Дәрігерге саусағы ауырады деп шағымданатын адамдар жиі кездеседі. Оң немесе сол қолдың сақинасы әртүрлі себептермен жағымсыз сезімдермен бұзылуы мүмкін. Кейде буын аурулары бар, басқаларында негізгі себеп жарақат болды. Қабыну процестері, тіндердің инфекциясы мүмкін. Бұл аймақты өзін-өзі емдеу тиімсіз, сондықтан дәрігер ауырсынудың себебін анықтай отырып, терапияны таңдауы керек.
Себебі көп пе?
Шын мәнінде, олардың саны өте көп, сондықтан саусақтың неліктен ауыратынын өз бетіңізше түсіну өте қиын. Оң, сол қолдағы сақиналы саусақ күндіз де, түнде де жағымсыз сезімдермен алаңдатып, жұмысқа және демалуға кедергі келтіруі мүмкін. Кейде ауру консервативті түрде емделеді, басқа жағдайларда шұғыл хирургиялық араласу қажет. Тенозивит туралы хабарландырадиусты зақымдайды. Нерв қысылған болуы мүмкін - бұл ең көп таралған себеп.
Көптеген адамдар карпальды туннель синдромы туралы алаңдайды. Бұл аурудың екі негізгі түрі бар: локте, карпальды. Егер саусақ ауырып қана қоймай, иілу кезінде белгілі бір шерту болса, сіңірдің қабынуы мүмкін. Кейде себеп тері астындағы тіндерді жабатын патология болып табылады. Қолында мүмкін ауырсыну, саусаққа дейін созылады. Буын ауруы мүмкін.
Ең типтік туралы
Дәрігерлерге саусақтары ауыратын науқастармен жиі жұмыс істеуге тура келеді. Оң, сол қолдың сақинасы жиі жағымсыз сезімдермен адамды алаңдатады, өйткені карпальды туннель синдромы (CTS) дамыған. Қазіргі заманғы медицинадағы бұл туннель синдромы ең жиі диагноз қойылған деп саналады. Оны он жылдан астам уақыт бойы дәрігерлер жақсы біледі. Бұл білезік байламының астындағы ортаңғы нервке қысым жасайтын аурудың атауы. Арнайы тығыз элемент бар, соның арқасында бұлшықет сіңірлері өз орнында тығыз ұсталады. Сонымен қатар, сүйектің үш қабырғасы бар. Бұл элементтердің белгілі бір конфигурациясы нервтің қысылатын нысан екеніне әкеледі.
CTS - саусақтың ауыруының жалғыз мүмкін себебі емес. Оң жақтағы сақина саусақ, сол қол сіңірлердегі қабыну процестеріне байланысты бұзылуы мүмкін. Патологияның бұл екі түрі көбінесе елу жастан асқан адамдарға әсер етеді. Науқастардың көпшілігі әйелдер. Кейде ішіндеАуруханаға жұмыстың ауыртпалығын көрген жастар мен орта жастағы адамдар келеді. Мұндай адамдар ауырсыну мен жансыздану түнде ұйықтауға және күндіз жұмыс істеуге кедергі келтіретініне шағымданады. Демалысқа шықсаңыз, симптомдар уақытша жеңілдейді.
Іс және олардың нюанстары
Оң қолдың, сол қолдың сақина саусағының неліктен ауыратынын түсіну үшін өткенді талдаған жөн: жақында, алыс. Ауырсыну жарақаттан кейін мазасыздануы мүмкін, бірдей жақында және өте ұзақ уақыт бұрын берілсе. Ұзақ уақытқа созылған жарақаттың фонында сезімдер бастапқыда салыстырмалы түрде әлсіз, бірте-бірте белсендірек болады, жұмыс істеу немесе демалу мүмкін болмайтын күшке жетеді.
Кубитальды туннель синдромы – кез келген жыныстағы адамдарда кездесетін патологиялық жағдай. Тәуекел тобы – 30 жастан асқан адамдар. Зерттеулер пальмалық фиброматозды көрсеткен жағдайлар бар. Бұл жағдай қатты ауырсынумен жауап беретін сайттың пайда болуына әкеледі. Патологияға ұшыраған тіндер қайта туады. Дюпюйтреннің контрактурасы алақанға жауапты сіңірлердің ұзындығының төмендеуімен бірге жүреді. Бұл патология тұқым қуалайтын деп саналады. Көбінесе бұл темекі шегетіндерді алаңдатады, олар жұмыста физикалық күш салуға мәжбүр болады. Тәуекел тобы – 60 жастан асқан ерлер.
Жағдайларды ажыратуға бола ма?
Оң қолдың сақинасы неліктен ауыратынын өз бетінше айту өте қиын. Тіпті дәрігерде әдетте диагноз қою үшін бастапқы емтихан жетіспейді - қосымша емтихандар тағайындалуы керек. Белгілі барбелгілі бір патологияда жиі кездесетін белгілер. Олардың өз бойында болуын бағалай отырып, пациент жасайтын қорытындылар тек алдын ала екенін есте сақтау керек, оларды дәл деп атауға болмайды.
ҚТЖ кезінде саусақтардың түнде ұйқышылдықпен жиі мазалайтыны белгілі. Сақина саусағынан басқа, сезімдер кішкентай саусаққа әсер етпестен көрші саусақтарды қамтуы мүмкін. Таңертең щеткалар біршама шектелген. Егер ауру енді ғана дами бастаса, ұйқысыздық таңертең тез жоғалады. Ауру одан әрі дамыса, таңертеңгі қаттылық ұзаққа созылады, адам заттарды түсіріп, киімнің түймелерін әрең бекітеді. Бірақ түнде, тіпті кеш сатыда болса да, бәрі бірдей ауырсыну туралы алаңдамайды.
Шынтақ буынының синдромы мазалайды делік, саусақтар ұйып қалса, кейде түнде ауырсыну пайда болады. Бұл патология сақина саусақты ғана емес, сонымен қатар кішкентай саусақты да қамтиды. Сіз ілгерілеген сайын алақан бұлшықет тіндері күшін жоғалтады.
Теносиновит және т.б
Егер оң қолдың сақиналы саусағындағы ауырсыну сізді мазаласа, сезімдер қолдың аймағын да қамтиды, біз стенозды теносиновит деп болжауға болады. Мұндай патологиялық жағдай ерекше шертулермен назар аударады. Саусақтардың ауырсынуымен бірге бірінші сигнал - саусақтарыңызды жылжытуға тырысқанда алақанды жабатын ауырсыну. Біртіндеп ауырсыну білекті жабады. Науқас дамып келе жатқанда, зардап шеккен саусақты бүгу қиын. Сезім бір уақытта орган қатып қалғандай көрінеді. Сіз белгілі бір дыбысты ести аласыз, сондықтан адамдар ауруды «саусақпен ұстау» деп атаған. Ауыр жағдайларда органды бүгу мүмкін емес, жалғыз нұсқа - оны екінші қолмен түзету. Бұл синдром экстензордағы сіңір түйінінің пайда болуымен түсіндіріледі. Сақина саусақтан басқа көпшілігінде бас және ортаңғы саусақтар да ауырады.
Дюпюйтрен контрактурасы оң қолдың сақиналы саусағының ауырсынуының себебі ретінде алақан терісін зондтау арқылы сезілетін түйінді жерлермен көрінеді. Науқас зардап шеккен саусақтарды толығымен түзете алмайды. Бастапқыда бұл жағдай айтарлықтай қатты ауырсынуды тудырады, бірақ уақыт өте келе саусақтардың ішкі құрылымы өзгереді, оларды жай ғана түзету мүмкін емес, сондықтан ауырсыну жоқ.
Кейде ауырсыну кішкентай шығыңқылықтың пайда болуымен бірге жүреді. Мұндай сайт гигроманың ықтималдығын көрсетеді. Патологияның балама атауы - білек грыжа. Дөңгелектелген салыстырмалы түрде шағын аумақ шығып тұрады. Гигроманың себебі - сәтсіз, күрт қозғалыс, жүктемесі бар бұрылыс. Жүктеменің жоғарылауы нәтижесінде грыжа пайда болуы мүмкін. Сыртынан қарағанда, төмпешігі өсіп кеткендей. Медициналық статистикадан көріп отырғанымыздай, мұндай патологиямен адамдар көбінесе аурудың дамуының ерте кезеңінде дәрігерге барады.
Себептері мен салдары
Көбінесе оң немесе сол қолдың сақина саусағының буыны, қол немесе білек буыны ауыратындықтан, ауыр физикалық еңбекпен айналысатын адамдар дәрігерлерге жүгінеді. Қолдардағы шамадан тыс жүктеме, бұрыннан немесе жақын арада алынған жарақат - тәнауру тудыратын факторлар. Шамадан тыс физикалық стресске байланысты сіңірде қабыну процесі басталады, бұл аймақ өседі. Жақын тіндердің ықтимал зақымдалуы. Сонымен қатар, нервтер қысылып, әсіресе қатты ауырсынуды тудырады.
Егер адам жарақат алса, оның буындары мұндайды басынан өткермеген адамға қарағанда тезірек тозады. Белгілі болғандай, олар көбінесе гормоналды деңгейлердің өзгеруі фонында дәрігерлерге жүгінеді. Аурудың себептері арасында күнделікті әдеттер бар. Атап айтқанда, дәрігерлер дұрыс ұйықтамау қол мен саусақтардың проблемаларын тудыруы мүмкін екенін айтады. Аурудың дамуы неғұрлым ықтимал болса, адам соғұрлым жиі бүгілген қолдарымен ұйықтайды. Жұмыста үстелде шынтақпен жиі демалуға тура келсе, салдары ұқсас болады. Көптеген жүргізушілер жиі шынтағын есіктің шетіне тірейді. Ол сондай-ақ аурудың пайда болуын тудырады. Бірақ саусақтардың, буындардың ауырсынуын тудыратын кейбір патологиялардың себептері күні бүгінге дейін анықталған жоқ.
Дәрігер керек пе?
Оң қол, сол қолдың сақина саусағының буыны ауырса, дәрігерге баруды кешіктіруге болмайды, бірақ біздің елде жағдайы өте ауыр болған кезде ғана мамандарға жүгіну тәжірибесі бар. Кәсіби мамандардың айтуынша, егер таңертең ұйқысыздық сезілсе, жағдай күтпеген түрде пайда болса немесе бірте-бірте дамитын болса, кешіктіруге болмайды. Мүмкін, жүйке қысылған, ісік пайда болған. Егер сіз денсаулығыңызға немқұрайлы қарасаңыз, уақыт өте келе патология дамиды, жағдай айтарлықтай нашарлайды, саусақтардың сезімталдығы жоғалады және емдеу,қалпына келтіре алмауы мүмкін. Тиісті терапия болмаса, бұлшықет атрофиясы, қолдың әлсіреу қаупі бар. Кішкентай заттармен жұмыс істеу адамға қиын болады. Суық үлкен мәселе болады.
Сондай-ақ, адам істі кешіктіріп, дәрігерге көмек көрсетудің жалғыз жолы операция болатын кезеңде жүгінеді. Өкінішке орай, адамның толық денсаулығына оралуына мүмкіндік беретін мұндай технологиялар жоқ. Операция сәтті болса да, оңалту қиындық тудырмайды, бұрынғы функционалдылықты қалпына келтіру ішінара болады.
Дәрігерге операциядан кейін де саусақтардың қозғалғыштығы қатты шектелген жағдайда адамдар жиі келеді. Оқиғалардың мұндай дамуын болдырмау үшін оң жақ сақина саусақтың (немесе сол жақ) ауыруы байқалған кезде дереу дәрігерге бару керек. Емдеу неғұрлым ерте басталса, табысты емделу және толық жазылу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.
Түсіндіру мәселелері
Егер оң қолдың ортаңғы және сақина саусақтары ауырса, науқас емханаға барса да, оны нақты не мазалайтынын, ауырсынудың не екенін және қай жерде нақты локализацияланғанын тұжырымдау қиынға соғады. Осы патологиялардың көпшілігі үшін нақты белгілерді анықтау қиын, оларды маманға сипаттау қиын. Адамдар ұзақ уақыт бойы диагноз қоюға болмайтын нервтердің қысылуынан зардап шеккен жағдайлар көп. Қолдың жүйке жүйесінің күйін тексерудің ең сенімді әдісі - электроневромиография. Мұндай оқиға қандай тіндердің зақымдалғанын түсінуге мүмкіндік береді,Патология қанша аймақты қамтиды.
Дәрігер не жазып береді?
Қолында, сақиналы саусақ буынында ауырсынумен, көбісі дереу операцияға жіберіледі деп қорқатындықтан, маманға баруды кейінге қалдырады. Мұның бәрі соншалықты қорқынышты емес. Егер сіз кәсіби маманның көмегін ерте кезеңде қолдансаңыз, дәрігер ауырсынудың себептерін зерттеуге жауапкершілікпен қараса және ауруды дұрыс анықтаса, консервативті терапияны таңдауға болады. Ол дәрі-дәрмектерді, физиотерапияны, арнайы гимнастиканы қамтиды - нақты жиынтық жағдайға, қарсы көрсеткіштердің болуына, жасына және қатар жүретін ауруларға байланысты анықталады.
Егер консервативті ем қажетті нәтиже бермесе, адам хирургке жіберіледі. Науқас емханаға дер кезінде келіп, аурудың алғашқы белгісінде ем бастаса, дереу операцияға барса, кеңес берген бойда жағдайдың болжамы жақсы болуы мүмкін. Уақытылы операция әсіресе қиын емес, мұндай терапиялық шаралардың әсері жоғары. Бірақ кейінгі кезеңдегі хирургия табыстың төмен пайызымен байланысты.
Сақиналы саусақтың (оң, сол) ауырсынуына арналған консервативті терапияның бөлігі ретінде осы аймаққа түсетін жүктемені азайту үшін күнделікті режимді қайта қарауға тура келеді. Дәрігер гормоналды емес қабынуға қарсы препараттарды тағайындай алады. В тобындағы витаминдер жиі ұсынылады - олардың арқасында қан ағымы жақсарады, нервтер жеткілікті қоректік қосылыстар алады. Кейде қан тамырларын кеңейтетін дәрілер көрсетіледі. Кейбір емделушілерге шаншу бар.
Жағдайлар мен мысалдар
Егер тексеру оң қолдың сақиналы саусақ буынындағы ауырсынудың себебі стенозды теносиновит екенін дәлелдесе, алдымен гормоналды қабынуға қарсы препараттар тағайындалуы мүмкін. Классикалық нұсқасы Kenalog блокадасы үшін қолданылады. Науқасқа шпинат қажет. Егер тексеруде неоплазмалар байқалса, грыжаны тесу керек. Артикулярлық өзгерістер сплинтацияны қажет етеді. Науқасқа қабыну процестерін жеңілдету үшін препараттар тағайындалады, дәрі-дәрмектер ауырсыну аймағына тікелей енгізіледі. Оған қоса физиотерапия курсынан өту керек.
Ал операция?
Егер сақиналы саусақтың ауыруы Дюпюйтреннің контрактурасына байланысты болса, науқас хирургке жіберіледі. Мұндай диагнозбен терапияның консервативті әдістері жұмыс істемейді. Саусақтардың ұюы мен ауырсынуын тудыратын барлық дерлік басқа ауруларды бастапқы кезеңде консервативті емдеуге болады. Егер мұндай терапия нәтиже бермесе, симптомдар дамиды, науқас хирургияға жіберіледі. Көбінесе операциялар өте қарапайым, сондықтан қалпына келтіру кезеңі тек бір немесе бірнеше күнге созылады, содан кейін адам шығарылады. Ол тіндердің толық қалпына келуін күтіп, ауру демалысында біраз уақыт өткізуге мәжбүр болады. Осы кезеңде кейде емханаға бару немесе үйде дәрігер әзірлеген гимнастикалық бағдарламаны орындау қажет. Операцияланған аймақтарды өз бетімен жүктеуге тыйым салынады - бәрі дәрігердің ұсынымдарына сәйкес келуі керек.
Қызық фактілер
Аты жоқтың фалангасы ауырсаоң қолдың саусағы, себебі нервтердің қысылуы болуы мүмкін. Бұл көбінесе сіңірлердің ісінуінің фонында байқалады. Егер адамның қолдары бірдей бұлшықеттерді жабатын статикалық жүктемеге ұшыраса, патологиялық процестердің ықтималдығы айтарлықтай артады. Адам неғұрлым монотонды қозғалыстар жасаса, соғұрлым ауыру қаупі артады. Көбінесе мұндай аурулар кеңсе қызметкерлерінде анықталады. Себебі, дәл жұмыс, компьютер тінтуірінің тұрақты қозғалысы. Егер адам ұзақ уақыт бойы қолдың ыңғайсыз қалпын ұстауға мәжбүр болса, оның білектері созылмалы түрде тартылса, ауруға шалдығу қаупі айтарлықтай артады.
Кейде тексерулер нервтердің қысылуының немесе осы аймақта қабынудың болмауы фонында сақина саусақтарындағы ауырсынуды мазалайды. Мұндай жағдайда омыртқа ауруының қандай да бір түрі бар деп болжанады. Остеохондрозға байланысты саусақтар ауыруы мүмкін. Омыртқалардың арасындағы грыжа өзін осындай симптом ретінде көрсететін жағдайлар бар. Бұл патологиялармен аяқ-қолды жұлынмен байланыстыратын жүйке жүйесі зақымдалады, бұл симптомдарды тудырады.
Күнделікті өмірдегі ережелер туралы
Кішкентай саусақ пен сақиналы саусақтың ауырсынуын болдырмау үшін патологиялардың қаупін азайту үшін жұмыс орнының дизайнын мұқият қарастырып, әдеттеріңізді алдын ала қарастырған жөн. Жұмыстан үнемі үзіліс жасау керек, жеткілікті ұзақ үзілістер жасау керек, оның барысында кішкене гимнастика үшін күш табу керек. Пернетақтада теру кезінде шынтақты тік бұрышқа бүгілген күй дұрыс деп саналады. Тінтуірмен жұмыс істегендещетканың тік тұрғанына, үстелдің бетінде шетінен алыс тұрғанына көз жеткізіңіз. Орындықты таңдағанда, олар қолтықтары бар орынды таңдайды. Білекке арналған роликті ұйымдастыру орынды. Бұл тінтуірдің жастықшасы арқылы орын алады. Арнайы пернетақталар қолайлы жерде дөңес шығарылады. Осындай томпақтармен жасалған үстелдер бар. Мұндай заттарды пайдалану адам ауру қаупін айтарлықтай төмендетеді.
Сақиналы саусақтардың буындарында ауырсынуды тудыратын аурулардың алдын алатын тағы бір қарапайым жаттығу - гимнастика. Қолдар жоғары көтеріледі, күшпен қысылады, бірнеше рет ашылады. Содан кейін щеткалар босаңсып, оларды аздап шайқайды, оларды бүйірлерге, жоғары көтереді. Әрі қарай, алақандар кеуде деңгейінде біріктіріліп, қолдар тартылып, саусақтардың ұштары басылады, қолды бүйірден екінші жаққа еңкейтеді. Келесі жаттығу қолды біріктіруді және саусақтарды жұптық ұрлауды қамтиды. Олар бесіншіден басталады және барлығымен кезекпен жұмыс істейді.
Ал жарақат болса?
Сақина саусағындағы қатты ауырсыну сізді мазалаған болса, бұл аймақ жарақаттанған деп болжауға болады. Статистикадан белгілі болғандай, мұндай жарақаттар өте жиі кездеседі - сызаттар, абразиялар, жаралар болуы мүмкін. Терінің ықтимал зақымдалуы, кейде - сіңірлер, сүйектер. Барлық жарақаттар сынықтар, жаншылған жарақаттар, жыртылған көгерулер, кесулер, пышақтаулар, дислокациялар, асқынған жаралар, авульсиялар, оқ ату жарақаттары болып бөлінеді.
Ағзаның деформациясы, ісіну және ауырсыну арқылы жарақатты болжауға болады. Егер саусақ көгеріп, ауырса, ол жарақаттанған болуы мүмкін. Көгеру әрдайым дерлік жарақатпен бірге жүретін ішкі қан кетуді көрсетеді. арасындасимптомдар - қалыпты қозғалғыштық, қан кету.
Не істеу керек?
Жарақат алған адамға алғашқы көмек қажет. Қолыңызда таңғыш, таңғыш, таза суық судың көзі болуы керек. Зақымдануды емдеу үшін «Риванол», «Фурацилин», сутегі асқын тотығы, йод тұнбалары қолданылады. Кейде бактерияға қарсы жақпа, ауырсынуды басатын дәрілер («Ибупрофен») қажет. Зақымдану дәрежесін бағалаңыз, зардап шеккен аймаққа сағаттың үштен біріне мұзды жағыңыз, анальгетикті алыңыз. Қанды сұйылтатын аспиринді қолданбаңыз.
Егер байламның созылуы болса, сақиналар мен басқа әшекейлерді алып тастау керек, саусағыңызды таңып, келесіге бекітіңіз, сағаттың үштен біріне салқын жағыңыз. Науқасқа анальгетиктер беріледі. Дислокация, сынық деп болжасаңыз, саусақтан барлық заттарды алып, келесісіне таңып, мұзды жағыңыз.
Келген жағдайда жарақатқа 10 минут бойы зарарсыздандырылған дәке жағыңыз, содан кейін аймақты антисептикпен шайыңыз. Кір сутегі асқын тотығына немесе фурацилин ерітіндісіне малынған стерильді дәке арқылы жойылады. Жараның айналасында теріні йод тұнбаларымен өңдейді. Стерильді дәкеге аздап антибактериалды жақпа жағылады және зат таңғышпен бекітілген зақымдалған жерге жағылады.
Анықтама опциялары
Егер жаншылған жара байқалса, зардап шеккен аймақты және жақын маңдағы теріні жуыңыз. Жараның жанында барлығы йод тұнбаларымен дезинфекцияланады, жараның өзіне бактерияға қарсы жақпа майы бар дәке жағылады. Компресс таңғышпен бекітіледі. Демалу үшінжағдайда науқасқа «Ибупрофен» беріледі.
Тырнақтың астында гематома пайда болуы мүмкін. Мұз қабығы зардап шеккен аймаққа сағаттың үштен біріне жағылады немесе саусақты салқындатылған суы бар ыдысқа түсіреді. Науқасқа «Ацетаминофен» беріледі. Егер тырнақ пластинасының төрттен бір бөлігі зақымдалған болса, шұғыл түрде дәрігерге бару керек. Егер жарақат тырнақтың жоғалуына әкеліп соқтырса, зарарсыздандырылған дәкеге бактерияға қарсы препарат жағып, оны таңғышпен бекітіп, жараға жағу керек.
Жарақат салдарынан саусақ жоғалуы мүмкін. Бұл қан кетуді дереу бақылауды талап етеді. Компрессиямен таңғышты қолданыңыз, зақымдалған аяқ төселеді, көтеріледі. Қан кету ауыр болса, турникет бекітіледі. Ұзақтығы – сағатына төрттен аспайды. Егер сіз оны ұзақ уақытқа қалдырсаңыз, оттегінің жетіспеушілігінен тіндер өле бастайды. Қысқыштар, сондай-ақ ыдыстарды байлау қажет емес. Бұл аймақты антисептиктермен емдеудің қажеті жоқ, өйткені химиялық зақымданудан регенерация баяулайды. Ампутация аяқталмаса, зардап шеккен аймақ әлі де қан алып жатқан көпірдің бүгілуін болдырмау үшін шиналар қажет.
Сарапшылар не дейді?
Егер ауырсыну жаңа ғана алған жеңіл жарақаттан туындаса, көбісі жараны емдеуді аяқтаған соң, оң қолдың сақинасы неге ауырады деп ойлайды. Саусақтармен байланысты көптеген белгілер бар. Дәстүр бойынша атаусыз қоғамға бейімделумен, өзінің шығармашылық әлеуетін жүзеге асырумен байланысты. Органның кез келген зақымдануы мүмкін болатын проблемаларды көрсетеді, мүмкін жұмыс орнына, мансапқа байланысты. Сарапшылардың пікірінше, бұл саусақтың ауырсынуы мүмкінсеріктестермен, қызметкерлермен қақтығысты болжау.
Егер және оң қолдағы сақина саусағы ауыратынына қатысты басқа кеңестер. Белгілер, мысалы, жақын адамдар адамды қабылдамайтынын айтады. Мүмкін, жақын арада адам қаржылық қиындықтарға тап болады. Мүмкін, адамға басқа әлемнің субъектісі теріс әсер етеді. Мамандар айтқандай, оң қолдағы саусақтың ауыруы үйдегі арам күштерді және жаман көзді көрсетеді.
