Дәрілік «Кавинтон» өткен ғасырдың 60-жылдарында «Гедеон Рихтер» фармакологтарымен жасалған. Препараттың белсенді ингредиенті - винпоцетин («Кавинтон форте» бір таблеткасында 10 мг белсенді зат бар). Бұл қан тамырларын кеңейтетін әсері бар винкамин алкалоидының жартылай синтетикалық нұсқасы. Оның пайдалылығы мидағы қан айналымы бұзылған жағдайда анықталды. Бұл, айтпақшы, фармакологтар үшін жаңа препарат жасауға мотивация болды. Бүгінгі күні «Кавинтон» көптеген елдерде, соның ішінде, әрине, біздің елімізде де қолданылады.
«Кавинтон» препаратын қолданудың негізгі көрсеткіштері мыналар болып табылады: мидағы тұрақты қан ағымының бұзылуы, церебральды тамырлар патологиясының жедел түрлері. «Кавинтон» қабырғалардың тегіс бұлшықет тіндеріндегі нуклеотидтердің жасушалық алмасуына әсер ету арқылы қан тамырларына тұрақтандырушы, тыныштандыратын әсерге ие, сонымен қатар тамырлар қабырғаларының кернеуінің төмендеуіне әкеледі.ми, лейкоциттердің бір-біріне жабысуын болдырмайды және қанның қасиеттерін айтарлықтай жақсартады.
«Кавинтонды» қолдану көрсеткіштері препараттың негізгі артықшылығы оның әрекетінің дәлдігі мен тар фокус екенін көрсетеді. Ол тұтастай алғанда қанайналым жүйесіне әсер етпейді, ал қан ағымын ынталандыру және қан тамырларының релаксациясы жалпы қан қысымының және уақыт өте келе тұрақты жүрек соғу жиілігінің фонында орын алады.
Шығарылым пішіні
«Кавинтон» препаратын қабылдау әдісі препараттың шығарылу формасына байланысты. Ол планшет немесе концентрат түрінде қол жетімді.
- «Кавинтон форте» таблеткалары 5 мг. Олар 25 дана блистерде, содан кейін екі блистерде картон қорапта жабылады. Таблеткалар ақ түсті, дөңгелек және жалпақ, қиғаш, бір жағында басылған және артқы жағында сызығы бар.
- Инъекцияға арналған ерітіндіге арналған «Кавинтон» концентраты. Ол 2, 5 және 10 мл ампулаларда қол жетімді. Олар бес ампуладан тұратын пластик ұяшықтарға, содан кейін картон қораптарға салынған.
Қолдану әдісі және дозасы
«Кавинтонды» науқастар тамақтан кейін қабылдайды. Әдеттегі доза - екі таблетка (5 мг дозада), оны күніне үш рет қабылдау керек. Тәулігіне бастапқы доза 15 мг құрайды. Тәулігіне ең үлкен доза 30 мг құрайды. Терапиялық әсер дәрілік терапия басталғаннан бастап бір аптадан ерте емес пайда болады. Терапия курсы бір айдан үш айға дейін. Бүйрек және бауыр функциясының бұзылуыменпациентке препаратты стандартты дозада тағайындайды, белсенді заттың ағзадан біркелкі таралуы және шығарылуы ұзақ емдеу курстарына мүмкіндік береді.
Тамыр ішіне енгізуге арналған затты дайындау үшін концентрат физиологиялық ерітіндімен немесе құрамында декстроза бар ерітіндімен сұйылтылады. Инфузия баяу жүзеге асырылады, максималды жылдамдығы минутына 80 тамшы. Тәулігіне бастапқы доза - 20 мг (екі ампула), оны инфузияға арналған 500 мл ерітіндіде еріту керек. Препараттың жеке көтерімділігіне байланысты келесі екі күнде дозаны науқастың салмағының 1 кг-ға шаққанда тәулігіне 1 мг-ға дейін арттыруға болады. Терапияның ұзақтығы он күннен екі аптаға дейін созылады. Науқастың салмағы 70 кг болатын орташа тәуліктік доза 50 мг құрайды (500 мл ерітіндідегі бес ампула). Бауыр мен бүйрек аурулары болған кезде дозаны түзету қажет емес.
Емдеу курсының соңында Кавинтон Форте таблеткаларымен (күніне үш рет бір таблеткадан) немесе Кавинтон таблеткасымен (күніне үш рет екі таблеткадан) емдеуді жалғастыру қажет. «Кавинтон» препаратымен ерітінді дайындалғаннан кейін алғашқы үш сағатта қолданылуы керек. Есіңізде болсын: көрсеткіштерге сәйкес Кавинтонмен инъекцияларды қолдану денеге зиянсыз қажетті әсерге әкелуі мүмкін. Дәрі-дәрмекті өзіңіз қолданбауыңыз керек, дәрі-дәрмекті тек нұсқау бойынша және дәрігердің бақылауымен қолдану керек.
Емдеу курсының ұзақтығы мен дозасы жеке таңдалады. «Кавинтон» бар тамшуырларды қолдануға көрсеткіштернауқастың жағдайымен анықталады және диагностикалық зерттеулердің көмегімен нақтыланады.
Емдік әрекет
Дәрі "Кавинтон":
- Ми тінінің глюкоза мен оттегінің сіңуін арттыру арқылы метаболизмді жақсартады.
- Нейрондардың гипоксияға төзімділігін арттырады.
- Миға глюкозаның жеткізілуін арттырады.
- Глюкозаның ыдырауын үнемді әдіске айналдырады.
- Ми тіндеріндегі барлық әрекеттер үшін әмбебап энергия көзінің концентрациясын арттырады; мидағы серотонин алмасуын күшейтеді.
- Антиоксиданттық әсері бар.
- Тромбоциттердің және қанның тұтқырлығының әсерін төмендетеді, эритроциттердің өзгеру қабілетін арттырады және эритроциттердің оттегінің бөлінуін арттыруға көмектеседі;
- Аденозинді мидың нейрондық зақымдануының алдын алу әсерін арттырады.
- Ми тамырларындағы қан ағымын жоғарылатады, жүйелі қан ағымының көрсеткіштерін (АҚ, минуттық көлем, жүрек соғу жиілігі, ОПСС) реттемей, ми тамырларының қарсылығын төмендетеді.
- Ұрлау әсері жоқ, қан айналымын жоғарылатады, ең алдымен мидың аурулардан зақымдалған аймақтарында.
Қолдану көрсеткіштері
«Кавинтонды» қолдану көрсеткіші, шолуларға сәйкес, ми қан айналымы мен зат алмасуды жақсарту қажеттілігі болып табылады. Препарат невралгиядағы жағымсыз белгілердің ауырлығын азайту үшін тағайындаладымидағы жеткіліксіз тұрақты қан айналымының әртүрлі формалары. Оларға мыналар жатады:
- Инсульт және оның жағымсыз салдары.
- Инсульттан кейінгі қалпына келтіру кезеңі.
- Науқаста жүре пайда болатын деменция болып табылатын ОЖЖ бұзылуы.
- Тамырларындағы қан ағымының әлсіреуіне байланысты ми қызметінің бұзылуы.
- Ми тамырларының атеросклерозы.
- Ми жарақатынан кейінгі гипертониялық немесе жүре пайда болған патология.
- Орталық артерияның немесе торлы венаның тромбозы.
- Қабылдау типіндегі есту мүшелерінің дисфункциясы.
- Ішкі құлақтың қабынусыз сипаттағы аурулары.
- Тиннит.
Есірткіден бас тарту
«Кавинтон» препаратын көрсеткіштерге сәйкес қолдану бірқатар шектеулерге ие, мысалы:
- Бастағы геморрагиялық қан ағымының бұзылуының өте ауыр фазасы.
- Жүректің ишемиялық ауруының кез келген түрі.
- Аритмия.
- Бала туу кезеңі.
- Лактация кезеңі.
- Он сегіз жасқа толмағандар.
- Дәрілік компонент винпоцетинге белгілі жеке жоғары сезімталдық.
Жағымсыз әсерлер
Өкінішке орай, тіпті Кавинтонды көрсеткіштерге сәйкес қолдану кейде жанама әсерлерді тудырады.
Жүрек-тамыр жүйесі жағынан: кардиограмманың өзгеруі, тахикардия, экстрасистолия; өзгеруі, жиі қан қысымының төмендеуі, терідегі қызыл дақтар, флебит.
Егде жастағы науқастар сезінуі мүмкіннашарлауы, оларда препаратты қолдану жиі жүрек ырғағының бұзылуын тудырады. «Кавинтонды» қолдану көрсеткіштері егде жастағы адамдарда жүрек ауруы болуы мүмкін, бірақ мұндай жағдайларда препаратты тағайындамас бұрын науқастың ЭКГ диагностикасы міндетті болып табылады.
Орталық жүйке жүйесі жағынан: бас айналу, ауырсыну, әлсіздік.
Асқорыту жүйесі тарапынан: құсу, жүрек айну, қыжыл, ауыздың құрғауы.
Дәрі-дәрмек, тіпті нұсқауларға сәйкес қатаң түрде қолданылған жағдайда да аллергия тудыруы мүмкін. Сондай-ақ, «Кавинтонды» қолдану денеде терлеудің жоғарылауы мен бөртпелерді тудыруы мүмкін.
Арнайы нұсқаулар
«Кавинтон» баланы алып жүргенде қолдануға қарсы. Емшек емізу кезінде препараттың қауіпсіздігі туралы ақпарат жоқ.
Дәрілік өзара әрекеттесу
«Кавинтон» препаратын қолдану көрсеткіштері мұқият зерттеуді талап етеді, тағайындау алдында препараттың басқа препараттармен дәрілік өзара әрекеттесу ерекшеліктерімен танысу керек. Сондай-ақ аралас терапияның мүмкіндігі туралы кеңес алу қажет, бұл мәселелердің барлығын дәрігермен талқылау керек, бұл жағымсыз салдардан аулақ болуға көмектеседі. Басқа препараттармен әрекеттесуі:
- Бір мезгілде қолданба бета-блокаторлармен әрекеттесуді көрсетпейді.
- Альфа-метилдопамен бір мезгілде қолдану гипотензиялық әсердің күшеюімен қатар жүреді, бұл біріктірілімді қолданғанда қажетқан қысымын үздіксіз бақылау.
- Белсенді, нүктелік әсер ететін препараттармен және аритмияға қарсы препараттармен бір мезгілде қолдану сақтықты қажет етеді.
- Инъекцияға арналған инфузияларды өндіруге арналған концентрат пен гепарин үйлесімсіз, нәтижесінде оларды бір қоспада енгізуге тыйым салынады. Сондай-ақ концентрат құрамында аминқышқылдары болуы мүмкін инфузиялық ерітінділермен үйлеспейді.
Пікірлер
Дәрігерлер бұл препаратты жиі ұсынады және оны қолдану туралы оң пікір қалдырады:
- «Кавинтон» препаратын қолдану көрсеткіштері көбінесе жас пациенттердің аурулары болып табылады. Препарат VVD, мидағы қан ағымының бұзылуы, CBI кейін қалпына келтіру процесі кезінде, гидроцефалиялық синдром, ауыр, қайталанатын бас айналу үшін тамаша.
- «Кавинтон форте» препаратын қолдану көрсеткіштері тек неврологияда ғана емес, сонымен қатар есту мүшелерін емдеу тәжірибесінде, әсіресе ересектерде де, жас балаларда да есту қабілетінің жедел және тұрақты сенсорлық жоғалуы кезінде. Препарат пациенттердің жас кезіндегі есту қабілетінің өзгеруіне тұрақты әсер етеді.
- Наркологтардың пікірінше, препарат наркологиядағы астениялық жағдайлар мен депрессияның біріктірілген терапиясын толықтырады.
- Гинекологтардың айтуы бойынша, Кавинтон таблеткаларын қолдануға көрсеткіштерді өз саласында да табуға болады. Препарат әйелдердегі менопаузаның вегетативті белгілерін өте жақсы жояды.
Жүрек және цереброваскулярлық жүйенің аурулары жиі«Кавинтон» препаратын қолдану. Кардиологтардың айтуынша, олар, әдетте, басқа дәрі-дәрмектермен бірлескен терапияның бөлігі ретінде препаратты тағайындауға тырысады. Бұл, өкінішке орай, «Кавинтон форте» монотерапиядағы тиімділігінің төмендігін көрсетеді.
Басқа опциялар
«Кавинтонның» бірқатар аналогтары бар. Барлық препараттар бірдей белсенді затқа ие және ұқсас фармакодинамикаға ие. Генериктерге мыналар кіреді:
- "Кавинтон Форте"
- "Кавинтон жайлылығы".
- "Vinpocetine Forte".
Кавинтон Форте
Белсенді ингредиент, винпоцетин бар "Cavintona forte" - мидағы қан ағымын жақсартуға арналған дәрі. Қазіргі заманғы азаматтың белсенді өмір ырғағы үлкен стрессті және миға жүктеменің жоғарылауын білдіреді. Бұл көбінесе оның белсенді белсенділігінің бұзылуына әкеледі. Мұндай бұзылулардың айқын белгісі когнитивтік функциялардың нашар дамуы болып табылады. Сондай-ақ ескерте аласыз:
- есте сақтау мен зейіннің нашарлауы;
- интеллектуалдық белсенділікте қиындықтар;
- реакция жылдамдығының төмендеуі.
Емдеусіз қан ағымының бұзылуы созылмалы болып, дамиды. Бұл профильдегі ауруларды жоюда негізгі рөл тіндер мен мидың тамырларындағы метаболизмді тұрақтандыруға бағытталған терапияға беріледі. Осы мақсаттарда ми нейрондарының зақымдалуын болдырмайтын препараттар қолданылады,олардың бірі - Кавинтон форте.
Винпоцетиннің қан айналымына, метаболизм процестеріне және мидың когнитивтік функцияларына оң әсері жүзден астам клиникалық зерттеулерде дәлелденді. Ең алдымен, белсенді компонент адам психикасының жоғары функцияларын, соның ішінде есте сақтау және интеллектуалды белсенділікті орындауға жауапты тіндерде таралады. Белсенді заттың әрекеті мидың оттегін қажет ететін ең қиын аймақтарында қан айналымын қалыпқа келтіруге бағытталған.
«Кавинтон форте» жүйелі қан қысымын төмендетпей, мидағы қанның қозғалысын белсендіреді, оның қан тамырларын кеңейтеді. Сонымен қатар, препарат тамырлардың қабырғаларында кальцийдің тұндырылуын ынталандырмайды. Препараттың негізгі сапасы оның қан сипаттамаларын жақсарту арқылы мидағы қан ағымын ынталандыру қабілеті болып табылады. «Кавинтон форте» антиоксидант болып табылады. Препараттың антиоксиданттық белсенділігі иондаушы сәулеленуден кейін мидағы қан ағымының қалыпты реттелуін қамтамасыз ету үшін жеткілікті.
«Кавинтон форте» оттегі мен глюкозаның жасушаларға түсуіне белсенді түрде ықпал етеді, олардың тұрақты жұмысын бақылайды. Препаратты қолдану стресстің жоғарылауы кезінде жүйке жасушаларын қорғауға мүмкіндік береді. Препарат сирек жағымсыз жанама әсерлерді тудырады және бүйрек пен бауыр функциясының бұзылуы бар емделушілер оны жақсы қабылдайды.
«Кавинтон форте» таблеткаларын қолдануға көрсеткіштер:
- миға қан ағымының нашарлауындағы неврологиялық симптомдарды азайтады;
- тамырлы көз ауруы;
- есту қабілетін жоғалтуды емдеу;
- науқастың ішкі құлағының іріңді емес ауруын емдеу.
Дәрі-дәрмекті көрсеткіштерге сәйкес қатаң түрде қолданғанда ағзаға зияны жоқ. «Кавинтон форте» қолдану туралы пікірлер негізінен оң. Дәрігерлер терапияның соңында антидепрессанттарды тоқтатқан кезде препаратты аз мөлшерде (тәулігіне 5 мг-ға дейін) жиі пайдаланады. Сондай-ақ, «Кавинтон форте» препаратын қолданудың көрсеткіші - бұл психикалық вегетативтік ауытқулардың кешенді терапиясы, сондай-ақ жас балалардағы бақыланбайтын зәр шығару терапиясы.
Кавинтон жайлылығы
Дәрігерлердің айтуынша, «Кавинтон Комфорт» - ішуге арналған сұйықтықты қажет етпейтін шайнайтын таблеткалар түрінде шығарылатын өте ыңғайлы препарат. Олардың цитрус дәмі бар. Жұтыну қиынға соғатын емделушілерге арналған тамаша дәрі.
«Кавинтон жайлылығы» церебральды қан ағымына ынталандырушы әсер етеді. Есту мүшелерінің жұмысы шамалы бұзылған кезде препарат бас пен құлақтағы шу үшін тиімді. «Кавинтон жайлылығын» қажет болса, үш айдан алты айға дейін ұзақ уақыт қабылдау керек.
Vinpocetine Forte
Ол 10 мг таблетка түрінде қол жетімді.
«Винпоцетин Форте» күніне үш рет бір немесе екі таблеткадан ішке қабылданады. Инъекция түрінде, жедел фазаларда бір реттік доза 20 мг құрайды, оң төзімділікпен доза келесі үш күнде науқастың салмағының әр кг-на шаққанда 1 мг-ға дейін артады. Емдеу ұзақтығы он күннен екі аптаға дейін.
Дәрі мидағы қан айналымын және мидағы зат алмасуды жақсартады. Препарат мидың тамырлы қабырғаларының тонусын төмендетеді, нәтижесінде тамырлардың люмені артады, бұл тікелей спазмолитикалық әсерге байланысты. Vinpocetine Forte қабылдаған кезде жүйелі артериялық қысым аздап төмендейді, бірақ ми тіндерінің қанмен қамтамасыз етілуі жақсарады, тромбоциттер агрегациясы төмендейді, қанның реологиялық қасиеттері қалыпқа келеді және тұрақтанады.
Ішке қабылдағанда «Винпоцетин Форте» ас қорыту жүйесінен тез сіңеді. Науқастың қан плазмасындағы ең жоғары концентрацияға шамамен бір сағаттан кейін жетеді.
Бала көтеру кезінде қабылдауға қарсы көрсетілімдері бар.