Тірек-қимыл аппаратының патологиялары дененің жалпы жағдайына ешқашан салдарсыз өтпейді. Аурудың дамуы ауыр асқынулардың дамуына толы. Остеоартрит - тірек-қимыл аппаратының қауіпті ауруы. Аурудың белгілері мен емі әрі қарай талқыланады.
Патология дегеніміз не?
Артроз дамығанда буындар дегенеративті өзгерістер болады. Бастапқыда патология шеміршек тінінің деструктивті өзгерістерінің фонында басталады, содан кейін патологиялық процестер сүйек тініне және буынның басқа құрамдас бөліктеріне әсер етеді.
Көбінесе мұндай диагнозбен науқастар дәрігерге 40 пен 60 жас аралығында келеді.
Артрозды емдеу патологияның себептеріне байланысты болады. Әдетте ауруды үш топқа бөлуге болатын бірнеше факторлар бір мезгілде қоздырады:
- Дисплазия. Аурудың дамуына әкелетін буындардағы туа біткен бұзылулар.
- Жарақаттар.
- Қабыну процестері.
Буындардың артрозын тудыратын себептерге(ауруды емдеуді кейінірек қарастырамыз) мыналарға жатқызуға болады:
- Шеміршек пен сүйек тініндегі жасқа байланысты өзгерістер.
- Тұқым қуалайтын бейімділік.
- Дәнекер тіннің туа біткен патологиялары, жамбас буынының шығуы.
- Буын жарақаты.
- Қарқындатылған физикалық белсенділік.
- Жұқпалы аурулар.
- Зат алмасу процестерінің бұзылуы.
- Ревматикалық аурулар.
- Жиі гипотермия.
Остеоартриттің дамуында маңызды рөл атқаратын кейбір қауіп факторлары бар:
- Семіздік.
- Буындарға хирургиялық араласу.
- Эндокриндік жүйедегі патологиялар.
- Кәсіби спорт.
- Гормоналды өзгерістер, мысалы, менопаузаға байланысты қолдардың немесе басқа буындардың артрозын емдеу қажет болуы мүмкін.
- Тегіс табан.
- Омыртқаның қисаюы.
Факторлардың немесе себептердің бірнеше тобының үйлесуі патологияның даму ықтималдығын арттырады.
Аурудың әртүрлі формалары
Остеоартриттің емі аурудың түріне қарай бейімделген. Бөлек нүкте:
- Біріншілік остеоартрит немесе оны идиопатиялық деп те атайды.
- Екіншілік, кейбір факторлардың әсерінен дамиды: артрит, дисплазия, жарақат.
Аурудың формаларынан басқа келесі зақымдану түрлері де атап өтіледі:
- Коксартроз. Бұл жамбас буынының остеоартриті, емдеу өте күрделі, ал ол болмаған жағдайда мүгедектіктің жоғары ықтималдығы бар. Науқас қабілетін жоғалтадытәуелсіз қозғалыс.
- Гонартроз. Тізе буынының зақымдануы бар. Көбінесе патологияның дамуының провакаторы ауыр жарақат болып табылады. Науқас таңертең төсектен әрең тұрады, бірақ бірте-бірте бұлшықеттер мен байламдар қызған сайын ауырсыну жоғалады.
- тобық буынының патологиясы. Ауру көбінесе жарақаттан кейін дамиды, мысалы, дислокация. Біртіндеп төменгі аяқтың деформациясы байқалады.
- Шынтақ буынының остеоартриті. Бұл буынның кез келген бағытта қозғалғыштығын жоғалтады.
- Иық буынының артрозын емдеу бұл бөлімшеде қозғалғыштықты жоғалтудың алдын алады. Ауруы дамыған науқастар қолын ауыртпай көтере алмайтынына шағымданады.
Патологияның әр түрі үшін терапияның өзіндік нюанстары болуы мүмкін, бірақ онымен құзыретті маман айналысуы керек.
Остеоартриттің даму дәрежесі
Ауруды емдеу патологияның дәрежесіне байланысты болады. Олар патологиялық процестің таралу ауқымын анықтайды. Олардың бірнешеуі бар:
- Бірінші дәреже. Аурудың дамуының осы кезеңінде науқас аздап ауырсынуды сезінеді. Бұл дәреженің қауіптілігі диагностикалық әдістердің оны тануға қабілетсіздігінде. Патологиялық өзгерістерге тек жанама көріністер арқылы күдіктенуге болады. Тек синовиальды сұйықтықты тексеру күдіктерді растай алады.
- 2 дәрежелі остеоартрит емделеді, бірақ күдікті белгілер пайда болған жағдайда маманға бару маңызды. Ауру буындардың қысылуынан, бұлшықет қызметінің бұзылуынан сезіледі.
- Үшінші дәрежеАуру мотор функциясының бұзылуымен бірге жүреді. Науқас қолын немесе аяғын көтере алмайды. Аурудың дамуының осы кезеңінде буындардағы шеміршек тіндері іс жүзінде жойылады, сондықтан зақымдалған аяқ бүкіл соққыны алады.
Аурудың белгілері
Остеоартриттің қауіптілігі мынада: көптеген науқастарда рентгенографияда патология диагнозы қойылады, бірақ олар ешқандай белгілерді сезбейді. Симптомдар бірте-бірте дамиды және келесі белгілерді дәрігерге қаралудың себебі деп санауға болады:
- Буын ауруы жеңіл, бірақ кез келген физикалық белсенділікпен күшейеді.
- Оянғаннан кейін буындардағы қатайту. Ол жарты сағатта жоғалып кетеді.
Буынға қол тигізуге тырысқанда ауырады
Біріншілік көріністер сатысында патология өзінің дамуын тоқтатпайды. Баяу прогресс жалғасуда, бұл қозғалтқыш функцияларының бұзылуын арттырады. Буындар барған сайын зақымдалады, қозғалғыштық жоғалады. Сүйек, шеміршек және басқа ұлпалардың өсуі нәтижесінде буынның ұлғаюы байқалады.
Шеміршек ұлпасы бірте-бірте дөрекіленіп, қозғалыс кезінде ерекше дыбыстар пайда болады. Сарапшылар тізе буынының остеоартриті, емдеудің өзіндік ерекшеліктері болады, жамбастың патологиясын қалыптастырудан ерекшеленеді. Бірінші жағдайда тұрақтылық жоғалады, ал екінші патологияда функционалдық және қозғалыс дағдылары нашарлайды.
Ауру асқынған сайын келесіауытқулар:
- Патологиялық процесс жүйке ұштарына әсер етеді.
- Науқас жансыз сезінеді.
- Дененің әртүрлі бөліктерінде сезімталдық бұзылған.
- Қан тамырларын сығу кезінде көру нашарлайды.
- Науқас жүрек айну мен құсуға шағымданады.
Патологияның дамуымен симптомдар күшейе түсуде, ауруды байқамау жай ғана мүмкін емес.
Остеоартриттің симптоматикасы мен емі патологиялық процестің локализациясына байланысты әр түрлі болуы мүмкін.
Егер жамбас буынында деструктивті өзгерістер байқалса, науқастар шағымданады:
- Буынның ауыруы ақсақтыққа әкеледі.
- 1-дәрежелі остеоартрит (ауруды емдеу кейінірек талқыланады) шап аймағында және тіпті тізеде ауырсынуды сезінеді.
- Жамбас спазмы.
- Ауру дамыған сайын қозғалғыштық бұзылады.
Тізе остеоартритінің көріністері, емдеудің өзіндік нюанстары болады, сәл өзгеше:
- Ауру бір немесе екі тізеде бірден пайда болады.
- Жаттығу кезінде ауырсыну күшейеді.
- Баспалдақпен көтерілу қиын.
Ауру тіпті симптомдарды біраз уақытқа жеңілдете алады, бірақ кейін олар жаңа күшпен оралады.
Остеоартриттің дамуында көбінесе зақымдану симметриялы буындарды жабады. Дегенеративті өзгерістер ең алдымен артикулярлық түзілімдерде дамиды, олар жоғары жүктемелерге ұшырайды: тізе, жамбас.
Аурудың диагностикасы
Буын остеоартритін емдеунақты диагноз қойылғаннан кейін ғана мүмкін болады. Мұны істеу үшін жағымсыз белгілер пайда болған кезде дәрігерге бару керек. Ол келесі диагностикалық процедураларды орындайды:
- Науқасты әңгімелесу және тексеру. Дәрігер ауырсынудың қашан пайда болғанын, олардың қандай екенін, ауырсыну синдромын қандай факторлар күшейтетінін анықтайды.
- Ауру буындарды тексеру қозғалу қабілетінің бұзылу дәрежесін анықтауға мүмкіндік береді.
- Рентгенге түсу міндетті болып табылады. Ол зақымдалған аймақты көрсетеді және буынның қаншалықты зардап шеккенін анықтауға мүмкіндік береді.
- Биохимия үшін қан сынағы.
- Буындарды ультрадыбыстық зерттеу.
- Буын капсуласынан сұйықтықты зерттеу.
Диагнозды растағаннан кейін тізе буынының остеоартриті немесе кез келген басқа ем тағайындалады.
Патологиялық терапия
Буын зақымдануын емдеу келесі принциптерді сақтау керек:
- Ауру буын аймағын қоректік заттармен қанның қажетті көлемімен қамтамасыз ету.
- Қабыну процесінің қарқындылығын төмендетіңіз.
- Науқасты ауырсынудан босатыңыз.
- Ұтқырлықты жақсартыңыз.
- Аурудың дамуын тоқтатыңыз.
Деформацияланатын остеоартритті емдеу терапиядағы бірнеше тәсілдерді біріктіретін кешенді түрде ғана жүргізілуі керек:
- Дәрі-дәрмекпен емдеу.
- Физиотерапия.
- Сұрау.
Дәрілік терапия
Дәрілік заттарды іріктеу ескере отырып жүргізіледіпатология түрлері, оның даму дәрежесі және науқастың жалпы денсаулығы. Әдетте келесі дәрілер көрсетіледі:
- Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар ауырсынуды жеңілдету және қабыну процесінің қарқындылығын төмендету үшін: Диклофенак, Мовалис, Кетопрофен. Емдеудің алғашқы күндерінде инъекциялық препараттарды енгізген дұрыс, содан кейін таблетка қабылдауға ауысуға болады.
- Қатты ауырсыну және қабыну кезінде глюкокортикостероидтар көрсетілген: Гидрокортизон, Целестон.
- Шеміршек құрылымын жақсартатын және буынның одан әрі бұзылуын тоқтататын хондропротекторлар: Dona, Structum, Chondrolon. Бұл топтағы препараттарды ұзақ уақыт бойы қабылдау керек екенін ескеру маңызды. Жылына екі рет 2-3 айлық курстарда ең жақсы.
- Иық остеоартритін емдеу буынға препараттарды енгізуді қажет етуі мүмкін: «Синвиск», «Остенил».
- Сыртқы жақпа және гельдерді көмекші заттар ретінде қолдануға болады: Вольтарен, Фастум Гель, Меновазин.
Буын остеоартритін емдеу кезінде кез келген дәрі-дәрмектерді қабылдау тек дәрігердің ұсынысы бойынша жүзеге асырылуы керек. Мұндай жағдайларда өзін-өзі емдеу жақсы жағдайда ешқандай нәтиже бермейді, ал ең нашар жағдайда одан да үлкен асқынуларға әкелуі мүмкін.
Физиотерапиямен емдеу
Жедел кезеңді тоқтатқаннан кейін дәрілік терапияны физиотерапиялық процедуралармен толықтыру ұсынылады. Осылайша сіз емдеуді тездетуге боладытізе остеоартриті және қозғалғыштығын қалпына келтіру.
Осы патологияның барлық процедураларының ішінде келесілерді ең тиімді деп атауға болады:
- Магнитотерапия.
- Димексидті енгізу арқылы электрофорез.
- Лазерлік терапия.
- Орта толқынды ультракүлгін сәулелену.
- Күкіртсутегі ванналары.
- Массаж.
- Қызу.
- Акупунктура.
Барлық процедуралар патологиялық өзгерістер аймағында қан айналымын белсендіруге, ісінуді жоюға, қабыну процесін азайтуға, тіндерді қалпына келтіруге және жасушалық иммунитетті арттыруға ықпал етеді.
Артрозды хирургиялық емдеу
Егер буындардағы дегенеративті бұзылулар шектен шығып кетсе және науқас іс жүзінде қозғала алмаса немесе дәрілік терапия қажетті нәтиже бермесе, олар хирургиялық араласуға жүгінеді.
Артропластика – тізе буынының артрозын емдеудің ең көп тараған әдісі, бірақ келесі әдістерді де қолдануға болады:
- Буындарды артроскопиялық тазарту. Интервенция процедурасы буынды арнайы артроскоппен тазалауды қамтиды. Пункциялар жасалады, олар арқылы шеміршектің зардап шеккен аймақтары жойылады. Бұл түрдегі хирургия дамудың ерте кезеңдерінде ең жақсы нәтиже береді. Операциядан кейін науқастар ауырсынуды азайтады, буынның қозғалғыштығын арттырады. Бірақ біз тек бірнеше жыл ішінде ауру аздап төмендейтінін есте ұстауымыз керек, содан кейін симптомдар қайта оралады. Операцияны қайтадан жасауға тура келеді немесебасқа әдістерді қолданыңыз.
- Перартикулярлық остеотомия. Хирургиялық операция бірнеше кезеңнен тұрады. Интервенция кезінде хирургтың міндеті - зақымдалған буынның жанындағы сүйек тінін кесіп, оларды басқа бұрышпен бекіту. Нәтижесінде ауру буын ішіндегі жүктемені бөлу өзгереді, науқастың жағдайы айтарлықтай жақсарады. Операцияның әсері шамамен бес жылға созылады.
Кез келген терапия, тіпті операция да, соғұрлым ерте басталса, тиімдірек болады.
Остеоартритке арналған диета
Адам ағзасындағы көптеген патологиялар диетаны қайта қарауды талап етеді. Теңгерімді тамақтану аурудың көріністерін азайтуға, маңызды және қажетті дәрумендер мен минералдардың жеткізілуін қамтамасыз етеді.
Артроздағы деструктивті процестер сау жасушаларға әсер ететін бос радикалдардың пайда болуына әкеледі. Мәзірде аурудың дамуын бәсеңдететін антиоксиданттар бар тағамдар болуы керек.
Тамақтану бойынша келесі ұсыныстарды беруге болады:
- Тек жаңа тағамды жеңіз.
- Фастфуд пен ыңғайлы тағамдардан аулақ болыңыз.
- Үйдегі тағамды ұнатыңыз.
- Салмақ бақылау үшін бөлік өлшемдерін азайтыңыз.
- Көбірек жаңа піскен көкөністер мен жемістерді қосыңыз.
- Ылғалды ұстаңыз, судың дұрыс мөлшерін алғаныңызға көз жеткізіңіз.
- Коллагені бар тағамдарды диетаға қосыңыз, буын денсаулығына жақсы әсер етеді. Аспик, желе, аспик пайда болуы керекмүмкіндігінше жиі үстеліңізде.
Дәм күшейткіштері, жасанды бояғыштары және консерванттары бар тағамдарды диетадан шығару керек. Бұл заттар сау адам үшін зиянды, ал артрозбен олар тек жағдайды нашарлатады. Омыртқаның сау болуы үшін мыналардан бас тартыңыз:
- Майлы тағамдар.
- Сары май.
- Кондитерлік өнімдер.
- Қуатты шай мен кофе.
- Газдалған сусындар.
Сонымен қатар маринадтарды, ысталған тағамдарды тұтынуды азайтыңыз. Дұрыс тамақтану артрозды емдеуге тамаша қосымша болады.
Остеоартриттің асқынуы
Егер аурудың терапиясы жүргізілмесе немесе дәрі-дәрмектер мен процедуралар тиімдірек таңдалмаса, онда асқыну ықтималдығы жоғары. Артроздың ауыр зардаптарының арасында мыналарды атап өтуге болады:
- Буынның деформациясы, нәтижесінде қозғалғыштық дерлік жоғалады.
- Артроздың дамуы.
- Буындардың функционалдығын бұзу.
- Буындардың бұзылуы.
- Остеопороз.
- Сынықтар.
Денсаулығыңызға мұқият қарау ғана патологияны ерте кезеңде анықтауға және емдеу үшін қажетті шараларды қабылдауға мүмкіндік береді.
Остеоартриттің алдын алу
Алдын алу шаралары сақталса, кез келген патологияның алдын алуға болады. Қолдың немесе басқа буындардың артрозын емдеу қажет болмауы мүмкін, егер:
- Егер сізде артық салмаққа тұқым қуалайтын бейімділігіңіз болса, диетаңызды қадағалаңыз және салмақты сақтаңыз.қалыпты шектерде.
- Буындар мен омыртқаға жоғары физикалық жүктемені болдырмаңыз.
- Гір көтермеңіз.
- Әйелдер үнемі биік өкшелі туфли кие бермейді. Бұл аяқ киімді күніне ең көбі бір-екі сағат киюге болады, содан кейін өкшесі орташа биіктігі 4-5 сантиметр болатын аяқ киімді таңдаңыз.
- Егер сізде тізе немесе жамбас буыны зақымданған болса, дислокация мен зақым келтірмеу үшін таяқпен толық сауығып кеткенше жүру керек.
- Саусақтардың артрозын болдырмау үшін аяқ киім бос болуы керек, қысымға жол берілмейді.
- Ортопедиялық табандарды пайдаланыңыз.
- Белсенді болыңыз.
- Күн сайын тиісті дене жаттығуларын орындаңыз.
- Кез келген жұқпалы және қабыну ауруларын үнемі емдеңіз. Тіпті тамақ ауруы немесе тістердегі кариес буындардағы дегенеративті өзгерістердің басталуын тудыруы мүмкін.
- Иммундық жүйені үнемі күшейтіңіз, әсіресе күзгі-қысқы кезеңде. Жазда мүмкіндігінше жаңа піскен көкөністер мен жемістерді жеу керек, күзде және қыста мультивитаминді кешендерді қабылдау керек.
- Гипотермиядан аулақ болыңыз. Әрқашан ауа райына сай киініңіз.
- Қан айналымын нашарлататын статикалық позицияларға ұзақ әсер етуден аулақ болыңыз. Бақшаңызда ұзақ уақыт бойы еңкеймеңіз немесе еңкейіп жұмыс істемеңіз.
- Баламалы жаттығулар мен дұрыс демалыңыз.
Жағымсыз белгілер мен кез келген ауырсыну пайда болғандақозғалыстар кезінде оларды елемеуге болмайды, бірақ дәрігермен кеңесу керек. Аурудың ерте кезеңдерінде диагноз қою проблемадан толығымен құтылуға ғана емес, сонымен қатар асқынулардың дамуы мен дамуын болдырмауға мүмкіндік береді. Тиісті ем болмаса, остеоартрит мүгедектікке әкеледі.
