Helicobacter pylori – спираль тәрізді бактерия. Біздің планетамыздың тұрғындарының 30% -дан астамы оны жұқтырған. Бұл әлемдегі ең таралған инфекция болып саналады.
Бактерия ұзындығы шамамен 3 мкм және диаметрі 0,5 мкм. Оған өмір сүру үшін оттегі қажет, бірақ оның концентрациясы әдеттегіден төмен болуы мүмкін.
Табу тарихы
Адам ағзасында спираль тәрізді микроорганизмдердің болуы жүз жылдан астам уақыт бұрын сипатталған. Мұны поляк профессоры Яворский жасады. Кейінірек оларды Бидзозеро жануарлардың денесінен де тапты.
Ол кездері жұқпалы ауруға мән берілмейтін. ХХ ғасырдың жетпісінші жылдарында ғана Уоррен ас қорыту органының қабынған шырышты қабатында бактериялар бар екенін байқады. Уоррен Маршаллмен кейінгі зерттеулерді жүргізді. Ғалымдар ұзақ уақыт бойы зертханада бактерияларды өсіре алмады. Ақыры олар сәтті болды, бірақ сәтті болды. Зерттеушілер Пасха мерекесіне байланысты егін салынған контейнерлерді екі емес, бес күн қалдырды. Демалыс күндерінен кейін ғалымдар микроорганизмдердің колониясын тапты. Зерттеу нәтижелері болды1983 жылы жарияланған.
Маршалл шынымен Хеликобактер пилори асқазан жарасының себебі екенін дәлелдегісі келді, сондықтан 1985 жылы ол мәдениетті жұтып қойды. Ойық жараның орнына гастрит пайда болды, ол өздігінен жойылды. Кейінірек Маршалл әлі де асқазан ауруларының дамуындағы инфекцияның этиологиялық рөлін дәлелдей алды.
2005 жылы екі ғалым да бактерияларды ашқаны және зерттегені үшін Нобель сыйлығына ие болды.
Бактерия дегеніміз не
Helicobacter pylori белгілерін сипаттамас бұрын, бұл өте үлкен бактерия ас қорыту мүшесінің шырышты қабатының астында паразиттенетінін нақтылаған жөн. Ол бұлшықет қабатына еніп, үлкен колонияларға айнала отырып, қауіпсіз түрде көбейеді. Уақыт өте келе колониялар тым көп және олар өт жолдарына орналасады.
Бұл микроорганизмдердің микроскоппен түсірілген фотосуреттері мақалада берілген. Бактериялардың колонияда өмір сүретінін көруге болады. Олардың қалдықтары үй иесінің денесін уландырады.
Тасымалдау жолдары
Көптеген адамдар Helicobacter pylori қалай жұғады деп ойлайды. Инфекция көбінесе балалық шақта пайда болады. Бір адам екіншісіне ауызша-ауызша жолмен жұқтырады. Мысалы, ас құралдарын пайдаланғанда, сүйісу.
Басқа жолдар да мүмкін. Ауру адамның асқазанын тексергеннен кейін эндоскопта микроорганизмдер сақталған кезде, медициналық манипуляциялар нәтижесінде инфекция осылай пайда болады. Мұқият дезинфекцияланған құралдарды пайдалану маңызды жәнежабдық.
Дәрігерлер нәжіс-ауыз жолын анықтайды. Бактериялар науқас адамның нәжісінде болады және олар суға немесе басқа жеуге болатын тағамға түседі.
Отбасы мүшелерінің бірінде бактерия болса, оның қалған мүшелерінде де бар. Адам тек адамдарға ғана емес, олардың үй жануарларына да инфекция жұқтырады деген пікір бар.
Ағзаға енгізу қалай
Енді, Helicobacter pylori қалай берілетіні белгілі болғаннан кейін, микроорганизмнің ас қорыту жолына ену мәселесін талдауға болады. Асқазанның шырышты қабаты бактериялардан жақсы қорғанысқа ие. Бірақ сипатталған микроорганизм қышқыл ортаның жағдайына тамаша бейімделген. Ол несепнәрді ыдырататын уреаза ферментін шығарады және ол микроорганизмді көмірқышқыл газымен аммиактың қорғаныш қабатымен қоршайды.
Паразит эпителий жасушаларына қосылып, шырышты қабатқа енеді. Демек, ол, бейнелеп айтқанда, иммундық жүйені алдайды. Бактерия қышқылдық деңгейін ажырата алады, ол төмен мәндері бар аймаққа қарай жылжиды. Шырышты қабатқа қосылу адгезиндер деп аталатын ақуыз молекулалары арқылы жүзеге асады.
Асқазанға әсері
Helicobacter pylori белгілері бұл бактериялардың асқазанның шырышты қабығын зақымдайтындығына байланысты. Он екі елі ішекке де әсер етуі мүмкін. Үшінші тарап микроорганизмдері шығаратын заттардың әсерінен асқазан мембранасының бұзылуы бар: бұл аммиак, цитотоксиндер, эндотоксиндер және т.б. Бұл компоненттерқабыну процесінің дамуына әкеледі.
Ол қандай ауруларды тудырады?
Ағзадағы микроорганизмнің идентификациясы өз алдына ауру болып саналмайды. Бірақ оның болуы адамның кейбір мүшелерінің жұмысында асқыну қаупін арттырады.
Төменде сипатталған инфекцияның ағзада болуымен байланысты негізгі аурулардың тізімі берілген:
- Гастрит – инфекциядан кейін бірден жедел түрде өтеді, кейін созылмалы түрге ауысады. Ауру ас қорыту мүшелерінің шырышты қабығының қабынуы.
- Ойық жара – асқазан мен он екі елі ішекте пайда болады. Зерттеулер пациенттердің көпшілігінде ойық жара Helicobacter pylori болуынан туындайтынын көрсетті.
- Функционалды диспепсия – іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну.
- Асқазан қатерлі ісігі – ғалымдар микроорганизмдер бос радикалдардың пайда болуына ықпал етеді, яғни олар онкологияның дамуының этиологиялық факторы болып табылады деген қорытындыға келді.
Одан әрі зерттеулер, мысалы, Helicobacter pylori сынағы, инфекция құлаққа (орталық отит), теріге (қышыну, есекжем, псориаз), көзге (ашық бұрышты глаукома), ауызға, өт қабына және кейбір басқа органдар.
Негізгі Helicobacter pylori белгілері
Ағзаның инфекциясын көрсететін бірқатар белгілер бар. Олар негізінен ас қорыту жолындағы бұзылулармен байланысты:
- жүрек айну және құсу;
- ауырсыну синдромыперитонеумда;
- тәбет нашар;
- себепсіз салмақ жоғалту;
- ауыздан ұрық иісі.
Үлкен жағдайларда құсықта қан болуы мүмкін, перфорациядан туындаған кенеттен ауырсыну пайда болады.
Бір қызығы, беттегі көптеген кішкентай қызғылт безеулер микроорганизмдердің бар екенін көрсетуі мүмкін. Оларды косметикалық процедуралардың көмегімен жою мүмкін емес, себебі олар паразиттің тіршілік әрекетінен туындайды.
Helicobacter pylori диагностикасы
Қауіпті микроорганизмнің бар-жоғын анықтау үшін көптеген әдістер әзірленген. Кейбіреулері инвазивті, басқалары жұмсақ.
Негізгі диагностикалық әдістер:
- Гистология – эндоскопиялық зерттеу кезінде биопсия арқылы алынатын асқазан тіндерін микроскоппен зерттеу.
- Helicobacter pylori тыныс алу сынағы - науқас мочевина бар ерітіндіні ішуі керек. Паразиттер болған жағдайда, таңбаланған көміртегі атомы оның қанына енеді. Газ өкпе арқылы шығарылады, сондықтан жарты сағаттан кейін пациенттен арнайы қапшыққа дем шығаруды сұрайды. Егер спектрометрия таңбаланған көміртегі атомын анықтаса, диагноз расталады. Кейбір препараттар Helicobacter pylori тыныс алу сынағына кедергі келтіріп, жалған теріс нәтиже береді. Мамандарға олар қабылдап жатқан дәрілер туралы ескерту керек.
- Серологиялық қан анализі - зертханада Helicobacter pylori-ге антиденелер анықталады.
- Микробиологиялық дақыл – қажет етедіалдыңғы биопсия. Материал себу үшін зерттелуде.
- Рапид уреаза сынағы - биопсия үлгісі тіндерді несепнәр мен қышқыл индикаторы бар ортаға салу арқылы Helicobacter pylori-ге сыналады. Жұқтырған кезде индикатор қызыл түске боялады. Сынақ бір сағаттан екі күнге дейін созылуы мүмкін. Индикатор неғұрлым кеш қосылса, ағзадағы бактериялар соғұрлым аз болады.
- Нәжіс талдауы - сынақ бактериялар өндіретін ақуызды анықтайды.
Хеликобактер пилори инфекциясы: емдеу
Инфекцияны емдеудің көптеген схемалары бар. Дәрігер диагноз нәтижелеріне, клиникалық көрініске қарай шешім қабылдайды.
Ал бірінші назар аударатын нәрсе - талдау деректері. Helicobacter pylori сынағы оң болса, бұл нәтиже нені білдіреді? Бұл инфекцияны көрсетеді. Емдеуде қолданылатын препараттар төменде берілген:
- Антибиотиктер - олар барлық бактерияларды өлтіре алмайды. Кемшілігі - бұл препараттар паразитпен күресу үшін қажет иммундық жүйенің жұмысына теріс әсер етеді. Жақсы әсер ету үшін дәрігер екі препараттың комбинациясын тағайындай алады. Антибиотиктің мысалы - тинидазол.
- Протонды сорғы ингибиторлары – ас қорыту ағзасындағы қышқылдың мөлшерін азайтатын дәрілер. Бұл науқастың жағдайын жақсартады. Мысалы, пантопразол.
- Висмут препараттары – антибиотиктерге инфекциямен күресуге көмектесетін көмекші дәрілер.
Бифидобактерияларды қамтитын пробиотиктер ағзаға жақсы әсер етедіжәне лактобактериялар.
Сонымен қатар көптеген сарапшылар стрессті емдеу қажет деп санайды. Ол адреналин өндірісіне әсер етеді. Осыған байланысты бұлшықеттер өте тез жиырылады және тамақ асқазанға дұрыс кірмейді. Осылайша, оның қышқылдығы жоғарылайды, бұл барлық жағымсыз белгілерді тудырады.
Алдын алу
Негізгі алдын алу шаралары инфекцияны жұқтырмауға байланысты. Ол үшін қолды жуу, тамақты дұрыс пісіру, таза су ішу, басқа адамдардың ерін далабы мен тіс щеткаларын қолданбау керек.
Егер ағзада Helicobacter pylori бар болса, емдеу мәселені толығымен жоймайды. Оны денеден шығару мүмкін емес. Бірақ сіз асқазан-ішек жолдарының жұмысын жақсарта аласыз, шырышты қабықты ақуызмен қорғау арқылы қышқылдықты азайта аласыз. Соңғы компонент етте. Тек гастриті немесе ойық жарасы бар адамдар етті тұтастай жеуге болмайды. Оны қайнатып, ұнтақтап жеген дұрыс. Және сүтті үнемдемеңіз. Сондықтан тағам оңай қорытылады, ал сүт ақуызы ауру органның қабырғаларын қорғайды.
Тамақтануға ғана емес, режимге де үлкен көңіл бөлу керек. Адамға қалыпты ұйқы қажет. Оның барысында дене мелатонин сияқты көптеген пайдалы гормондар шығарады. Бұл стресспен күресуге көмектеседі және иммунитетті арттырады.
Адам денсаулығына оң әсер
Ғалымдар паразит көптеген мыңжылдықтар бойы адаммен бірге дамыған деген қорытындыға келді. Бұл деген ой туындайдыадамдар мен бактериялар бір-біріне бейімделе алады. Жақында белгілі бір аурулардағы микроорганизмнің оң қасиеттері туралы нұсқалар жасала бастады. Сонымен, өңеш ауруы кезінде инфекция асқазанның қышқылдығын төмендетеді, онкологияның даму қаупін азайтады.
Ғалымдар бактериялардың таралуының төмендеуі мен астма және басқа да аллергиялық реакциялар жиілігінің артуы арасындағы байланысты таба алды. Кейбір сарапшылар иммундық жүйенің қоршаған ортаның теріс факторларына сезімталдығын арттыру үшін баланың денесі белгілі бір бактериялардың әсеріне мұқтаж екеніне сенімді.
Мұндай зерттеулер бір-біріне қайшы келеді, сондықтан Helicobacter pylori-дің оң қасиеттері түпкілікті дәлелденген жоқ. Ол тудыратын белгілер өте мұқият қарауды қажет етеді.
