Адамның қан плазмасында көптеген ақуыз компоненттері бар. Олар электр тогын өткізетін белгілі бір ортада өзінің құрамы, құрылымы және қозғалғыштығы бойынша ерекшеленеді. Бұл плазмада локализацияланған жалпы ақуыздың әртүрлі ақуыздық фракцияларға бөлінуіне негіз болады. Қан сарысуының электрофорезі кезінде белоктың жекелеген компоненттері мен құрылымдарының сандық қатынасы анықталады. Бұл адамның әртүрлі патологиялық құбылыстары бар-жоғын анықтау үшін қажет, мысалы, инфекциялар немесе онкология. Бұл әртүрлі ауруларды диагностикалауда үлкен маңызы бар қан сарысуы ақуыздарының электрофорезі.
Әдіс мәні
Белок фракцияларын бөлу үшін қан сарысуының электрофорезі қолданылады, оның принципі құрылған электр өрісіндегі ақуыз компоненттерінің әртүрлі қозғалғыштығына негізделген. Бұл зерттеу әдісі дәлірек жәнестандартты жалпы қан анализінен айырмашылығы ақпараттық. Бірақ сонымен бірге электрофорез белгілі бір ақуыз фракциясының мөлшерін, патологиялық процестің сипаты мен дәрежесін жалпы түрде көрсетеді. Жүргізілген зерттеулерді талдау медицина мамандарына адам ағзасында белок фракцияларының қандай қатынасы байқалатынын дәл анықтауға және белгілі бір ауруға тән патологияның ерекшеліктерін анықтауға мүмкіндік береді.
Белок фракцияларының түрлері
Ағзадағы негізгі сұйықтықтың немесе қанның көп бөлігі белоктардан тұрады. Жалпы алғанда, олардың нормасы 60-80 г / л диапазонында. Дәл талдауды алу үшін қағаздағы қан сарысуының электрофорезі жүргізіледі. Бұл зерттеу ең көп тараған талдау әдісі болып табылады. Негізгі орта – арнайы сүзгі қағазы. Оның басты ерекшелігі - жоғары гигроскопиялық. Мұндай қағаз суды өз салмағынан 130-200 есе көп сіңіре алады. Қолданылатын жабдыққа байланысты қағаздағы электрофорез 4-16 сағатқа созылады. Белок құрылымдарының бөлінуі бар. Содан кейін талдауды алу үшін қағаз жолақтары арнайы сиялармен өңделеді. Бұл әдістеме медициналық зертханалардың жұмысында ең көп таралған. Электр тогының әсерінен теріс зарядталған ақуыз фракциялары оң зарядталған электродқа қарай жылжиды. Осыған байланысты қанның ақуыздық компоненттері 5 белгілі фракцияға бөлінеді:
- альбуминдер;
- α1 –глобулин;
- α2 –глобулин;
- β – глобулин;
- γ-глобулин.
Альбуминдер теріс зарядты, басқа фракциялармен салыстырғанда молекулалық салмағы аз. Осыған байланысты олардың қозғалыс жылдамдығы басқа фракцияларға қарағанда әлдеқайда жоғары және олар бастапқы аймақтан ең алыс орналасқан. Алғашқы үш глобулин фракциясы олардың массасына байланысты баяу жылдамдықпен қозғалады. Бірақ ең аз жылдамдық γ-глобулиндерінде тіркелген. Бұл протеиндер үлкен массаға және басқаларға қарағанда үлкен өлшемдерге ие. Олардың заряды дерлік бейтарап, сондықтан бұл ақуыз фракциясы іс жүзінде бастапқы сызығынан қозғалмайды.
Қолдану керек
Қазіргі уақытта қан сарысуының электрофорезі аурудың дәл диагнозын қою үшін жиі орындалатын сынақ болып табылады. Бұл талдауды терапевттер де, тар профильді дәрігерлер де тағайындай алады. Зерттеу көрсеткіштері:
- әртүрлі қабынулар;
- созылмалы аурулар;
- дәнекер тініндегі патологиялық процестер;
- ішкі қан кету;
- қатерлі ісіктер.
Тестке дайындалу
Мінез-құлық зерттеулерінің нәтижелері дұрыс болуы үшін қан тапсырар алдында кем дегенде 8 сағат бұрын тамақтануды тоқтату керек. Сонымен қатар, егер бар болса, емдеуші дәрігермен дәрі-дәрмектерді қабылдауды келісу қажет.
Қан үлгісі
Нәтижелер қате жоғары болмауы үшін индикаторды анықтау үшін қанның ұю мүмкіндігін барынша азайту керек.ақуыз фракциялары және жалпы ақуыз. Қан сарысуы электрофорезі мұқият жүргізіледі, өйткені фибриногеннің әсерінен нәтижелерді бұрмалау мүмкіндігі бар. Ол қалыпты емес ақуыздарды жасыруы немесе олармен шатастыруы мүмкін.
Қалыпты мәндер
Үлгі алынғаннан кейін 24 сағат ішінде қан сарысуы ақуыздарының электрофорезіне арналған талдау дайын болады. Ересектердегі категория бойынша алынған көрсеткіштердің нормасы:
- Жалпы ақуыз - 63-82 г/л.
- Альбуминдер - фракциялардың жалпы санының 40-60%.
- α1-глобулиндер – 2-5%.
- α2-глобулиндер – 7-13%.
- β-глобулиндер – 8-15%
- γ-глобулиндер - 12-22%.
Талдау қажет
Кез келген ақуыз фракциясының жоғары немесе төмен мөлшерінің өзгеруі белгілі бір патологияның дамуын көрсетуі мүмкін. Бұл туралы сенімді ақпарат алу үшін қан сарысуы ақуыздарының электрофорезі қажет. Нәтижелерді шешу медицина мамандарына диагноз қоюды және емдеуді таңдауды жеңілдетеді.
Альбуминнің жоғарылауы
Алынған нәтижелерді талдау кезінде ең басында альбумин мөлшері анықталады. Бұл фракцияның жоғарылауы дегидратацияны көрсетуі мүмкін. Бұл науқаста ұзақ уақыт құсу немесе ас қорыту жүйесінде бұзылулар болған жағдайда орын алуы мүмкін. Сондай-ақ, альбуминнің жоғарылауы терінің үлкен аймағының күйіктерімен жүреді.
Альбумин азайған
Ағзадағы альбумин мөлшері азайса, бұл әлдеқайда қауіпті, бұл келесі патологияларды көрсетуі мүмкін:
- Бүйрек пен бауырдың зақымдануы.
- Асқазан-ішек жолдарының патологиялары.
- Инфекциялық процестер.
- Жүрек-қантамыр жүйесі қызметінің бұзылуы.
- Қан кету.
- Қатерлі ісіктер.
- Сепсис.
- Ревматизм.
Альбуминнің аздап төмендеуі де болуы мүмкін:
- Болашақ аналар үшін.
- Дәрілердің дозасы асып кеткенде.
- Ұзақ уақытқа созылған қызбаға.
- Темекі шегушілер.
α1-глобулиндер санының өзгеруі
А1-глобулиндер санының төмендеуі α1-антитрипсиннің жетіспеушілігімен тіркеледі. Денедегі қабынудың күшеюімен, бауыр қызметінің бұзылуымен, тіндердің ыдырауымен жоғарылау байқалады.
α2-глобулиндердің төмендеуі
Қант диабеті, ұйқы безіндегі қабыну процестері, сарғаюы бар жаңа туылған нәрестелер, токсикалық гепатит үшін оны тіркеңіз. Бұл сонымен қатар дұрыс емес, теңгерімсіз диетаны көрсетеді.
α2-глобулиндердің жоғарылауы
Келесі аурулар болған кезде пайда болады:
- Қабыну, әсіресе іріңді экссудаттың болуымен (пневмония және іріңнің қатысуымен басқа процестер).
- Дәнекер тіннің бұзылыстары (мысалы, ревматизм).
- Қатерліісіктер.
- Күйіктен кейінгі қалпына келтіру кезеңдері.
- Бүйрек зақымдалуы.
Сонымен қатар, бұл құбылыс зерттеу кезінде пробиркадағы қанның гемолизіне тән.
β-глобулиндердің жоғарылауы
Гиперлипопротеинемиямен (қандағы липидтер мөлшерінің жоғарылауымен), бауыр мен бүйрек патологияларымен көрінеді. Оны асқазанның ашық жарасымен, сондай-ақ гипотиреозбен (қалқанша безінің бұзылуы) табуға болады. Фракцияның төмендеуі гипобеталипопротеинемиямен (қандағы беталипопротеин компонентінің жоғарылауы) тіркеледі.
γ-глобулиндер фракциясының өзгеруі
Бұл фракцияға иммуноглобулиндер кіреді. Сондықтан иммунитеттің бұзылуы кезінде γ-глобулиндердің жоғарылауы тіркеледі. Бұл әдетте әртүрлі инфекциялармен, қабыну процесінің дамуымен, тіндердің өзгеруімен және күйік зақымдануымен кездеседі. Созылмалы гепатиті бар науқастарда γ-глобулиндердің өсуі байқалады. Дәл осындай сурет бауыр циррозына тән. Бұл аурудың асқынған жағдайында γ-глобулиндердің ақуыздық фракциясының мөлшері альбуминдік индекстен айтарлықтай жоғары. Белгілі бір ауруларда γ-глобулиндердің түзілуінде ақаулар болуы мүмкін, ал қанда өзгерген белоктар – парапротеиндер дамуы мүмкін. Бұл дамудың сипатын нақтылау үшін қосымша зерттеу жүргізіледі - иммуноэлектрофорез. Бұл үлгі көптеген миелома және Вальденстрем патологиясына тән.
γ-глобулиндер санының артуы да тәнкелесі патологиялар:
- қызыл жегі;
- эндотелиома;
- ревматоидты артрит;
- остеосаркома;
- лимфоцитарлы лейкоздың созылмалы түрі;
- кандидомикоз.
γ-глобулиндердің төмендеуі
γ-глобулиндердің төмендеуі 3 түрге бөлінеді:
- Физиологиялық (үш-бес айлық сәбилерге тән).
- Туа біткен (туғаннан дамиды).
- Идиопатиялық (себепті анықтау мүмкін болмаған кезде).
Екінші реттік құлдырау иммундық жүйенің әлсіреуіне әкелетін аурулардың дамуында тіркеледі. Соңғы уақытта медициналық тәжірибеде преальбумин мөлшерін анықтау үшін талдау жиі жүргізілуде. Әдетте, мұндай зерттеу интенсивті терапиядағы науқастарға жүргізіледі.
Преальбумин мөлшерін азайту пациенттің ағзасындағы ақуыз құрылымдарының жеткіліксіздігін анықтау үшін өте маңызды және дәл сынақ болып табылады. Преальбуминдерді талдау кезінде мұндай науқастарда ақуыз алмасуы түзетіледі.
Зәр электрофорезі
Мұндай талдаудың принципі қан сарысуының электрофорезін жүргізу технологиясына ұқсас. Ол дәлірек диагноз қою немесе басқа патологияларды анықтау үшін жүзеге асырылады. Сонымен қатар, мұндай талдау науқаста протеинурия бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
Қорытынды
Қан сарысуы мен зәрдің электрофорезі әртүрлі жұқпалы ауруларды диагностикалаудың маңызды әдістері болып табылады. Әдістеменің арқасындазерттеу және жоғары дәлдік, олар патологияның түрін анықтауға көмектеседі. Дәл диагноз - дұрыс емдеуге және толық сауығуға апаратын дұрыс жол.
