысу.
- Жүктілікті жоспарлау.
- Қызмет мерзімінің аяқталуы.
Егер науқаста жатыр миомасы диагнозы қойылса, олардың көлемі аз болса, гестагені бар спираль орнату қарсы көрсетілімдер емес. Контрацептивтерді қолдану аясында ісік белсенді түрде ұлғая бастаған жағдайда, жатырішілік құралды алып тастау керек.
Процесс дегеніміз не?
Жатырішілік құралды алып тастау шағын медициналық манипуляцияларды білдіреді. Контрацепцияны өз бетіңізше алуға тыйым салынады, өйткені жатырдың шырышты қабығының тұтастығын бұзу, қабыну процестерін, инфекцияны дамыту қаупі бар. ЖИА-ның дұрыс алынбауы кейбір жағдайларда антенналардың жарылуына, контрацепцияның жатыр мойны каналына қозғалысына әкеледі. Мұндай жағдайлар әрқашан айқын ауырсыну синдромының дамуымен бірге жүреді.
ICD-10 A11.20.015 сәйкес құрсақішілік құрылғыны алып тастау коды.
Жатыр катушкасын шығаруға дайындық
Әдеттежатырішілік құрылғыны алып тастау амбулаториялық жағдайда жүзеге асырылады. Манипуляция асептикалық және антисептикалық жағдайларда жүргізілуі керек. Спиральді алып тастамас бұрын гинеколог науқасты жалпы тексеруден өткізеді.
Дайындық кезеңінде спиралды алып тастау орындалады:
- Кольпоскопия.
- Кіші жамбаста орналасқан мүшелерді ультрадыбыстық зерттеу.
- Флора, онкоцитология үшін жағындыны зертханалық зерттеу.
- Қан, зәр үлгілерін жалпы зертханалық зерттеу.
Ендеше, жатырішілік құралды қалай алып тастау керектігін білейік.
Шығару
Контрацептивті алып тастау қынап пен жатыр мойнын тексергеннен кейін жүзеге асырылады. Процедураны орындау үшін сізге гинекологиялық айналарды пайдалану қажет - олардың көмегімен гинеколог жатыр мойнының вагинальды бөлігін ашады. Қабынудың дамуына және патогендердің енуіне жол бермеу үшін шырышты кез келген антисептикалық препаратпен өңдейді.
Жатырішілік құралды алып тастау үшін қандай құралдар қолданылады?
Спиралды шығару үшін дәрігер өнімнің бақылау жіптері болып табылатын оның антенналарынан қысқышпен немесе пинцетпен ұстайды. Медициналық құралдардың көмегімен маман оны жатыр қуысынан ақырын алып тастайды.
Спиралды алудың бекітілген уақыт шкаласы жоқ. Дегенмен, менструация кезінде құрылғыны алып тастау ұсынылады, өйткені осы кезеңде жатыр мойнының жатыр мойны ашылады. Бұл катушканы алу процедурасын айтарлықтай жеңілдетеді, бұл оны ауырсынуды азайтады. Көпшілігіетеккірдің бірінші және соңғы күндері манипуляция үшін қолайлы кезең болып саналады, өйткені бұл уақытта қарқынды бөлінулер болмайды.
Айта кетейік, егер әйелде қарсы көрсетілімдер болмаса, жаңа контрацептивті дереу енгізуге болады.
Менопаузадан кейін жатырішілік құралды қалай алып тастауға болады, көптеген адамдар қызықтырады.
Антеннасы жоқ спиралды алу
Кейбір жағдайларда спиралды шығару барысында оның антенналары (жіптері) шығып кетеді. Бұл жағдайда өнім арнайы ілмек арқылы жойылады. Егер антенналарды визуалды түрде көру мүмкін болмаса, ультрадыбыстық жабдықты пайдаланып экстракция процедурасын орындау ұсынылады. Уақыт бойынша антеннасы жоқ спиралды алу ұзағырақ болуы мүмкін.
Ішкі құрсақішілік құрал қалай жойылады?
Ішкі ықтималдық
Кейбір жағдайларда контрацептивтің жатыр қабырғасына енуі байқалады. Бұл, әдетте, пациент орамды алу үшін барабар уақытты өткізіп алған жағдайда орын алады. Мұндай асқыну амбулаториялық жағдайда спиралды әдеттегі жолмен алып тастау мүмкін еместігіне әкеледі.
Бұл жағдайда спираль науқасты аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жатқызғаннан кейін алынады. Жою процедурасы жалпы анестезия бойынша қырғыш техникасын қолдана отырып жүзеге асырылады. Бұл жағдайда процесс гистероскоптың көмегімен бақыланады. Гистероскоп - жатырдың патологиясын диагностикалау және емдеу үшін қолданылатын құрылғы. Жатыр мойны арнасы арқылы арнайы жабдық енгізіледі,ісіктерді жою немесе кейінгі гистологиялық зерттеу мақсатында ұлпа құрылымдарының үлгілерін алу үшін.
Кейбір жағдайларда жатырішілік құралды жатыр мойны каналы арқылы алып тастау мүмкіндігі жоқ, мысалы, артезия немесе оның инфекциясы байқалса. Бұл жағдайда гинекологтар лапароскопиялық әдісті қолданады, іш қуысы арқылы ЖИА шығарады. Бұл операция жалпы анестезиямен орындалады. Оңалту кезеңінде әйелге антибиотикалық препараттарды, қабынуға қарсы препараттарды қолдану ұсынылады. Бұл жағдайда міндетті тексеру ультрадыбыстық диагностика болып табылады.
Ауырсындыратын ЖІС алып тастау процедурасы
Гинекологтар жатырішілік құралды алып тастау, егер әйелде оны қолдану кезінде қабыну және асқынулар болмаса, өте тез және ешқандай салдарсыз болатынын атап өтуден жалықпайды. Спиральды алып тастау үшін манипуляция кезінде әйел, әдетте, ауырсынуды сезбейді.
Контрацепция құралын орнату оны алумен салыстырғанда күрделірек және көп уақытты қажет ететін процесс болып саналады. Жою процедурасы көп жағдайда бірнеше минуттан аспайды.
Әр әйелдің ауырсыну шегі әртүрлі болатыны жасырын емес. Егер пациент манипуляциядан қатты қорқатын болса, кез келген анестетикалық препаратты қолдануға рұқсат етіледі. Ауырсыну шегі жеткілікті төмен болса, лидокаин спрейі сияқты жергілікті анестетикті қолдануға рұқсат етіледі.
МүмкінЖИА алып тастағаннан кейінгі асқынулар
Шындығында ЖІС ағзаға бөгде зат болып табылады, кейде әртүрлі асқынуларды тудырады. Спиралды алып тастағаннан кейін әйелде келесідей зардаптар болуы мүмкін:
- Жатыр қосалқыларының қабынуы.
- Эндометриттің жедел және созылмалы түрлері.
- Қан кету.
Спиральды алып тастағаннан кейін әйелде келесі белгілер пайда болуы мүмкін:
- Жұмсақ дақ.
- Жамбастың ауыруы.
- Іштің түйілуі.
Менструальдық ауырсынуға ұқсайтын ауырсынудың болуы патологиялық жағдай болып саналмайды, ол гинекологтың кеңесін қажет етпейді. Жағымсыз иісі бар бөлінділердің пайда болуы, дене қызуының көтерілуі, денсаулығының нашарлауы – медициналық көмек алудың тікелей себебі.
Экстракциядан кейінгі қабынудың дамуы
Спиралды алу үшін манипуляция - қарапайым процедура. Егер асқынулар мен хирургиялық араласу болмаса, науқасқа бірқатар белгілі ережелерді сақтау ұсынылады:
- Душинг немесе тампондар жоқ.
- Жағажайға, сауналарға, моншаларға баруды болдырмау.
- Интимдік гигиенаға қатысты ұсыныстарды орындау.
- Дене белсенділігінің қарқындылығын төмендету.
- Бірнеше күн жыныстық демалысты сақтау.
Жатырішілік құралды ұзақ уақыт кию ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Әйелдің болуы маңыздыПайдалану мерзімі аяқталған бойда контрацептивті алып тастады.
Спираль қабыну процестерінің дамуын, ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін екенін атап өткен жөн, сондықтан мұндай шағымдар болса, оның қызмет ету мерзімінің аяқталуын күтпеу керек.
ЖИА-ны алып тастағаннан кейін кейбір жағдайларда етеккір циклінің сипаты өзгеруі мүмкін. Қалпына келтіру кезеңінің ұзақтығы әртүрлі болуы және бірнеше айға жетуі мүмкін.
Қалпына келтіру кезеңі қанша уақытқа созылатыны келесі факторлармен анықталады:
- Науқастың психоэмоционалдық жағдайы.
- Ілеспелі патологиялардың болуы.
- Эндометрияның жұқаруы.
- Жатырішілік құрылғыны кию ұзақтығы.
- Науқастың жасы.
- Спираль түрі (қарапайым немесе құрамында гормон бар).
Спиртті алып тастағаннан кейін етеккір келесідей болуы мүмкін:
- Аналық бездердің жұмысының бұзылуына байланысты аз.
- Дөрекі, бұл кейбір жағдайларда қабыну процесінің болуын көрсетуі мүмкін.
Ескерту керек, ең көп қалпына келтіру кезеңі 4 циклге созылуы мүмкін.
Рәсім құны
Кейбір клиникаларда ЖІС алу құнына гинекологиялық тексеру және алдын ала диагностика кіреді. Ресейлік клиникаларда ЖИА алып тастау процедурасының орташа құны 1500-2000 рубльді құрайды.
Жатырішілік құралды қай жерден алып тастауға болады? Дәрігердің де қолынан келедіалдын ала кеңесіңіз.
Мемлекеттік немесе жеке клиникадағы кез келген дерлік гинекологтан контрацептивті алып тастай аласыз.
Осылайша, спиральды уақытында алып тастау керек, өнімнің қызмет ету мерзімі оның әртүрлілігімен және әйел денесінің жеке ерекшеліктерімен анықталады. Егер патологиялық белгілер пайда болса, ЖИА оның операциялық мерзімі аяқталғанға дейін жойылуы көрсетіледі. Гинекологтың кеңесі мен ұсыныстарын ескере отырып, жатырішілік құралды қолдану әйелге ешқандай қолайсыздық тудырмайды және ешқандай асқыну тудырмайды.
Жатырішілік құрылғыны алып тастау туралы пікірлер
Әйелдер құрсақішілік құралдарға, әдетте, оң жауап береді, өйткені контрацепцияның бұл әдісі басқа әдістерге қарағанда бірқатар артықшылықтарға ие. Дегенмен, спираль арқылы контрацепция ауызша немесе тосқауыл контрацепция сияқты кең таралған емес. ЖИА шығару процесі (әйелде асқыну болмаған жағдайда) да қолайсыздықты тудырмайды - манипуляция жылдам және, әдетте, ауыртпалықсыз.
