Ересектерде ұйқы кезінде тіс қайнату шайнау бұлшықеттерінің еріксіз жиырылуына байланысты патологиялық процесс. Бұл бұзылыстың дұрыс атауы - бруксизм. Егер уақтылы терапиядан бас тартылса, тістің абразиясымен және пародонт ауруымен байланысты асқынулар дамуы мүмкін. Бұл күйдің себептері анықталуы керек.
Негізгі ақпарат
Ұйқы кезінде тіс қайрау шайнау бұлшықеттерінің спазмы, төменгі жақтың еріксіз қозғалуынан болады. Мектепке дейінгі жаста бұл патология балалардың 50% -ында кездеседі. Ересектер арасында бұл мәселе аз кездеседі (10% -дан аспайды). Көптеген факторлар патологияның дамуын тудыруы мүмкін. Ересек адамның ұйқысында тістері қайырылған болса, ол жан-жақты медициналық тексеруден өтуі керек.
Бастапқыда бруксизм қауіпті салдарға әкелмейді. Бірақ егер пациент емдеуден бас тартса, жағымсыз асқынулар дамуы мүмкін: эмаль чиптері, шайнау бұлшықеттеріндегі ауырсыну, патологиялық қатардың қозғалғыштығы және т.б. СебептерЕресектерде ұйқы кезінде тістерді тегістеу әртүрлі болуы мүмкін. Төменде бұзылыстың дамуын тудыратын ең көп таралған факторлар қарастырылады.
Психологиялық
Егер ересек пациент аз ұйықтап, көп жұмыс істесе, бруксизмнің даму қаупі айтарлықтай артады. Нәтижесінде физикалық және эмоционалды шаршау күшейеді. Адам үнемі күйзеліске ұшырайды, шайнау бұлшықеттері түнгі демалыс кезінде де шиеленісіп қалады. Тістерді тегістеу күшті эмоционалды шоктан кейін кенеттен дамуы мүмкін. Көбінесе бұл белгілер психикалық бұзылулармен бірге жүреді. Брюсизмнің қысқа мерзімді көріністері эмоционалды тұрақты адамдарда да байқалуы мүмкін. Дәл диагнозды тек дәрігер ғана қоя алады.
Ересектердің тістерін қайрау түсінде болса, психосоматиканы мамандар ең алдымен қарастырады. Дәрігер науқастың күнделікті режимді қаншалықты дұрыс ұстанатынын, қаншалықты демалатынын анықтайды. Жақында стресстік жағдайға төтеп беруге тура келсе, бұл туралы міндетті түрде маманға хабарлау керек.
Неврологиялық
Ересектерде ұйқы кезінде тіс қайнату орталық немесе перифериялық жүйке жүйесінің қызметінің бұзылуы фонында дамуы мүмкін. Нәтижесінде адам босаңсыған жағдайда, бақыланбайтын қозғалыс бұзылыстары дамиды. Науқаста бруксизмнен басқа, ұйқының бұзылуы, қорқынышты түс көру, қорылдау және ұйқының апноэ болуы мүмкін.
Үшкіл нервтің қабынуы көбінесе ұйқы кезінде тістің қайырылуына әкеледі. Уақытындаауру, шайнау бұлшықеттерінің тоникалық кернеуі байқалады. Бруксизмнен басқа, невралгия басқа белгілермен көрінеді. Үшкіл нервтің қабынуымен айқын ауырсыну синдромы бар. Науқас иегін қалыпты қозғалта алмайды, сөйлей алмайды, шайнауы қиындайды.
Стоматология
Тұрақты эмоционалдық күйдегі ересектердегі ұйқы кезінде тіс қайнату жиі жақ сүйек жүйесінің жұмысының бұзылуымен байланысты. Өте жиі бруксизм адентиямен бірге жүреді. Бұл ауру тістердің толық немесе ішінара жоғалуымен байланысты. Жоқ азу тістері де туа біткен болуы мүмкін. Бұл жағдайда патология тұқым қуалайтын факторларға байланысты.
"Оверсет" - ересек әйелдер мен ерлердің ұйықтап жатқанда тістерін қайрайтын тағы бір стоматологиялық аномалия. Толық қалыптасқан қатармен науқастың қосымша рудименттері бар. Мұндай бұзушылықтың дамуының нақты себептері толық түсінілмейді. Ауру көбінесе тұқым қуалайды.
Ересектердегі ұйқы кезінде тістің қайырылуының себептері дұрыс окклюзияға байланысты болуы мүмкін. Көбінесе пациенттер мұндай бұзылысқа тұқым қуалайтын бейімділікке ие. Арнайы пластинаның көмегімен сіз тіпті балалық шақта тістеуді түзете аласыз. Үлкен жаста кронштейн жүйесін орнатуға болады. Сирек жағдайларда тіс емдеу дұрыс емес немесе уақтылы жасалмағандықтан, ересек жаста тістеу бұзылады. Дұрыс орнатылмаған жақшалар немесе протездербруксизмге де әкелуі мүмкін.
остеопатикалық
Егер ересек адамның ұйқысында тістері қайрайтын болса, оның себептері омыртқа ауруларына байланысты болуы мүмкін. Босаңсыған күйде (ұйқы кезінде) жүйке-бұлшықет жүйесі бас сүйек тігістерінің бітелуін босатуға тырысады. Әсіресе жиі мұндай патология жатыр мойны омыртқасының остеохондрозында дамиды. Науқас түнде тістерін қайраудан басқа, иық аймағындағы тартылу ауырсынуына, бас айналуына және т.б. шағымданады.
Бруксизм жиі сколиоз, артроз, сіатикамен ауыратын науқастарда кездеседі.
Басқа себептер
Кейбір факторлар ғылыми түрде расталмаған. Дегенмен, көбісі түсінде тістерді қайрауды олармен байланыстырады. Құрттар, көпшілігінің пікірінше, бруксизмнің дамуына әкелуі мүмкін. Науқастың денесінде паразиттер болуы мүмкін. Дегенмен, ұнтақтауға инвазиялардың өзі емес, инфекция нәтижесінде дамитын асқынулар себеп болады.
Көбісі бруксизм мұрынмен тыныс алудың бұзылуы фонында дамиды деп айтады. Ересектерде ұйқы кезінде тістерді қайрауды аденоидтармен, перденің ауытқуымен, созылмалы ринитпен, мұрын полиптерімен байқауға болады.
Бруксизмнің даму тенденциясы Паркинсон ауруымен ауыратын науқастарда байқалады. Қауіп факторларына жақында ми жарақаты, энергетикалық сусындарды, алкогольді, антидепрессанттарды, ұйықтататын таблеткаларды шамадан тыс пайдалану жатады.
Бір уақытта болуы мүмкінересек пациентте түнгі бруксизмнің дамуына ықпал ететін бірнеше жағымсыз факторлар.
Симптоматика
Ересек ерлер мен әйелдерде ұйқы кезінде тіс қайнату әрқашан бірден анықтала бермейді. Науқас жалғыз өмір сүрсе, мұндай бұзылысты диагностикалау әсіресе қиын. Патологиялық процестің негізгі көрінісі - жоғарғы және төменгі қатардағы тістердің үйкелісінің тән дыбысы. Бруксизм эпизодтары түнде бірнеше рет қайталануы мүмкін және орташа есеппен 10-15 секундқа созылады. Аурудың бастапқы кезеңінде сырылды науқастың туыстары ғана байқай алады.
Басқа белгілер уақыт өте келе қосылады. Таңертең науқаста бас ауруы, жақ аймағындағы ыңғайсыздық, тіс ауруы, айналуы мүмкін. Ұйқы жетпей жатыр. Брюсизмнің ұзақ курсымен тістердің патологиялық абразиясы дамиды, эмальда чиптер мен жарықтар пайда болады. Азу тістер бірте-бірте босап, түсе бастайды, қызыл иектің ұлпасы жұқарады.
Диагностика
Ұйқы кезіндегі ересектердің тістерін қайрауды неліктен мүмкіндігінше ерте анықтау керек? Өйткені, мұндай бұзушылық ауыр асқынулардың дамуына әкелуі мүмкін. Тістердің толық жоғалуына дейін. Патологиялық процестің нақты себептерін анықтау әрдайым оңай емес. Бірнеше әдісті қолданатын кешенді тексеру ғана жақсы нәтиже береді.
Егер бруксизмге күдік болса, науқас тіс дәрігерінен көмек сұрауы керек. Дәрігер, ең алдымен, түнгі тегістеуге байланысты қандай тістер ең үлкен жүктемеге ұшырайтынын анықтауы керек. Бұл арнайы қолдану арқылы жасаладынауқастың жақ сүйегінің пішініне сәйкес жасалған қалпақшалар. Науқас бұл ауыздықтарды 10-15 күн бойы пайдаланады, содан кейін маман олардың жағдайын тексереді.
Шайнау бұлшықеттерінің патологиялық белсенділігін келесі әдістер арқылы анықтауға болады:
- Электромомиография. Адам ағзасына қосылған арнайы электродтардың арқасында жеке жүйке және бұлшықет талшықтарының қозғалтқыш белсенділігін зерттеу мүмкін болады. Зерттеу әртүрлі жарақаттар, радикулит, нейропатия, сондай-ақ күдікті Паркинсон ауруы үшін тағайындалуы мүмкін.
- Полисомнография. Ұйқы кезінде науқасты кешенді тексеру жүргізіледі. Техника түнгі демалу кезіндегі науқастың жағдайын бағалауға, бұлшықеттер, жүйке жүйесі және ми қызметінің кез келген бұзылыстарын анықтауға мүмкіндік береді.
Ажырату диагностикасы тиісті мамандарды: психолог, остеопат, невропатолог, отоларингологты тарта отырып жүргізілуі мүмкін.
Ұйқыда тіс қайыруды қалай емдеуге болады?
Ауруды емдеу әдісі ауырлық дәрежесіне, сондай-ақ оны тудыратын себептерге байланысты. Егер бруксизм психогендік факторлардан туындаса, психологтың көмегі қажет. Науқас жаттығуларға қатысады, тыныс алу жаттығуларын және өзін-өзі бақылауды үйренеді. Ауыр бруксизммен шөптен жасалған седативтер тағайындалады. Ең дамыған жағдайларда антидепрессанттар қолданылады. Бірақ бұл санаттағы препараттар ұсынылған дозадан аспай, маманның бақылауымен ғана қолданылуы керек.
Науқас омыртқасының ақауларын анықтау кезіндебосаңсытатын ванналар, емдік массаждар тағайындалуы мүмкін. Қолмен емдеу жақсы нәтиже береді. Бұл әдісті қолдану, егер түнде тіс қайраудан басқа, науқас бас ауруы, бас айналу және омыртқадағы жайсыздыққа шағымданса.
Брукизмді тіс емдеу өте ұзақ болуы мүмкін. Ең алдымен, арнайы қорғаныс қақпақтары резеңкеден немесе жұмсақ пластиктен жасалған. Селективті тістерді тегістеуді орындауға болады. Өңдеу түнгі ұнтақтау кезінде ең үлкен жүктемені бастан кешіретін азу тістер мен азу тістерге көмектеседі.
Егер бруксизмнің себебі дұрыс окклюзия болса, науқасты ортодонт дәрігері қарауы керек. Терапияны тегістеуіштерді немесе жақшаларды қолдану арқылы жүргізуге болады. Соңғы нұсқаға артықшылық беріледі. Оның көмегімен бірнеше айдың ішінде тістеуді өзгертуге, түнгі ұнтақтаудан құтылуға болады. Оған қоса, әрбір пациент дерлік қарапайым кронштейн жүйесін сатып ала алады.
Тегістегіштерді эстетика үшін көптеген адамдар таңдайды. Бұл қақпақ түріндегі толығымен мөлдір пластикалық құрылғылар. Түзеткіштерді алып тастау оңай және түнде де, күндіз де қолдануға болады. Мұндай құрылғылардың бағасы жақшаға қарағанда әлдеқайда жоғары болады.
Бір немесе бірнеше тістер болмаған жағдайда науқасқа тәждер немесе имплантаттар орнатылады. Бруксизм терапиясы аяқталғаннан кейін маман аурудың салдарын жоюға міндеттенеді - тістер қалпына келтіріледі, зақымдалған молярлар мен азу тістерге пломбалар орнатылады.
Болжам
Көмекке дер кезінде жүгінгенде, болжам әдетте қолайлы болады. Біріктірілген тәсіл жағымсыз патологияны толығымен жеңуге мүмкіндік береді. Түсінде тіс қайрау нені білдіретінін мүмкіндігінше тезірек біліп, тиісті терапияны бастау маңызды.
Емдеудің сәтсіздігі жағымсыз асқынуларға толы. Эмаль мен дентиннің қатты тіндерінің жойылуы кейіннен бастапқы сау тістердің толық жоғалуына әкелуі мүмкін. Мұндай науқастарда жас кезінде пародонт ауруларының даму ықтималдығы айтарлықтай артады. Сонымен қатар, бруксизммен ауыратын науқастар түнде жақсы демалмайды. Нәтижесінде әл-ауқат айтарлықтай нашарлайды және депрессияның даму қаупі артады.
Алдын алу
Болашақта аурудың даму қаупін азайту үшін психоэмоционалды жағдайды қалыпқа келтіру қажет. Жаман әдеттерден арылу да маңызды. Және омыртқа және жүйке жүйесі ауруларын дер кезінде емдеуді ұмытпаңыз.
Қорытынды
Ұйқы кезінде тістің қайырылуы байқалса, оның себептері әртүрлі болуы мүмкін. Дәл диагнозды тек кешенді тексеру арқылы білікті маман жасай алады. Терапияны кейінге қалдыруға болмайды. Әйтпесе, зиянсыз бруксизм тістердің толық жоғалуына әкеледі.
