Бұлшық ет дистониясы – нәрестелерде жиі байқалатын бұлшықет тінінің бақыланбайтын жиырылуы немесе босаңсыуы. Кейде ауру ересек науқастарда диагноз қойылады. Осындай патологиялық жағдайдың нәтижесінде адамға мәжбүрлі позицияны алуға тура келеді. Бұл синдром жиі аяқ-қолды зақымдайды.
Аурудың жалпы сипаттамасы
ICD-10 бойынша бұлшықет дистониясының G24 коды бар. Әдетте бұлшық еттердің ерікті жиырылуы болмауы керек. Егер бала проблемасыз туылса және дамуында ауытқулар болмаса, ол гипертонияны сезінуі мүмкін, ол бірнеше айдан кейін жоғалады. Шала туылған нәрестелерде бұлшықет әлсіздігі байқалады - гипотензия.
Балада дистония болған кезде жұмсақ тіндер дұрыс дамымайды. Нәтижесінде бұлшықет атрофиясы пайда болады. Сонымен қатар, оның жағымсыз белгілері, ауырсынуы бар. Егер патологиялық процесс тыныс алу бұлшықеттеріне таралса, нәресте үшін одан да үлкен қауіп туындайды.
Болған себептер
Бұлшық ет дистониясы пайда боладыбастапқы немесе қайталама. Оның пайда болуының этиологиясы әртүрлі. Бірінші жағдайда тұқым қуалайтын фактор, гендік мутациялар, идиопатиялық себептер әсер етеді. Екінші дистония туа біткен неврологиялық бұзылулардың, сыртқы факторлардың нәтижесінде дамиды. Патологияның дамуының себептері келесідей:
- Жүйке жүйесінің функционалдық ақаулары.
- Босану жарақаты немесе анадағы қиын жүктілік, созылмалы ұрықтың гипоксиясы.
- Дәрілердің кейбір түрлерін қолдану.
- Жүйке жүйесінің тұқым қуалайтын дегенеративті патологиялары.
- Ми қан тамырларының ошақты зақымдануы.
- Улы заттардың ағзаға әсері.
- Мидың қатерлі немесе қатерсіз ісігі.
- Инфекциялық патологиялар.
- Жүрек және қан тамырлары аурулары.
Бұлшық ет дистониясының дамуының себептері көбірек болуы мүмкін. Оларды дәл анықтау үшін мұқият диагноз қажет.
Даму кезеңдері
Патология біртіндеп дамиды. Ол жолда бірнеше кезеңнен өтеді:
- Бірінші. Әлі белгілері жоқ, бірақ жүйке зақымдануы бар.
- Екінші. Баланың ұйқысы бұзылады, ашушаң болады. Баланың қолдары мен аяқтары үнемі бүгіліп тұрады.
- Үшінші. Дене белсенділігі баладан көп күш-жігерді қажет етеді. Ауырсыну синдромы пайда болады, ол тыныштықта да кетпейді.
- Төртінші. Физикалық дамудың артта қалуын жай көзбен көруге болады.көз.
- Бесінші. Баланың моторикасы айтарлықтай нашарлайды. Бұл кезеңдегі бұлшықеттердегі патологиялық өзгерістер әрқашан қайтымды бола бермейді.
Бұлшықет дистониясы емдеуге кешенді тәсілді қажет етеді, сондықтан дәрігерге барудан тартынбау керек.
Симптоматика
Балалар мен ересектердегі бұлшықет дистониясының белгілері біршама ерекшеленеді. Келесі көріністерді ажыратуға болады:
- Нәрестелерде қолдар мен аяқтардың жиырылуы байқалады және бұл жағдай олардың нақты не істеп жатқанына байланысты емес. Бұл аурудың сипаттамасы бала туылғаннан кейін ұрықтың позициясының ұзақ болуы болып табылады.
- 2 жастан асқан балаларда қолдың, аяқтың, дененің айналуының бұзылуы байқалады. Бала үнемі аяқтың ұшымен жүреді. Оның қолында қандай да бір ойыншықтарды немесе заттарды ұстау қиын. Терапия дер кезінде басталмаса, нәресте жүру дағдыларын жоғалтады, сонымен қатар болашақта өзіне қызмет ете алмайды.
- Ересектердегі бұлшық ет дистониясы құрысуларда, зақымдалған бұлшықет топтарының қаттылығында, мойынның бұралуында және оның бұрмалануында көрінеді. Науқастың қолжазбасы айтарлықтай нашарлайды, жиі жыпылықтайды. Бұлшықеттерде ауырсыну үнемі болады, төменгі жақтың қозғалысы еріксіз. Дауыс пен сөйлеу де өзгереді.
Нәрестелердегі бұлшықет дистониясын дұрыс емдемеу оның физикалық және психикалық дамуының бұзылуына әкелуі мүмкін. Ересек пациенттерде денсаулық жағдайы да жақсармайды. Сондықтан патологияның алғашқы белгілері пайда болған кезде дәрігермен кеңесу керек.
Ауру түрлері
Емдеуді бастамас бұрын бұлшықет дистониясының түрлерін ескеру қажет. Патологияны келесідей жіктеуге болады:
| Жіктеу факторлары | Патологияның сипаттамасы |
| Болған жағдайға байланысты |
|
| Локализация бойынша |
|
| Ауырлығына байланысты |
|
| Науқастың жасына сәйкес |
|
Бұлшық ет дистониясы синдромының даму себептерін, сондай-ақ оның даму формасын анықтағаннан кейін ауруды емдеуге кірісуге болады.
Мүмкіндіктердиагностика
Ұсынылған ауруды басқа бұзылулармен шатастыруға болады, сондықтан диагноз дифференциалды және мүмкіндігінше дәл болуы керек. Бұлшықет дистониясының диагнозын қою үшін мұқият тексеруден өту керек, оның ішінде:
- Неврологиялық тексеру, онда маман ауруға тән позалардың болуын анықтайды.
- Әйелдің жүктілігі мен босануы туралы анамнез жинау.
- Ағзадағы мыс алмасуының қаншалықты жақсы екенін көрсететін зертханалық зерттеулер.
- Электроэнцефалография, ол мидың функционалды немесе органикалық зақымдануының болуын анықтайды.
- КТ және МРТ. Мұндай диагноз ең ақпаратты болып табылады және дистонияның даму себебін анықтауға мүмкіндік береді.
- Нейросонография.
- Электроневрография.
- Тамырлардың доплерографиясы.
Науқас бірнеше мамандарға: терапевт, невропатологқа жүгінуі керек. Егер нәрестеде бұлшықет дистониясы байқалса, неонатологтың тексеруі қажет.
Дәстүрлі ем
Терапия жан-жақты болуы керек. Жүйке жүйесінің функционалдығын жақсартатын дәрі-дәрмектерден басқа, науқасқа физиотерапия, массаж курстары да тағайындалады. Әсіресе ауыр жағдайларда хирургиялық араласу қажет. Дәрі-дәрмектерге келетін болсақ, науқасқа келесілерді тағайындауға болады:
- Нейротрансмиттерді GABA реттейтін препараттар: Баклофен,"Диазепам".
- Дофаминергиялық препараттар: "Левадоп", "Тетрабеназин".
- Антихолинергиялық заттар: тригексифенидил.
Жақында бұлшықет дистониясын емдеу үшін ботулиндік токсинді инъекциялар қолданылды. Кішкентай дозаларда спазмды болдырмауға көмектеседі. Дегенмен, бұл патологиядан толығымен құтылуға көмектеспейді, өйткені ол бірнеше айға созылады. Оң әсер терапия басталғаннан кейін 2-3 күннен кейін ғана байқалады.
Дәрімен емдеудің жалпы курсы шамамен 1-2 айға созылады. Кез келген дәрі-дәрмекті өз бетіңізше қолдану ұсынылмайды, әсіресе нәрестелер үшін.
Хирургиялық араласу мидың белгілі бір аймақтарына миниатюралық электродтарды имплантациялауды қамтиды. Олар бұлшықет қозғалысын басқарады. Бұл араласудың түрі дәрі-дәрмекпен емдеу сәтсіз болған жағдайда ғана көрсетіледі.
Физиотерапиялық емдерді қолдану
Олар да оң әсер береді, бірақ оларды дәрілік еммен бірге қолдану керек. Лаванда майы немесе қарағай инелерінің сығындысына негізделген ванналар спазмды жеңілдетуге көмектеседі. Олар әсіресе нәрестелер үшін пайдалы, өйткені олар жүйке жүйесін тыныштандырады.
Ең тиімді физиотерапиялық процедуралардың қатарына мыналар жатады:
- Балшықпен өңдеу.
- Жылу және су процедуралары.
- Ультрадыбыстық терапия.
- Дәрілік электрофорез.
- ӨлімДарсонвалем.
Дәстүрлі емес әдістерді де қолдануға болады: акупунктура. Көбінесе мамандар балаларға кинезитерапия курсын тағайындайды. Оны тек невропатолог тағайындауы керек. Бұған дейін баланың денесінің жеке ерекшеліктерін анықтаған жөн.
Халық емі
Кешенді терапияға халық рецептерін қосуға болады, бірақ бұл мәселені дәрігермен талқылаған дұрыс. Нәрестелер үшін ваннаға қосылатын шөптердің қайнатпалары пайдалы, бұл денені босаңсуға көмектеседі.
Ересектер үшін гирудотерапия пайдалы болады. Бұл жерде сүліктің қаны емдік агент болып саналады. Онда көптеген пайдалы заттар бар. Шиеленісті жеңілдету үшін сіз аналық шөпті, сукцессияны, дәріхана түймедақтарын, жалбызды қолдануға болады.
Массаж және жаттығу терапиясы
Бұлшық ет дистониясына арналған массаж, сонымен қатар жаттығу терапиясы нәресте денесінің жалпы жағдайына жақсы әсер етеді. Баламен күнделікті келесі гимнастика орындалады:
- Науқасты фитболда, сондай-ақ ұрық қалпында қолында тербету.
- Аяқ-қолдың бүгілуі.
- Су аэробикасы.
Массажға келетін болсақ, бұл аурумен күресудің ең қауіпсіз әдісі. Бастапқыда барлық қозғалыстарды маман жасайды, бірақ рәсімге қатысқан анасы ақыр соңында оларды үйде өздігінен жүзеге асыра алады. Баланы сипап, ысқылап, илеуді мұқият жасау керек. Ересек пациентке массаж да көрсетілген. Қозғалыстарды таңдау байланысты боладыаурудың немқұрайлылық нысаны мен дәрежесі туралы.
Массаж үшін белгілі бір шарттар қажет:
- Бөлме желдетіліп, ондағы температура 22 градустан төмен болмауы керек.
- Процедураны тамақтанғаннан кейін бір сағат өткен соң жасаған дұрыс.
- Қолдар таза болуы керек. Сонымен қатар, оларды арнайы маймен немесе креммен жағу керек.
- Егер пациент қатты ауырсынуды немесе жайсыздықты сезінсе, процедураны тоқтату керек.
Рәсімнің ұзақтығы 15 минуттан аспайды. Массажды үнемі жасау керек. Тек осы жағдайда ғана оң нәтижеге қол жеткізуге болады.
Ықтимал асқынулар
Ұсынылған патология оның салдары үшін қауіпті. Солардың ішіндегі ең ауыры – церебральды сал ауруы, оны толығымен жою мүмкін емес. Бұл патология науқастың өмір салтын толығымен өзгертеді.
Бұлшықет тонусының ұзақ уақыт бұзылуы, атап айтқанда, омыртқа бағанасына және тұтастай алғанда тірек жүйесіне теріс әсер етеді. Дистония келесі асқынуларды тудырады:
- Клубфут.
- Ақсақтық және нәтижесінде жүрістің өзгеруі.
- Жұлын бағанының қисаюы.
- Болашақта баланың жалпы физикалық және психикалық дамуының патологиясы.
- Дәрілермен ғана басылатын тұрақты ауырсыну.
- Ақыл-ой кемістігі.
Бұл бұлшықет дистониясына байланысты болуы мүмкін асқынулардың аз ғана саны. Олардың пайда болуын болдырмау үшін мамандарға уақытында хабарласып, өту керекемдеу.
Патологияның алдын алу
Бұлшық ет дистониясынан 100% қорғайтын арнайы профилактика жоқ. Дегенмен, кейбір ережелерді ұстанған жөн:
- Әйелдің жүктілігі кезінде ұрыққа жағымсыз факторлардың әсерінен аулақ болыңыз.
- Жаман әдеттерден бас тартыңыз.
- Жүйке жүйесіне әсер етуі мүмкін кез келген инфекциялық немесе қабыну процестерін уақытында емдеңіз.
- Жүктілік кезінде ғана емес, үнемі тексеріліп тұрыңыз.
- Егер бұлшық еттердің немесе жүйке жүйесінің зақымдануы туралы шамалы күдік болса, міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек.
Бұлшық ет дистониясы – ауыр зардаптарға толы күрделі ауру. Олардың барлығын жою мүмкін емес, сондықтан симптомдарды елемеуге болмайды.
