Омыртқа дұрыс қалыптасса, аздап табиғи қисықтары болады. Кеуде және сакральды аймақтарда бүйірден қараған кезде ол артқа, ал мойын мен белде - алға қарай иіледі. Осы құрылымның арқасында омыртқа бүгіп, сіңіре алады. Дегенмен, туылған кезде немесе біраз уақыттан кейін поза бүгілген, омыртқалы иілу нормадан ауытқыған жағдайлар бар. Сонымен қатар, өзгерістер бірнеше бағытта болуы мүмкін. Бұл деформация неғұрлым ауыр және емдеу қиынырақ. Көбінесе мұндай патологиялардың ішінде кеуде омыртқасының кифосколиозы кездеседі.
Кифосколиоз дегеніміз не
Кифосколиоз – омыртқа жотасының бір мезгілде екі жазықтықта қисаюымен сипатталатын патологиялық ауру: алдыңғы-артқы және бүйірлік, яғни 2 патология – кифоз және сколиоз – біріктірілген.бірге.
Жасөспірімдер кифосколиозға көбірек бейім. Статистикаға сәйкес, бұл патология қыздарға қарағанда ұлдарда 4 есе жиі кездеседі. Ересектерде кеуде омыртқасының кифосколиозы байқалса, бұл қисықтық балалық шақта емделмегенін және бірте-бірте сколиоз мен кифоздың дамуына байланысты омыртқаның деформацияланғанын білдіреді.
Себептер
Ауру келесі себептерге негізделген:
• Арқа бұлшықеттерінің әлсіреуі. Баланың физикалық дамуы жеткіліксіз болса, бұлшықеттер омыртқаның өскен өсуіне бейімделе алмайды, бұл омыртқалардың модификациясына, содан кейін омыртқаның деформациясына әкелуі мүмкін.
• Отырықшы өмір салты. Үстел басындағы қисық қалып, физикалық белсенділіктің болмауымен қатар омыртқаның қисаюының басталуын тудырады.
• Әлеуметтік-психологиялық сипаттағы мәселелер. Стооп көбінесе дененің сыртқы факторлардан өзін қорғауға арналған рефлекторлық әрекетінің фонында дамиды. Көбінесе бұл мәселе жоғары өсумен, эмоционалды шамадан тыс жүктемемен, басқалардың тұрақты ықпалымен байланысты.
• Керемет физикалық белсенділік. Жақсы дамыған бұлшықет-байланыс аппараты болмаған кезде кеуде бұлшықеттеріне шамадан тыс күш жүктемесі жасөспірімдерде еңкейіп, кеуде қуысын қуыс етеді.
• Дененің әртүрлі бөліктеріне біркелкі емес жүктемелер. Кейбір спорттық жаттығулар қалған бөлігіне әсер етпестен тек бір бұлшықет тобын дамытады, бұл бір немесе басқа жолмен омыртқаның деформациясына әкелуі мүмкін.бағыт.
Жоғарыда айтылғандардан басқа психологиялық стресс, жарақаттар мен омыртқаға ота жасау, тірек-қимыл аппаратының аурулары (ДЦП, полиомиелит, остеохондроз, ісіктер) кеуде омыртқасының кифосколиозын қоздыруы мүмкін.
Аурудың себептері баланың жатырішілік дамуының бұзылуымен байланысты болуы мүмкін, сонымен қатар тұқым қуалайтын болуы мүмкін.
Жіктеу
Ауруды тудырған себептерге байланысты аурудың түрлері болады.
Туа біткен кифосколиоз. Жеке омыртқалардың қалыптан тыс қалыптасуымен, сондай-ақ біріктірілген немесе қосымша қабырғалардың пайда болуымен байланысты. Мұндай ауру, әдетте, балада 6 айлық жаста анықталуы мүмкін және оны дамудың ерте кезеңдерінде емдеу қиын емес.
Тұқым қуалайтын кифосколиоз. Бірқатар ұрпақтардағы дамудың бір сипатымен ерекшеленеді және доминантты түріне қарай тұқым қуалайды.
Жүре пайда болған кифосколиоз. Дұрыс емес поза, психологиялық стресс, жарақаттар мен омыртқадағы хирургиялық манипуляциялар, тірек-қимыл аппаратының кейбір аурулары салдарынан пайда болады.
Идиопатиялық кифосколиоз. Бұл диагноз омыртқаның қисаюының себебін табу мүмкін болмаған жағдайларда белгіленеді. Идиопатиялық сколиоздың ең көп таралған түрі жасөспірімдерде өсудің жеделдеу кезеңінде (11-15 жас) дамиды.
Бұл қаншалықты қауіптіауру
Кеуде омыртқасының кифосколиозы емделмеген жағдайда ішкі ағзалардың, ең алдымен тыныс алу жүйесінің жұмысына кері әсерін тигізуі мүмкін. Кеуде қуысының қозғалғыштығы бұзылған кезде, өкпе көлемі кішірейеді, тыныс алу бұлшықеттеріне жүктеме артады, жеткіліксіз газ алмасу пайда болады, содан кейін қандағы оттегінің деңгейі төмендейді. Нәтижесінде өкпе, тіпті жүрек жеткіліксіздігі дамиды.
Жотадағы патологиялық өзгерістер оның құрылымдарының, сонымен қатар паравертебральды бұлшықеттердің тұрақты тоқырауын тудырады. Сондықтан кифосколиоз жиі остеохондрозға, омыртқа аралық шығыңқылар мен грыжалардың пайда болуына әкеледі, бұл неврологиялық аурулардың дамуына триггер болып табылады.
Сонымен қатар кифосколиоз несеп-жыныс жүйесін зақымдауы мүмкін.
Симптомдар
Кифосколиоздың негізгі белгілері:
- отырғанда және жүргенде еңкейу;
- мойын және арқа бұлшықеттеріндегі ауырсыну;
- арқадағы ауырсыну, әсіресе бір қалыпта ұзақ тұрғаннан кейін;
- бас айналу, әлсіздік және шаршау;
- жүрек аймағындағы ауырсыну, аритмия;
- қатты жаттығулар кезінде ентігу.
Аурудың дамуының соңғы кезеңдері кеуде және жамбас мүшелерінің деформациясымен сипатталады. Науқаста қозғалыстарды үйлестіру бұзылған, бұл ұтқырлықты жоғалтуға әкелуі мүмкін.
Диагностика
Қисықтыққа күдік туындағандаомыртқа ортопедиялық травматологқа бару керек, кейбір жағдайларда невропатологтың көмегі қажет болуы мүмкін. «Кифосколиоз» диагнозын қою үшін, ең алдымен, маман сыртқы тексеруді жүргізеді: қисықтық дәрежесі мен сипатын бағалайды, бұлшықет аппаратының күшін, сіңір рефлекстерін және терінің сезімталдығын тексереді.
Егер деформацияға күдік болса, омыртқаның рентгені әртүрлі проекцияда түсіріледі. Дәлірек диагноз қою үшін кейде КТ және МРТ сияқты зерттеу әдістеріне жүгінуге тура келеді.
Аурудың кезеңдері
Кеуде омыртқасының кифосколиозы, 1 дәрежелі. Аздап бүйірлік ығысумен және аздап бұралуымен бірге жүреді. Бұл жағдайда қисаю бұрышы 55° аспайды.
Кеуде омыртқасының кифосколиозы, 2 дәрежелі. Бұл жағдайда арқада бүйірлік қисықтық және бұралу айқынырақ болады.
Кифосколиоз 3 дәрежелі. Ол кеудедегі деформациялық өзгерістермен және қабырға төмпешігінің пайда болуымен сипатталады.
Кифосколиоз 4 дәрежелі. Тек жота мен кеудеде ғана емес, жамбас сүйектерінің де қисаюы бар.
Омыртқаның бүйірлік ығысу сипатына қарай кеуде омыртқасының сол жақты және оң жақты кифосколиозы ажыратылады.
Емдеу әдісі
Кифосколиоздың даму кезеңіне байланысты консервативті және хирургиялық терапия қолданылады.
Ереже бойынша қисықтықтың бастапқы кезеңдері консервативті емге жақсы жауап береді. Негізгі бағыттардың бірікифосколиоздың алдын алу және консервативті емдеу – емдік дене шынықтыру. Кеуде омыртқасының кифосколиозына арналған жаттығу терапиясы бұлшықет корсеттерін қалыптастыруға және нығайтуға, сондай-ақ белгілі бір бұлшықет топтарын босаңсытуға және созуға бағытталған бірқатар арнайы жаттығуларды қолданудан тұрады. Мұның барлығын емдеуші дәрігер жеке тағайындайды.
Кеуде омыртқасының кифосколиозына арналған жаттығулар жаттығу терапиясы бойынша нұсқаушының бақылауымен орындалуы керек, өйткені емдік шараның тиімділігі олардың дұрыс орындалуына байланысты.
Дене жаттығуларынан басқа науқастарға консервативті терапия ретінде түзету ортопедиялық корсеттері, физиотерапия, акупунктура, кинезитерапия, емдік массаж, ауруды басатын және қабынуға қарсы препараттар тағайындалады.
Хирургиялық әдіс өте ауыр деформациялар үшін қолданылады (кеуде омыртқасының кифосколиозы, 3 дәрежелі, сондай-ақ 4). Бұл жағдайда остеопластикалық хирургия жасалады немесе эндокорректорлармен хирургиялық түзету қолданылады. Соңғы нұсқа жиі қолданылады. Оның мәні омыртқаны оның физиологиялық қисықтары астында модельденген металл құрылымының көмегімен бекітуде жатыр. Мұндай операциядан кейін пациенттерге ұзақ мерзімді реабилитация қажет.
Алдын алу шаралары
Патологияның дамуын болдырмау және алдын алу мақсатындаомыртқа белгілі бір ережелерді сақтауы керек:
• Қатты матраста ұйықтаңыз. Сонымен қатар, бүйірде емес, арқамен ұйықтау қалып үшін ең қолайлы болып саналады.
• Сөмкені алып жүргенде бір иыққа салмаңыз. Бұл жағдайда жүк біркелкі бөлінуі үшін рюкзакқа артықшылық берген дұрыс.
• Жұмыс орнын дұрыс қалыпта ұстауға ықпал ететіндей етіп орналастырыңыз.
• Кифосколиозға бейім болсаңыз, гір көтеруге, тұруға және бір аяқпен секіруге қарсы.
Кифосколиоз – айтарлықтай ауырсынуды тудыратын және ауыр асқынуларға толы болуы мүмкін өте жағымсыз ауру. Сондықтан бұл аурудың пайда болуы мен дамуын болдырмау өте маңызды. Егер соған қарамастан, белгілер өзін сезінсе, кешіктірмеу керек, дереу маманнан көмек сұрау керек.
